妊娠糖尿病孕妇孕中晚期维生素D营养状态及成因分析

  目的  观察妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中晚期维生素D的营养状态并分析其成因。  方法  以液相色谱串联质谱的方法检测2013年10月至2015年7月北京协和医院营养科门诊GDM孕妇血清中25羟维生素D(25-OH VitD)浓度,根据是否服用含有维生素D制剂分为服用组和未服用组,服用组调查含维生素D的膳食补充剂应用情况,并根据患者膳食记录统计富含维生素D的食物消费频率。  结果  共纳入98例GDM孕妇,孕周(29.0±3.3)周,血清总25-OH VitD浓度为(72.03±26.18)nmol/L,缺乏率(＜50 nmol/L)为20.4%(20/98)。服用含维生素D制剂的孕妇血清25-OH VitD高于未服用组[(74.35±26.13)nmol/L比(60.45±23.63)nmol/L, P=0.031],两组缺乏率分别为17.9%和35.7%。血清25-OH VitD₂检出率为19.4% (19/98),检出者平均水平为(11.61±6.71)nmol/L(6.05~24.71 nmol/L),均服用维生素D制剂,未服用组均未检出。分季节比较发现,秋、冬季节孕妇维生素D水平显著低于春、夏两季,缺乏率显著高于春、夏季节。在四季中,仅在秋季服用组的血清25-OH VitD浓度显著高于未服用组[(78.59± 27.54)nmol/L比(46.18±18.77) nmol/L, P=0.045],其他3个季节两组无统计学差异;夏季两组缺乏率均为0。膳食记录显示,观察对象奶、蛋的消费频率分别为(7.5±3.8)次/周(不饮奶4例)和(5.6±2.2)次/周。  结论  本研究纳入的GDM孕妇孕中晚期维生素D秋冬季节缺乏较为严重,血清维生素D₂检出率高,对维持该群体血清维生素D水平有贡献。膳食中较高的奶、蛋制品消费频率或许有助于维持维生素D水平。     

亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D水平的研究

选取笔者所在医院收治的SCH合并GDM的孕妇120例作为观察组,另选取同期健康孕妇120例作为对照组。比较两组孕妇血清维生素D水平及糖尿病、甲状腺功能相关指标。观察组25(OH)D水平明显低于对照组(P0.05),TSH、FBG、Hb A1c水平明显高于对照组(P0.05);观察组中不同(OH)D水平组TSH、FBG、Hb A1c水平比较差异具有统计学意义(P0.05),且与25(OH)D水平呈负相关。SCH合并GDM孕妇的25(OH)D水平与TSH、FBG、Hb A1c密切相关,可作为该病诊治的重要观察指标。     

妊娠期糖尿病孕妇孕中期血清脂联素水平变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕中期血清脂联素(APN)水平变化及其临床意义.方法 选取2017年1月至2020年10月在该院建档孕检的孕中期孕妇84例为研究对象.将口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阳性的37例GDM孕妇纳入GDM组,将OGTT阴性的47例健康孕妇纳入对照组.比较两组APN、空腹血糖(FPG)、脂代...     

孕妇血清25羟维生素D与妊娠期高血压的相关性研究

目的:研究孕妇血清25羟维生素D与妊娠期高血压之间的相关性。方法:采用酶联免疫分析法检测妊娠期高血压患者及正常孕妇在不同孕周的25羟维生素D水平,分析其与妊娠期高血压之间的相关性。结果:在妊娠16~21周和28~33周时,对照组25羟维生素D水平分别为(38.90±6.07)nmol/L和(49.00±12.92)nmol/L;A组为(37.80±6.63)nmol/L和(48.00±12.84)nmol/L;B组为(29.60±6.98)nmol/L和(34.80±7.76)nmol/L;C组为(23.90±3.89)nmol/L和(28.40±4.46)nmol/L。孕晚期的25羟维生素D水平较孕中期升高。A组、B组、C组在不同孕周的25羟维生素D水平为依次递减。B组、C组分别与对照组相比,孕妇血清25羟维生素D水平均显著降低,而A组与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:孕妇血清25羟维生素D水平与妊娠期高血压严重程度呈负相关。孕妇25羟维生素D水平的下降早于子痫前期临床症状的出现,可协助预测子痫前期的发生。     

血清叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测对妊娠期贫血的早期诊断价值

目的 分析叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测对妊娠期贫血的早期诊断价值。方法 选取2018年1月至2020年1月在湛江市第四人民医院治疗的86例妊娠期贫血患者,将其分为孕早期(n=30)、孕中期(n=32)、孕晚期(n=24)三组,同时,选取同期非妊娠期女性30例作为健康体检组。对所有研究对象进行叶酸、维生素B12、铁蛋白检测,并分析检测结果、检出率。同时分析干预组(n=43)与未干预组(n=43)的妊娠并发症情况。结果 不同孕期的受检者叶酸、铁蛋白、维生素B12水平均明显低于健康体检者(P 0. 05);且孕中期、孕晚期患者的三项指标均明显低于孕早期(P 0. 05),孕中期患者的三项指标明显低于孕晚期(P 0. 05)。铁蛋白单独检出率为67. 44%(58/86),维生素B12单独检出率为69. 77%(60/86),叶酸单独检出率为70. 93%(61/86),三项指标联合检测的检出率为98. 84%(85/86)。三项指标联合检测的检出率明显高于各项单独检测(P 0. 05)。结论 三项指标联合检测可提高妊娠期贫血检出率,及时采取恰当的干预措施可减少妊娠期并发症发生。     

孕妇血清HCY、FA、VitB12水平变化及其临床意义研究

目的研究孕妇血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)的变化情况及其与妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限的关系,为母婴孕产期保健提供临床指导。方法 137例妊娠高血压疾病孕妇设为妊娠期高血压疾病组,119例胎儿生长受限孕妇设为胎儿生长受限组,并以同期144例健康孕妇为对照组,比较各组血清HCY、FA及VitB12血清水平。结果胎儿生长受限组、妊娠期高血压疾病组、对照组中血清HCY、FA及VitB12水平在任意两组之间比较,差异均有统计学意义(P0.05),胎儿生长受限组、妊娠期高血压疾病组、对照组血清HCY水平依次降低,FA及VitB12水平依次升高;胎儿生长受限组孕妇血清HCY水平与新生儿出生体质量、出生身长均呈负相关,相关系数分别为-0.424、-0.315,差异均有统计学意义(P0.05);妊娠期高血压疾病组孕妇血清HCY水平与孕期舒张压、收缩压均呈正相关,相关系数分别为0.398、0.421,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期对孕妇血清HCY、FA、VitB12水平监测有利于防范妊娠高血压及胎儿生长受限的发生,对于妊娠期妇女的孕期保健及人口素质的提高具有重要的临床意义。     

苏州市某区孕妇血清25-羟维生素D水平及影响因素分析

目的 分析苏州市某区妊娠期妇女血清中25-羟维生素D水平,并探讨其影响因素.方法 选择2019年10月至2020年6月在苏州市某区进行常规产检的健康孕妇200名,通过酶联免疫吸附试验检测其血清25-羟维生素D含量.结果 200名孕妇的血清25-羟维生素D平均水平为(26.9±2.3)ng/ml,仅有12名(6.0％)2...     

孕中期维生素D缺乏对口服葡萄糖耐量试验结果的影响

目的探讨孕中期维生素缺乏对75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的影响。方法选取2017年4~5月在北京市海淀区妇幼保健院规律产检的120例孕24~28周单胎妊娠女性为研究对象,分别进行OGTT试验,并测定OGTT当日空腹的25-羟基维生素D3[25(OH)D3]值,根据25(OH)D3值将120例孕妇分为维生素D缺乏组(81例)和维生素D充足组(39例),比较两组OGTT三项血糖值水平、妊娠期糖尿病发生率,并分析维生素D缺乏对于OGTT结果以及妊娠期糖尿病的影响。结果维生素D缺乏组的OGTT空腹血糖均值为(4.84±0.33)mmol/L,维生素D充足组的OGTT空腹血糖均值为(4.65±0.49)mmol/L,差异具有显著性(P=0.015);维生素D缺乏与OGTT空腹血糖值具有显著线性相关性(P=0.03),而与OGTT 1h血糖、2h血糖值无明显相关性;维生素D缺乏与妊娠期糖尿病发生无明显相关性(P=0.611)。结论相比于孕中期维生素D充足者,孕中期维生素D缺乏与OGTT空腹血糖升高显著相关。     

患者治疗前后血清维生素B12、叶酸水平的变化

目的 了解慢性疲劳综合征与血清维生素B12和叶酸的关系.方法 分别测定58例慢性疲劳综合征患者按照中医辨证分型服用汤剂治疗前、后的血清维生素B12和叶酸含量,并与健康对照组进行比较.结果 患者组于服用汤剂治疗前,血清叶酸含量(8.54±0.74 ng/ml)与健康对照组(9.12±0.83 ng/ml)相比,差异无统计学显著性意义(t=1.126,P>0.05);而血清维生素B12含量(307±25.78 pg/ml)明显低于健康对照组(503±29.19 pg/ml),差异有统计学显著性意义(t=1.874,P<0.05);患者组服用汤剂治疗后,其血清叶酸含量(8.85±0.77 ng/ml)与健康对照组(9.12±0.83 ng/ml)相比,差异无统计学意义(t=1.187,P>0.05) ;血清维生素B12含量(451±27.99 pg/ml)与健康对照组(503±29.19 pg/ml)相比,差异也无统计学意义(t=1.536,P>0.05) .结论 血清维生素B12缺乏很可能是慢性疲劳综合征的原因之一.     

孕妇血清叶酸、维生素B12及铁蛋白水平的分析

目的：探讨早、中期妊娠妇女血清叶酸、维生素B12及铁蛋白的含量水平。方法将新疆察布查尔县800例进行产前检查的孕妇按孕期的不同分为2组：早孕组（220例）和中孕组（580例）。选择同期体检的非妊娠健康妇女800例为对照组。对各组研究对象空腹血清中的叶酸、维生素B12和铁蛋白的含量进行测定,并对各数据进行统计分析。结果早孕组叶酸、维生素B12和铁蛋白含量与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;中孕组叶酸、维生素B12和铁蛋白含量均明显低于对照组[（7.9±30.2） ng·mL-1、（432.1±48.3） pg·mL-1和（58.5±39.6）ng·mL-1比（9.2±35.1）ng· mL-1、（598.5±60.9） pg·mL-1和（101.7±49.7）ng·mL-1,均P＜0.05]。孕妇分娩前红细胞内叶酸、维生素B12和铁蛋白与新生儿体质量无显著的相关性（r=0.021、0.016、0.037,均P＞0.05）。结论中期妊娠孕妇血清中的叶酸、维生素B12和铁蛋白的含量明显降低,及早采取补充或干预性治疗,对减少或杜绝缺陷新生儿的出生率、提高优生优育有极其重要的意义。     

脑梗死患者血清维生素B12与叶酸水平的变化

脑血管疾病是多因异质性疾病,近年来研究表明同型半胱氨酸（hymocysteine,HCY）可能是导致动脉粥样硬化的独立危险因素。营养障碍可影响血液中HCY的水平,维生素B12与叶酸水平的变化可引起HCY水平的变化,导致动脉粥样硬化,最终引起脑卒中。我们检测了脑梗死患者血清维生素B12和叶酸水平,了解其变化与脑梗死之间的关系。     

孕期运动对妊娠期糖尿病孕妇维生素D水平和新生儿体重的影响及可能机制分析

目的 探究孕期运动对妊娠期糖尿病(GDM )孕妇维生素D水平和新生儿体重的影响及可能机制.方法 前瞻性选取2017年3月至2019年12月在柳州市妇幼保健院进行产检的500例妊娠女性.根据实验目的 将孕妇分为对照组(n=240,不进行运动干预)和运动组(n=260,该组孕妇在医师指导下进行合理运动锻炼干预,每周3～4次...     

正常孕妇血清铁、叶酸、维生素B12状况的初步探讨

目的：观察孕妇孕期血液史的、叶酸及维生素B12的变化情况。方法;将208例孕妇按孕周分为孕早、中、晚期及足月妊娠4组,分别测定其血清铁、叶酸及维生素B12的水平,与对照组妇女的血清铁、叶酸及维生素B12水平进行比较,结果：自中期妊娠开始,随着妊娠月份的增加,孕妇的血清铁、叶酸及维生素B12水平明显下降,晚期妊姑教育界最低,足月妊娠时其水平略有回升,结论：妊娠期孕妇体内铁=叶酸及维生素B12的消耗增加,应适应地补充铁、叶酸及维生素B12。     

妊娠期高血压疾病孕妇血清25-羟维生素D、可溶性fms样酪氨酸激酶1水平变化及与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、可溶性fms样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFlt-1)水平变化及与妊娠结局的关系.方法 选取2019年1月至2021年2月江苏省淮安市第一人民医院收治...     

孕妇血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白水平的调查

目的 研究深圳宝安地区健康早中期妊娠妇女血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白的含量水平,了解孕妇是否存在营养缺乏及缺乏严重程度,为尽早采取干预性治疗提供科学依据,减少缺陷新生儿出生率,提高优生优育.方法 随机抽取2011～2012年来院体检的健康非妊娠妇女280例和来该院产科进行产检的1 560例正常的早、中期孕妇,同时采用化学发光免疫法测定其空腹血清中的叶酸、维生素B12和铁蛋白的含量,并对各数据进行统计分析.结果 非妊娠健康妇女血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量分别为(9.1±33.7)ng/mL、(619.2±37.6) pg/mL和(88.7±45.2)ng/mL,早期健康孕妇分别为(8.2±36.2)ng/mL、(563.4±53.2)pg/mL和(77.4±81.2)ng/mL,中期健康孕妇分别为(7.5±38.9) ng/mL、(372.7±56.3)pg/mL和(56.5±87.2)ng/mL,孕妇早期血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量同中期孕妇比较差异有性统计学意义(t=32.92,P＜0.05),孕妇中期血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量明显低于早期孕妇;而早期孕妇同健康非妊娠妇女血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量比较差异无统计学意义(t=1.832,P＞0.05).结论 中期孕妇血清中的叶酸、维生素B12和铁蛋白的含量明显降低,孕妇应在12周之后要及时多次地进行普查,及早发现,及早采取补充或干预性治疗,对减少或杜绝缺陷新生儿的出生率,提高优生优育有极其重要意义.     

支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3水平变化及补充维生素D治疗对患儿发病、预后的影响研究

目的 探讨分析支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3( 25 - OH - D3 )水平变化及补充维生素D治疗对患儿发病、预后的影响.方法 回顾性选择2016年1月至2019年1月承德医学院附属医院收治的200例支气管哮喘患儿为研究对象,设为A组,同时选择200例呼吸道感染的非支气管哮喘患儿、200名体检健康儿童分别设为B...     

慢性疲劳综合征患者治疗前后血清维生素B12、叶酸水平的变化

目的了解慢性疲劳综合征与血清维生素B12和叶酸的关系。方法分别测定58例慢性疲劳综合征患者按照中医辨证分型服用汤荆治疗前、后的血清维生素B12和叶酸含量,并与健康对照组进行比较。结果患者组于服用汤荆治疗前,血清叶酸含量（8．54&#177;0．74ng／ml）与健康对照组（9．12&#177;0．83ng／ml）相比,差异无统计学显著性意义（t=1．126,P〉0．05）;而血清维生素B12含量（307&#177;25．78pg／ml）明显低于健康对照组（503&#177;29．19pg／ml）,差异有统计学显著性意义t=1．874,P〈0．05）;患者组服用汤剂治疗后,其血清叶酸含量（8．85&#177;0．77ng／ml）与健康对照组（9．12&#177;0．83ng／ml）相比,差异无统计学意义0=1．187,P〉0．05）;血清维生素B12含量（451&#177;27．99pg／ml）与健康对照组（503&#177;29．19pg／ml）相比,差异也无统计学意义（t=1．536,P〉0．05）。结论血清维生素B12缺乏很可能是慢性疲劳综合征的原因之一。     

血清维生素B12对糖尿病及其周围神经病变的影响

目的研究血清维生素B