高龄妊娠发生妊娠高血压疾病的危险因素Logistic分析

目的 探讨高龄妊娠发生妊娠高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的危险因素。方法 选取2019年11月至2022年11月在本院进行检查的92例高龄妊娠者，调查高龄妊娠者HDCP发生情况，并进行单因素与Logistic多因素回归分析。结果 92例高龄妊娠者中，35例发生HDCP,57例未发生HDCP，发生率为38.04%(35/92);HDCP组年龄41～45岁、孕前体质量指数(Body mass index,BMI)≥28 kg/m²、文化程度初中及以下、初产妇、有高血压家族史、未规范产检、未服用叶酸、胰岛素抵抗、有焦虑情绪、合并妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)占比与非HDCP组相比更高，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析发现，孕前BMI≥28 kg/m²(OR=3.874)、初产妇(OR=4.996)、有高血压家族史(OR=5.745)、未规范产检(OR=12.695)、未服用叶酸(O...     

高龄二胎孕妇妊娠晚期压力水平及其影响因素研究

目的:了解高龄二胎孕妇妊娠晚期压力水平现状,并探讨其影响因素。方法:采用妊娠压力量表(PPS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、简易应对方式问卷(SCSQ)及一般资料调查问卷,对274例孕周≥28周的高龄二胎孕妇进行问卷调查。结果:高龄二胎孕妇妊娠晚期压力水平总分为(65.25±10.45)分,妊娠压力与积极应对呈负相关,妊娠压力与消极应对、睡眠质量呈正相关(P<0.05),经济状况、职业、妊娠并发症、睡眠质量、积极应对可解释妊娠压力得分变异量的67.4%。结论:高龄二胎孕妇妊娠晚期压力处于偏高水平,护理人员应以妊娠压力各影响因素为切入点,开展针对性的健康宣教与健康管理干预,缓解高龄二胎孕妇妊娠晚期压力,促进其身心健康。     

肺癌术后患者同期症状网络分析及核心症状识别

目的 对肺癌术后患者的症状发生状况进行评估，构建同期症状网络，探索症状网络中的核心症状。方法 采用便利抽样法，选取2021年7月-2023年2月济南市某2所三甲医院胸外科拟行肺癌手术的住院患者489例。采用中文版安德森症状评估量表及肺癌特异性模块对术后患者症状进行评估，运用探索性因子分析提取症状群、运用R语言构建网络布局描述症状间的关系，并计算中心性指标。结果 探索性因子分析归纳了3个症状群，分别是呼吸道-体重下降症状群、疼痛-睡眠障碍-情绪症状群、乏力-神经相关症状群。节点强度前3的症状为：咳嗽(r_s=1.66)、疲乏(r_s=1.23)和气短(r_s=1.06)。桥梁强度前3的症状是咳嗽(r_s=1.19)、睡眠不安(r_s=1.02)和悲伤(r_s=0.87)。结论 咳嗽、疲乏和气短是肺癌术后患者最核心的症状，咳嗽、睡眠不安和悲伤是网络分析中的桥梁症状。     

基于不悦症状理论的头颈癌术后患者症状群特征及影响因素分析

目的了解头颈癌术后早期患者症状群特征并分析影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2020年6月—2022年6月在河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科住院行手术治疗230例头颈癌患者为研究对象。采用人口学资料和疾病特征问卷、中文版安德森症状评估量表-头颈部、自我感受负担量表、医疗社会支持量表进行问卷调查, 采用探索性因子分析和多重线性回归分析进行统计分析。结果本研究发放问卷230份, 回收合格问卷215份, 问卷有效率93.48%。头颈癌术后患者存在4个症状群, 包括疼痛-消化道症状群、疲乏-睡眠-情绪症状群、头颈癌-特异性症状群、发声/吞咽障碍症状群。医疗社会支持、家庭人均月收入、头颈癌类型、自我感受负担、有无并发症是疼痛-消化道症状群的影响因素(P<0.05);医疗社会支持、疾病分期、有无并发症、自我感受负担、家庭人均月收入是疲乏-睡眠-情绪症状群的影响因素(P<0.05);医疗社会支持、有无并发症、治疗方法、头颈癌类型是头颈癌-特异性症状群的影响因素(P<0.05);医疗社会支持、有无并发症、治疗方法、病程和家庭人均月收入是发声/吞咽障碍症状群的影响因素(P<0.05...     

儿科ICU护士对身体约束知信行的调查研究

目的 调查儿科重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对儿童身体约束的知信行现状并分析其影响因素,为儿科护士相关培训提供实践参考。方法 采用方便抽样选取5家三甲医院316名儿科ICU护士,采用一般资料调查表和儿童身体约束知信行问卷对其进行调查。结果 儿科ICU护士儿童身体约束知信行得分分别为(8.00±1.42)、(32.64±5.52)及(37.72±3.28)分;多元线性逐步回归分析显示,儿科ICU护士实施身体约束态度的影响因素为科室、是否接受培训、是否有规章制度(R²=0.156,△R²=0.139,F=9.511,P<0.001);行为的影响因素为是否有规章制度(R²=0.044,ΔR²=0.025,F=2.364,P=0.303)。结论 儿科ICU护士知识相对欠缺,态度中立,行为欠佳,不规范学习对身体约束实施有消极影响,提示临床管理者需分层次、分重点,结合临床实际情景多方法培训教学,以提高约束使用的科学性与合理性。     

头颈癌术后气管切开患者症状群及其影响因素决策树预测模型的建立

目的探讨头颈癌术后气管切开患者的症状群及其影响因素, 为制订精准症状管理策略提供参考。方法采用便利抽样法, 选取2020年4月—2023年1月在郑州大学第一附属医院接受治疗或复查的289例头颈癌术后气管切开患者为研究对象。应用患者一般资料调查表和安德森症状调查表-头颈对患者进行测评, 利用探索性因子分析头颈癌术后气管切开患者的症状群, 采用单因素分析和决策树构建各症状群预测模型。本研究共发放问卷289份, 剔除无效问卷18份, 最终回收有效问卷271份, 问卷有效回收率为93.8%。结果共提炼出睡眠-躯体症状群、头颈癌放疗-心理症状群、头颈癌特异性症状群3个症状群。决策树预测模型显示, 头颈癌术后气管切开患者症状的核心影响因素为疾病分期和手术方式, 其次为术前情绪问题、婚姻状况和主要照顾者;该模型的总体正确百分率分别为61.6%、67.2%、62.0%, 并且在预测未发生候选症状群的正确预测率分别为96.1%、86.4%、62.4%, 拟合效果较好。结论头颈癌术后气管切开患者存在多个症状群, 疾病分期和手术方式为各症状群核心影响因素, 决策树模型有利于医务人员高效识别各症状群高发人群和...     

围透析期患者疲劳发展轨迹及其影响因素的纵向研究

目的 探索围透析期患者疲劳发展轨迹并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2020年2月-2023年3月我院收治的诊断为终末期肾病行透析治疗的172例围透析期患者为研究对象。采用一般资料问卷、中文版FACIT疲劳量表、透析症状量表、匹兹堡睡眠质量指数分别在首次确诊、初次透析、透析1月、透析2月、透析3月进行问卷调查。采用Pearson相关分析的方法分析透析症状、睡眠质量与疲劳间的相关性；采用潜类别增长模型及单因素分析进行数据处理。结果 识别出围透析期患者疲劳轨迹分为3个潜在类别，分别为疲劳缓解组(15.7%)、轻中度疲劳递增组(62.2%)、持续高疲劳组(22.1%)。Pearson相关分析结果显示：透析症状量表得分与疲劳得分间呈负相关(r=-0.586,P=0.012);睡眠质量得分与疲劳得分间呈负相关(r=-0.426,P=0.047);不同轨迹类别在年龄(χ²=13.701,P=0.033)、性别(χ²=6.749,P=0.34)、慢性病数量(χ²=11.104,P=0.025)、BMI(χ²     

初产妇妊娠晚期焦虑状况及其相关因素调查

[目的]探讨初产妇妊娠晚期焦虑状况及相关因素。[方法]应用焦虑自评量表(SAS)及焦虑相关因素调查问卷对妊娠晚期初产妇96人进行调查。[结果]妊娠晚期初产妇焦虑评分为(46.52±7.48)分,焦虑发生率为37.5%;有人工流产手术史的初产妇妊娠晚期的焦虑水平高于无人工流产手术史的初产妇。[结论]妊娠晚期初产妇有焦虑倾向,产科医务人员应重视产妇的心理状态,向产妇及其家属进行分娩知识宣教和心理卫生干预。     

肝移植受者症状群及其影响因素的研究

目的 明确肝移植受者所经历症状群的种类、构成、分布特点及影响因素,为开展有效的症状管理奠定基础。方法 采用肝移植受者症状体验评估问卷和肝移植受者症状体验影响因素调查表,对342例肝移植受者进行症状的横断面调查,采用探索性因子分析确定症状群,通过Logistic回归分析,明确症状群的影响因素。结果 肝移植受者发生率最高的5个症状分别为疲乏（38.6%）、记忆力下降（34.5%）、易醒（33.5%）、入睡困难（31.9%）、多梦（28.1%）。探索性因子分析得出3个症状群,分别是睡眠相关症状群（入睡困难-易醒-多梦-焦虑）、神经系统相关症状群（视力下降-记忆力下降-瘙痒）、活动耐力下降症状群（疲乏-肌肉无力-气短-腹泻）。原发病为肝癌、疾病信念是症状群发生的独立预测因子。 结论 肝移植受者经历着复杂的不适症状,且症状之间互相影响,以症状群的形式存在。开展症状管理时应以症状群为干预单位,帮助肝移植受者对疾病形成正确认知,促进其将疾病管理融入个人及家庭的正常生活中。     

晚期肿瘤患者的认知情绪对生活质量的影响

目的探讨晚期肿瘤患者认知情绪情况与生活质量之间的相关性。方法运用认知情绪问卷(CERQ)和EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)中文版对入住我院的20名晚期肿瘤患者进行调查。结果共发放问卷20份,收回有效问卷20份,有效问卷收回率100%。晚期肿瘤患者的认知情绪与生命质量测定中部分因素高度相关:接受与疲倦(r=0.874)、责备自己与情绪功能(r=0.908)、沉思与认知功能(r=-0.937)、灾难化分别与躯体功能(r=0.805)、疼痛(r=0.910)、失眠(r=0.828)、经济困难(r=0.960),均P=0.0000.01为显著相关;而接受与角色功能(r=0.791,P=0.000)、积极重新评价与情绪功能(r=0.619,P=0.004)为中度相关。结论晚期肿瘤患者的认知情绪与生活质量存在一定相关性,临床工作需加强重视,给予相应干预,以提高其生活质量。     

护理本科生躯体—心理症状现状及其影响因素分析

目的探讨护理本科生躯体—心理症状现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究。通过滚雪球抽样和方便抽样的方式, 2021年3—7月选取华东、华南、华中、华北、西北、西南的护理本科生806名为研究对象。采用患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15)、患者健康问卷抑郁情绪群量表-2(Patient Health Questionnaire-2, PHQ-2)、广泛性焦虑障碍量表-2(Generalized Anxiety Disorder-2, GAD-2)对其进行调查。结果 806名护理本科生躯体症状、抑郁和焦虑的阳性检出率分别为66.5%(536/806)、14.3%(115/806)、12.9%(104/806)。二项Logistic回归分析结果显示, 慢性疾病、自觉健康状况和饮水量等是护理本科生躯体—心理症状的影响因素(P<0.05)。护理本科生的躯体症状、抑郁和焦虑呈正相关(P<0.05)。结论护理本科生的躯体症状检出率较高, 家庭和学校应及时关注护理本科生的心理—躯体健康, 并针对不同特征的学生提供有针对...     

脑卒中康复期患者自我调节疲劳现状及影响因素分析

目的 调查脑卒中康复期患者自我调节疲劳的现状,并分析其影响因素,为制定个体化干预方案提供参考依据。方法 采用便利抽样法,选取2023年2月-5月在脑病科住院并进行康复治疗的199例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)、自我调节疲劳量表、正性负性情绪量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表及社会支持评定量表对其进行调查。结果本组脑卒中康复期患者自我调节疲劳得分为(47.39±4.54)分。脑卒中康复期患者自我调节疲劳与正性情绪、社会支持均呈负相关(r=-0.437,P<0.001;r=-0.633,P<0.001),与负性情绪呈正相关(r=0.346,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、功能锻炼依从性、NIHSS评分、负性情绪和社会支持是脑卒中康复期患者自我调节疲劳的独立影响因素(R²=0.552,_△R²=0.528,F=23.153,P&...     

中心群组化孕期保健模式对高龄初产妇分娩不良情绪和妊娠结局的影响

目的 探讨中心群组化孕期保健模式对高龄初产妇分娩不良情绪与妊娠结局的影响。方法 选取2022年1月-6月北京市某三级综合医院妇产科门诊建档并定期参加产检的60例高龄初产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各30例。对照组实施常规孕期护理,干预组在对照组基础上实施中心群组化孕期保健干预。分别于干预前和分娩后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS),抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评价2组焦虑、抑郁情况,并统计不良妊娠结局和顺产率。结果 干预后,干预组SAS、SDS评分均低于对照组(t=2.830,P=0.006;t=5.315,P<0.001),顺产率高于对照组(χ²=5.711,P=0.017),2组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(χ²=5.868,P=0.167;χ²=3.086,P=0.283;χ²=2.576,P=0.152)。结论 中心群组化孕期保健模式能有效...     

湖南省某三甲儿童医院新入职护士转型现状调查

目的 了解湖南省某三甲专科医院新入职护士转型冲击的现状,并分析其影响因素。方法 选择2020年6月-2021年1月湖南省某三甲专科医院186名新入职护士作为调查对象,采用新护士转型冲击量表、自我职业生涯管理问卷以及护士职业认同量表对其进行横断面调查。结果 湖南省某三甲医院新入职护士转型冲击量表得分为(110.36±13.62),得分率为81.75%,多元线性回归分析结果显示,新入职护士文化程度、工作时间、职业生涯管理水平以及职业认同水平是其转型冲击的独立影响因素(R²=0.694,_ΔR²=0.617,F=16.252,P<0.001)。结论 湖南省某三甲医院新入职护士转型冲击处于较高水平,且受多种因素影响,应引起护理管理者的重视,给予其个体化干预,降低新入职护士的转型冲击水平。     

慢性乙型肝炎患者生存质量影响因素研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者生存质量的影响因素,为改善患者的生存质量提供依据。方法 选取2022年1月-12月某三级甲等医院的120例慢性乙型肝炎住院患者作为研究对象,采用患者一般资料问卷、慢性肝炎生存质量量表(quality of life instruments for chronic diseases-chronic hepatitis, QLICD-CH)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-R short scale for Chinese, EPQ-RSC)对其进行调查。结果 多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、病情严重程度、患者月收入和EPQ-RSC人格特征是慢性乙型肝炎患者生存质量的独立影响因素(R²=0.463,_△R²=0.406,F=1 335.010,P<0.001)。结论 临床工作者应对年龄大、病程长、病情程度重、患者月收入水平低以及人格特征为内向-不稳定型(抑郁质)的慢性乙型肝炎患者进行重点关注。     

CCBT-I对妊娠中期失眠孕妇睡眠质量及T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 分析计算机化认知行为治疗(CCBT-I)对妊娠中期失眠孕妇睡眠质量及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择2020年10月至2022年8月该院产科门诊接诊的妊娠中期失眠孕妇60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规干预)和研究组(给予CCBT-I),每组30例。评估对比两组孕妇干预前及干预后睡眠质量、失眠严重程度、嗜睡程度、抑郁及焦虑情况等,并进行血清T淋巴细胞亚群检测。结果 研究组孕妇干预后失眠严重程度指数、匹兹堡睡眠质量指数、雅典失眠量表、爱泼沃斯嗜睡量表、状态-特质焦虑问卷、贝克抑郁量表评分均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 给予妊娠中期失眠孕妇CCBT-I可明显改善其睡眠质量,缓解其抑郁和焦虑情绪,提高孕妇免疫力。     

中老年肿瘤患者孤独感现状、影响因素以及对策研究

目的 探讨中老年肿瘤患者孤独感现状及其影响因素,为制定有效的护理干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法,选取本市某两家三级甲等综合医院的中老年肿瘤患者220例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独感量表(cancer loneliness scale,CLS)、癌症负面社会期望量表(cancer-related negative social expectations scale,C-Rnses)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)进行调查,分析孤独感现状及其影响因素。结果 220例患者完成调查,中老年肿瘤患者孤独感得分为(16.80±6.63)分。Pearson相关分析结果显示,癌症孤独感与负面社会期望呈正相关(r=0.638,P<0.01),与领悟社会支持呈负相关(r=-0.625,P<0.01)。多元逐步线性回归分析结果显示,婚姻状况、工作状态、负面社会期望、领悟社会支持为患者孤独感的影响因素(R²=0.579,调整后R²=0.557,F=26.001,P<0....     

家庭信息化支持干预方案在体外受精-胚胎移植女性患者中的应用

目的 探讨家庭信息化支持干预方案在体外受精-胚胎移植女性患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科进行体外受精-胚胎移植的116例女性患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施家庭信息化支持干预方案。比较两组家庭支持量表评分、广泛性焦虑量表评分、患者健康问卷抑郁症状群量表评分和临床妊娠率的差异。结果 实施家庭信息化支持干预方案后,观察组家庭支持量表评分高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.421,P=0.015),广泛性焦虑量表评分低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.339,P=0.019),患者健康问卷抑郁症状群量表评分低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.998,P=0.003);两组患者临床妊娠率差异无统计学意义(χ²=2.090,P=0.148)。结论 家庭信息化支持干预方案能有效提高体外受精-胚胎移植女性患者的家庭支持水平,缓解焦虑和抑郁情绪。     

头颈癌术后留置气管套管患者症状群与前哨症状的调查研究

目的了解头颈癌术后留置气管套管患者症状群, 识别不同症状群的前哨症状。方法采用便利抽样法, 选取2020年6月—2021年12月于郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)头颈甲状腺外科住院行手术治疗的197例头颈癌患者为研究对象, 于术后第7天采用一般资料问卷、安德森症状评估量表-头颈部进行问卷调查, 应用探索性因子分析提取症状群, 采用Apriori关联分析法识别症状群内的前哨症状。结果头颈癌术后留置气管套管患者存在4个症状群, 分别为头颈癌-特异性症状群、疼痛-消化道症状群、发声/吞咽障碍症状群和疲乏-睡眠-情绪症状群, 口腔和咽喉黏液是头颈癌-特异性症状群的前哨症状, 恶心是疼痛-消化道症状群的前哨症状, 麻木和针刺感是发声/吞咽障碍症状群前哨症状, 悲伤难过是疲乏-睡眠-情绪症状群的前哨症状。结论头颈癌术后留置气管套管患者存在症状较多, 组合成症状群, 且各症状群内存在前哨症状, 提示医务工作者应该将前哨症状作为症状群管理的切入点, 以达到有效管理症状的目的。     

慢性肾衰竭患者透析期间舒适度水平及其影响因素

目的 探讨慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)患者透析期间舒适度水平及其相关影响因素。方法选取于笔者所在医院2020年5月—2023年3月接受透析治疗的160例CRF患者,采用一般资料调查表、Kolacba简化舒适状况量表(general comfort questionnaire, GCQ)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)对其进行调查。结果 160例CRF患者GCQ得分为(65.28±6.84)分,多元线性回归分析显示,透析龄、并发症、心理状况、睡眠质量、社会支持是CRF患者透析期间舒适度水平的独立影响因素(R²=0.613,_ΔR²=0.601,F=48.821,P<0.001)。结论 CRF患者透析期间舒适度水平低下,受透...