术前营养状况及衰弱与老年非心脏手术患者术后谵妄的相关性

目的 探讨术前营养状况及衰弱对行非心脏手术老年患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法 通过电子病历系统回顾性收集2020年1月—2022年12月376例行非心脏手术的老年患者的临床资料,根据术后5 d内是否出现POD分为POD组80例和非POD组296例。采用多因素Logistic回归法分析POD的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对营养不良与衰弱预测POD的价值进行定量评估。结果 单因素分析显示,POD组年龄>70岁、糖尿病、初中及以下文化程度、术前衰弱、术前中重度营养不良的患者占比较非POD组升高,白蛋白水平较非POD组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=1.398,95%CI:1.044～1.872)、术前衰弱(OR=1.706, 95%CI:1.238～2.349)、术前中重度营养不良(OR=1.632, 95%CI:1.282～2.079)是非心脏手术老年患者出现POD的独立危险因素。ROC曲线显示,术前衰弱联合中重度营养不良预测非心脏手术老年患者出现POD的曲线下面积(AUC)为0.80...     

老年2型糖尿病患者术后认知功能障碍与术前糖化血红蛋白水平的关系

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者术后认知功能障碍（POCD）与术前糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性。方法选择82例全身麻醉下行非心脏手术的老年 T2DM患者作为研究对象,术后发生 POCD 37例（A组）,未发生 POCD 45例（B组）,两组采用相同的麻醉方法,比较两组术前 HbA1c、空腹血糖水平,并比较不同 HbA1c水平患者术后POCD发生率。结果两组患者性别组成、年龄、体重指数、术前 MMSE评分、并发高血压率、手术时间及术中出血量差异无统计学意义,两组患者术前空腹血糖分别为7.1±2.6和6.7±1.8 mmol/L,差异无统计学意义（t＝0.821,P＝0.424）,两组术前HbA1c分别为（7.2±1.3）％和（6.3±1.0）％,A组高于 B组,差异有统计学意义（t＝3.543,P＝0.001）;AH 组 POCD发生率为58.1％（25/43）,AL组POCD发生率为30.8％（12/39）,AH 组高于 AL 组,差异有统计学意义（χ2＝5.131,P＝0.024）。结论术前 HbA1c测定对于老年T2DM患者术后POCD的发生有一定预测意义,术前将 HbA1c值控制在较低水平,有利于降低老年T2DM患者术后POCD的发生。     

HbA1c、LDL-C、HDL-C检测在2型糖尿病肾病中的应用价值

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测在2型糖尿病肾病(DN)中的应用价值。方法 选取2019年1月到2022年7月安徽省第二人民医院收治的196例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按照是否合并DN分为合并组(n=74)和未合并组(n=122)。比较两组的一般资料以及HbA1c、LDL-C、HDL-C水平,采用Logistic多因素回归分析DN的独立影响因素因素,并采用受试者工作(ROC)曲线评估HbA1c、LDL-C、HDL-C在DN中的诊断价值。结果 未合并组的吸烟率、总胆固醇、LDL-C以及HbA1c水平明显低于合并组,且HDL-C水平明显高于合并组,差异均具有统计学意义(χ²=19.646,t=5.299、9.576、2.872、7.356,P<0.05)。多因素Logistic多因素回归分析结果显示,吸烟史、LDL-C、HDL-C、HbA1c水平均为DN的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HbA1c、LDL-C、HDL-C以及联合检测预测DN的AU...     

老年患者心脏术后认知功能障碍发生现状及影响因素分析

目的 了解老年患者体外循环(CPB)心脏手术后认知功能障碍(POCD)发生现状并探讨其影响因素,为制定相应的干预措施提供依据.方法 采取便利抽样法,选取2018年5月-2019年12月在我院心脏中心行择期心脏病手术的患者125例,根据患者是否发生POCD分为无POCD组(86例)和POCD组(39例).分析可能影响2组患者POCD发生的相关因素.结果 (1)单因素分析结果显示:年龄、谵妄、动脉阻断时间和CPB中基础血压以下曲线下面积是患者心脏手术后POCD发生的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)多因素Logistic回归分析显示:年龄、谵妄和CPB中基础血压以下曲线下面积是患者POCD发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 老年患者CPB心脏手术后POCD的发生率较高,主要因素有年龄、谵妄和CPB中平均动脉压低于基础血压以下曲线下面积,提示应积极控制CPB平均动脉压水平,以有效预防患者POCD的发生.     

老年急性脑梗死患者血清GSP、HbA1c水平变化对预后的影响

目的 探讨老年急性脑梗死患者血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化血清蛋白(GSP)水平变化对预后的影响。方法选取收治的95例急性脑梗死患者,均经美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定其预后情况,同时进行血清GSP、HbA1c水平检测,分析血清GSP、HbA1c水平和老年急性脑梗死预后的关系。结果 95例患者经治疗后,基本治愈23例,显效40例,将其纳入预后良好组;有效19例,无效13例纳入预后不良组;预后不良组血清HbA1c、GSP水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析,急性脑梗死患者血清HbA1c、GSP水平升高可能是造成患者预后不良的影响因素(OR1,P0.05);绘制ROC曲线显示,Hb A1c、GSP水平预测急性脑梗死患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.892,0.864(均0.7),诊断价值较高。结论 急性脑梗死患者血清HbA1c、GSP水平与预后密切相关,可定期检测患者血清Hb A1c、GSP水平,评估预后情况。     

血清sdLDL评估急性脑梗死老年患者短期预后的临床价值

目的研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL)检测对预测急性脑梗死(ACI)老年患者短期预后结局的临床价值。方法选取该院就诊的132例ACI老年患者作为研究对象。检测患者血清sdLDL、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。随访1年,将ACI老年患者根据发生终点事件进行分组,未复发脑卒中者作为预后良好组,复发脑卒中者作为预后不良组。应用多元Logistic回归分析随访1年发生脑卒中的危险因素;应用受试者特征曲线(ROC曲线)评估血清sdLDL水平预测ACI老年患者随访1年发生脑卒中的特异性和敏感性。结果与预后良好组比较,预后不良组血清sdLDL、Hcy、LDL-C及HbA1c水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。与预后良好组比较,预后不良组HDL-C水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者TG及FBG水平比较差异无统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析,血清sdLDL及Hcy水平是ACI老年患者随访1年发生脑卒中的危险因素。ROC曲线评估结果显示,血清sdLDL水平预测ACI老年患者随访1年发生脑卒中有显著预测价值,血清sdLDL水平切点为1.24mmol/L,其对预测随访1年预后不良的敏感性为88.9%,特异性为84.6%。结论血清sdLDL水平能有效预测ACI老年患者短期发生脑卒中的危险性。     

血清SF、HbA1c水平对妊娠期糖尿病孕妇围产结局的预测价值

目的 探讨血清铁蛋白(SF)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生不良围产结局的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年2月于邛崃市妇幼保健院(下称该院)行产前检查并住院分娩的GDM孕妇97例为观察组,另选取同期于该院产检的健康孕妇116例为对照组。比较两组的空腹血糖(FBG)、SF、HbA1c水平,对比分析观察组中不同围产结局孕妇的临床特征以及SF、HbA1c水平,分析GDM孕妇不良围产结局的影响因素以及血清SF、HbA1c水平预测GDM孕妇不良围产结局的价值。结果 观察组的FBG、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SF、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM孕妇中围产结局不良组的FBG、TG、TC、SF、HbA1c水平高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FBG、TG、TC、SF、HbA1c是不良围产结局的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,SF、HbA1c及二者联合预测曲线下面积(AUC...     

糖化血红蛋白水平对糖尿病并发缺血性脑卒中患者再次脑血管事件的预测价值

目的:探讨糖化血红蛋白水平(HbA1c)对糖尿病(DM)并发缺血性脑卒中(IS)患者再次脑血管事件(SCE)的预测作用。方法:连续收集2008年6月至2011年6月DM并发IS患者168例。入院后测定HbA1c水平,收集临床资料。依据HbA1c水平将患者分为HbA1c升高组(HbA1c≥6.1%)和HbA1c正常组(HbA1c<6.1%)。对所有患者出院后18个月内SCE进行随访(每2个月一次),依据是否发生SCE将患者分为事件组和非事件组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HbA1c水平对SCE的预测价值。结果:与HbA1c正常组(n=75)相比,HbA1c升高组(n=93)入院时空腹血糖、2 h餐后血糖、收缩压、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均升高,高密度脂蛋白胆固醇水平和Barthel指数均明显降低(均P<0.01)。事件组49例,HbA1c水平为(9.57±1.93)%;非事件组119例,HbA1c水平为(6.96±2.40)%,前者高于后者(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.784(P<0.01,95%CI为0.713~0.855),取HbA1c水平6.55%为预测临界值的灵敏度和特异度分别为86.80%和64.30%。Kaplan-Meier生存曲线提示HbA1c水平≥6.55%时,SCE发生率增高(P<0.01)。结论:DM合并IS患者首次入院时HbA1c水平可能对出院后18个月内SCE进行预测。     

糖化血红蛋白预测脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后的研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)预测脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓患者预后的价值。方法回顾性分析淮安市金湖县人民医院神经内科2018年6月至2020年1月接受rt-PA静脉溶栓治疗的50例急性脑梗死患者的临床资料,依据患者短期预后情况分为预后良好组(27例)与预后不良组(23例)。对比两组一般资料及实验室检查结果差异,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c水平预测脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后的价值,并采用多因素Logistic回归分析脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后不良的危险因素,通过Spearman相关对HbA1c水平与改良Rankiin评分(MRS评分)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的相关性进行分析。结果经单因素分析,两组患者年龄、性别、高血压史和吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组发病到溶栓时间短于预后不良组,NIHSS评分、MRS评分和HbA1c水平明显低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析提示,HbA1c预测脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后的曲线下面积为0.738,95%CI为0.651～...     

腰硬联合麻醉对老年pilon骨折患者术后POCD发生率的影响

目的探究腰硬联合麻醉对老年pilon骨折患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响。方法选取某院2017年2月至2019年5月收治的老年pilon骨折手术患者108例,根据麻醉方案不同分组,各54例。对照组实施全身麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉。对比两组术后1 d、术后1周POCD发生率及术前、术后1 d、术后1周蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白(Aβ)、S100β蛋白水平。结果术后1 d、术后1周观察组POCD发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d、术后1周两组血清NSE、Aβ、S100β蛋白水平高于术前,MoCA评分低于术前(P<0.05);术后1 d、术后1周观察组血清NSE、Aβ、S100β蛋白水平低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于老年pilon骨折手术患者,可减轻对术后短期认知功能的不良影响,降低术后POCD发生率。     

糖尿病合并重症肺炎患者血常规、HbA1c、PCT、hs-CRP水平变化及与预后的相关性

目的分析糖尿病合并重症肺炎患者血常规、糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及与预后的相关性。方法选取2017年4月至2019年2月该院收治的92例糖尿病合并肺炎患者,其中非重症肺炎30例(非重症组),重症肺炎62例(重症组),比较两组患者及重症组中存活者、病死者的血常规[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、嗜酸性粒细胞百分比(EO)]、HbA1c、PCT、hs-CRP水平,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的预测价值。结果 (1)重症组WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于非重症组,LYM#低于非重症组(P0.05)。(2)治疗前病死者NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于存活者,LYM#低于存活者(P0.05);与治疗前比较,存活者治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平均降低(P0.05);病死者治疗前,治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP是影响预后的独立危险因素(P0.05)。(4)在预测价值方面,治疗1d后PCT的ROC曲线下面积(AUC)最大,其次是hs-CRP、HbA1c、NEUT,治疗3d后的AUC由大到小依次为hs-CRP、HbA1c、PCT、NEUT。结论糖尿病合并重症肺炎患者WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP存在明显异常,NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平与预后相关。     

血清HbA1c、LAG-3与2型糖尿病患者合并甲状腺结节的相关性

目的 探究血清糖化血红蛋白(HbA1c)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)与2型糖尿病(T2DM)患者合并甲状腺结节的相关性。方法 纳入河北医科大学第三医院2021年7月至2022年7月收治的T2DM合并甲状腺结节患者120例,设为研究组;同期选取单纯T2DM患者(无甲状腺结节)100例作为对照组。根据甲状腺结节的病理学检查结果将研究组分为良性结节组(85例)和恶性结节组(35例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清LAG-3水平;全自动糖化血红蛋白分析仪检测所有研究对象HbA1c水平。采用Spearman法分析T2DM合并甲状腺结节患者血清中HbA1c、LAG-3与甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并甲状腺结节的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c、LAG-3水平对T2DM合并甲状腺结节的诊断价值。结果 与对照组比较,研究组HbA1c水平升高(P<0.05),LAG-3水平降低(P<0.05)。与良性结节组比较,恶性结节组血清中LAG-3水平降低(P<0.05),HbA1c...     

基于糖化血红蛋白、糖化白蛋白和空腹血糖的妊娠期糖尿病预测模型的研究

目的 观察基于糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)的妊娠期糖尿病(GDM)预测模型的应用效果。方法 选取产前检测以及分娩的孕妇3 132例,其中GDM组2 070例,非GDM组(血糖正常)1 062例。分析孕早、晚期2组HbA1c、GA、FBG水平;采用logistic回归分析构建GDM预测模型;应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)以评价模型效果。结果 孕早期GDM组GA、FBG水平高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05), 2组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕晚期GDM组HbA1c、GA和FBG水平均高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。预测模型显示,孕早期GA、FBG为GDM发生的影响因素,孕晚期HbA1c、GA、FBG均为GDM发生的影响因素;孕早期GA的AUC高于HbA1c,而孕晚期刚好相反,联合预测的AUC均高于单独指标检测。结论 GDM预测模型具有较好的效果。HbA1c、GA、FBG在孕早、晚期对GDM的预测效果不同,应根据孕期不同阶段联合使用各指标,以为GDM的临...     

妊娠期糖尿病患者HbA1c水平与围生儿结局的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与围生儿结局的相关性。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年4月～2020年4月我院收治的140例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、Hb A1c检测,并随访至妊娠结束,记录围生儿结局。根据围生儿结局将患者分为围生儿不良结局组与正常结局组,比较两组患者FBG、2hPG、Hb A1c水平;分析FBG、2hPG、HbA1c对妊娠期糖尿病患者围生儿结局的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FBG、2hPG、HbA1c对妊娠期糖尿病患者围生儿不良结局的预测价值。结果随访至妊娠结束,140例患者发生围生儿不良结局87例(62.14%);不良结局组患者FBG、2hPG、HbA1c水平高于正常结局组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,FBG、2hPG、HbA1c水平高是妊娠期糖尿病患者围生儿不良结局的影响因素(OR1,P0.05);绘制ROC曲线显示,HbA1c预测妊娠期糖尿病患者围生儿不良妊娠结局的AUC0.7,具有较高价值。结论妊娠期糖尿病患者发生围生儿不良结局与患者FBG、2hPG、HbA1c水平相关,并可根据HbA1c水平预测围生儿结局。     

2型糖尿病患者视网膜病变与血浆氧化三甲胺水平的相关性分析

目的探讨血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选取102例T2DM患者,根据有无DR和DR分期标准将患者分为无DR(NDR)组38例、非增殖性DR(NPDR)组35例、增殖性DR(PDR)组29例,另选取40名同期健康体检者作为对照组。采用同位素稀释液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法检测4组血浆TMAO浓度,比较4组一般资料和实验室指标,分析血浆TMAO浓度与各临床参数的相关性,采用多因素Logistic回归分析筛选DR的主要危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆TMAO诊断DR的效能。结果 PDR组的糖尿病病程长于NDR组、NPDR组,差异有统计学意义(P 0.05)。4组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、C反应蛋白(CRP)和TMAO水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。Spearman相关分析显示,TMAO与糖尿病病程、FPG、HbA1c、CRP呈显著正相关(P 0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程长和FPG、HbA1c、CRP、TMAO水平高均是DR的危险因素(P 0.05)。ROC曲线分析显示,TMAO诊断DR的曲线下面积(AUC)为0.833,糖尿病病程、FPG、HbA1c、CRP联合诊断DR的AUC为0.802,糖尿病病程、FPG、Hb A1c、CRP、TMAO联合诊断DR的AUC为0.879。结论血浆TMAO水平升高与T2DM患者DR的发生及其严重程度有关,是DR的主要危险因素之一,TMAO联合糖尿病病程、FPG、Hb A1c、CRP对DR有较高的诊断效能。     

全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术中的应用效果比较

目的比较全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折患者手术中的应用效果。方法将80例老年股骨骨折患者根据麻醉时所用不同麻醉方案分成2组:对照组34例行全身麻醉,观察组46例行椎管内麻醉。比较2组术前术后肺功能指标[用力1秒呼出量(FEV1)、用力呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、认知功能变化情况及术后并发症(嗜睡、头痛、头晕、恶心)发生情况。结果术后24h,2组FEV1、PEF、FVC值均较术前显著升高(P<0.05),但观察组升高幅度较对照组明显减少(P<0.05);术后1、3、6h,2组认知功能评分均较术前显著降低(P<0.05),但观察组术后各时点认知功能评分均显著高于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(30.43%比38.24%,P>0.05)。结论股骨骨折老年患者行椎管内麻醉效果显著,且对患者术后肺功能影响较小,同时减少手术对患者认知功能的影响。     

肾动脉阻力指数在糖尿病肾病鉴别诊断中的潜在作用及预测模型构建

目的 分析肾动脉阻力指数(RI)在糖尿病肾病(DN)鉴别诊断中的潜在作用并构建列线图预测模型。方法 回顾性纳入312例2型糖尿病患者作为研究对象,根据肾脏穿刺活检病理结果分为DN组患者187例和非糖尿病肾病(NDN)组患者125例。比较2组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选DN的危险因素并建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较预测模型与RI诊断DN的曲线下面积(AUC)。结果 与NDN组患者相比,DN组患者收缩压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮和RI升高,病程≥60个月、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%和合并糖尿病视网膜病变(DR)者占比增高,而血红蛋白和估算肾小球滤过率(eGFR)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程≥60个月(OR=3.526, 95%CI:2.425～5.023,P<0.001)、DR(OR=5.528, 95%CI:4.426～6.325,P<0.001)、HbA1c≥7.0%(OR=1.958, 95%CI:1.235～3.526,P<0.001)和RI≥...     

血清内皮素-1、一氧化氮及C反应蛋白水平与下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄的相关性

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)水平与下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者支架植入术后再狭窄的关系。方法 回顾性分析行支架植入术治疗的173例ASO患者的临床资料,根据术后1个月是否出现再狭窄将其分为再狭窄组22例和未狭窄组151例。比较2组患者的临床资料,分析再狭窄的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ET-1、NO、CRP水平对ASO患者支架植入术后再狭窄的诊断价值。结果 再狭窄组吸烟、糖化血红蛋白(HbA1c)、ET-1、NO、CRP水平高于未狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟、HbA1c≥6%、ET-1≥60 g/L、NO≥32μmol/L、CRP≥20 mg/L为ASO患者支架植入术后再狭窄的独立危险因素(P<0.05); ROC曲线显示,血清ET-1、NO、CRP联合诊断ASO患者支架植入术后再狭窄的曲线下面积大于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASO支架植入术后再狭窄患者血清ET-1、NO、CRP水平高表达,可能参与术后再狭窄的发生发...     

老年男性2型糖尿病患者尿酸排泄分数与骨质疏松症的相关性

目的 探讨老年男性2型糖尿病患者尿酸排泄分数(FEUA)与骨质疏松症(OP)的相关性。方法 选取2019年7月至2021年7月老年男性2型糖尿病患者219例,根据骨密度(BMD)将入组患者分为骨量正常组(77例)、骨量减少组(72例)、骨质疏松组(70例)。分析老年男性2型糖尿病患者FEUA与OP的相关性。结果 三组患者HbA1c、FPG、UA、Cr、TG、Ca、25-(OH) D、FN BMD、L_1～4 BMD差异有统计学意义(P<0.05)。随着FEUA的增加,老年男性2型糖尿病患者L_1～4、股骨颈、Wards三角、大粗隆的BMD呈下降趋势(P<0.05)。患者FEUA水平由低到高依次为骨量正常、骨量减少组和骨质疏松组(P<0.05)。FEUA水平与L_1～4、股骨颈、Wards三角、大粗隆的BDM均呈负相关(P<0.05)。HbA1c、UA、Cr、TG、25-(OH) D、FEUA是骨密度的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示FEUA对OP具有一定的预测价值(曲线下面积为0.73...     

短暂性脑缺血发作患者血管内皮功能与脑梗死发生风险的相关性

【目的】探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能与脑梗死发生风险的相关性。【方法】选择2019年3月至2022年3月西安工会医院收治的89例TIA患者,根据患者TIA后7 d内是否发生脑梗死分为脑梗死组(n=25)和非脑梗死组(n=64)。比较两组基线资料及血清血栓调节蛋白(TM)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平,采用多因素Logistic回归分析TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清TM和sVCAM-1水平预测TIA后7 d内发生脑梗死的效能。【结果】脑梗死组发作至就诊时间、持续时间长于非脑梗死组,TIA发生次数高于非脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组血清TM、sVCAM-1水平高于非脑梗死组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发作至就诊时间≥24 h、发作次数≥2.50次/月、持续时间≥25 min及血清TM水平≥31.50 g/L、血清sVCAM-1水平≥682.50μg/L是TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TM、sVCAM-1水平对TIA后7 d内发生脑梗死均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.785、0.873。【结论】血清TM和sVCAM-1是TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素,且对其具有较高的预测效能,值得临床参考。