改良Henry入路保留旋前方肌结合掌侧钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果

目的 探究改良Henry入路保留旋前方肌结合掌侧钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取本院2017年1月至2019年12月收治的40例老年桡骨远端骨折患者为研究对象,按照数字随机法将其分为常规组(n=20,传统Henry入路掌侧钢板内固定)和改良组(n=20,改良Henry入路保留旋前方肌结合掌侧钢板内固...     

掌侧微创入路与Henry入路治疗桡骨远端骨折效果的Meta分析

目的 探讨掌侧微创入路与Henry入路治疗桡骨远端骨折（DRF）的临床效果。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,收集建库至2022月10月有关掌侧微创入路与Henry入路锁定钢板固定治疗DRF的随机对照试验,根据纳排标准进行筛选以及数据提取,使用RevMan5.4软件进行数据分析。结果 共纳入12篇文献。综合分析提示,试验组的腕关节掌屈角度、背伸角度、旋前角度优于对照组,上肢功能评分（DASH）、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 相较于Henry入路,掌侧微创入路在DRF患者中的应用效果更佳,是可行的手术方式。     

掌侧Henry入路经旋前方肌下插入锁定钢板在改善桡骨远端不稳定性骨折患者腕关节功能中的应用效果

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折患者经掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗对患者腕关节功能的影响.方法 选取2018年2月至2021年6月呼伦贝尔市人民医院收治的54例桡骨远端不稳定性骨折患者,以随机数字表法分为对照组(27例)和观察组(27例).对照组给予掌侧Henry入路切断旋前方肌后锁定钢板固定;观察组给予...     

经肘前方入路在Mason Ⅱ型及Ⅲ型桡骨头骨折手术治疗的临床应用

目的 探讨经肘前方入路治疗MasonⅡ型及Ⅲ型桡骨头骨折的临床应用。方法 回顾性分析2016年7月至2021年10月肘前方入路治疗桡骨头骨折16例患者的临床资料,男12例,女4例;年龄23～58岁;左侧5例,右侧10例,双侧1例。MasonⅡ型13例,MasonⅢ型3例。术前和术后随访均拍摄X线片以评估骨折的位置和骨折愈合情况。临床评价包括手术并发症,运动范围,Mayo肘关节功能评分。有14例使用加压螺钉内固定,1例使用微型钢板固定,1例行桡骨头置换。结果 本组患者均获得11～28个月随访,所有患者均未发生异位骨化、神经损伤、肘关节瘢痕挛缩、内固定松动及断裂等并发症,影像学愈合时间为12～16周,平均为13.3周。在最后一次随访中,肘关节平均屈曲123.0°(110°～135°),平均伸直5°(0°～10°),前臂旋转活动度平均旋前84.5°(80°～90°),平均旋后85.0°(80°-90°)。Mayo肘关节功能评分为86～96分,其中优13例,良3例,优良率100%。结论 肘关节前方入路软组织剥离少,桡骨头显露范围大,能直视下复位及固定重建,内固定方向选择更优化,疗效满意。     

改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定对老年桡骨远端骨折患者DASH评分的影响

目的 探究老年桡骨远端骨折患者应用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定的应用效果。方法选取该院2020年8月—2021年7月期间收治的96例老年桡骨远端骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,各48例。参照组患者接受常规Henry入路钢板内固定术治疗,研究组患者接受改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定术治疗,对比两组患者围术期相关指标、预后情况、疼痛评分以及DASH评分。结果 研究组患者手术时间以及骨折暴露时间（58.40±6.89）、（19.75±3.35）min相较于参照组患者（73.16±7.15）、（46.30±6.54）min更短,且术中出血量（14.37±2.35）mL相较于参照组（25.36±3.81）mL更少,差异有统计学意义（t=10.299、25.033、17.009,P<0.001）;治疗后6周,研究组患者腕关节屈伸范围、前臂旋转范围以及握力均显著优于参照组患者,VAS、DASH评分相较于参照组患者更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定术应用于老年桡骨远端骨折患者中,能取得较为显著的效果...     

掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折效果

目的:探讨掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院2015年7月～2018年1月收治的桡骨远端骨折患者62例,以随机数字表法分为对照组与观察组各31例。对照组给予Henry入路锁定钢板内固定治疗,观察组给予掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度,术后1、3、6个月的腕关节主动活动度及上肢功能损伤评分(DASH)评分、VAS评分。结果:观察组切口长度明显短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组腕关节旋前、掌屈、背伸度高于对照组,DASH及VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者早期腕关节功能、上肢功能恢复,且可降低早期VAS评分,值得临床推广。     

Henry入路锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果研究

目的 观察Henry入路锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折对患者腕关节功能及生活质量的影响.方法 选取2018年1月至2021年1月北京市昌平区医院收治的80例不稳定型桡骨远端骨折患者,进行前瞻性研究.以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者接受传统手法复位,观察组患者接受Henry入路锁定接骨板治疗.比...     

改良Henry入路钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床效果

目的 探究改良Henry入路钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取我院70例老年新鲜性桡骨远端骨折患者为研究对象,依据治疗方法将其分为常规组和改良组,每组35例.常规组接受Henry入路掌侧钢板内固定术治疗,改良组接受改良Henry入路钢板内固定术治疗.比较两组的术中出血量、手术时间、VAS评分、腕关节...     

不同手术入路对C型桡骨远端骨折疗效及腕关节活动度的影响研究

目的：探讨不同手术入路对C型桡骨远端骨折的疗效及腕关节活动度的影响。方法：选取2019年1月~2020年12月收治的50例C型桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用背侧锁定钢板内固定术,观察组采用掌侧锁定钢板内固定术。对比两组临床疗效、手术前后Cooney腕关节评分及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为88.00%（22/25）,明显高于对照组的60.00%（15/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后两组Cooney腕关节评分均较术前提高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为12.00%（3/25）,低于对照组的40.00%（10/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用掌侧锁定钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折,可以促进患者腕关节功能的恢复,不良反应较少,效果显著。     

经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗 GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的方法及其疗效

目的观察经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法临床纳入GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行经腓骨前方外侧入路结合外固定架,对照组进行切开复位内固定。观察两组患者一般手术情况（手术时间、术中出血量、切口并发症等）。采用踝关节功能AOFAS评分对手术前后患者疗效进行评估。结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异有显著性（P<0.05）;研究组切口并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;AOFAS评分方面,研究组疼痛、功能、对线、总分均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的临床疗效优于切开复位内固定,能够减轻对患者的创伤,且并发症发生率较低,值得推广。     

直接前方入路髋关节置换术治疗老年骨质疏松股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨直接前方入路(DAA)全髋关节置换术(THA)治疗老年骨质疏松股骨颈骨折的疗效。方法 选取2020年6月至2022年6月40例老年骨质疏松股骨颈骨折患者,随机分为直接前方入路(DAA)组,传统后外侧入路(PLA)组,每组各20例。比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后24 h引流量、术后首次下地时间、术后住院时间、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)、血沉(ESR)]、肌肉损伤指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、视觉模拟评分(VAS)、双侧下肢长度差值、Berg平衡量表(BBS)、髋关节功能评分(HHS)、牛津髋关节评分(OHS)及术后并发症发生率。结果 与PLA组相比较,DAA组切口长度、术中出血量、术后24 h引流量、术后首次下地时间、术后住院时间、炎症指标、肌肉损伤指标、VSA评分均低于PLA组(P<0.05);DAA组术后1、3、6个月HHS、BBS、OHS评分均高于PLA组(P<0.05)。结论 与PLA全髋关节置换术相比,DAA具有手术创伤小更小,术后炎症反应更轻...     

掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的：评估使用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：2005年8月至2009年5月使用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折27例。平均55.3岁。按AO分类：B2型5例,B3型2例,C1型11例,C2型7例,C3型2例。结果：全部病例得到3～24个月随访,平均16.2个月。根据Fernandez评分标准进行腕关节功能评分：优14例,良10例,一般1例,差2例。优良率87.5%。结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折是安全有效的治疗选择,可提供坚强的固定,早期功能训练。     

掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床经验总结及分析

回顾分析2014年1月~2015年12月我院骨科住院治疗的桡骨远端骨折患者68例,根据治疗方式分为两组:30例微创掌侧入路锁定钢板内固定治疗为观察组,38例常规经皮克氏针内固定为对照组,对比两组的疗效。观察组腕关节功能优良率为93.33%,较对照组的76.32%明显提高(P0.05);术后观察组的腕关节X线Batra评分、Gartland评分均优于对照组,且术后痊愈时间更短(P0.05)。微创经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折安全可靠、疗效确切且术后康复快,值得在临床中推广应用。     

掌侧入路和背侧入路内固定术治疗不稳定桡骨远端骨折的临床评价

目的研究掌侧入路和背侧入路内固定术治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月不稳定桡骨远端骨折患者74例,随机分为两组,每组37例,行掌侧入路内固定术治疗的患者设置为掌侧组,行背侧入路内固定术治疗的患者设置为背侧组。比较两组患者手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节功能恢复情况及并发症发生率。结果掌侧组和背侧组内固定拆除后掌倾角、尺偏角、桡骨高度较术前显著增加(P<0.05);掌侧组患者术后并发症发生率为10.81%,显著低于背侧组(29.73%,P<0.05)。结论掌侧入路和背侧入路内固定手术治疗不稳定桡骨远端骨折,患者术后功能均恢复良好,掌侧入路内固定术后远期并发症发生率低,临床应用上应根据患者个体情况,选择合适的术式。     

桡骨远端骨折实施掌侧入路的外科处置研究

55例经掌侧入路手术治疗的桡骨远端骨折患者设为观察组,另55例经背侧入路手术治疗的患者设为对照组,观察比较两组患者手术一般情况、手术前后关节活动度变化情况及并发症发生情况等有无差异。观察组患者的手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间均少于对照组(P0.05);两组术前掌倾角、尺偏角及桡骨高度等影像学指标无明显差异(P0.05),治疗后则均有多改善(P0.05),相比下观察组的改善幅度更优(P0.05);观察组患者术后腕关节恢复优良率为87.3%较之于对照组的69.1%明显更高(P0.05)。桡骨远端骨折实施经掌侧入路手术治疗效果确切,且具有操作简单、骨折愈合快、腕关节功能恢复良好、并发症少等优势,建议在临床中优先加以选用。     

克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效

[目的]探讨克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果.[方法]选取2018年7月至2021年7月岐山县医院收治的桡骨远端骨折患者118例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,每组59例.对照组采用常规保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗,观察组采用克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术...     

掌背侧入路锁定解剖钢板治疗C3型粉碎性桡骨远端骨折疗效分析

目的探讨掌背侧入路锁定解剖钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年6Pl接受手术治疗的C3型桡骨远端骨折病例临床资料。结果共纳入36例病例,术前以及术后3个月x线片比较提示,掌倾角由术前-15°（SD=5）°纠正为术后13°（SD=±4）（P〈0．05）,尺偏角由术前110（SD=4）纠正为术后22°（SD=3）（P〈0．05）;腕关节屈曲活动度从术前42^（SD=12）恢复至术后51°（SD=14）（P〈0．01）;桡骨短缩长度由术前12mm（SD=3．8）纠正为术后2mm（SD=1．2）;握力从术前健侧的35％（SD=4．3）恢复至术后健侧的80％（SD=5．2）。功能评分由术前12分（SD=3．8）增加至术后18分（SD=4．9）。结论掌背侧入路联合锁定解剖钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折是一种有效的固定方法。     

经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响

目的探讨经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法将95例桡骨远端骨折患者随机分为2组。对照组(n=47)给予外支架固定术治疗,观察组(n=48)给予经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗。比较2组患者手术相关指标、腕关节功能状况及术后并发症发生率。结果对照组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间显著长于或多于观察组(P 0.05)。观察组术后关节面台阶、桡骨缩短、Gartland-Werley评分、尺偏角及掌倾角均显著优于对照组(P 0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的21.28%(P 0.05)。结论经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗桡骨远端骨折效果显著,其具有手术时间短、对机体损伤小、术后并发症发生率低等优势,可促进腕关节功能恢复。