某三级综合医院整体搬迁前后多重耐药菌的变迁

目的 了解成都市龙泉驿区第一人民医院整体搬迁前后多重耐药菌的变迁情况。方法 回顾性分析成都市龙泉驿区第一人民医院2016年12月31日整体搬迁前后,即2015年-2016年搬迁前与2017年-2020年搬迁后院内多重耐药菌检出率与医院感染变化情况。结果 共计送检合格标本83 634份,检出病原菌8 945株,检出率为10.70%,不同年份病原菌检出率有逐年增加趋势(χ²_趋势=8.722,P=0.003);其中检出多重耐药菌1 551株,多重耐药菌检出率为17.34%,不同年份多重耐药菌检出率有逐年增加趋势(χ²_趋势=11.140,P=0.001);搬迁前的病原菌检出率低于搬迁后,差异有统计学意义（9.64%vs. 11.08%;χ²=35.408,P<0.001）,搬迁前后的多重耐药菌检出率差异无统计学意义（16.32%vs. 17.66%;χ²=2.050,P=0.152）。2015年-2020年间,痰+咽拭子(χ²_...     

2016-2022年云南省市售禽畜肉中弯曲菌污染状况调查分析

目的 了解云南省市售禽畜肉中弯曲菌的污染状况,为食源性疾病的防控提供依据。方法 对2016—2022年云南省16个地(州、市)市售禽畜肉进行随机采样和弯曲菌检测,根据肉类别、样品采集年份、地区、采样环节和季度,对样品中弯曲菌的污染状况进行分析。结果 弯曲菌总检出率为9.21%(178/1 932),空肠和结肠弯曲菌检出率分别为5.75%(111/1 932)和3.47%(67/1 932)。禽肉中弯曲菌的检出率(11.42%,160/1401)高于畜肉(3.39%,18/531),两者差异有统计学意义(χ²=31.521,P<0.001)。弯曲菌在鲜肉、冷却肉和冻肉中的检出率差异有统计学意义(χ²=38.975,P<0.001),冷却肉中检出率最高,为16.67%(39/234),冻肉中检出率最低,为1.89%(5/264)。不同年份采集的样本弯曲菌检出率差异有统计学意义(χ²=26.597,P<0.001;空肠弯曲菌χ²=33.466,P<0.001;结肠弯曲菌χ^...     

眼眶淋巴瘤和炎性假瘤的临床表现及MRI特征

目的 探讨眼眶淋巴瘤及炎性假瘤患者的临床表现及MRI特征,以提高二者的诊断水平。方法 眼眶淋巴瘤患者17例为淋巴瘤组,炎性假瘤患者18例为炎性假瘤组,均行MRI平扫及脂肪抑制-T₁WI序列增强扫描。比较2组临床表现、MRI平扫及增强扫描影像特征。结果 (1)眼眶淋巴瘤组年龄[(49.5±10.6)岁]大于炎性假瘤组[(45.1±14.2)岁](t=14.213,P=0.001),男性及眶周肿物可扪及比率(70.59%、58.82%)均高于炎性假瘤组(33.33%、22.22%)(χ²=4.858,P=0.028;χ²=4.880,P=0.027),病变部位、眼球突出、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球运动障碍、视力下降比率与炎性假瘤组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)淋巴瘤组病灶边界清晰(52.94%)、“铸型”生长(41.18%)、信号均匀比率(64.71%)均高于炎性假瘤组(16.67%、0、22.22%)(χ²=5.106,P=0.024;χ²=9.265,P...     

系统性红斑狼疮皮疹的临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）皮疹的临床意义。 方法回顾性分析梅州市人民医院2010年1月至2016年12月诊治的661例确诊的SLE患者,根据皮肤有无皮疹损害分为皮疹组及非皮疹组,收集2组患者的临床表现、实验室结果和疾病活动等资料。采用χ²检验比较2组患者的各种临床表现的例数及实验室结果异常的例数,采用t检验比较2组患者血清补体C3、C4水平及SLE疾病活动指数评分,采用Logistic回归分析皮疹与性别、起病年龄、临床表现及实验室结果的相关性。 结果661例SLE患者中338例(51.1%)出现皮疹损害。皮疹组患者的发热、口腔溃疡、脱发、关节炎发生率均高于非皮疹组（38.5% vs 30.3%;27.8% vs 19.2%;39.3% vs 25.1%;63.0% vs 51.4%）,差异有统计学意义［χ²=4.821,P=0.028;χ²=6.800,P=0.009;χ²=15.366,P<0.001;χ²=9.124,P=0.003］;皮疹组患者贫血的发生率低于非皮疹组（56.8% vs 64.4%）,差异有统计学意义（χ²=3.984,P=0.046）。免疫学结果显示,皮疹组患者血清C3水平低于非皮疹组［（0.47±0.27）g/L vs （0.55±0.27）g/L］,差异具有统计学意义（χ²=-3.929,P<0.001）;皮疹组患者血清抗双联DNA抗体、抗Sm抗体的阳性率均高于非皮疹组（84.3% vs 77.7%;41.7% vs 27.9%）,差异具有统计学意义（χ²=4.707,P=0.030;χ²=13.941,P<0.001）。Logistic回归分析结果显示,SLE患者发生皮疹的危险因素为口腔溃疡（OR=3.523,P<0.001）、脱发（OR=4.549,P<0.001）、关节炎（OR=1.758,P=0.002）,起病年龄大（OR=0.502,P=0.006）、无贫血（OR=0.613,P=0.012）及补体C3水平正常（OR=0.472,P=0.006）是保护因素。 结论皮疹是SLE常见的临床表现之一,皮疹损害可能预示SLE疾病过程中更易发生多系统损害,SLE患者发生皮疹损害与起病年龄、临床表现及血清学异常密切相关。     

2016-2020年湖北省荆州市利福平耐药肺结核患者筛查及纳入治疗情况

目的 通过对“十三五”期间湖北省荆州市利福平耐药肺结核患者的筛查、发现及纳入治疗情况的分析,进一步探索适合荆州市的利福平耐药结核病控制策略和措施。方法 通过《结核病信息监测系统》收集2016—2020年荆州市相关监测数据。采用筛查率、检出率、纳入治疗率等指标,评价分析荆州市利福平耐药结核病患者发现及治疗情况。结果 2016—2020年荆州市共登记病原学阳性肺结核患者7 273例,开展耐药筛查3 885例,检出利福平耐药患者380例。病原学阳性肺结核患者利福平耐药筛查率为53.42%,呈逐年上升趋势(趋势χ²=3 558.431,P<0.001);筛查病原学阳性患者中利福平耐药检出率为9.78%,复治患者检出率(30.58%)明显高于初治患者检出率(5.85%)(χ²=360.348,P<0.05),利福平耐药检出率呈逐年下降趋势(趋势χ²=263.254,P<0.001),各县(市、区)利福平耐药检出率差异有统计学意义(χ²=22.865,P<0.05),其中监利市(13.1...     

南通地区住院儿童肺炎支原体流行性分析

目的 为了解南通地区儿童肺炎支原体流行的特点,为南通地区的肺炎支原体感染预防和早期诊断提供理论依据,从根本上控制肺炎支原体感染的发生和流行。方法 收集2014年3月—2017年2月南通大学附属医院儿科病房收治的患儿共10 297例,筛选出诊断为呼吸道感染的患儿,以研究肺炎支原体在呼吸道感染中的比例。结果 (1)诊断符合呼吸道感染患儿共8 569例,其中肺炎支原体抗体阳性的共有2 477例,占28.90%,3年的肺炎支原体阳性率呈逐年递增的趋势,差异有统计学意义(χ²=40.870,P<0.05)。(2)在总病例中男性患儿肺炎支原体阳性率为25.50%,女性患儿为33.60%,差异有统计学意义(χ²=66.080,P<0.05)。(3)将患儿分上呼吸道感染和下呼吸道感染,上呼吸道MP阳性率为27.00%,下呼吸道为29.60%,差异有统计学意义(χ²=5.330,P<0.05)。(4)按年龄将患儿分为4组：婴儿、幼儿、学龄前期、学龄期,学龄前期的患儿肺炎支原体阳性率(40.00%)为最高,差异有统计学意义...     

2013-2022年北京市朝阳区流行性感冒病原学监测结果分析

目的 分析2013—2022年北京市朝阳区流行性感冒(流感)病原学特点及流行趋势,为流感防控提供科学参考。方法 对2013—2022年送检朝阳区疾病预防控制中心的流感样病例咽拭子进行核酸检测,并用统计学方法分析朝阳区流感监测数据。结果 共收集哨点医院送检的流感样病例咽拭子27 928份,检测出流感病毒核酸阳性标本4 415份,总核酸阳性率为15.81%;流感病毒核酸阳性高峰以冬春季为主,不同亚型交替流行。不同季节流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ²=3 698.274,P<0.001),甲型流感冬季阳性率最高(H1N1χ²=1 238.712,H3N2χ²=1 317.144,P<0.001),乙型流感冬春季阳性率明显高于夏秋季(χ²=1 526.712,P<0.001)。各年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.001),其中25～岁病例阳性率最高(21.13%);不同性别流感样病例病毒核酸检测阳性率差异无统计学意义(χ²=1.455,P=0.2...     

99mTc-MIBI SPECT/CT显像在甲状旁腺功能亢进症的术前诊断价值

目的：探讨^99mTc-MIBI SPECT/CT显像、双时相平面显像及超声检查对甲状旁腺功能亢进症(HPT)的术前诊断价值。方法：纳入49例于我院诊断为HPT并行手术治疗的患者，以病理诊断为金标准，采用χ²检验比较超声、双时相平面显像、^99mTc-MIBI SPECT/CT显像及联合诊断HPT的灵敏度、特异度和准确度。结果：49例患者共96个甲状旁腺阳性病灶和7个非甲状旁腺病灶。^99mTc-MIBI SPECT/CT显像术前定位诊断HPT的灵敏度和准确度分别为81.25%(78/96)、81.55%(84/103)，其灵敏度和准确度均优于超声(灵敏度59.38%(57/96)，χ²=11.004,P=0.001；准确度61.17%(63/103)，χ²=10.475,P=0.001)、平面显像(灵敏度58.33%(56/96)，χ²=11.957,P=0.001；准确度57.28%(59/103)，χ²=14.2...     

健康教育小组模式对孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎检测遵医行为的影响

目的 探讨健康教育小组模式对孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎检测遵医行为的影响。 方法 选取2016年8月-2017年4月在妇产科门诊首次建立产前检查本(孕产妇系统保健卡)、定期产检并分娩的孕产妇1 000例,将其随机分为观察组和对照组各500例。对照组给予常规健康教育,观察组采用健康教育小组管理模式。比较2组孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播知识掌握情况、满意度、自愿咨询率和检测率。 结果 观察组孕产妇健康知识掌握情况及满意度明显好于对照组(Z=-6.114,P<0.001; Z=-7.517,P＜0.001),艾滋病、梅毒和乙型肝炎自愿咨询率明显高于对照组(χ²=54.853,P<0.001;χ²=43.381,P<0.001;χ²=32.869,P＜0.001),艾滋病、梅毒和乙型肝炎检测率明显高于对照组(χ²=60.211,P<0.001; χ²=11.940,P<0.001; χ²=60.658,P＜0.001)。 结论 对孕产妇开展预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播知识教育,可提高孕产妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎的检测遵医行为。     

某综合医院重症监护病房医院感染目标性监测的结果分析

目的 探讨综合医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果。方法 选择郑州大学第一附属医院2019年11月1日至2022年10月31日ICU目标性监测患者51 126例进行研究，回顾性收集感染相关资料，从不同ICU科室患者、不同感染部位、不同导管相关性感染、不同感染病原菌分布等方面进行总结分析。结果 共监测发现医院感染1133例、1183例次，感染率和感染例次率分别为2.22%(1 133/51 126)和2.31%(1183/51 126)。不同科室ICU患者的医院感染率和感染例次率比较，差异有统计学意义(χ²=291.697,P<0.001;χ²=302.172,P<0.001),其中神经ICU医院感染率和感染例次率最高，为3.82%(174/4 553)和4.06%(185/4 553)。ICU器械相关性感染目标性监测分析中，使用呼吸机、中心静脉插管和导尿管插管患者的感染例次率和日感染例次率比较，差异有统计学意义(χ²=98.068,P<0.001;χ²=22.726,...     

重庆地区健康体检人群中幽门螺旋杆菌感染现状研究分析

目的 了解重庆地区健康体检人群中幽门螺旋杆菌(HP)的感染情况,为疾病的预防和治疗提供依据。方法 选取2017年1～12月西南医院健康体检者27 662例为研究对象,采用免疫胶体金法进行HP感染检测,并对检测结果进行分析。结果 27 662例检测者中,HP感染率24.58%(6 798/27662),其中男性感染率为25.80%(4 222/16 366)略高于女性的22.8%(2 576/11 296),差异有统计学意义(χ²=121.54,P=0.000); 按年龄不同分为<30岁组,30～45岁组,46～60岁组和>60岁组,HP感染率依次为14.31%,23.7%,28.29%和31.36%,随着年龄增长HP感染率呈现增高趋势,差异有统计学意义(χ²=372.831,P=0.000); 各组内不同性别之间的HP感染率比较,30～45岁组,男性HP感染率为25.04%,明显高于女性感染率21.61%,差异有统计学意义(χ²=11.042,P=0.001),其余几组内男性与女性的HP感染率比较,差异均无统计学意义(χ²=1.412,1.672,0.826,均P>0.05)。结论 重庆地区体检人群HP感染率与年龄、性别有关,且随着年龄的增长HP感染率呈增高趋势。     

儿童重症监护治疗病房118例重症意外伤害儿童临床及预后分析

目的分析儿童重症监护治疗病房（PICU）重症意外伤害儿童临床及预后情况。 方法回顾性分析广东省佛山市妇幼保健院PICU 2012年1月至2018年10月收治的118例重症意外伤害儿童的一般情况、临床资料和预后情况。对118例患儿的性别、地域分布、来源、有无监护人员在场等资料的组间比较，对不同年龄组儿童重症意外伤害的发生率和种类的比较采用χ²检验。 结果共收治重症意外伤害患儿118例，占同期PICU收治患儿总数的9.60%。在患儿一般情况方面：性别比较差异有统计学意义（男孩72例vs女孩46例，χ²=11.46，P<0.05）；发生意外时有无监护人在场，二者比较差异有统计学意义（有人在场48例vs无人在场70例，χ²=8.20，P<0.05）。患儿的地域分布和来源差异无统计学意义（P均>0.05）。不同年龄组意外伤害的发生例数和发生率：婴儿组39例（33.05%），幼儿组53例（44.92%），学龄前儿童组19例（16.10%），学龄期儿童组6例（5.08%），青春期组1例（0.85%）。不同年龄组儿童重症意外伤害的发生率差异有统计学意义（χ²=104.72，P<0.05），幼儿组的发生例数最多。意外伤害种类分别为气管异物41例（34.75%）、窒息22例（18.64%）、中毒18例（15.25%）、溺水14例（11.86%）、交通意外7例（5.93%）、消化道异物7例（5.93%）、烧烫伤3例（2.54%）以及其他6例（5.08%）。不同年龄组意外伤害种类比较，差异有统计学意义（χ²=102.92，P<0.05）。患儿平均住院时间9.48 d，平均住院花费9126元。死亡病例17例，死亡原因中溺水7例，窒息6例，中毒3例，其他1例。 结论重症意外伤害患儿中男孩多见，幼儿组发病例数最多。溺水、窒息是前两位的意外伤害死亡原因。应强化安全意识，注重安全教育，减少儿童意外伤害发生。     

活血化瘀法在中医妇科临床中的重要应用

目的中医妇科临床中采用活血化瘀治疗方法,观察活血化瘀治疗方法的效果。方法将本科2018年1月至2020年1月的妇科疾病130例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用活血化瘀法治疗和西药治疗,对照两种治疗方法效果。结果1)一组和二组治疗有效率对比中,一组为98.45%,二组为83.07%(χ²=22.854,P<0.001),结果有差异。2)一组和二组不良反应率对比中,一组为4.62%,二组为21.54%(χ²=24.895,P<0.001),结果有差异。3)一组和二组治疗满意度对照中,一组为98.46%,二组为86.15%(χ²=19.217,P<0.001),结果有差异。4)一组和二组治疗时间对比中,一组为(1.84±0.61)月,二组为(2.75±0.83)月(t=8.337,P<0.001),结果有差异。结论妇科疾病开展治疗过程中采用活血化瘀法治疗效果优良。     

系统性红斑狼疮患者乙型肝炎病毒感染的分析研究

目的 了解并分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)的感染状况。方法回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月～2015年3月的866例SLE患者(SLE组)的临床资料; 并收集1 795例健康查体者(对照组)血清,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)及丙型肝炎(HCV)抗体。分析SLE组与对照组HBsAg,HBsAb及HCV抗体之间是否存在差异。结果 SLE患者中HBsAg阳性的共有17例,阳性率1.96%,对照组HBsAg阳性204例,阳性率为11.4%,两组之间差异具有统计学意义(χ²=67.81,P<0.000 1)。男性SLE患者阳性率5.26%,低于对照组的13.9%,差异具有统计学意义(χ²=4.58,P<0.05)。女性SLE患者HBsAg阳性率1.64%,也低于对照组的8.12%(χ²=35.65,P<0.0001)。在21～30,31～40和41～50岁三个年龄段中,SLE组HBsAg阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ²分别为21.86,22.78和20.36; 均P<0.0001)。SLE患者中HBsAb阳性率与对照组差异无明显统计学意义(总:χ²=0.50,P=0.48; 男性:χ²=0.12,P=0.73; 女性:χ²=2.00,P=0.16)。结论 系统性红斑狼疮患者中乙型肝炎病毒感染率低于健康人群。     

高尿酸血症危险因素的数据挖掘及关联规则研究

目的使用关联规则的数据挖掘方法研究分析高尿酸血症危险因素的关联性及关联强度。 方法将调查的3 724例患者和社区居民的临床情况作为数据集,使用IBM SPSS Statistic19.0软件中的Apriori算法对数据集进行分析。 结果在3 724名调查人群中,高尿酸血症占样本的13.32%,三酰甘油、肌酐、尿素氮和总胆红素异常分别占25.76%、7.90%、13.91%和13.56%,高尿酸血症患病率分别为20.24%、43.70%、22.28%和20.72%。关联规则分析结果显示,高血压（χ²=34.01,P＜0.001）、糖尿病（χ²=9.07,P=0.003）、三酰甘油（χ²=20.38,P＜0.001）、总胆红素（χ²=57.03,P＜0.001）、谷丙转氨酶（χ²=6.156,P=0.017）、肌酐（χ²=102.71,P＜0.001）和尿素氮（χ²=72.82,P＜0.001）有统计学显著性差异;而血糖（χ²=0.369,P=0.584）、总胆固醇（χ²=1.081,P=0.326）和谷草转氨酶转氨酶（χ²=3.656,P=0.074）无统计学差异。 结论高血压、肌酐、三酰甘油和总胆红素是高尿酸血症的危险因素,高尿酸血症与高血压密切相关,是高血压的独立危险因素和预测因素。     

2012－2019年浙江省杭州市哨点医院5岁以下儿童病毒性腹泻病原学和流行病学特征分析

目的分析2012 — 2019年浙江省杭州市及其周边县市5岁以下儿童病毒性腹泻的病原谱和流行病学特征,为病毒性腹泻防控提供参考依据。方法2012 — 2019年收集浙江大学医学院附属儿童医院门急诊和肠道门诊5岁以下腹泻患儿的粪便标本,采用实时荧光定量PCR方法检测诺如病毒（NV）、轮状病毒（RV)、札如病毒（SAV）、肠道腺病毒（EADV）和星状病毒（ASV）的核酸。 采用SPSS 19.0软件分析病原检出结果。结果共收集1 350份标本,阳性标本594份,总检出率为44.00%。 阳性病例以单病毒感染为主（84.51%,502/594）,双重和三重感染分别占14.31%和1.18%,双重感染以NV和RV为主（54.12%,46/85）。 NV检出率最高,为23.41%,其次为RV（19.11%）,SAV、EADV和ASV的检出率均<5%（分别为4.22%、2.96%、1.63%）。 不同月龄组腹泻患儿间病毒核酸检出率差异有统计学意义（χ2=256.140,P<0.001）,12～月龄组患儿的检出率最高,为73.77%（239/324）,0～月龄组最低,为17.18% (73/425)。 各病毒在不同月龄组患儿间的检出率差异均有统计学意义。 病毒总检出率的季节性差异有统计学意义(χ2=188.495,P<0.001),冬季（12月至次年2月）检出率最高,为70.31%（225/320）。 NV、RV和SAV在不同季节的检出率差异有统计学意义（χ2=90.284,P<0.001;χ2=188.068,P<0.001;χ2=29.066,P<0.001）,NV在秋季（9 — 11月）的检出率最高,RV和SAV均冬季检出率最高。 2012 — 2019年各年度检出率在奇数年份高于前一偶数年份,总体呈上升趋势（趋势χ2= 13.532,P<0.001）。 NV和ASV的检出率年度变化呈上升趋势（趋势χ2= 23.636,P<0.001;趋势χ2=18.073,P=0.003）。 RV、SAV、EADV的检出率年度变化趋势不规则（趋势χ2= 3.173,P=0.075;趋势χ2= 1.803,P=0.179;趋势χ2=0.007,P=0.932）。结论5岁以下儿童病毒性腹泻主要病原为NV和RV,秋冬季为高发期,12～35月龄为高发年龄段,需在秋冬季加强病毒性腹泻的防控。     

临床实验室早期诊断ABO-HDN三种增强试验应用比较研究

目的 探讨《HDN产后免疫血液学试验推荐方案》中增强试验在临床实验室早期诊断ABO系统新生儿溶血病(HDN)中的应用效果。方法 可疑ABO-HDN患儿274例,检测母亲ABO,RhD血型和IgG抗-A/B效价及患儿ABO,RhD血型和三项溶血试验,采用经典抗球蛋白试验(对照组)和《HDN产后免疫血液学试验推荐方案》中的三种增强试验分别是酶处理细胞增强试验(试验组1)、添加低离子强度(LISS)溶液(试验组2)、添加聚乙二醇(PEG)溶液(试验组3)检测游离抗体和放散液抗体,比较四种方法的临床诊断效果。结果 274例患儿确诊ABO-HDN 161例(58.8%),其中A型87例(54.0%),B型74例(46.0%),不同血型患儿HDN患病率差异无统计学意义(χ² =0.089,P>0.05)。161例ABO-HDN患儿中直抗阳性25例(15.5%)。对照组放散试验漏检率为5.8%(16/274)。试验组游离试验和放散试验检出率均高于对照组,其中试验组1检出率最高,试验组3次之,试验组2低于1,3组(χ² _游离=46.438,χ²_放散 =37.534,均P<0.05)。HDN发病例数和总胆红素水平随着酶处理细胞增强试验放散液抗体效价增高而增加(χ² =18.931,F=12.624,P<0.05)。结论 酶处理细胞增强试验检出效果最佳,能为实验室早期诊断ABO-HDN提供可靠的依据。     

基于微信平台的追踪管理方案对手术室医院感染的控制效果

目的 探讨基于微信平台的追踪管理方案对手术室医院感染的控制效果。方法 选取2019年1-6月(追踪管理方案实施前)80例手术室患者为对照组,选取2019年7-12月(追踪管理方案实施后)80例手术室患者为观察组。对照组实施手术室常规院感管控措施,观察组实施基于微信平台的追踪管理方案,比较实施前后手术室护理人员手卫生情况和2组患者消毒物品配置合理率、切口感染率、多重耐药菌感染率情况。结果 实施后手术室护理人员手卫生知识知晓率、洗手操作正确率、洗手合格率均高于实施前(χ²=9.231,P=0.002;χ²=10.588,P=0.011;χ²=9.231,P=0.002);观察组消毒物品配备合格率高于对照组(χ²=12.973,P<0.001),患者切口感染率、多重耐药菌感染率均低于对照组(χ²=7.828,P=0.005;χ²=4.329,P=0.038)。结论 基于微信平台的追踪管理方案能有效提高手术室护士手卫生依从性,降低手术室患者医院感染发生率。     

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值

目的:分析甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值。方法:选择2021年3月至2022年3月期间在本院接受超声检查的50例甲状腺癌患者和50例甲状腺良性病变患者,分别设其为研究组和对照组。回顾其超声检查结果,对比研究组和对照组的钙化特征;对比研究组中未分化癌、髓样癌、乳头状癌、滤泡状癌的钙化特征。结果:研究组的微钙化检出率高于对照组(68%vs4%)、粗钙化检出率高于对照组(18%vs4%),无钙化检出率低于对照组(14%vs92%),统计学对比有差异(χ²=44.444,P=0.000<0.05;χ²=5.005,P=0.025<0.05;χ²=61.060,P=0.000<0.05)。乳头状癌和滤泡状癌在粗钙化和微钙化分布上进行对比(11.11%vs 50%,88.89%vs 35.29%),统计学对比均有差异(χ²=4.422,P=0.035<0.05;χ²=8.216,P=0.004<0.05);髓样癌和未分化癌在粗钙化和微钙化分布上进...     

CMIA法测定血清DCP与AFP对肝细胞癌的诊断价值

目的 分析治疗前血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)中的鉴别诊断价值。方法 采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)测定2017年6月～2018年4月南通市第三人民医院住院的HBV感染相关的HCC患者110例(HCC组)、肝硬化(LC组)54例和慢性乙型肝炎(CHB组)63例治疗前血清DCP和AFP水平。两两比较采用Mann-Whitney U检验,多组比较采用Kruskal-Wallis H检验,率的比较采用χ²检验,Spearman秩相关分析DCP与AFP相关性,分析DCP和AFP诊断HCC受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)、灵敏度及特异度。结果 HCC组DCP和AFP水平均显著高于LC组和CHB组(Z=-8.75,-4.89,-9.24和-5.37,均P<0.001)。DCP与AFP水平在LC组与CHB组间差异均无统计学意义(Z=-0.558,-0.077; P=0.577,0.939)。当对照组分别设为LC+CHB及LC组时,DCP诊断HCC的ROC-AUC均显著大于AFP(0.922 vs 0.741,Z=4.56; 0.921 vs 0.735,Z=4.15,均P<0.001)。当对照组设为LC+CHB时,DCP诊断HCC的敏感度和特异度均显著高于AFP(88.18% vs 58.18%,χ²=25.22; 92.31% vs 75.21%,χ²=12.57,均P<0.001)。DCP/AFP方案不能提高诊断HCC的敏感度(χ²=1.98,P=0.159)。DCP+AFP方案对诊断HCC的特异度有所提高(P=0.019)。当对照组设为LC组时,DCP诊断HCC的特异度显著高于AFP(94.17% vs 72.22%,χ²=4.79,P<0.05)。DCP与AFP具有弱相关性(r=0.367)。DCP与肿瘤大小呈正相关(r=0.633)。结论 DCP与AFP相比有较高的敏感度和特异度,两者联合检测能够提高HCC患者的检出率。