2004-2021年山东省威海市手足口病流行病学和病原学特征

目的 了解威海市手足口病的流行病学及病原学特征,探讨手足口病的有效防控措施。方法 利用描述流行病学方法,对2004-2021年威海市疾病监测信息报告系统报告的手足口病病例进行统计分析,时间分布采用圆形分布分析。结果 2004-2021年威海市累计报告手足口病病例59 756例,年均报告发病率118.39/10万,其中2014年报告发病率最高为304.25/10万,各年报告发病率差异有统计学意义(χ²=3 016.21,P<0.05),流行周期不显著。5-9月为发病高峰,此期间报告病例51 633例,占86.41%;各地区发病水平存在差异,环翠区年均发病率最高为234.45/10万;≤5岁病例为53 716例,占89.89%,其中3岁组发病率最高为3 879.00/10万;男性发病率为139.05/10万,高于女性的97.48/10万(χ²=102.54,P<0.05);不同年份病原构成不同(χ²=1 272.68,P<0.05),2008-2011年以EV71为主(占72.11%,243/337),自2...     

湖州市2008-2009年手足口病流行病学特征和病原学监测分析

目的分析2008-2009年湖州市手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2008-2009年湖州市手足口病疫情资料进行分析,分析流行病学和病原学特征。结果 2008年湖州市共上报手足口病病例1 519例,其中重症1例,无死亡,2009年报告发病较2008年上升130.48%,报告重症10例,死亡4例。发病时间主要在夏季和秋冬季,发病年龄以0-5岁儿童为主。病原学检测提示,湖州市手足口病以肠道病毒71型（EV71）感染为主（62.98%）,科萨奇病毒（Cox）A16占17.56%,其他肠道病毒占19.46%,但局部地区流行的肠道病毒有所不同。疱疹液中肠道病毒检出率（79.03%）最高,其次为粪便（75.81%）。结论 2008-2009年湖州市手足口病以EV71流行为主,重症患者EV71占绝大多数。     

2011 - 2018年武汉市手足口病流行病学与病原学特征分析

目的 回顾性分析武汉市2011 - 2018年手足口病（hand,foot,and mouth disease,HFMD）流行病学与病原学特征,为HFMD的防控策略提供决策依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》中导出武汉市2011 - 2018年HFMD疫情资料,整理其标本登记信息和病原学检测结果;采用卡方检验比较采集病例标本时间与病原学检测结果的差异性,运用SPSS 22.0软件开展统计学分析。结果 武汉市2011 - 2018年累计报告HFMD 121 147例,年均发病率为148.23/10万,2016年处于历年报告发病的最高水平,整体报告发病率呈现逐年上升的趋势。重症114例,死亡1例。HFMD流行表现出两个高峰,4 - 7月为春夏季高峰,10 - 12月秋冬季为次高峰。男女性别比为1.56∶1,5岁及以下儿童占95.81%（116 066/121 147）,发病以散居儿童为主（占56.40%,68 328/121 147）。普通病例中EV71构成呈下降趋势,其它肠道病毒构成呈上升趋势,CVA16构成呈周期性的波动;重症病例中检出的EV71占80.70%（92/114）。普通病例中病原检出率为73.60%（4 645/6 311）,不同采集标本时间的检出率差异具有统计学意义（χ2 = 165.268,P＜0.001）。结论 武汉市HFMD发病率总体呈上升趋势,表现出隔年高发和季节性高峰,5岁及下儿童是重点人群。重症病例仍以EV71为主;普通病例中的优势病原转变为其它肠道病毒和CVA16为主,应进一步加强病原谱的监测。病原学监测工作应尽早采集病例标本送检。     

2018—2021年温州某医院儿童手足口病流行病学特征及病原学分析

目的 调查温州某医院儿童手足口病流行特征及病原学分布情况,为手足口病防控提供依据。方法 回顾性分析2018—2021年温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的1 568例手足口病患儿资料,采用描述性研究法分析手足口病患儿年龄、性别、季节分布情况以及手足口病病原体临床分布特征。结果 2018—2021年温州医科大学附属第二医院育英儿童医院共收治儿童手足口病确诊病例1 568例,死亡2例,占0.13%。手足口病患儿中,男女比例为1.23∶1。年龄范围在1～2岁的患儿占比最高,共计608例,占38.78%;年龄<1岁的患儿占比最低,共56例,占3.57%。夏季发病患儿占比最高,共840例,占53.57%;春季发病患儿次之,手足口病确诊总数427例,占27.23%。病原学分析显示,主要以EV71、CVA16为主,其中EV71阳性722例,占为46.05%, CVA16阳性431例,占27.49%,且近年来EV71、CVA16占比逐年下降,CA10、CA6、EV和其他肠道病毒的占比逐年上升。结论 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治手足口病患儿多集中在春夏季节,以1～2岁幼儿为主,其...     

2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析,为防控本市手足口病疫情提供科学依据。方法 对2009 - 2018年江阴市手足口病资料进行描述性流行病学分析,结果 2009 - 2018年江阴市共报告手足口病病例32 718例,重症病例481例,死亡病例2例,年均发病率为203.38/10万,重症发病率2.99/10万,死亡率0.01/10万,病死率0.01/10万,年发病率呈波动上升趋势。江阴市手足口病发病呈双峰分布,每年4 - 7月份为发病主高峰,11 - 12月份为发病次高峰。江阴市各街道及乡镇均有病例报告,发病率前5位地区:澄江街道（288.61/10万）、云亭街道（266.99/10万）、祝塘镇（219.55/10万）、南闸街道（219.33/10万）、周庄镇（218.09/10万）。手足口病普通病例发病年龄集中于1～5岁（79.54%）,而重症病例高发年龄为1～3岁（77.15%）,两者均为男性（58.93%、60.08%）及散居儿童高发（68.00%、75.68%）。共报告手足口病病原学确诊病例864例,EV71占50.00%,Cox A16占32.64%,其他肠道病毒占17.36%。重症确诊病例中,EV71占84.39%。结论 2009 - 2018年江阴市手足口病呈现明显季节、地区、人群分布特征,1～3岁散居儿童为防控重点人群。优势病原为EV71和Cox A16型,扩大自愿接种EV71疫苗比例可有效降低重症手足口病的发病。     

手足口病病原学和流行病学研究进展

手足口病是世界范围广泛流行的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹,部分重症可导致死亡,严重威胁儿童健康。肠道病毒A组71型（EV-A71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）等EV是引起我国手足口病持续流行的主要病因。2013年以后,其他EV在手足口病病例中所占比例逐渐增多,引起重症和死...     

2010-2018年六安市手足口病病原学特征分析

目的  分析2010-2018年六安市手足口病病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据。 方法  收集2010-2018年六安市各县区手足口病临床诊断病例咽拭子样本,采用实时荧光定量PCR技术进行肠道病毒核酸检测,并对检测结果进行分析。 结果  在采集的2 360份手足口病临床诊断病例咽拭子样本中,肠道病毒核酸检测阳性的有1 085份(45.97%),其中肠道病毒71型(Enterovirus 71, EV71) 382份(35.21%),柯萨奇病毒A16型(Coxsackievirus A16, COXA16)334份(30.78%),柯萨奇病毒A6型(Coxsackievirus A6, COXA6)169份(15.58%),柯萨奇病毒A10型(Coxsackievirus A10, COXA10)15份(1.38%), 其他肠道病毒185份(17.05%)。2010-2014年及2016年EV71为优势流行株(χ²=188.555, P < 0.001),2015年和2017年以COXA6成为优势流行株(χ²=258.732, P < 0.001)。从检测结果看,不同县区阳性率存在统计学差异(χ²=68.879, P < 0.001),以叶集区最高(81.25%, 52/64),霍邱县最低(30.41%, 52/171)。1~3岁年龄组患病人数居高,占各年龄组总阳性数的68.11%(739/1 085)。1 085例阳性病例中男性705例,女性380例,但是阳性检出率无性别差异(χ²=1.354, P=0.245)。 结论  六安市手足口病病原为多型别共存,每年的优势毒株均发生变化,年龄、地域和性别等因素均可影响手足口病的流行,加强手足口病的监测,有利于该病的防控。     

2015-2018年揭阳市手足口病病原学监测分析

目的 掌握2015-2018年揭阳市手足口病病原学特征及流行规律,为其防控提供科学依据.方法 2015-2018年揭阳市手足口病监测哨点医院采集手足口病普通临床病例标本,进行肠道病毒检测.结果 共采集手足口病标本1008份,检出阳性标本703份,阳性率为69.74％,病例主要集中在5岁以下儿童.2015-2018年手足...     

2014-2018年凉山州手足口病流行病学和病原学分析

目的了解2014-2018年凉山州手足口病的发病情况和流行趋势,为制定凉山州手足口病防控措施提供依据。方法用描述性方法对2014-2018年凉山州手足口病进行分析。结果2014-2018年凉山州报告手足口病17266例,年均发病率为74.02/10万;重症病例179例占总数的1.04%;死亡2例,病死率为0.01%。4-6月和11-12月为发病高峰。存在明显的地区差异,发病率沿108国道、成昆铁路向周边地区递减。男女性别比为1.40∶1。发病年龄主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的95.26%;病例以散居儿童为主,占病例总数的75.81%。实验室确诊419例,其中普通病例375例,重症病例44例。实验室确诊病例中,病原构成EV-A71占27.21%、CV-A16占29.83%、其他肠道病毒占42.96%。结论凉山州应在手足口病高发季节对重点人群和重点地区采取针对性防控措施,加强病原学监测。     

聊城市2010-2011年手足口病病原学流行特征研究

目的分析2010-2011年聊城市手足口病病原学流行特征及病原谱变化规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2010-2011年病原学检测结果进行分析。结果 2010和2011年分别报告实验室确诊病例3 303例和2 078例;2010年以肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）感染为主,2011年以柯萨奇病毒A16型（CA16）感染为主。手足口病发病有季节性,4～7月份为发病高峰,不同发病时段的优势病原体主要为EV71和CA16,二者呈交替流行;发病主要集中在5岁以下年龄组（95.56%）,以散居儿童为主（90.24%）,托幼儿童中EV71的检出率高于CA16的检出率（χ^2=71.02,P〈0.001）;1～岁组的重症发生率最高,感染EV71的重症发生率明显高于感染CA16者（χ^2=216.47,P〈0.001）。结论手足口病的主要病原体是EV71和CA16,二者在不同时段可交替或相伴流行;病原谱的变化有规律性;EV71是造成重症的主要病原体。     

四川广元地区手足口病儿童肠道病毒流行病学及病原学分析

目的 探讨广元地区手足口病儿童肠道病毒的流行病学及病原构成特征,为制定手足口病防控策略提供依据.方法 随机抽取2019年1月至2021年1月广元地区临床诊断手足口病患儿759例,采用描述流行病学方法对手足口发病的季节、年龄、性别、区域分布及病原体的分布特点进行分析.结果 手足口病发病具有明显的季节性,呈典型的双峰分布,...     

2009-2018年湖南省手足口病病原学特征分析

目的 分析2009-2018年湖南省手足口病（HFMD）病原学变化趋势,为制定HFMD防控策略提供依据。方法 收集湖南省各级CDC病原学监测结果,使用实时荧光定量PCR方法对手足口监测病例标本进行肠道病毒核酸检测,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2009-2018年共采集HFMD标本78856份,总体阳性率为70.0%。EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒所占比例分别是29.3%、21.3%和49.4%。湖南省病原谱的构成:2009年优势病原为其他肠道病毒,2010和2012年优势病原为EV-A71（54.1%和56.8%）,2011年EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒比例相当（分别占34.4%、34.3%、31.3%）,2013-2018年均以其他肠道病毒为主（分别为67.3%、41.4%、70.7%、42.5%、71.2%和65.2%）。轻症病例中,2009-2012年优势病原依次为其他肠道病毒、EV-A71、CV-A16、EV-A71,2013-2018年均以其他肠道病毒为主。重症病例中,除了2013、2015、2017和2018年优势病原为其他肠道病毒外,其他年份均以EV-A71为主。EV-A71是死亡病例的优势病原。各年龄组（x2=1190.6,P＜0.001）、不同性别（x2=7.6,P＜0.023）病原谱差异有统计学意义。粪便阳性率最高（77.3%）,其次为多部位采样（75.8%）、疱疹液（71.2%）、肛拭子（64.8%）、（鼻）咽拭子（55.8%）、其他标本（31.1%）。结论 手足口病由肠道病毒多种血清型共同循环引起,2009-2018年湖南省手足口病的优势病原不断变化,2013年以后其他肠道病毒成为优势病原体,EV-A71仍是重症和死亡病例的主要优势病原。建议优先采集粪便标本。     

2015-2018年贵州省铜仁市手足口病病原学特征分析

目的 分析2015-2018年间贵州省铜仁市手足口病的病原学特征,为今后制定防控措施提供依据。方法 采用RT-PCR 法对3 287例手足口病临床诊断病例的咽拭子样本进行核酸检测,用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果 3 287例手足口病咽拭子标本中, EV71型、CoxA16型、CoxA6型、CoxA10型总检出阳性率分别为25.56%、22.27%、12.02%和9.89%;轻症病例检出阳性率75.56%（1 845/2 442）高于重症病例52.90%（447/845）（χ2＝152.335,P＜0.01）,重症手足口病例检出EV71型最多,占重症阳性标本的48.09%（215/447）;每年1-12月均有手足口病病例发生,发病高峰在5-7月,占病例总数的72.80%（2 393/3 287）;贵州省铜仁市10区（县）病例数排前三位分别是碧江区（11.19%）、玉屏县（11.04%）和德江县（10.62%）,沿河县病例数最少（9.07%）;发病年龄集中在6岁以下,占92.97%（3 056/3 287）。其中1～3岁年龄段发病占总发病数的68.09%（2 238/3 287）;男、女发病比为1.28∶1,男性病原构成比56.16%（1 846/3 284)与女性43.84%（1 441/3 284)比较差异无统计学意义（χ2=1.376,P=0.297）。结论 贵州省铜仁市手足口病病原以EV71型和CoxA16型为主,CoxA6型、CoxA10型构成比逐渐上升; EV71型是引起重症病例的主要病原,应重点防控。     

新疆2008-2013年手足口病流行病学及病原学特征

目的 分析新疆2008-2013年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,为手足口病防控策略制定提供依据。方法 采用描述流行病学方法,对来自国家传染病监测信息报告管理系统中和全疆手足口病网络实验室的HFMD疫情资料和实验室数据进行分析。结果 2008-2013年新疆报告病例38470例,其中重症病例83例,死亡8人,平均年发病率为29.6/10万;病例主要集中于乌鲁木齐市、伊犁州、昌吉州和塔城等北疆地区,4地州病例数占总病例数的68.6%;5-7月为发病高峰,发病人群以1~4岁婴幼儿为主,发病率男性高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,二者所占比例相当;共对4922例HFMD病例进行肠道病毒核酸检测,检出阳性3818例,阳性检出率为77.6%,其中EV71、CA16和其他肠道病毒所占比例分别为38.6%、43.4%和18.0%,EV71在重症和死亡病例中所占比例分别为96.6%和100%。结论 加强手足口病流行病学和病原学监测,尤其是对EV71的监测,对HFMD防控至关重要。     

2009-2018年连云港市手足口病流行病学特征及病原学分析

目的通过分析2009-2018年连云港市手足口病的流行特征及病原情况,为手足口病的科学防控提供依据。方法整理《疾病监测信息报告管理系统》连云港市2009-2018年手足口病病例信息;对采集的病例咽拭子采用荧光定量RT-PCR方法进行检测分型。结果 2009-2018年连云港市共累计报告60 236例手足口病例,年发病率在69.26/10万～179.73/10万之间。通过趋势卡方检验的分析方法发现发病率与发病年份存在线性趋势,Z=334.747,P<0.05,具体呈现为隔年爆发的波浪线趋势;发病高峰集中在每年4-6月,次高峰在10-11月,83.33%报告病例集中在1～4岁。实验室检测3 685份,阳性率80.60%;病原型别EV-71型占53.97%,CoxA16占22.90%,其他肠道病毒占23.13%,重症手足口病病原以EV-71型为主,但近两年其他肠道病毒的比例有增高趋势。结论连云港市手足口病发病情况具有明显的时间、人群、地区特征,应针对散居、幼托及1岁组等重点人群开展EV-A71免疫接种及健教工作;值得注意的是其他肠道病毒占比有增高趋势,应加强其检测能力。     

衢州市2008年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的：了解衢州市2008年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法：对衢州市网络报告的2 041例手足口病病例进行描述性流行病学分析,对其中772例病例开展个案调查,并采集部分病例标本进行病原学检测。资料录入数据库后对数据用SPSS11.5的统计软件进行统计分析。结果：2008年衢州市区手足口病发病率为82.38/10万,无死亡病例。居法定传染病发病的第3位。男1 294例,女747例,男性发病率为100.37/10万,女性发病率为62.87/10万,男女发病率比为1.60∶1;发病年龄最小为3月龄,最大32岁,主要集中在4岁及以下儿童,占发病总数的92.41%（1 886/2 041）。职业分布以散居儿童为主,占64.14%（1 309/2 041）,其次为幼托儿童,占33.27%（679/2 041）。疫情分布广泛,覆盖全市97.17%的乡镇街道,病例城乡分布比例为1∶2.67。以5-7月发病最多,占病例总数的73.49%（1 500/2 041）。全市共发生40起手足口病聚集性病例,其中一起以突发事件网上直报。病例临床表现主要以发热（84.07%）、皮疹（98.70%）、口腔疱疹或溃疡（79.02%）为主,少数伴呼吸道症状（20.98%）和消化道症状（7.90%）;重症病例伴有神经系统症状。EV 71肠道病毒阳性检出率为34.03%。结论：手足口病的发生有明显年龄、性别、季节差异,EV 71是引起儿童手足口病的主要病原体。卫生行政部门与教育行政部门密切配合,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗是控制本病扩散最有效措施。     

2009年聊城市手足口病流行病学特征分析

[目的]分析2009年聊城市手足口病流行病学特征，研究聊城市手足口病重症患儿发病高危因素，为控制手足口病、最大限度降低重症发生率提供科学依据。[方法]收集整理聊城市2009年各级各类医疗机构报告的手足口病报告卡信息及2009年RT-PCR实验室检测结果，对50例重症患者开展流行病学调查。[结果]2009年聊城市手足口病报告发病率277．60／10万，重症641例，重症发生率4％，死亡3例，病死率为0．02％。全市8个县区均有手足口病病例报告。县区之间报告发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。4～9月为报告发病高峰。病例年龄分布以小年龄组为主，5岁以下儿童报告发病15504例，占总病例数的96．8％，1岁组患儿重症发生率最高，占总重症数的47．27％。共检测65份样本，EV71阳性率为12．3％、CoxA165．9％；在基层接受治疗、多次转诊是重症发生的重要原因。[结论]聊城市手足口病防控形势严峻，对5岁以下年龄组人群应加强手足口病监测工作。对重症发生率高的地区临床医护人员进行救治能力的强化培训及严格落实禁止基层医疗机构接诊发热皮疹患者的相关规定，实施以开展爱国卫生运动、强化健康教育宣传、落实群防群控等为主的综合防控措施经证明是富有成效的。但这种“严防死守”的防治措施在短期内虽效果显著，但很难坚持，应建立一种传染病防控宣传教育及临床救治的长效机制，防患于未然。     

2008-2020年天津市津南区手足口病流行病学特征及病原学分析

目的 了解天津市津南区手足口病的发病趋势和流行病学特征,为该区手足口病防控策略的制定提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,分析津南区2008-2020年手足口病流行病学特征及病原学分布特征。结果2008-2020年津南区共报告手足口病14 653例,其中重症7例,无死亡病例。年均发病率167.26/10万;2020年发病率最低,为9.47/10万,2010年发病率最高,为474.56/10万。2008-2020年,手足口病发病总体呈现逐步下降的趋势,自2010年开始发病数和发病率呈现隔3年高发的周期性。6或7月份为全年的发病高峰,8-9月下降,10-11月小幅反弹,呈现秋冬季小高峰。男女性别比为1.47∶1;男性发病率为181.18/10万,女性发病率为150.28/10万。学生和托幼儿童占全年人群构成比最低的年份为2008年（186例,26.01%）,最高的年份为2019年（516例,54.66%）。2010-2020年津南区共采集手足口病病例标本1 294份,其中阳性标本1 035份,阳性率为79.98%。阳性标本中EV-A71、CoxA16、CoxA10、Cox A6、其他肠...     

2012-2016年开封市手足口病流行病学特点及病原学分析

目的研究开封市近5年手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)流行病学特点及病原学。方法在《国家疾病监测信息报告管理系统》中选取开封市2012-2016年的HFMD病例报告19 365例,对所有数据进行整理,分析HFMD的人群、时间分布特点,并分析其病原学特点。结果在选取的19 365例HFMD患者中,在年龄方面,0~4岁患者17 041例(88.00%),比例最高;在时间方面,2012-2016年的患病人数分别为2 093例(10.81%)、3 146例(16.25%)、5 951例(30.73%)、4 143例(21.39%)、4 032例(20.82%),无明显特征,但2012-2016年的4-7月的病例数占全年病例数的比例分别为58.10%(1 216/2 093)、56.99%(1 793/3 146)、67.84%(4 037/5 951)、57.81%(2 395/4 143)、59.95%(2 417/4 032),平均为60.14%,呈现出明显的季节分布特点。病原学检测结果显示,优势病原体为Cox A16、EV71,且EV71可引发HFMD的重症或死亡。结论开封市近5年手足口病在1~4岁人群中发病率最高,每年的4-7月为疾病高发期,EV71感染会造成患者的重症或死亡。