鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松性椎体骨折的治疗干预

目的:探讨女性绝经后骨质疏松性椎体骨折的鲑鱼降钙素治疗效果.方法:(1)选择2006年3月至2008年2月武汉大学人民医院骨科女性绝经后骨质疏松性椎体骨折患者97例.患者被随机分为2组:对照组44例,治疗组(鲑鱼降钙素组)53例.(2)两组患者均行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕,口服钙尔奇D片等治疗.鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素肌注,50IU/1次/d,连续1个月.(3)分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿,偶氮三肿法测定尿钙、化学发光免疫分析法测定尿羟脯氨酸、碱性苦味酸法测定尿肌酐,并计算尿钙/尿肌酐与尿羟脯氨酸/尿肌酐比值.(4)开始治疗后4,6,8周复查脊柱X光正侧位片.了解骨折愈合情况.(5)分别与治疗后2、4周以VAS法评定两组病人背痛缓解情况.结果:纳入患者97例中有2例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应.于用药后3天左右终止治疗,最终进入结果分析95例.(1)所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前(P≤0.01);尿羟脯氨酸/尿肌酐比值明显低于治疗前(P ≤0.01).(2)治疗后4～6周复查X光片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达96.1%,对照组愈合率为79.5%.差异有显著性.(3)鲑鱼降钙素组、对照组分别有28例和17例患者于治疗2周后腰背疼痛消失,分别有43例和27例患者于用药后4周腰背痛消失.结论:鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢,对骨吸收抑制的作用也很强;鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合,并能迅速改善腰背痛症状.     

鲑鱼降钙素联合康复护理治疗老年骨质疏松骨痛的效果

目的观察鲑鱼降钙素联合康复护理对老年骨质疏松骨痛的治疗效果。方法将96例老年骨质疏松患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组48例。对照组采用鲑鱼降钙素治疗,治疗组采用鲑鱼降钙素联合康复护理治疗,治疗后1、2、4、8周定期评估患者自我疼痛评价评分（VAS评分）。结果 2组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显下降（P〈0.05）,临床症状均明显减轻;治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）。总有效率对照组86.4%,治疗组92.7%,2组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鲑鱼降钙素对缓解老年骨质疏松骨痛效果明显,联合康复护理治疗临床效果更好。     

红光联合药物治疗老年性骨质疏松腰痛的效果

目的观察口服钙尔奇D、阿法骨化醇及肌肉注射依降钙素,同时联合红光治疗老年性骨质疏松腰痛的疗效。方法将96例老年性骨质疏松腰痛患者随机分为两组,治疗组48例给予口服钙尔奇D、阿法骨化醇及肌肉注射依降钙素,同时联合红光照射腰痛部位;对照组48例仅使用上述药物治疗,观察两组患者腰痛缓解时间。结果治疗组腰痛缓解时间为(4.2±0.8)d,短于对照组(6.5±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论药物联合红光治疗老年性骨质疏松腰痛疗效优于单独药物治疗。     

老年髋部疾病患者出院计划关键任务的临床干预及效果评价

目的 总结老年髋部疾病患者出院高需求护理问题，制订出院计划关键任务干预策略，实施专科出院准备服务并评价其效果。方法 基于“中国老年护理联盟老年患者出院准备服务专家共识(2019版)”,结合江苏省护理学会“延续护理工作实践”的思路和实践，形成老年髋部疾病患者出院准备服务方案。选取2021年1-12月收治的老年髋部疾病患者50例为观察组，接受出院准备服务方案干预；2020年1-12月收治的老年髋部疾病患者49例为对照组，采用传统护理模式。比较2组患者髋关节Harris评分、首次下地时间、术后第3天行走的最远距离、疼痛评分、行走辅助、术后脱位和血栓等并发症发生率。结果 观察组首次下地活动时间为术后(1.64±0.72)d,对照组为(2.53±0.96)d;观察组术后第3天行走的最远距离为(89.02±17.96)m,对照组为(68.96±16.43)m;观察组术后1个月髋关节Harris评分(81.40±6.80)分，对照组为(74.38±7.41)分，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施老年髋部疾病患者出院准备服务关键任务干预策略有助于患者早期下地活动，提高患者髋...     

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折愈合及腰背痛的干预效果

目的:观察具有直接抑制骨吸收、调节成骨细胞的活性和数量从而促进骨生成作用的鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折机愈合、腰背痛疼症状的治疗效果。方法:①选择2000-06/2003-06武汉大学人民医院骨科老年骨质疏松性椎体骨折患者138例。患者均知情同意。患者被随机分为2组:对照组65例,鲑鱼降钙素组73例。②对照组患者行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕,并辅以中成药口服。鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素,肌注1次/d,连续1个月,同时服用钙剂600mg/d。③分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿,尿钙采用偶氮三胂法测定、尿羟脯氨酸采用化学发光免疫分析法测定、尿肌酐测定采用碱性苦味酸法测定,并计算尿钙/尿肌酐与尿羟脯氨酸/尿肌酐。④开始治疗后4和6及8周复查脊柱X射线平片,了解骨折愈合情况。⑤患者通过在本院门诊进行复诊的方式进行随访12个月,观察骨折愈合及腰背痛情况。⑥同组用药前后比较采用配对t检验。结果:骨质疏松患者138例中有3例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应,于用药后1周左右终止治疗,最终进入结果分析135例。①所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前犤(9.43±4.75),(7.41±3.03)μg/L,P<0.01犦;尿羟脯氨酸/尿肌酐明显低于治疗前犤(2.15±0.96),(3.32±0.96)mg/mmol,P<0.01犦。②开始治疗后4～6周复查X射线平片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达99%,对照组愈合率为86%。对照组患者有9例于治疗8周后骨折愈合。③鲑鱼降钙素组、对照组分别有43和8例患者于治疗2周后腰背疼痛消失,分别有19和29例患者于用药后1个月腰背痛消失;对照组有13例患者在骨折愈合后1年仍有腰痛。结论:鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢,抑制骨吸收;鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合,并能迅速改善腰背痛症状。     

鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的应用体会

选取我院2012年1月~2014年3月收治的86例老年糖尿病合并骨质疏松患者。随机分为对照组和观察组各43例。对照组患者给以钙尔奇D进行治疗,观察组患者給以钙尔奇D与鲑鱼降钙素治疗,对比两组患者的治疗有效率,身体指标变化及不良反应的发生率。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组,身体指标显著优于对照组,不良反应的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对老年糖尿病合并骨质疏松患者以鲑鱼降钙素进行治疗能显著提高治疗效果,降低不良反应的发生率,改善预后,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素、α维生素D3和碳酸钙联合应用对老年脑卒中患者肢体瘫痪后骨质疏松的预防

目的通过测量第1腰椎正位、双侧股骨颈及双侧桡骨远端骨密度,评价鲑鱼降钙素、α维生素D3与碳酸钙联合治疗在预防老年脑卒中患者肢体瘫痪后骨质疏松中的作用.方法选择2000-12/2003-12在解放军第二五二医院神经内科收治的老年脑卒中患者364例,随机分为治疗组与对照组.①治疗组予鲑鱼降钙素,50IU,肌注,1次周;α维生素D3,0.25 μg,口服,1次/d;碳酸钙,0.15 g,口服,3次/d;另予抗血小板、神经营养药物、活血化瘀治疗等,共治疗1年.②对照组不予鲑鱼降钙素、α维生素D3与碳酸钙,其余治疗同治疗组,共治疗1年.③治疗前后采用DEXA双能X线骨密度仪测量第1腰椎正位、双侧股骨颈及双侧桡骨远端骨密度.结果105例患者由于未能坚持治疗等原因退出实验,其余259例(治疗组89例,对照组170例)进行结果分析.①治疗组治疗1年后第1腰椎、股骨颈(健侧)、股骨颈(患侧)、桡骨(健侧)骨密度均较治疗前明显升高,分别为7.2%,6.1%,4.9%,3.0%(P＜0.05～0.001);桡骨(患侧)骨密度较治疗前升高幅度不大(P＞0.05).②对照组治疗1年后各部位骨密度均明显降低,分别为-2.8%,-2.5%,-10.2%,-3.9%和-11.3%(P＜0.01～0.001).③治疗后治疗组各部位骨密度明显高于对照组[第1腰椎(0.891±0.066),(0.801±0.060)g/cm2;股骨颈(健侧)(0.915±0.023),(0.846±0.078)g/cm2;股骨颈(患侧)(0.887±0.120),(0.771±0.083)g/cm2;桡骨(健侧)(0.609±0.057),(0.564±0.036)g/cm2;桡骨(患侧)(0.595±0.095),(0.522±0.076)g/cm2,P均＜0.001].结论联合应用鲑鱼降钙素、α维生素D3与碳酸钙可明显增加患者第1腰椎、双侧股骨颈、双侧桡骨的骨密度,以患侧股骨颈及桡骨增加最明显,预防老年脑卒中患者肢体瘫痪后骨质疏松有较好效果.     

补中益气汤加减对老年性骨质疏松(脾肾两虚证)的临床疗效分析

目的:通过鲑鱼降钙素与补中益气汤的疗效对比,评价补中益气汤对老年性骨质疏松的治疗作用。方法:将80名患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予鲑鱼降钙素治疗,治疗组在辨证明确的基础上给予补中益气汤加味,4周为1个疗程,每个疗程间隔2d,共治疗3个疗程。在治疗前后进行ODI评分及骨密度测定以评价其疗效。结果:治疗组疗效指标均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:补中益气汤对于老年性骨质疏松(脾肾两虚证)有明确的治疗作用,长期疗效优于鲑鱼降钙素。     

鲑鱼降钙素联合护理干预治疗老年骨质疏松症60例疗效分析

目的:探讨鲑鱼降钙素联合护理干预对老年骨质疏松症患者骨痛及骨密度(BMD)的影响.方法:将120例老年骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予钙剂及维生素D药物治疗,观察组在此基础上加用鲑鱼降钙素及护理干预.比较两组干预前骨痛程度及BMD、治疗1个月后骨痛程度及治疗6个月后BMD变化.结果:治疗1个月后观察组骨痛程度改善明显优于对照组(P＜0.05),治疗6个月后观察组骨密度较对照组明显提高(P＜0.05).结论:鲑鱼降钙素联合护理干预能明显提高老年骨质疏松症患者的BMD,明显改善骨痛症状.     

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折愈合及腰背痛的干预效果

目的：观察具有直接抑制骨吸收、调节成骨细胞的活性和数量从而促进骨生成作用的鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折机愈合、腰背痛疼症状的治疗效果。方法：①选择2000—06／2003—06武汉大学人民医院骨科老年骨质疏松性椎体骨折患者138例。患者均知情同意。患者被随机分为2组：对照组65例，鲑鱼降钙素组73例。②对照组患者行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕，并辅以中成药口服。鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素，肌注1次／d，连续1个月，同时服用钙剂600mg／d。③分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿，尿钙采用偶氮三胂法测定、尿羟脯氨酸采用化学发光免疫分析法测定、尿肌酐测定采用碱性苦昧酸法测定，并计算尿钙／尿肌酐与尿羟脯氨酸／尿肌酐。④开始治疗后4和6及8周复查脊柱X射线平片，了解骨折愈合情况。⑤患者通过在本院门诊进行复诊的方式进行随访12个月，观察骨折愈合及腰背痛情况。⑥同组用药前后比较采用配对t检验。结果：骨质疏松患者138例中有3例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应，于用药后1周左右终止治疗，最终进入结果分析135例。①所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前【（9．43&;#177;4．75），（7．41&;#177;3．03）μg／L，P〈0．01】；尿羟脯氨酸／尿肌酐明显低于治疗前[（2．15&;#177;0．96），（3．32&;#177;0．96）mg／mmol,P〈0．01]。②开始治疗后4-6周复查X射线平片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达99％，对照组愈合率为86％。对照组患者有9例于治疗8周后骨折愈合。③鲑鱼降钙素组、对照组分别有43和8例患者于治疗2周后腰背疼痛消失，分别有19和29例患者于用药后1个月腰背痛消失；对照组有13例患者在骨折愈合后1年仍有腰痛。结论：鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢，抑制骨吸收；鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合，并能迅速改善腰背痛症状。     

盐酸纳美芬对重型颅脑损伤患者脑电双频指数及预后的影响

目的观察盐酸纳美芬治疗重型颅脑损伤的效果,探讨其对重型颅脑损伤患者脑电双频指数(bispectral index, BIS)及预后的影响。方法重度颅脑损伤患者102例,随机分为观察组52例和对照组50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬0.4～0.6 mg/d,静脉滴注,1次/d,共14 d。比较2组患者入院第1天和治疗第14天时BIS值、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS);治疗1个月时,评估2组患者治疗效果,比较ICU救治时间、格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale, GOS)和病死率。结果入院第1天,观察组患者BIS值(43.83±8.21)、GCS评分[(5.31±1.24)分]与对照组[42.18±7.84、(5.61±1.03)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第14天时,观察组患者BIS值(58.49±9.64)、GCS评分[(11.81±1.04)分]均高于对照组[54.59±9.07、(9.15±1.21)分](P<0.05),2组BIS值、GCS评分均高于入院第1天...     

壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响

目的探讨壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度(BMD)的影响。方法选取我院收治的120例老年骨质疏松性腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为参照组(60例,鲑鱼降钙素)和联合治疗组(60例,鲑鱼降钙素+壮骨活血颗粒)。比较两组治疗前、治疗3个月后伤椎前缘高度百分比、Cobb角、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、BMD、治疗3个月后的中医证候改善情况。结果治疗3个月后,两组伤椎前缘高度百分比、Cobb角均明显降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组的ODI、SF-MPQ评分均降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组BMD均升高,且联合治疗组明显高于参照组(P<0.05)。联合治疗组中医证候改善总有效率明显高于参照组(P<0.05)。结论壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响显著,值得临床推广应用。     

动态监测血浆降钙素原水平在老年社区获得性肺炎患者病情和预后评估中的临床价值

目的探讨动态监测血浆降钙素原水平在老年社区获得性肺炎病情和预后评估中的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院接受治疗的160例老年社区获得性肺炎患者的临床资料。根据肺炎严重指数(PSI)评分将患者分为4级,其中Ⅰ级患者21例,Ⅱ级患者67例,Ⅲ级患者43例;Ⅳ级患者29例,比较不同分级患者的血浆降钙素原水平;根据患者预后不同分为生存组与死亡组,其中生存组129患者,死亡组31患者,比较两组患者入院时,以及入院第1天、第3天、第5天以及第7天的血浆降钙素原水平;利用Pearson分析软件分析患者预后与血浆降钙素原水平的相关性。结果患者PIS评分等级越高,患者体内降钙素原水平越高;存活组患者在入院第1天降钙素原水平为(2. 37±0. 81) ng/ml,入院第3天降钙素原水平为(1. 93±0. 72) ng/ml,入院第5天降钙素原水平为(1. 74±0. 51) ng/ml,入院第7天降钙素原水平为(1. 43±0. 62) ng/ml,随着入院治疗时间的延长降钙素原水平下降,死亡组患者的降钙素原水平逐渐升高,同一时段与存活组患者相比,差异具有统计学意义(P 0. 05);患者的预后结果与入院第3天、第5天以及第7天的降钙素原水平之间均存在相关性。结论降钙素原作为临床老年社区获得性肺炎的诊断指标,动态监测其水平可以反映感染严重程度,并反映患者预后情况,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素(密盖息)联合维D钙咀嚼片(迪巧)治疗老年糖尿病病人并发骨质疏松的疗效观察

目的 观察鲑鱼降钙素(密盖息)联合维D钙咀嚼片(迪巧)治疗老年糖尿病(DM)病人并发骨质疏松(OP)的疗效.方法 选择经确诊的骨质疏松的老年糖尿病病人60例,随即分为2组.治疗组30例,使用密盖息联合迪巧;对照组30例,单纯补充迪巧.治疗4周后比较股骨T-score变化.结果 治疗组与对照组相比较,有效率有明显提高.结论 密盖息联合迪巧用于老年糖尿病人并发骨质疏松优于单纯补钙,是值得推荐的治疗方法.     

围术期心理支持疗法减轻老年结核病手术患者焦虑效果观察

目的 探讨围术期心理支持疗法(perioperative psychological support therapy,PPST )减轻老年结核病手术患者焦虑心理的效果.方法 根据不同时间段选取对照组结核病手术患者93例,研究组91例,对照组按常规进行护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上实施PPST.应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS )测评两组患者术前1 d、术后第7天和术后第1个月焦虑心理.结果 两组患者术前1 d和术后第7天焦虑评分均高于国内常模(P<0.05);两组患者焦虑评分在术前1 d、术后第7天和术后第1个月比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组患者焦虑评分均高于研究组.结论 老年结核病手术患者心理状况不容乐观,PPST可以有效减轻患者焦虑心理.     

血浆脑钠肽水平对老年重度脓毒症患者预后的影响

目的 评价血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平预测老年重度脓毒症患者死亡的价值.方法 入选2004年5月至2007年6月在浙江医院重症监护室住院的重度脓毒症老年患者83例,均符合2001年美国胸科医师协会/危重病医学会(ACCP/SCCM)的重度脓毒症诊断标准,排除原有慢性肾功能衰竭患者.根据患者是否于28 d内存活将其分为存活组和死亡组;比较两组患者人院第1天C反应蛋白、危重病评分(APACHEⅡ和SOFA)、血浆BNP水平和第3天血浆BNP水平差异;其后以Logistic回归法分析患者年龄、入住ICU第1天血浆BNP、CRP水平、APACHEⅡ和SOFA评分、第3天血浆BNP水平等变量与患者28天死亡间的关系,同时确定其中预测ICU死亡的独立危险因素.结果 死亡组老年重度脓毒症患者第1天和第3天血浆BNP水平与存活组相比均明显增高,分别为(1056.38+676.34)pg/ml vs.(611.59±610.02)pg/ml,P=0.002和(1448.48±891.11)vs.(522.41±575.20),P<0.001.logistic 回归分析发现,在年龄、APACHEⅡ、SOFA、CRP及第1天和第3天BNP水平诸因素中,第3天的BNP水平和SOFA评分为预测ICU死亡的独立危险因素.BNP水平与28 d死亡率的ROC曲线分析示第1天和第3天BNP水平的曲线面积值分别为0.735(95%CI,0.621～0.848,P<0.001)和0.836(95%CI,0.746～0.926,P<0.001).结论 绝大多数老年重度脓毒症患者的血浆BNP水平明显升高,BNP可成为预测老年重度脓毒症患者预后的实验室指标.     

健康教育在肌肉注射鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松忠者中的应用效果观察

骨质疏松常见于绝经后妇女和老年人,且女性多于男性[1],患者多有疼痛症状,其中腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状,对患者的生存质量造成极为不利的影响[2].而健康教育对于改善患者的相关知识知晓情况及治疗依从性,从而改善治疗效果有着积极的意义.本文中我们就健康教育在鲑鱼降钙素肌肉注射治疗老年骨质疏松中的效果进行比较,现报道如下.     

鲑鱼降钙素配合康复疗法治疗腰椎管狭窄症

目的:观察鲑鱼降钙素配合传统综合康复疗法治疗椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的有效性和安全性。方法:①选择2004-01/2005-12在解放军第二军医大学长海医院康复医学科和克拉玛依市中心医院康复医学科门诊就诊的80例腰椎管狭窄症患者,按病例号奇偶数分别编入对照组和观察组,各40例。②对照组给予常规康复治疗,采用卧位骨盆牵引治疗、磁热振治疗、低周波治疗3种方法,共治疗6周。观察组在此基础上给予鲑鱼降钙素注射治疗,使用方法:50IU肌注,1次/d,共14d,继续50IU肌注,隔日1次,共28d,共治疗6周。③治疗后对两组患者疼痛情况、腰部活动范围、跛行状况、下肢反射、日常生活能力进行评定。结果:80例患者均进入结果分析。①视觉模拟量表疼痛评分:观察组低于对照组(0.78±0.76,1.53±1.51),差异有显著性意义(P<0.05)。②腰部活动范围:观察组大于对照组[屈:(2.65±0.48)°,(2.40±0.49)°;伸:(2.80±0.41)°,(2.40±0.55)°],差异有显著性意义(P<0.05)。③跛行评分:观察组高于对照组(4.65±1.35,3.45±0.99),差异有显著性意义(P<0.001)。④下肢反射评分:观察组略低于对照组(膝:0.85±0.36,0.90±0.30;跟踺:0.85±0.36,0.95±0.22),差异无显著性意义(P>0.05)。⑤功能独立性量表评分:观察组略高于对照组(123.73±3.97,122.35±5.04),差异无显著性意义(P>0.05)。⑥治疗过程中有3例出现轻度不良反应,症状轻微未影响治疗正常进行。结论:鲑鱼降钙素具有能迅速减轻腰椎管狭窄症状的作用,尤其是减轻疼痛作用明显,副反应轻微。     

疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术效果

目的探讨疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术(PVP)效果。方法选取疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者80例,采用随机数表法将80例患者分为观察组和对照组各40例。给予观察组患者经皮椎体成形术治疗,给予对照组患者鲑鱼降钙素(密盖息)行保守治疗。对比分析2组患者在术前及术后第1天、第3天、1周、1月、3月、1年的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)以及脊柱后凸Cobb's角,以及治疗前、治疗后1周、治疗后1月、治疗后半年、治疗后1年患者生活质量的变化情况。结果治疗后观察组患者的VAS评分和Cobb's角显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后2组患者的MCS差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的PCS显著优于对照组患者(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折能够有效缓解患者的痛苦,矫正后凸畸形并帮助恢复椎体高度,提高患者的生活质量。     

鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ等表达影响分析

目的研究鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)等表达的影响。方法回顾性分析2015年3月至2016年5月进行骨质疏松骨折治疗的老年患者共80例,采取随机数字表法随机均分为两组。两组均经相同的骨折处理治疗,对照组服用碳酸钙D3片,观察组在其基础上加用鲑鱼降钙素进行治疗。比较两组患者治疗前后腰椎正位骨密度(BMD)及血清中骨钙素(BGP)水平;检测骨代谢指标,包括骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ及甲状旁腺激素(PTH)水平;检测患者血钙、血磷、血碱性磷酸酶水平、尿钙、肌酐水平,并计算尿钙/肌酐值进行比较。结果两组经治疗后腰椎BMD及血清BGP均显著提高,观察组腰椎BMD及血清BGP明显高于对照组(P0.05);两组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平降低,而PTH水平升高;组间比较,观察组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平明显低于对照组,而PTH水平明显高于对照组(P0.05)。观察组经治疗后血钙及尿钙/尿肌酐明显降低,也显著低于对照组(P0.05);观察组血磷则明显升高,显著高于对照组(P0.05)。结论鲑鱼降钙素能显著提高老年骨质疏松骨折患者的骨密度、PTH水平,降低BALP、CICP、CTX-Ⅰ、血钙、尿钙/尿肌酐水平,从而提高成骨细胞活性,并降低破骨细胞活性。