得力生注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的评价得力生注射液联合经肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatocelluarcarcinoma,HCC)患者的临床效果及不良反应。方法选择无手术指征的HCC患者62例,随机分为试验组(得力生联合TACE)32例和对照组(单纯TACE)30例,选用FAP肝动脉化疗方案,试验组加用得力生注射液50ml/d静滴,15d~20d。治疗2个周期后观测患者的近期疗效、细胞免疫功能、生活质量及不良反应。结果试验组有效率为56.3%(18/32),对照组为43.3%(13/30),两组之间差异无统计学意义,(P>0.05)。试验组较对照组生活质量(KPS评分)明显提高,(P<0.05)。试验组细胞免疫功能提高,其中NK细胞升高明显,差异有统计学意义,(P<0.05)。试验组化疗毒副反应减轻,与对照组比较无统计学意义,(P>0.05)。结论得力生注射液联合TACE治疗能提高HCC患生存质量,增强患者的细胞免疫功能。     

艾迪注射液联合化疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨艾迪注射液联合化疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将65例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(艾迪加化疗组)33例和对照组(单纯化疗组)32例。治疗组采用艾迪注射液联合化疗,化疗方案为盖诺25mg/m2静滴第1、8天,顺铂(DDP)30mg/m2静滴第1～3天;同时配合艾迪注射液50ml加5%葡萄糖水500ml静脉滴注,每天一次;连用10天为一周期,每间隔21天重复治疗,共3～4周期。对照组单用化疗,方案同治疗组,每间隔21天重复化疗,共3～4周期。结果治疗组近期有效率(CR+PR)为66.67%,对照组近期有效率(CR+PR)为40.63%;生活质量改善率(等级提高)治疗组为78.80%,对照组为46.88%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组毒性反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制发生率治疗组为36.36%、对照组为75.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);胃肠道反应发生率治疗组为42.42%、对照组为37.50%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能提高化疗疗效,同时又能减轻化疗的毒性反应,提高患者生活质量,并有保护骨髓的作用,故艾迪注射液可作为一种有效的化疗增效减毒剂,配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌。     

艾迪联合化疗治疗老年晚期NSCLC的临床观察

目的 观察艾迪注射液联合以铂类为基础的联合方案化疗治疗老年性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生活质量和毒副反应.方法 将96例60岁以上经细胞学或病理学证实的晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组用艾迪联合化疗,对照组单用化疗.每例患者至少治疗2个周期以上进行疗效评价.结果 两组近期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组生活质量Kamofsky评分提高率60.0%,对照组提高率35.0%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞减少和肝肾毒性的发生率显著少于对照组(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合化疗具有改善生活质量和减毒作用,增加患者化疗耐受性.     

艾迪注射液改善消化道肿瘤化疗患者生存质量的临床观察

为观察艾迪注射液改善消化道肿瘤化疗患者生存质量的情况,对47例消化系恶性肿瘤患者用信封法随机分为两组,治疗组22例和对照组25例。治疗组在化疗的同时加用艾迪注射液,对照组单纯采用化疗。毒性反应评价按WHO抗癌药急性和亚急性毒性表现与分级标准评价。根据KPS评分和体质量增加或减少的情况进行生活质量评估。观察两组治疗前后生存质量改变及毒副反应。治疗组生活质量评分提高者13例,稳定者5例,下降者3例;对照组提高者7例,稳定者5例,下降者13例。治疗组提高率和下降率分别为59%和13.6%,而对照组分别为28%和52%,差异均有统计学意义,P<0.05。治疗组白细胞下降发生率为36.3%(8/22)对照组为36%(9/25),两组比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗组胃肠道反应(恶心、呕吐)发生率为40.9%(9/22),对照组为64%(16/25),两组比较差异有统计学意义,P<0.05。其他不良反应两组均较轻。初步研究结果提示,艾迪注射液可改善消化道肿瘤化疗患者生存质量,降低化疗毒副反应。     

艾迪注射液联合化疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:探讨艾迪注射液联合化疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将65例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(艾迪加化疗组)33例和对照组(单纯化疗组)32例.治疗组:采用艾迪注射液联合化疗,化疗方案为盖诺25mg/m2静滴第1、8天,顺铂(DDP)30mg/m2静滴第1～3天;同时配合艾迪注射液50ml加5%葡萄糖水500ml静脉滴注,每天一次;连用10天为一周期,每间隔21天重复治疗,共3～4周期.对照组:单用化疗,方案同治疗组,每间隔21天重复化疗,共3～4周期.结果:治疗组近期有效率(CR+PR)为66.67%,对照组近期有效率(CR+PR)为40.63%;生活质量改善率(等级提高)治疗组为78.80%,对照组为46.88%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);两组毒性反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制发生率治疗组为36.36%、对照组为75.0%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);胃肠道反应发生率治疗组为42.42%、对照组为37.50%,两组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能提高化疗疗效,同时又能减轻化疗的毒性反应,提高患者生活质量,并有保护骨髓的作用,故艾迪注射液可作为一种有效的化疗增效减毒剂,配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌.     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法将晚期NSCLC患者76例随机分为2组。治疗组(40例)采用常规化疗联合复方苦参注射液;对照组(36例)采用单纯化疗。观察2组患者的近期疗效、生活质量、血液学毒性及生存状况等。结果治疗组与对照组有效率分别为45.0%和38.9%,差异无统计学意义(P>0.05);临床获益率分别为72.5%和47.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量总改善率治疗组75.0%,高于对照组的47.2%(P<0.05)。1 a生存率治疗组43.3%,高于对照组的30.9%(P<0.05)。治疗组血液学毒性治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组血液学毒性治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗晚期NSCLC具有增效减毒的作用。     

艾迪注射液联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的 探讨艾迪注射液联合奥沙利铂+替加氟对胃癌患者的近期疗效和不良反应.方法 入组确诊的胃癌患者62例,随机均分为2组,研究组在奥沙利铂+替加氟化疗方案治疗基础上加用艾迪注射液,对照组仅给予奥沙利铂+替加氟化疗方案治疗,对比观察2组患者的近期疗效和不良反应.结果 研究组治疗总有效率为35.5％,对照组为41.9％,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组不良反应发生率为48.4％,显著低于对照组的83.9％ (P ＜0.05).结论 艾迪注射液联合奥沙利铂+替加氟化疗能改善患者生活质量、减轻化疗不良反应、提高患者对化疗的耐受性.     

艾迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

回顾性分析我院2001年1月-2001年9月124例中晚期恶性肿瘤患者的临床资料,观察3种不同方案:静脉推注艾迪(A组)、化疗(B组)、静脉推注艾迪+化疗(C组)的近期疗效、毒副反应。结果:A组PR+CR为10/26,B组PR+CR为29/62,C组PR+CR为22/36;C组略高,但差异无显著性(P>0.05)。生存质量提高表现为Karnorfsky评分的增加,U检验差异有显著性。初步研究结果提示,艾迪注射液配合全身化疗治疗中晚期肿瘤颇有价值,单纯静脉推注艾迪,可稳定改善病情、提高生存质量;联合用药可防止化疗的骨髓毒性。     

复方苦参注射液对结直肠癌肝转移肝动脉灌注化疗的影响

 目的 探讨复方苦参注射液对结直肠癌肝转移肝动脉灌注及栓塞治疗（TACE）患者免疫功能及在化疗中的作用。方法 32例行TACE治疗患者分为治疗组（A组）18例，对照组(B组)14例，A组用复方苦参注射液30 ml，1次／d，共1周，B组不用。观察治疗前、后两组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒性反应。结果 A组近期疗效好于B组（A组为66.7 %，B组为35.7 %）； A组Karmofsky评分提高率高于治疗前，B组低于治疗前；A组CD+3，CD+4，CD+8和NK细胞均值均有提高，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.01）；A组毒副作用较B组轻。结论 复方苦参注射液能提高近期疗效，提高患者机体免疫功能，减轻患者疼痛及化疗毒副反应。     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤22例

 目的　观察艾迪注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及其对患者生活质量的影响。方法　治疗组（22例）采用艾迪注射液联合CHOP方案（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松）化疗,对照组（21例）采用CHOP方案化疗。观察患者近期疗效、生活质量及药物的安全性。结果　治疗2个疗程后,治疗组有效15例,有效率68.2 %,对照组有效10例,有效率47.6 %,治疗组稍高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后Karnofsky评分提高14例（63.7 %）,对照组提高6例（28.6 %）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。主要不良反应为血液学毒性。治疗组低于对照组。两组比较血小板减少差异有统计学意义（P＜0.05）;白细胞和血红蛋白减少差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　艾迪注射液能提高NHL化疗的耐受性,治疗后Karnofsky评分明显提高,且对肝肾功能、骨髓功能无明显影响。     

125I-抗AFP抗体介入灌注联合化疗栓塞治疗肝癌的临床观察

 目的　观察125I-抗AFP抗体经肝动脉灌注后在癌灶内的定位导向能力及与化疗栓塞(TACE)联合治疗肝癌的近期疗效和毒副作用。方法　肝动脉内介入灌注125I-抗AFP抗体联合行TACE,综合治疗肝癌36例。结果　导向组瘤/肝放射比值平均为1.86±0.72,有效率、AFP显著下降率及中位缓解期与TACE组相比,各为55.6%比41.2%(P＞0.05)、77.8%比52.9%(P＜0.05)、8.5M比5.6M(P＜0.05)。两组的毒性反应相似。结论　经肝动脉灌注并与TACE联合可显著增强125I-抗AFP抗体在肝癌灶中的导向定位能力和滞留能力及内照射作用,提高综合疗效。     

Effects of kanglaite capsules combined with transcatheter arterial chemoembolization （TACE） on patients with mid or late-stage primary hepatocellular carcinoma （HCC）

Objective:To observe the clinical effects of kanglaite (KLT)capsules combined with transcatheter arterial chemo- embolization(TACE)in treating patients with mid or late-stage primary hepatocellular carcinoma (HCC).Methods:Sixty-five cases were randomly divided into 2 groups.32 patients in combination group received the treatment of KLT capsules+TACE and 33 patients in control group were treared with TACE alone.The objective response rate(RR).serum alpha fetoprotein (AFP),peripheral blood T lymphocyte subgroups(T-LS),quality of life(QOL),time to progression(TTP)and adverse reaction were observed and compared between 2 groups.Results:The objective response rate and serum alpha fetoprotein levels had no significant difference between the two groups (P＞0.05).Combination group was superior to control group in quality of life(QOL).time to progression(TTP),peripheral blood T lymphocyte subgroups(CD3+,CD4+,CD4+＼CD8 ratio)and liver adverse reactions,with significant differences (P＜0.05).Conclusion:KLT capsules combined with TACE is an effective method to treat primary hepatocellular carcinoma (HCC) patients who have lost the opportunity of surgical therapy.     

TACE及MWA治疗对肝癌患者免疫功能的影响

目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）及微波消融(MWA)对肝癌患者免疫系统的影响及临床意义。方法:搜集我院116例肝癌患者完整资料,据治疗方式不同分组:单纯接受MWA治疗40例为研究组,单纯接受TACE治疗76例为对照组;两组分别于术前2天、术后3天取外周血,测定T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、CD19+）及体液免疫（IgG、IgM、IgA、C3、C4）水平。结果:MWA组治疗前后CD3+、CD4+、CD56+细胞比例上升,CD8+、CD19+细胞比例下降,差异均无统计学意义（P＞0.05）,CD4+/CD8+比值上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;TACE组治疗前后CD3+、CD8+细胞比例上升,CD4+、CD56+细胞比例和CD4+/CD8+比值下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,CD19+细胞比例下降,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组手术治疗前后IgG、IgM、IgA、C3、C4定量均下降,但MWA组治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）,TACE组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:TACE明显抑制肝癌患者免疫功能,MWA能增强肝癌患者主要抗肿瘤免疫;TACE联合MWA同时治疗基础上辅以免疫治疗可能是治疗中晚期肝癌患者疗效更明显的手段之一。     

沙利度胺对原发性肝癌介入治疗后机体免疫功能的影响

目的探讨沙利度胺（TLD）联合肝动脉栓塞化疗（TACE）对原发性肝癌（HCC）患者细胞免疫功能的影响。方法30例被确诊为HCC,随机分为治疗组（A）、治疗组（B）,A组（n=15）行TLD＋TACE治疗;B组（n=15）单用TACE治疗。TLD用法：200mg口服,每晚1次,连续用药2个月。TACE所用药物：奥沙利铂（L-OHP）200mg、氟脲脱氧核苷（FUDR）1．0g、碘化油5-40mL。治疗前和治疗后1个月用流式细胞仪检测患者外周血CD3^＋、C1M^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD3^-CD56^＋NK并与正常人对照组30例作比较。结果治疗前A、B两组与正常人比较CD3^＋、CD4^＋均正常（P〉0．05）,但CD4^＋／CD8^＋、CD3-CD56^＋NK均明显偏低（P〈0．01）。治疗后A组T细胞亚群及NK细胞均恢复正常（P〉0．05）;B组与正常对照组比较CD3^＋、CD4^＋仍正常（P〉0．05）、但CD4^＋／CD8^＋、CD3^-CD56^＋仍显著偏低（P〈0．01）。结论TLD可改善HCC患者的细胞免疫功能。     

明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效及免疫调节作用的研究

目的:探讨明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞（GSMs-TACE）治疗肝细胞癌（HCC）的效果及对患者的免疫调节作用。方法:选取我院收集的HCC患者97例，根据TACE方法分为研究组49例（采用GSMs-TACE方法治疗）和对照组48例（采用碘化油TACE方法治疗），对比两种方法的治疗效果及对患者免疫功能的影响。结果:研究组的缓解率89.80%、总有效率97.96%，对照组缓解率81.25%、总有效率95.83%，两组患者比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的血清AFP水平较本组治疗前均显著的降低（P＜0.05），研究组的KPS评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组的IL-1、IL-6水平低于对照组（P＜0.05），研究组的CD3+、CD4+、NK水平显著的高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α、CD8+水平较治疗前显著的降低（P＜0.05），CD3+、CD4+、NK水平较治疗前显著的升高（P＜0.05）；研究组的肝区疼痛、消化道不良反应发生率显著的低于对照组（P＜0.05）。结论:GSMs-TACE与碘化油TACE治疗HCC患者的效果均肯定，但免疫调节GSMs-TACE具有优势。     

康艾注射液对肝癌患者TACE术后生活质量的影响

目的:观察康艾注射液对中晚期肝癌患者TACE（肝动脉化疗栓塞术）治疗后生活质量的影响。方法:选择BCLC B期或C期的原发性肝癌患者67例,随机分为两组,观察组给予康艾注射液联合TACE治疗,对照组给予单纯的TACE治疗。术后第7天查血常规、肝肾功能评估毒副反应,于术前及术后第10天采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）评价患者生活质量的改变。结果:观察组白细胞减少、肝功能损害发生率小于对照组（P<0.05）;观察组在降低症状领域评分,升高QLQ-30功能领域、总体健康状况领域评分方面显著优于对照组（P<0.05）。结论:康艾注射液可以减轻中晚期肝癌患者TACE治疗后的毒副反应,改善肝癌患者的症状,提高生活质量。     

TACE联合PMCT序贯自身肿瘤疫苗与免疫效应细胞治疗大肝癌临床观察

目的：评价经皮肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial,TACE）联合经皮冷循环微波凝固（percataneous micro—wave coaqulation therapy,PMCT）序贯人自体肝癌细胞溶胞产物荷栽树突状细胞（dendritic cells,DC）和细胞因子诱导杀伤（cytokine—induced killer,CIK）细胞、yST细胞治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法：收集2008—01-01—2011—12-31徐州解放军第九七医院80例不能切除的原发性大肝癌患者随机分为研究组（过继性细胞免疫治疗）和对照组（TACE＋PMCT）,每组各40例。对照组患者先行TACE,5～7d复查增强CT和彩超了解肿瘤碘油沉积和血供后再行PMCT;研究组TACE＋PMCT方法同对照组,PMCT后行免疫效应细胞（肝癌细胞溶胞产物荷载DC＋CIK细胞＋y6T细胞）治疗,采用静脉回输＋肝瘤体内注射。随访6～36个月,观察治疗前后肿瘤影像学资料（增强CT、彩超）、肝功能、AFP、免疫功能、生活质量、生存及并发症。结果：研究组和对照纽有效率分别为90％和85％,差畀无统计学意义,x2=0．457,P=0．737。研究组治疗后的CD4、CD4’／CD8’和NK细胞均明显高于治疗前、也明显高于对照组的治疗后,差异有统计学意义,P〈0．05。两组治疗后CD4^＋CD25^＋FOXP＋3／CD4^＋均明显低于治疗前,差异有统计学意义,P〈0．05。研究组和对照组治疗后AFP下降〉80％的分别为77．8％和67．5％,差异无统计学意义,x2=2．125,P=0．145。研究组的生存质量明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈O．05。研究组的0．5、1和2年生存率分别为95％、80．0％和45％,对照组分别为90％、67．5％和30％,差异无统计学意义,P〈0．05。研究组和对照组中位生存期分别为21和17个月,差异有统计学意义,x^2=657．704,P=0．001。结论：肝动脉化疗栓塞联合冷循环微波凝固并序贯自身肿瘤疫苗和免疫细胞治疗大肝癌有效、安全,能改善患者的免疫功能、生活质量及中位生存,有可能延长患者的生存期。     

Health-Related Quality of Life of Patients with Intermediate Hepatocellular Carcinoma after Liver Resection or Transcatheter Arterial Chemoembolization

Background: The aim of our present study was to compare quality of life (QoL) between intermediate-stage(BCLC-B) HCC patients who had undergone either liver resection or transcatheter arterial chemoembolization(TACE). Materials and Methods: A total of 102 intermediate-stage HCC patients participated in our study,including 58 who had undergone liver resection and 44 who had undergone TACE. Baseline demographiccharacteristics, tumor characteristics, and long-term outcomes, such as tumor recurrence, were compared andanalyzed. QoL was assessed using the Short Form (SF)-36 health survey questionnaire with the mental andphysical component scales (SF-36 MCS and PCS). This questionnaire was filled out at HCC diagnosis and 1,3, 6, 12, 24 months after surgery. Results: For the preoperative QoL evaluation, the 8 domains related to QoLwere comparable between the two groups. The PCS and MCS scores were significantly decreased in both theTACE and resection groups at1 month after surgery, and this decrease was greater in the resection group.These scores were significantly lower in the resection group compared with the TACE group (P<0.05). However,these differences disappeared at 3 and 6 months following surgery. One year after surgery, the resection groupshowed much higher PCS scores than the TACE patients (P=0.018), and at 2 years after surgery, the PCS andMCS scores for the resection group were significantly higher than those for the TACE group (P<0.05). Elevenpatients (19.0%) in the resection group and 17 (38.6%) in the TACE group suffered HCC recurrence (P<0.05).Univariate and multivariate analyses indicated that tumor recurrence (HR=1.211, 95%CI: 1.086-1.415, P=0.012)was a significant risk factor for poorpostoperative QoL in the HCC patients.Conclusions: Due to its effectson reducing HCC recurrence and improving long-term QoL, liver resection should be the first choice for thetreatment of patients with intermediate-stage HCC.     

康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌36例临床观察

目的:观察康艾注射液联合经导管动脉内化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床疗效.方法:将67例患者随机分为2组,观察组36例与对照组31例,均采用相同的TACE治疗,观察组同时联合康艾注射液治疗.观察比较2组的疗效,KPS评分变化、体质量和不良反应发生情况.结果:观察组与对照组近期疗效分别为44.4%和41.9%,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗前后KPS评分值上升,经比较差异有统计学意义(P＜0.05),且对照组治疗后KPS评分值下降,治疗前后经比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗前后体质量均无明显变化(P＞0.05);观察组不良反应(包括白细胞减少、血红蛋白下降、肝功能损害等)发生率比对照组低,且差异有统计学意义(P＜0.05).而在血少板减少和恶心呕吐发生率及肾功能损害等不良反应的发生率方面,2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌,可以提高患者的生活质量,并减轻化疗的一些不良反应.