烧伤病人静脉导管感染的原因及预防

建立通畅的静脉输液通道，是救治大面积烧伤病人的关键措施。烧伤病人的外周静脉随皮肤一同烧伤，静脉切开是治疗大面积烧伤病人的重要手段，但也是导致烧伤病人全身感染的潜在因素。     

非深静脉营养治疗大面积烧伤372例临床分析

目的 探讨大面积烧伤病人的营养治疗经验，提高大面积烧伤的救治水平。方法 回顾性总结我科成立18年来收治的372例大面积烧伤患者，全部采用胃肠道营养加周围静脉营养治疗。结果372例病人中死亡10例，其中5例死于多器官功能衰竭，2例死于重度吸入性损伤所致急性呼吸衰竭，3例死于放弃治疗，5例自动出院，其余全部治愈，病人均未出现严重体重下降及营养不良现象。结论 非深静脉营养治疗大面积烧伤在临床上切实可行，可提高大面积烧伤病人的救治成功率。     

烧伤病人深静脉置管输液的护理

烧伤病人的输液一直是护理工作中一项较难解决的问题。烧伤病人的输液，经历了传统的小静脉穿刺或静脉切开置管、到经皮浅静脉置管输液。以上几种方法在烧伤休克期、特别是大面积烧伤的病人，以及手术中需大量补液的情况下，就显得力不从心。我科自1999年以来，采用美国“箭牌”中心静脉导管，由技术熟练的麻醉师操作置管，对烧伤病人进行深静脉输液，取得了较好的效果。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值

目的探讨股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值。方法对73例大面积烧伤患者采用中心静脉导管针穿刺股静脉置管并留管。结果股静脉穿刺置管成功率高，导管保留时间长，并发症少，能很好地解决大面积烧伤患者输液困难的难题及开放静脉营养供给的通道。结论股静脉穿刺置管适合于大面积烧伤的补液治疗及静脉营养补充。     

静脉留置针在大面积烧伤病人输液中的应用

建立良好的静脉通道是烧伤科抢救治疗病人的最基本要求，大面积烧伤时血容量不足，血管塌陷，可供选择的穿刺静脉不多(因肢体均有烧伤)，如何充分利用和保护好血管是护理工作的重要任务。作者自1999年3月-2003年9月对326例大面积烧伤病人采用静脉留置针输液收到良好的效果，报告如下。     

大面积烧伤病人静脉炎的处理

大面积烧伤病人全身正常皮肤毁损严重，残存正常皮肤的面积及部位有限，因此，可静脉穿刺的部位较少。而大面积烧伤病人又往往需要长时间静脉通道的维持，如果没有合适的外周中心静脉置管条件，则主要以套管针和静脉切开后硅胶管置人为主，因而在临床上发现静脉炎的状况较多，病人的主诉与临床表现有轻有重，而这其中以细菌性静脉炎的病情最为严重，它的正确诊断与处理直接关系到病人的全身状况和预后。2004年7月，我院对烧伤病人静脉输注护理进行了改进，取得较好效果。现介绍如下。     

大面积烧伤患者采用股静脉穿刺置管输液的临床研究

目的 为解决大面积烧伤患者休克期、感染期浅静脉穿刺闲难，输液量大，输液速度难达到治疗要求，为大面积烧伤患者渡过休克期争取有效时间，避免静脉切开、锁骨下静脉穿刺所致的气胸、血胸、血肿、气栓、神经损伤、感染等并发症。方法 采用股静脉置管术。结果 有82例大面积烧伤患者采用了股静脉穿刺置管输液，均平安地渡过了休克期，赢得了抢救时间。结论 股静脉穿刺置管输液是大面积烧伤患者输液的最佳方法，有广泛的实用价值和推广价值。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤中的应用

总结了股静脉穿刺置管在大面积烧伤中的应用及护理。护理措施包括股静脉穿刺置管后的护理和严格抗凝。认为大面积烧伤病人股静脉穿刺置管能减少感染,减轻病人痛苦,降低护理工作量,值得推广。     

特大面积烧伤患者分期静脉穿刺体会

物大面积烧伤患的静脉穿刺是烧伤护理工作中的难点之一，笔就烧伤患各期的静脉穿刺部位选择、穿刺方法、固定等进行了探索，体会到在烧伤患休克期选用大静脉穿刺，在感染期和恢复期选用周围小静脉穿刺，可以达到为急救赢得时间，避免静脉切开之苦，减少因静脉切开而导致的败血症、化脓性静脉炎等并发症发生的效果。     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施，是防止低血容量性休克发生的关键；体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径。因此，严重烧伤伤员在整个治疗过程中，静脉液体量大，品种多，持续时间长，故任何疏忽都可能给伤员带来痛苦或加重病情。同时，大面积烧伤病人由于外周静脉大多被破坏或穿刺困难等原因，难以满足病情需要。故需建立一个可靠的静脉输液通路。1997年7月～2000年5月，我院对30例特重度烧伤病人采用颈外静脉、股静脉穿刺进行有效的静脉输液，取得了良好的治疗效果，大大的提高了大面积烧伤患者的抢救成功率，减少了并发症的发生。无1例因置管而发生局部血肿及静脉血栓等，拔管后穿刺尾端细菌培养为阴性。现将护理体会报告如下。     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血少，补液量大，与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少，条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一，本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置简便，易行，安全，可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人的体会

特大面积烧伤病人表皮脱落,组织水肿,常用的静脉穿刺部位常无法使用,而腹股沟处一般均能保存完好的皮肤。为了能够给病人及时补充血容量和抗感染治疗,我们尝试由彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人,取得较好的效果。现报告如下。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

大面积烧伤后的病人血容量骤减及微循环改变，机体代偿功能障碍，发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗，增加有效循环血量是纠正休克的重要措施。但是由于机体遭受严重烧伤后，全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮之间水疱和组织水肿、皮肤脱落，常用穿刺部位均烧伤，无法在浅表静脉穿刺，采用深静脉穿刺插管快捷，补液通畅及时易于操作固定，且维持时间长、为抢救赢得时间，临床护理中取得很好效果。     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床 ,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制 ,检验项目多 ,采血量大 ,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血。我科自 1998年以来 ,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治大面积烧伤病人 5 3例 ,面积 >4 0 % ,其中男 31例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。自动定量静脉采血器采血 4 6例次 ,一次性注射器采血 2 5例次。1.2　材料　定量自动静脉采血器及采血针由湖南浏阳医用仪器厂生…     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血多，补液量大；与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少、条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一。本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中的效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置管简便、易行、安全、可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

颈内静脉穿刺置管术在大面积烧伤病人的应用和护理

对于大面积烧伤病人,及时地快速输入大量液体,是患者安全渡过休克期的关键;而能否迅速建立起顺畅的输液通道,则是首先面临的最大难题。由于烧伤的部位和深度的影响,已往所采用的表浅静脉穿     

彩色多普勒超声引导腋静脉穿刺抢救特大面积烧伤

目的：观察彩色多普勒超声引导腋静脉穿刺抢救特大面积烧伤患者的成功率。方法：16例特大面积烧伤患者由彩色多普勒超声技师和护士配合。使用彩色多普勒超声检测血流信号引导穿刺腋静脉。结果：彩色多普勒超声检测显示：腋静脉远端用力垂直按压后，烧伤患者腋静脉内血流信号增强，阻力指数增大；经彩色多普勒超声引导穿刺腋静脉均1次成功。结论：彩色多普勒超声引导穿刺腋静脉，可以明显提高成功率，对及时抢救特大面积烧伤患者有重要意义。     

股静脉穿刺置管用于特大面积烧伤病人的抢救

特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗,增加有效循环血量纠正休克的重要措施是多管道快速补液。另外烧伤后用药多,需持续静滴用药。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常用穿刺部位均烧伤,无法静脉穿刺,而且在休克期穿刺比较困难,延误抢救时机,危及病人生命。采用股静脉穿刺插管快捷,补液通畅及时,易     

危重烧伤病人阴茎静脉穿刺的技巧和方法

大面积烧伤病人由于伤后高代谢、负氮平衡、体液丢失过多,尤其是体液渗出期,胃肠功能紊乱,休克感染治疗中需要立即静脉补液。因病人体表静脉大多被破坏,穿刺条件差,所以利用阴茎静脉穿刺输液在危重烧伤病人中起了很大的作用。现将我们的做法介绍如下。     

经腋静脉置管输液在大面积烧伤病人中的应用

大面积烧伤病人皮肤广泛遭到破坏，经体表静脉穿刺输液困难，是临床护理的一大难题：为了解决这一问题，自1999年以来，我们采用经腋静脉穿刺置管输液，较好地解决了大面积烧伤输液难的问题。