新生儿高胆红素血症心肌酶检测的临床意义

为探讨高胆红素血症新生儿的心肌酶变化及其临床意义，将1999年11月至2003年7月于新生儿病房住院治疗的高胆红素血症患儿的心肌酶进行检测，结果显示治疗组心肌酶较对照组有明显异常。     

新生儿高胆红素血症心肌酶谱活性的变化

目的 对高胆红素血症新生儿心肌损害作出早期诊断.方法 对42例新生儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量测定.结果 高胆红素组新生儿心肌酶谱测定值较对照组明显增高,差异有统计学意义,并与黄疸程度成正比.结论 心肌酶谱活性检测可作为高胆红素血症新生儿心肌损害早期灵敏、特异的重要诊断指标,临床上有重要实用价值.     

新生儿高胆红素血症心肌酶及同功酶活性变化

我们对３０例新生儿高胆红素血症患儿心肌酶谱及同功酶的活性进行监测,以观察其与黄疸严重程度之间的关系。１对象与方法１．１对象治疗组：３０例均系我院新生儿室１９９７年１０月～１９９８年６月收治患儿,均为足月,体重适于胎龄,日龄１～６天,血清胆红素≥２０５...     

新生儿高胆红素血症时心肌酶的改变及临床意义

目的探讨新生儿高胆红素血症时心肌酶的改变及临床意义。方法分别于治疗前、后对64例高胆红素血症新生儿（治疗组），43例正常新生儿进行肝功能和心肌酶谱检测。结果高胆红素血症患儿治疗前心肌酶与对照组心肌酶比较差异有统计学意义（P〈0．01），心肌酶的升高与黄疸程度呈正相关，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗后心肌酶与对照组心肌酶比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿高胆红素血症时心肌酶升高，且与黄疸程度相关，随着高胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常，心肌酶可作为高胆红素血症时的监测指标，但不一定造成患儿心肌细胞的不可逆损害。     

高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及血清丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的:研究高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:筛选高间接胆红素血症新生儿40例作为研究对象,足月健康新生儿30例作为对照组,使用德国产奥林巴斯2700全自动生化分析仪检测心肌酶谱,采用化学比色法检测血清MDA浓度及SOD活性.结果:高胆红素血症新生儿胆红素、心肌酶谱及MDA浓度均明显高于对照组,SOD活性明显低于对照组,且随着胆红素的降低.心肌酶谱及MDA浓度亦减低,SOD活性随之增高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论:新生儿高胆红素血症可致心肌酶增高,造成心肌损伤,且随着胆红素下降,损伤减轻,其机制可能与体内存在脂质过氧化损害、血清抗氧化酶活性减低有关.     

新生儿高胆红素血症合并心肌损害102例临床分析

对收治的102例新生儿高胆红素血症患儿的心肌酶谱进行测定,测定项目包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,观察新生儿高胆红素血症对心肌的损害及治疗前后心肌酶活性的变化。102例新生儿高胆红素血症患儿治疗后AST、LDH、CK、CK-MB水平均下降,与治疗前比较,差异具有显著的统计学意义（P〈0.05）。心肌损害是新生儿高胆红素血症常见的并发症,治疗后心肌酶也可恢复正常水平。临床治疗中应加强心肌保护和对心肌损害的治疗,降低永久性心肌损害的发生率。     

高胆红素血症对足月新生儿心肌组织的影响

目的探讨高胆红素血症对足月新生儿心肌组织的影响。方法选择46例高胆红素血症患儿为高胆组,30例健康新生儿为对照组,根据治疗方法不同将高胆组分成高胆Ⅰ组和高胆Ⅱ两组。高胆组分别于治疗前后抽取静脉血测定胆红素和心肌酶,所有患儿入院时均行心电图、超声心动图检查。结果高胆组新生儿心肌酶血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);高胆组Ⅱ组患儿治疗前后心肌酶CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05);高胆组和对照组新生儿超声心动图、心电图均无明显异常,也无心肌受损的临床表现和体征。结论新生儿高胆红素血症对心肌无损害,而且无需常规保心肌治疗;临床上诊断新生儿心肌损伤仅依据心肌酶活性增高是不够的,应结合超声心动图、心电图以及临床表现来综合判断。     

新生儿窒息心肌酶与胆红素动态变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息血清心肌酶、胆红素变化的临床意义。方法 36例窒息新生儿分别于入院24h和7d检测血清胆红素及心肌酶，并与对照组进行对比分析。结果 窒息新生儿心肌酶比同龄正常新生儿升高。窒息新生儿黄疸出现早，但程度与对照组无明显差异。结论 缺氧影响窒息新生儿心肌细胞功能及活动，心肌酶的变化与缺氧程度有关，而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关。     

婴儿高胆红素血症心肌酶谱测定及其临床意义

目的探讨高胆红素血症心肌酶谱测定对心肌的影响。方法对同期黄疸住院的患儿根据Avery标准分为高胆红素血症组 (观察组 )和非高胆红素血症组 (对照组 ) ,患儿在入院后 1小时内采静脉血 2ml,用日立 7170型全自动生化仪检测心肌酶谱。结果高胆红素血症组AST、CK MB、LDH值明显高于非高胆红素血症组 (P <0 .0 5 ) ,α HBD值的变化则更为显著 (P <0 .0 1)。在高胆红素血症组中 ,感染组CK MB值明显高于非感染组 (P <0 .0 5 )。结论高胆红素血症对心肌有损害作用 ,尤其是感染因素所致的高胆红素血症患儿心肌损害更为明显。     

早期抚触对新生儿高胆红素血症的影响

[目的]探讨早期抚触时新生儿高胆红素血症的影响.[方法]将100例正常足月新生儿随机分为对照组50例和干预组50倒,对照组与干预组在常规预防的同时,干预组增加抚触.[结果]新生儿高胆红素血症干预组发生率为34%,对照组发生率为58%,干预组发生率较对照组低(P<0.05).[结论]早期抚触对预防新生儿高胆红素血症有一定效果.     

早期抚触对新生儿高胆红素血症的影响

[目的]探讨早期抚触对新生儿高胆红素血症的影响。[方法]将100例正常足月新生儿随机分为对照组50例和干预组50例,对照组与干预纽在常规预防的同时,干预组增加抚触。[结果]新生儿高胆红素血症干预组发生率为34％,对照组发生率为58％,干预组发生率较对照组低（P〈0．05）。[结论]早期抚触对预防新生儿高胆红素血症有一定效果。     

新生儿高胆红素血症对心肌影响的研究进展

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见疾病,可引起一系列脏器功能的损伤,目前临床上研究较多的是新生儿高胆红素血症对大脑的损伤,且已被证实。随着对胆红素的研究进一步加深,高胆红素血症对新生儿心肌的影响逐渐进入人们的视野,但尚未引起广泛重视。该文围绕高胆红素血症对心肌细胞的影响进行探讨,发现新生儿高胆红素血症可以引起心肌损伤,但一般没有达到足以引起严重临床表现的程度。此过程常为轻度、自限性,极少引起心律失常或心功能不全,且损伤心肌随着胆红素水平的下降常可恢复正常。此为临床上监测高胆红素血症患儿是否发生心肌损伤及是否需要预防或治疗提供参考依据。     

妊娠期糖尿病对新生儿高胆红素血症的影响

近年来随着妊娠期糖尿病(GDM)的发生率呈逐年增高趋势,其对母婴危害亦相应增加.大量国内外研究表明,GDM孕妇与正常孕妇相比,其新生儿发生高胆红素血症的比率明显升高.如果新生儿高胆红素血症的程度严重或持续时间较长,可引起严重的中枢神经系统损害.本研究旨在探讨妊娠期糖尿病与新生儿黄疸之间的关系.     

妊娠期糖尿病对新生儿高胆红素血症的影响

近年来随着妊娠期糖尿病（GDM）的发生率呈逐年增高趋势,其对母婴危害亦相应增加。大量国内外研究表明,GDM孕妇与正常孕妇相比,其新生儿发生高胆红素血症的比率明显升高。如果新生儿高胆红素血症的程度严重或持续时间较长,可引起严重的中枢神经系统损害。本研究旨在探讨妊娠期糖尿病与新生儿黄疸之间的关系。     

新生儿高胆红素血症的影响因素分析

选取398例新生儿,将其发生高胆红素血症的72例新生儿作为观察组,326例未发生者作为对照组,给予两组相关因素进行单因素与多因素分析。结果观察组在胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间方面与对照组存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,显示胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间具有统计学差异(P<0.05)。影响新生儿高胆红素血症发生的相关因素较多,及时正确监测、控制其高危因素,能有效降低新生儿高胆红素血症发生机率。     

催产素对新生儿高胆红素血症影响的临床分析

抽取2014年5月~2015年5月我院接诊的264例足月健康的新生儿作为研究对象,按照产前是否应用催产素将其分为两组,其中应用催产素的132例为观察组,未应用催产素的132例为对照组。分别观察两组新生儿的胆红素水平,并比较高胆红素血症的发生情况。结果观察组新生儿的经皮胆红素(274.3±33.2μmol/L)、末梢血胆红素(279.8±36.9μmol/L)及血清总胆红素(286.5±39.7μmol/L)均显著高于对照组(186.3±30.7、190.8±32.6、193.4±35.2μmol/L),组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿中高胆红素血症的发生率43.9%,明显高于对照组的23.5%,组间比较差异具有统计学意义(χ~2=12.357,P0.05)。催产素可引起新生儿较高的胆红素水平,进而引发高胆红素血症,临床需谨慎使用催产素进行引产,且产后需做好疾病的预防治疗工作。     

高胆红素血症对新生儿听力筛查结果的影响

目的 探讨高胆红素血症对新生儿听力筛查结果的影响.方法 将328例高胆红素血症患儿分别按总胆红素值及就诊时日龄分为两组,其中A组242例(血清总胆红素为220.6~340.0 μmol/L)、B组86例(血清总胆红素大于340.0 μmol/L),甲组136例(就诊时日龄≤15 d)、乙组192例(就诊时日龄＞15 d);选取同时期门诊体检的无病理性黄疸的正常足月新生儿150例作为对照组.比较各组新生儿听力筛查的通过率.结果 A、B两组第一次听力筛查通过率均低于对照组,但两组间差异无统计学意义;第二次筛查通过率三组间差异无统计学意义.甲、乙两组患儿的平均黄疸时间差异有统计学意义(P<0.05),但两次听力筛查通过率差异均无统计学意义.结论 高胆红素血症可影响新生儿的听力,但多为可逆性的,且未发现其升高程度及持续时间对新生儿近期听力的影响.     

新生儿高胆红素血症109例临床分析

1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们诊治新生儿新生儿高胆红素血症红素血症 10 9例 ,现对其进行综合分析 ,旨在提高对新生儿高胆红素血症的防治水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 9例患儿的诊断均符合新生儿新生儿高胆红素血症诊断标准[1] 。男 6 2例 ,女 4 7例 ;足月儿 74例 ,早产儿 2 7例 ,过期产儿 8例 ;顺产 6 0例 ,剖宫产 4 4例 ,产钳助产及胎头负压吸引 5例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 34例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 6 4例 ,>0 0 0 g11例 ;日龄 <7d 86例 ,≥ 7d 2 3例。血清总胆红素 (TBIL )均 >2 0 .6 μmol/L ,其中2 2 0 .6～ 342 .0…     

新生儿高胆红素血症的诊治体会

黄疸是新生儿期最常见的一种临床现象，主要表现为皮肤粘膜及巩膜发黄，某些重症黄疸，能导致神经细胞中毒性病变，甚至可以危及患儿生命。根据血清胆红素浓度及持续时间的不同可分为生理性黄疸与病理性黄疸，后者又称为高胆红素血症。临床报道有20％～30％的新生儿会出现可见性黄疸。近年来，由于母乳喂养的推广及其他原因，新生儿高胆红素血症的发生率明显增高。我院自儿科住院部成立两年以来，采用经皮测胆仪（TCB）对新生儿黄疸进行动态监测，有利于早期发现高胆红素血症新生儿，更好的对患病新生儿进行干预。