血清AMH联合T、DHEA-S对育龄期多囊卵巢综合征患者的诊断价值

目的探究血清抗缪勒管激素(AMH)联合睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的诊断价值。方法参照纳入标准选取2017年1月至2018年3月治疗PCOS的孕龄期患者76例,选择同期育龄期健康妇女(50例)和非PCOS、输卵管因素或其它因素不孕者(45例)分别作为对照A组、对照B组,采用电化学发光法检测两组受试者血清AMH、T、DHEA-S的含量,采用受试者工作曲线(ROC)评价血清AMH、T、DHEA-S单独及联合检测PCOS的诊断价值。结果与对照A、B组相比,PCOS组患者血清中AMH、T、DHEA-S水平显著上升(P0.05);区分对照A组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.755和0.780,而三项联合诊断AUC为0.845,其诊断效能优于单项检测;区分对照B组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.713和0.759,而三项联合诊断AUC为0.822,其诊断效能优于单项检测;区分对照A+B组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.735和0.770,而三项联合诊断AUC为0.829,其诊断效能优于单项检测。结论血清AMH联合T、DHEA-S可有效筛选出育龄期具有多囊卵巢综合征风险的患者,对PCOS患者的早期诊断有指导意义。     

多囊卵巢综合征患者血清AMH,LH和FSH水平检测及临床应用研究

目的分析抗缪勒氏管激素(AMH)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)在常见妇科疾病患者血清中的表达水平,探讨AMH对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法采用化学发光法检测1 089例常见妇科疾病患者血清AMH,LH和FSH,比较不同年龄组和不同疾病组中的血清AMH水平差异,分析PCOS患者中AMH与LH/FSH的相关性,绘制ROC曲线,计算出诊断PCOS的最佳截断值。结果①AMH水平随着年龄的增加而下降;各个年龄组PCOS患者的血清AMH水平均明显高于同年龄组的健康女性(P0.05),其他妇科疾病患者的血清AMH水平与同年龄组的健康女性相比,差异无统计学意义(P0.05);②PCOS患者和健康女性的血清AMH水平与LH/FSH呈中度正相关(r=0.304,0.464,P0.00);③AMH=6.895ng/ml为PCOS诊断界值时,敏感度为82.8%,特异度为79.6%,曲线下面积为0.886,具有最高诊断效能。在LH/FSH=0.960时,敏感度为75.5%,特异度为80.2%,ROC曲线下面积为0.832,具有最高诊断效能。结论血清AMH水平升高是PCOS患者生殖内分泌代谢紊乱的重要特征,采用ROC曲线分析确立AMH的cutoff值为6.895 ng/ml时,对PCOS诊断具有较大临床价值。     

长链非编码RNA在乳腺癌中诊断效能的Meta分析研究

目的 Meta分析评价长链非编码RNA(lncRNA)在乳腺癌(breast cancer,BC)中的综合诊断效能。方法制定纳入标准,系统性检索在线数据库收集相关文献,对符合纳入标准的研究通过"诊断性研究的量表评价(QUADAS)"工具评估文献质量;通过双变量Meta分析模型合并诊断的效应量,并绘制综合受试者工作曲线(SROC);通过敏感性分析、Meta回归分析探讨异质性来源,采用Deek’s漏斗图评估发表偏移。结果共纳入符合标准的文献7篇含7种lncRNA;SROC分析显示,lncRNA诊断乳腺癌的合并灵敏度(SEN)为0.75(95%CI:0.72~0.78),特异度(SPE)为0.80(95%CI:0.77~0.83),曲线下面积(AUC)为0.85。亚组分析显示,基于血浆的lncRNA检测诊断效能优于血清(AUC:0.86 vs 0.84);此外,单项lncRNA检测显示,lncRNA-HOTAIR在乳腺癌诊断中的AUC达0.86,高于lncRNA-MALAT1(AUC=0.81)和-H19(AUC=0.80)。Deek’s漏斗图分析提示不存在发表偏移(P=0.063)。结论 LncRNA表达分析在BC中具有较高的诊断效能,可作为BC较好的辅助诊断指标。     

血清CA125定量检测对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的评价血清糖类抗原125(CA125)水平对卵巢癌的诊断价值和临床应用前景。方法以中文糖类抗原125、卵巢癌及英文CA125、carbohydrate antigen 125、ovarian cancer为关键词,计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国知网(CNKI)等中英文数据库发表的有关CA125对卵巢癌诊断试验的研究,检索时间为建库至2017年。由2名研究人员分别独立提取数据,并对纳入文献进行质量评价后,应用Meta Disc1.4软件进行Meta分析,计算合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比(DOR),并绘制合并受试者工作特征曲线(SROC),计算SROC曲线下面积(AUC)。结果最终纳入53篇文献共7 879例受试者,其中卵巢癌患者2 749例,健康人群及良性肿瘤患者共5 130例。异质性检验结果显示,各研究间不存在阈值效应引起的异质性,采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示,血清CA125诊断卵巢癌的合并敏感度为73%[95%可信区间(95%CI)=0.713~0.746]、合并特异度为84%(95%CI=0.830~0.850),合并阳性似然比为5.361(95%CI=4.171~6.890)、合并阴性似然比为0.291(95%CI=0.243~0.348)、合并DOR为20.379(95%CI=14.563~28.519)。结论血清CA125诊断卵巢癌的敏感度和特异度均较高,可作为诊断卵巢癌的有利指标。     

血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断价值的系统评价

目的探讨血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法计算机检索PubMed、CBM等数据库中的文献,按照纳入排除标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息。统计分析过程采用Meta-DiSc 1.4软件。采用QUA-DAS量表进行严格的质量评价,根据异质性特点选择相应效应模型进行计算合并的敏感度、特异度,绘制SROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果共检索到相关文献1 679篇,最终纳入38篇文献。经过病理金标准确诊NSCLC患者5 140例,对照组3 834例。Meta分析结果显示,CEA、CYFRA21-1及CEA+CYFRA21-1组的各纳入研究间均存在异质性,SROC曲线下面积分别为0.723 0、0.880 4、0.913 4。结论 CEA、CYFRA21-1对NSCLC皆有一定的诊断价值,联合CEA和CYFRA21-1可进一步提高对NSCLS的诊断效能。     

实时超声弹性成像对颈部淋巴结良恶性鉴别诊断的meta分析

目的：应用Meta分析的方法分析实时超声弹性成像技术鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的价值。资料与方法：计算机检索 PubMed、EMBASE、Cochrane、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普,检索语言为英文和中文,检索日期至2019年2月28日。收集公开发表的关于实时超声弹性成像鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的文献,选取应用超声弹性评分为诊断标准的文献为纳入的文献,对所有纳入的文献进行异质性检验,并采用Cochrane协作网推荐的诊断精确性研究质量评估(QUADAS)量表进行质量评价。采用合并敏感性、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比以及通过计算汇总受试者工作特性曲线(SROC 曲线)的曲线下面积(AUC)来综合评价实时超声弹性成像对颈部淋巴结鉴别诊断的准确性。结果：最终纳入11篇文献,8篇中文文献,3篇英文文献。SROC曲线AUC为0.9061。结论：实时超声弹性成像对于颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断具有较高的诊断效能。     

血清S100A12对重症急性胰腺炎早期诊断价值的Meta分析

目的 评估血清S100A12对重症急性胰腺炎(SAP)的早期诊断价值。方法 全面检索中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆等数据库中有关血清S100A12早期诊断SAP的相关文献，时间范围为自数据库建立至2022年2月22日。按照纳入及排除标准进行文献筛选和数据提取。采用QUADAS-2量表评估文献质量，经数据提取和合并，判断异质性和诊断效能，以漏斗图评估是否存在发表偏倚。采用Meta Disc 1.4软件进行分析，综合评估血清S100A12对SAP的早期诊断价值。结果 经文献检索及筛选最终共纳入7篇文献。Meta分析结果显示纳入文献无阈值效应，且不存在非阈值效应引起的异质性。固定效应模型分析显示，合并敏感度为0.863(95%CI 0.816～0.902),合并特异度为0.890(95%CI 0.843～0.927),汇总受试者工作特征(SROC)曲线下面积为0.9458,合并诊断比值比(DOR)为53.056(95%CI 30.040～93.705)。结论 血清S100A12对SAP的早期诊断具有较高的...     

单核细胞分布宽度对成人脓毒症患者诊断价值的Meta分析

目的 系统评价单核细胞分布宽度(monocyte distribution width, MDW)对成人脓毒症诊断的准确性。方法 通过计算机检索知网、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等数据库建库至2022年2月发表的有关MDW诊断成人脓毒症的中、英文文献。采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对文献进行质量评价。采用Meta-disc 1.4软件进行阈值效应分析、效应量合并及Meta分析,应用Stata 17.0软件,采用Deeks对称性检验评估文献发表偏倚。结果 最终有11篇文献纳入Meta分析,结果显示,各研究间存在异质性,采用随机效应模型分析得出合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比(PLR)、合并阴性似然比(NLR)和合并诊断优势比(DOR)分别为0.81[95%可信区间(95%CI)为0.78～0.83]、0.78(95%CI为0.77～0.78)、3.47(95%CI为2.55～4.72)、0.25(95%CI为0.19～0.33)和14.62(95%CI为9.07～23.57),合并拟合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AU...     

比浊法检测血清IgG4对自身免疫性胰腺炎诊断的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨比浊法检测血清Ig G4对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值。方法检索万方、中国知网、中国生物医学文献服务系统、Pub Med、Embase、Web of Science、Sciencedirect、Cochrane等数据库,从建库到2014年9月22日关于比浊法检测血清Ig G4对AIP诊断的相关中英文文献,对文献所列参考文献进行手工检索。严格按照纳入和排除标准进行文献筛选,采用质量评价工具(QUADAS)进行质量评价。采用Meta-disc 1.4软件对最终纳入的文献进行合并敏感性、合并特异性、合并诊断比值比(DOR)分析并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,采用Stata12.0软件进行发表偏倚评价。结果共12篇文献纳入研究,其中8篇文献可以提取出AIP与胰腺癌鉴别诊断的四格表数据。异质性检验提示没有阈值效应,但存在其他因素引起的异质性。分析显示,比浊法检测血清Ig G4对于区分AIP和所有对照组的合并敏感性、合并特异性分别为73%和94%,对于区分AIP和胰腺癌的合并敏感性和合并特异性分别为70%和92%。Deeks漏斗图显示不存在发表偏倚,敏感性分析结果稳定。结论比浊法检测血清Ig G4对于AIP临床诊断价值较高,且用其鉴别诊断AIP和胰腺癌也有较高的价值。     

外周血循环circRNAs作为肺癌诊断标志物的荟萃分析

目的 研究外周血循环环状RNA(circRNAs)作为肺癌诊断标志物的临床价值。方法 系统检索中英文共十个数据库从建库至2023年1月公开发表的关于循环circRNAs诊断肺癌的临床研究文献，筛选文献并提取资料。使用RevMan5.3软件根据QUADAS-2工具表评价纳入研究的文献质量；Meta DiSc 1.4软件分析纳入研究的阈值/非阈值效应异质性，计算敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、SROC曲线下面积（AUCROC）及诊断比值比（DOR）;StataMP14.0软件检验本次研究的敏感性和发表偏倚。结果 纳入15篇文献研究，共17种circRNAs。荟萃（Meta）分析得出，Spearman相关系数为0.326(P=0.217)，本次研究不存在阈值效应；诊断DOR的Cochran-Q=53.17(P<0.001)，本次研究存在非阈值效应引起的异质性，采用随机效应模型进行效应量合并，合并敏感性为0.707(95%CI:0.682～0.731)，合并特异性为0.792(95%CI:0.766～0.817)，合并阳性似然比为3.294(95%CI:2.599～4.175)，...     

国内癌胚抗原检测诊断非小细胞肺癌的系统评价

目的 系统评价国内癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 计算机检索CBM (1978～2009)和CNKI (1994 ～ 2009),以获取国内检测NSCLC血清CEA的诊断性试验研究.由两名评价员按纳入排除标准独立选择文献、用四格表提取数据和应用诊断性试验的6条质量评价标准评价研究质量后,采用Meta Disc l.0软件进行Meta分析,并用RevMan 4.0软件绘制森林图和SROC曲线.结果 共检索到相关文献84篇,最终纳入11个研究,共925例受试者,其中经“金标准”确诊861例.Meta分析结果显示,各组间存在异质性(P=0.000 4,I2=69.1%),采用随机效应模型进行合并,SEN合并=0.542,SPE合并=0.896.按不同检测方法和癌症分类进行亚组分析.采用电化学检测的5个研究间无统计学异质性(P=0.376,I2=5.4%),SEN合并=0.500,SPE合并=0.877,SROC曲线下面积=0.748 3.检测肺鳞癌患者的研究间无统计学异质性(P=0.955,P=0.00%),SEN合并=0.296,SPE合并=0.908,SROC曲线下面积=0.762 0;检测肺腺癌患者的研究间异质性较小(P=0.186,I2=37.6%),SEN合并=0.632,SPE合并=0.908,SROC曲线下面积=0.900 2.结论 血清CEA对NSCLC总体诊断敏感性较低,特异性较高,对腺诊断有效性优于鳞癌.血清CEA对诊断NSCLC有一定参考价值.但国内检测NSCLC CEA的诊断性试验文献质量不高,上述结果需更多高质量研究结果予以证实.     

ELISA检测血清EV71-IgM诊断手足口病价值的Meta分析

目的系统评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肠道病毒71型IgM抗体(EV71-IgM)诊断手足口病(HFMD)的价值。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、维普、万方、中国知网以及中国医学生物文献数据库中有关用ELISA检测EV71-IgM诊断HFMD的文献,检索时限从建库至2015年1月。对符合纳入标准的文献进行资料提取、方法学质量评价,采用Meta-disc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,合计4 126例,其中HFMD患者1 484例,非HFMD患者2 642例。Meta分析结果显示,各研究间存在非阈值效应引起的异质性,合并灵敏度、特异度和诊断比值比分别为84%、90%、28.77;拟合综合受试者特征曲线(SROC)下面积为0.906 8。结论 ELISA检测血清EV71-IgM诊断HFMD有较高的诊断价值,但因纳入研究存在一些方法学缺陷,该结论尚需进一步开展高质量的诊断性试验来进行验证。     

国内ELISA血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病价值的系统评价

目的系统评价当前国内酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖诊断侵袭性曲霉菌病文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,以及不同阳性临界值的诊断效能。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库(1994.1～2010.11),及手工查阅获得研究人血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病的中文文献。由两名研究者按纳入排除标准进行资料提取,采用诊断性试验质量评价标准评价纳入文献质量后,用Meta Disc 1.4软件进行数据分析。通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标并计算曲线下面积AUC,选取最佳的阳性临界值。结果从2658篇文献中筛选出20篇符合纳入标准的研究,按不同的阳性临界值分组,异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示:与其他组相比,CUT-OFF值取0.7组SROC曲线下面积AUC=0.9456,Q*=0.8846,其诊断真实性最好。结论 ELISA人半乳甘露聚糖检测用于临床诊断侵袭性曲霉菌感染,以单次0.7为折点对早期诊断很有意义,有利于降低高危病人曲霉感染病死率。     

超声造影诊断前列腺癌的Meta分析

目的应用Meta分析系统评价超声造影对前列腺癌的诊断价值。方法计算机检索Cochrane图书馆、中国知网、维普、万方及PubMed数据库,收集超声造影诊断前列腺癌的文献,检索时间为1985年1月1日至2018年10月31日。由两位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献,对所有纳入的文献采用QUADAS工具进行质量评估。绘制汇总受试者工作特征(sROC)曲线分析超声造影对前列腺癌的总体诊断效能;不同人群年龄、前列腺特异性抗原(PSA)水平、样本量及文献质量对诊断效能的影响采用亚组分析。结果共纳入27篇文献(3106个病灶),各文献之间存在异质性,未见明显发表偏倚。超声造影诊断前列腺癌的合并敏感性0.78(95%CI:0.74～0.82),合并特异性0.78(95%CI:0.72～0.83),合并阳性似然比3.5(95%CI:2.70～4.50),合并阴性似然比0.28(95%CI:0.22～0.35),合并诊断比值比13(95%CI:8.00～19.00)。sROC曲线下面积0.85(95%CI:0.81～0.87)。亚组分析显示,70岁人群及样本量≥50例的文献诊断敏感性分别为0.79和0.80,PSA≥10 ng/ml及B类文献的诊断敏感性和特异性分别为0.82、0.79和0.81、0.79。结论 Meta分析显示超声造影对前列腺癌有较高的诊断价值。     

双能量CT对椎体骨折骨髓水肿诊断准确性Meta分析

目的 对双能量CT(DECT)虚拟非钙化(VNCa)技术诊断椎体骨髓水肿的文献进行荟萃分析,评价DECT VNCa技术对椎体骨折骨髓水肿的诊断效能及其价值.方法 使用万方医药数据库、中国知网期刊数据库、Pubmed数据库检索双能量CT骨髓水肿中英文相关文献.骨髓水肿以MRI为金标准,对纳入文献进行质量评价,提取纳入研究的特征信息.数据分析采用Meta DISC1.4统计软件.检验纳入研究的异质性,绘制受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC).结果 最后纳入符合标准的文献8篇,无异质性.计算效应合并值,DECT VNCa诊断骨髓水肿合并敏感度为0.82(95%CI:0.77~0.86);合并特异度为0.96(95%CI:0.95~0.98);合并阳性似然比为17.55(95%CI:8.56~35.96);合并阴性似然比为0.19(95%CI:0.12~0.30);合并OR值为114.51(95% CI:64.19~204.28);SROC AUC为0.9546,敏感度与特异度交点最大值(Q值)为0.8968.结论 DECT VNCa诊断骨髓水肿具有较高的准确性,可作为评价急性椎体骨折的主要检查项目之一.     

血清抗苗勒管激素诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)激素特征的关系及使用ROC曲线法评价AMH对PCOS的诊断价值。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定155例PCOS患者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平及LH/FSH值,并与134例月经周期正常妇女进行对照。用SPSS绘制ROC曲线及统计分析。结果 (1)PCOS组血清激素(中位数)AMH10.45ng/ml、T0.83ng/ml、LH10.21mIU/ml水平,明显高于对照组(AMH5.14ng/ml、T0.77ng/ml、LH5.03mIU/ml),两组差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组E268.62pg/ml明显低于对照组(116.05pg/ml),两组差异有统计学意义(P=0.000);LH/FSH比值两组间无显著差异(P=0.877)。(2)以AMH诊断PCOS的ROC曲线下面积为0.828,面积的标准误为0.023,差异有显著意义(P=0.000);AMH诊断PCOS的最佳界值为6.865ng/ml时的敏感度为75.48%,特异度为73.63%,诊断效能中等。结论测定血清AMH...     

血清抗PLA2R抗体检测对特发性膜性肾病诊断效能的meta分析

目的利用meta分析评估血清抗M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体检测对特发性膜性肾病(IMN)的诊断效能。方法检索Pub Med、Embase、万方和中国知网,从建库到2017年5月关于血清抗PLA2R抗体检测诊断IMN的相关中英文文献。严格地按照制定的纳入和排除标准筛选文献,采用QUADAS进行文献质量评价。采用Metadisc 1.4进行异质性分析和效应量合并,采用Stata 12.0进行发表偏倚评估。结果 20篇文献纳入研究,文献质量较好,异质性检验提示不存在阈值效应。合并敏感性为0.69(95%CI:0.67~0.72),合并特异性为0.97(95%CI:0.96~0.98),合并曲线下面积为0.880。敏感性分析提示结果稳定,Deek漏斗图提示不存在发表偏倚。结论血清抗PLA2R抗体检测对IMN诊断具有可接受的敏感性和较高的特异性,应该受到临床的重视。     

表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术对肝细胞癌诊断价值的系统评价

目的 系统评价当前研究表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术(surface enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)诊断肝细胞癌文献的质量,了解SELDI-TOF-MS技术对诊断肝细胞癌的准确性.方法 采用计算机和手工全面检索收集当前研究SELDI-TOF-MS对肝细胞癌诊断的文献,并根据诊断性研究质量评价工具(quality assessment of diagnostic accuracy studies,QUADAS)质量评价标准评价符合纳入标准的文献的质量,根据可供分析的资料,进行Meta分析.结果 共检索到相关文献134篇,符合纳入标准的文献10篇,其中中文文献7篇、英文文献3篇.在合并分析中综合灵敏度、特异度和优势比(DOR)分别为87.00%,94.00%和196.42,SROC曲线下面积为0.98.结论 SELDI-TOF-MS技术对肝细胞癌具有较好的诊断价值.     

血清胃蛋白酶原用于亚洲胃癌高危人群筛查价值的Meta分析

目的系统评价血清胃蛋白酶原用于亚洲胃癌高危人群筛查的价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2013年第12期)、CNKI、Wan Fang Data、VIP和CBM,查找有关亚洲地区血清胃蛋白酶原筛查胃癌的诊断性试验,检索时限均为2004年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Di Sc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入15个研究,共计180 934例研究对象。ROC曲线平面图提示呈"肩臂状"分布,Spearman相关分析提示存在明显的阈值效应(P=0.001),Meta分析结果显示SROC曲线下面积(AUC)=0.74。结论血清胃蛋白酶原用于亚洲地区常住居民胃癌筛查的价值尚可。受纳入研究质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

胱抑素C诊断早期急性肾损伤价值的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价血清中胱抑素C对于早期急性肾损伤的临床诊断价值。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed数据库、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)。文献检索的时间为2000年1月至2014年12月。收集有关与血清胱抑素C对早期急性肾损伤诊断的相关研究文献,依据纳入标准和排除标准进行文献筛选,采纳并利用Meta-disc1.4软件对数据进行合并,计算所有纳入研究的患者数据的特异度、灵敏度、阳性及阴性似然比、诊断比值比等,选择相应的效应分析模型,进行数据合并分析。绘制集成受试者工作特征(SROC)曲线,综合评估、分析血清胱抑素C对早期急性肾损伤的诊断价值。结果共有11篇文献纳入Meta分析,共计2 017例研究对象。Meta分析显示血清胱抑素C对早期急性肾损伤诊断的灵敏度为0.83,特异度为0.93,阳性似然比为13.25,阴性似然比为0.18,诊断比值比为119.63,SROC曲线下面积为0.988 7,Q值为0.917 8。结论血清胱抑素C对早期急性肾损伤诊断具备较高的灵敏度和特异度,可作为临床上诊断该病的生物学标志物。