情境模拟在急诊科护士应急处理培训中的应用

目的探讨情境模拟训练在急诊应急处理培训中的应用效果。方法采用情境模拟的训练方式,对34名急诊护士组织了18次应急处理情境演练,并对急诊护士的应急处理能力包括急救意识、团队合作、病情评估等13个项目进行考核及评价。结果情境模拟训练后,急诊科护士的应急处理能力包括急救意识、团队合作、病情评估、时效性、急救仪器应用、急救药品应用、急救技能操作、医护沟通、护患沟通、职业防护10项都有提高(P<0.05)。结论情境模拟训练有助于提高急诊科护士的应急处理能力及技巧。     

情境模拟演练在低年资护士应急能力培训中的应用

目的探究在低年资护士应急能力培训中应用情境模拟演练的效果。方法以医院编制的《护理应急预案与安全告知》教材为基础,根据脑血管病专科发生的突发事件频率,设计8项情境模拟病例,选择医院脑血管病科21名低年资护士进行培训。结果培训后护士急救相关理论知识及操作技能考核均合格,应急能力及各维度得分高于培训前(t=8.797,P<0.05)。结论通过情境模拟演练方式对低年资护士进行培训,可有效提升护士的应急能力。     

迷你临床演练评量在护士规范化培训及考核中的应用

目的评价迷你临床演练评量(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)在护士规范化培训及考核中的应用效果。方法将我院参加规范化培训的200名新护士分为两组,对照组采用常规培训与考核模式,试验组采用Mini-CEX模式进行培训考核。最后一次考核两组均按照Mini-CEX进行。比较两组在最终考核成绩上的差异,并采用自设问卷调查试验组护士对新考核模式的评价。结果试验组护士最终考核成绩高于对照组(Z=5.668,P0.01)。试验组护士认为该考核模式能考查处理现场问题的能力和灵活性(96%),体现知识技能运用的灵活性(91%),关注人文关怀(88%),有利于培养护患沟通能力(85%),反映临床护理综合能力(85%),并能体现以考促教(92%)。结论 Mini-CEX评量工具的使用提高了护士规范化培训的效果,提升了护士的临床护理综合能力,并能以考促教,达到教学相长。     

情境模拟演练在护士床头交接班培训中的应用分析

目的研究情境模拟演练在护士床头交接班培训中的应用效果。方法选取2017年12月～2018年8月本院ICU 56名护士为研究对象,采用情景模拟演练对护士进行床头交接班培训。将培训前后护士交接班质量、自我效能感、对情境模拟演练的满意度进行比较。结果培训后床头交接班质量总分、各项目评分均高于培训前,差异有统计学意义(P0.05);培训后GSES评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P0.05);培训后护士对情境模拟演练的满意度均较高。结论情境模拟演练能够促进护士床头交接班质量的提高,且护士对该模式的满意度较高,适合应用于相关领域。     

PDCA循环在护士分层培训中的应用

目的 探讨PDCA循环在本院护士分层培训中的应用效果.方法 将2013年和2014年该院接受培训的护士作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组护士采用传统的平台式培训模式,观察组护士运用PDCA循环法进行干预.比较两组护士"三基"理论知识考核合格率、密闭式静脉输液技术考核合格率、CPR技术及简易呼吸器应用技术考核合格率、除颤技术考核合格率、各层级护士核心能力平均分.结果 观察组护士"三基"理论知识考核合格率、密闭式静脉输液技术考核合格率、CPR技术及简易呼吸器应用技术考核合格率、除颤技术考核合格率均明显优于对照组,各层级护士的核心能力观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PDCA管理方法应用于护士培训工作,能明显提高护士的理论知识、操作技能和核心能力.     

迷你临床演练评量在新护士规范化培训中的应用

介绍了迷你临床演练评量(mini-CEX)应用于新护士规范化培训的可接受性与可行性.2011年使用mini-CEX进行新护士的带教和考核.①培训mini-CEX护理骨干教师.②改良mini-CEX,确定评量的具体内容.③严格执行mini-CEX的流程.④建立新护士轮转培训手册.⑤进行mini-CEX的评核.经过1年的实践,与2010年新护士规范化培训后第1年的成绩相比,其职业素养、行为规范、护理技能的考核成绩合格率由85.0％提升到99.0％;医院每季度进行的住院患者满意度测评满意率由88.0％提升到98.5％.认为mini-CEX提升了新护士的综合素质和住院患者满意度,可成为护理临床教学与评量的工具.     

迷你临床演练评估方法在新护士第1年规范化培训中的应用

目的:观察迷你临床演练评估(Mini-CEX)方法提高毕业第1年新护士规范化培训的效果。方法:采用整群抽样法,以陆军军医大学新桥医院2017年入职的新护士91名为对照组,2018年入职的新护士120名为试验组。对照组采用常规培训方法。试验组在此基础上,将常规教学查房和操作训练改为每月1次Mini-CEX方法下的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能培训,连续12次。采用配对样本t检验比较试验组第1次和第12次训练的Mini-CEX得分,采用独立样本t检验比较两组新护士理论和操作考核成绩。结果:试验组第12次的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能训练的Mini-CEX得分分别为(6.27±0.46)、(6.73±1.10)分,均高于第1次得分,差异有统计学意义(t值分别为-8.48、-7.64;P<0.01);试验组新护士在1年规范化培训中,科室理论考核和操作考核成绩分别为(87.70±11.32)、(92.90±8.22)分,院级理论考核和操作考核成绩分别为(85.50±11.83)、(89.67±8.99)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.71、-2.09、-2.24、-3.22;P<0.05)。结论:Mini-CEX对提高毕业第1年新护士培训效果作用显著。     

医护一体化培训在急诊科护士培训中的应用

目的探讨提高急诊科医护人员的急救技能及业务水平的有效方法。方法对32名医护人员进行急救理论、急救技能、拉练演习的培训,比较培训前后护理人员急救理论知识、基本技能、综合能力情况。结果培训后急诊护理人员急救理论知识、心肺复苏术、ETC使用、口咽通气道使用、包扎固定术、呼吸机的使用、电除颤术的考试合格率,均较培训前提高,差异均有统计学意义（x2分别为7．860,6．335,5．379,9．143,7．819,9．692,8．892;P〈0．05）;培训后护理人员基本技能操作时间及综合能力评分分别为（4．02±0．76）min,（23．15±1．45）分,均优于培训前,差异均有统计学意义（￡分别为-19．60,-18．81;P〈0．01）。结论医护人员-体化培训方法能够缩短抢救的时间,提高抢救效率。     

“情景表演”在临床低年资护士培训中的应用

我科是2004年新成立的护理单元，有护理人员13人，3a内的聘用护士8人，占护理人员60％左右，由于护士多为独生子女，年龄小，工作经验少，临床应变能力和处理问题能力不足，又对护理操作概念不清，重视不够，随意减化操作流程，为提高护理质量，有效保证护理安全。自2006年我科一改往日传统的“填鸭式”的教学方法，运用“情景表演”细化服务流程、规范护理操作，提高护士的综合能力，收到了较好的效果。现报告如下：     

建构主义学习理论在眼科新护士培训中的应用

为了提高临床新护士培训的效果,增进培训过程中的师生互助作用,将建构主义学习理论应用于临床新护士的培训,并对培训进行了效果评价。结果表明：该培训方法增强了新护士学习的主动性、积极性,促进了师生的互动作用,新护士在眼科专科理论及技术操作的培训中全部达到了预期目标。     

目标教学管理在血液儿科新护士培训中的应用

目的探讨目标教学管理在儿科新护士培训中的应用。方法通过制定教学目标,采取一对一带教对未取得护士执业证书的新护士进行培训。结果新护士的专科理论知识、操作技能、病情观察能力、应变能力、急救水平以及与患儿的沟通交流能力、服务意识均得到提高。结论目标教学管理有利于新护士在较短时间内熟练掌握专科护理的基本知识和技能。     

破窗理论在新护士规范化培训中的应用

为促进新护士的成长,提高护士规范化培训的效果,将"破窗理论"运用到216名新护士的规范化培训中。具体措施包括:以"破窗"为戒,以树立优秀典范为指导,建立导师制培训方式;以消除认知"破窗"为指导开展岗前培训,统一思想及认识;营造良好的团队氛围,杜绝"破窗"滋生的环境;严格护士的考核及录用,杜绝"破窗"的出现。所有新护士均按时完成了培训计划,考试合格率为100%。整个培训期间无不良事件上报,无患者投诉发生。     

PDCA循环在手术室专科护士准入培训中的应用

目的 探讨PDCA循环在手术室专科护士准入培训中应用的效果.方法 手术室专科护士准入培训中全程运用PDCA循环管理,建立院、科两级培训模式和按时间节点考核评估制度,并将结果纳入下一个周期的循环中.结果 19名新护士均完成准入培训,通过考核,达到专科准入的培训目标.结论 PDCA循环是一种标准化、程序化、科学化的管理方法,在手术室专科准入培训中应用PDCA循环,使教师不断提高专科培训质量,有利于新护士有效的自主管理.     

行动研究法在护士科研能力培训中的应用

目的 探讨护理人员科研能力现状及科研培训存在的问题,在行动中培训护理人员科研能力,构建护理科研培训课程体系。 方法 采用行动研究法,在明确问题后,对45名在职护士分3期,每期15名,通过计划、行动、观察、反思3个循环过程实施护理科研培训;通过小组访谈、自我评价等收集资料发现问题,改进培训课程。 结果 研究对象各次课程的平均成绩均高于培训前,3轮培训同一课程平均成绩逐步提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;各轮研究对象的整体平均成绩也逐渐提高,比较3个循环学员平均成绩,差异有统计学意义（F=48.481,P<0.001）。 访谈资料分析显示学员学习兴趣和学习自主性提高。 结论 行动研究法提高了护理科研培训效果, 构建了科研培训课程体系。     

情境模拟演练在护士床头交接班培训中的应用

目的探讨情境模拟演练在护士床头交接班培训中的应用效果。方法以情境模拟演练形式对414名临床护士进行床头交接班培训,培训前后分别采用床头交接班评分表对护士交接班质量进行评价。结果培训后床头交接班质量总分高于培训前(t=4.294,P0.001);除专科情况外,护士仪容仪表、交班前自我介绍、口头交接病情、生命体征评估、输液情况交接、患者皮肤评估、手卫生执行、保护隐私等方面得分均高于培训前(P0.05)。结论床头交接班情境模拟演练提高了护士床头交接班质量,值得在相关领域推广应用。     

设置障碍法在新护士规范化培训中的应用

护士规范化培训是指在完成医学院校基础教育后,接受规范的护理专业培训。它是护理学科发展的关键环节,也是护理人才梯队培养的重要任务之一。本院于2008年起正式开展了护士规范化培训。通过规范化培训能提高护士的业务水平和实践能力,对促进人才的成长及提高本院护理服务水平起到了积极的推动作用。     

模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用

目的探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果。方法由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练。将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力。评价演练前后护士的操作、理论考试成绩。结果护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分。结论在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养。     

PDCA循环在新护士岗前培训中的应用

为满足护理工作需要,使护士与床位比达到国家规定要求,进入医院的临床新护士逐年增加,但是他们大多法律意识淡漠、主动服务观念不强、与病人沟通能力差、临床经验不足、自我防护意识薄弱等,与当今对护理工作的高要求相矛盾.为完成从学生到临床护士的角色转变,尽快适应繁杂的护理工作和复杂的人际关系,保证护理医疗安全,2006年～2008年我院引入PDCA循环对新护士进行岗前培训,收效良好,现总结如下.     

死亡案例模拟急救在低年资护士应急能力培训中的应用

目的 探讨应用死亡案例模拟急救培训提高低年资护士急救技能的效果.方法 制定死亡案例模拟急救培训方案、抢救职责、急救理论、急救配合要点,分别于培训前后对低年资护士的急救理论、应急操作进行考核、比较.结果 培训后护士的急救理论、应急操作与培训前相比有较大提高,差异有显著意义(P＜0.001).结论 死亡案例模拟培训能激发低年资护士的主观能动性,提高综合急救能力,积累实践经验.     

PICC专科护士培训现状及展望

PICC是经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 PICC从20世纪80年代应用于临床并于1997年引入中国以来,以“一针式”完成所有治疗,体内留置时间长达1年,维护方便,不影响患者正常工作和生活,深受患者及临床医护人员的欢迎。但是,作为血管内置导管,PICC与其他血管内导管一样不可避免会发生一定并发症［1-3］,而这些并发症的发生率与置管护士PICC知识掌握情况呈负相关［4］。专业的PICC培训不仅能显著提高护士对PICC相关理论知识的掌握能力、对PICC临床操作技能的应用能力,而且可以增加护士的自我效能、提高患者的满意度、降低PICC相关并发症,最终达到提高患者生存质量的目的［5-7］。