^90Sr敷贴治疗体表血管瘤

目的：了解^99Sr敷贴治疗体表血管瘤的方法、效果及影响因素。方法：用^99Sr-^90Y敷贴器治疗各种体表血管瘤1693例，采取多次小剂量组，根据疗效决定治疗疗程，最多治疗４疗程。结果：1693例体表血管瘤治疗有效率为95.3%，治愈率69.1%。其中草莓状血管瘤治愈率最高，达91.5%。其它类型血管瘤的治率分别为：海绵状血管瘤72.3％、混合型血管瘤68.4%、鲜红斑痣61.2%.结论：^90Sr敷贴是治疗体表血管瘤的好方法，其疗效因血管瘤类型、瘤体大小和个体的不同有很大差异，治疗效果取决于照射剂量和时间的合理选择。     

体表巨大血管瘤的综合治疗

目的总结体表巨大血管瘤的最佳治疗方案。方法 2004～2009年附属医院整形外科治疗体表巨大血管瘤54例。其中23例行术前血管介入栓塞,后行手术切除创面修复,31例直接行手术切除后创面修复。术中均进行周边缝扎、肾上腺素盐水浸润、电凝止血等辅助手段。术后复发病例进行平阳霉素局部注射治疗。结果术后随访6个月到4年,31例单纯行手术切除治愈26例（83.8%）,复发5例;23例术前介入栓塞者治愈21例（91.3%）复发2例。平阳霉素注射后未见复发。治愈率100%。结论选择性血管介入栓塞,术中间断缝扎、肾上腺素盐水浸润、电凝止血等有效的止血方法配合进行手术、术后平阳霉素局部注射是综合治疗体表巨大血管瘤一种效果良好的方法。     

局部尿素注射治疗体表海绵状血管瘤

目的:探讨体表海绵状血管瘤的治疗方法.方法:对869例体表海绵状血管瘤行尿素注射治疗,其中肿瘤类海绵状血管瘤618例,血管畸形类海绵状血管瘤251例,平均随访2年6个月.结果:618例肿瘤类海绵状血管瘤中546例治愈,70例有效,2例无效;251例血管畸形类海绵状血管瘤中35例治愈,203例有效,13例无效.结论:本疗...     

小儿体表血管瘤的治疗方法探讨

目的探讨小儿体表血管瘤的治疗方法。方法通过我院2003～2009年收治小儿体表血管瘤136例资料,根据血管瘤的病理类型、部位、大小等,选择手术、局部注射药物或相结合等治疗方法。结果本组病例中治愈134例,无效（复发）2例。总有效达98.5%。结论根据小儿体表血管瘤的不同病理类型、部位、大小等,选择合适的治疗方法,效果优良。     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻腔血管瘤36例

传统的鼻腔血管瘤治疗是先予圈套器套除,根部加以电灼,近年来有报道用激光或微波治疗。我院自2001年9月在鼻内镜引导下应用双极电凝手术治疗鼻腔血管瘤36例,效果较好。现报道如下：     

激光联合局部注射治疗体表血管瘤396例分析

2004—01—2009—02来我门诊就诊的皮肤血管瘤患者396例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男97例,女299例,年龄2月龄～66岁。其中草莓型203例,海绵型73例,混合型120例。病变部位：头、面、颈部247例;躯干、四肢125例;其他部位24例。病灶面积最大12cm×7cm,最小0．1cm×0．5cm。     

口腔颌面部血管瘤综合治疗效果分析

目的分析综合治疗口腔颌面部血管瘤的效果。方法统计2007年11月至2009年12月颌面部处患有血管瘤的患者115例,43例采用外科手术,53例采用硬化治疗(29例选用平阳霉素,24例选用鱼肝油酸钠),10例采用激光治疗,9例采用冷冻治疗。对所有患者进行3年的随访记录,比较治愈情况。结果经手术治疗的患者有37例治愈,百分率为86.0%;经硬化治疗的患者有30例治愈,百分率为56.6%(选用平阳霉素62.1%,选用鱼肝油酸钠50%);经激光治疗的患者有3例治愈,百分率为30%;经冷冻治疗的患者有3例治愈,百分率为33.3%。选择其他方式治疗的患者所获得的治愈百分率均较手术治疗患者低,差异显著(P<0.05)。结论综合治疗中以手术方式为主,其他方式为辅。     

结肠息肉电凝电切术后的护理

目的探讨分析不同护理方式应用于结肠息肉电凝电切术后护理的临床效果。方法对我院2012年1月至2014年1月收治的100例结肠息肉电凝电切术患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用针对性护理,即心理护理、饮食护理、活动与休息护理、病情观察、药物治疗、健康指导、定期复查,对照组采用常规护理。对比两组患者对术后护理的满意度,以及分析术后并发症情况。结果观察组患者护理满意度为96%,明显高于对照组的78%,两组患者护理满意度差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。同时,两组患者中均没有出现并发症。结论对结肠息肉电凝电切术患者实施针对性护理,可以有效提高患者对护理的满意度,改善了患者的生活水平,值得在临床中推广应用。     

第13讲 体表血管瘤及血管畸形诊断治疗进展

血管瘤及血管畸形是一组常见的血管性疾病,以往统称血管瘤,并分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤,其中毛细血管瘤又进一步分为草莓状血管瘤和葡萄酒色斑。1982年Mulliken根据内皮细胞生物学特征将传统意义上血管瘤划分为血管瘤与血管畸形两大类。随后Jackson等将血管畸形进一步分为低流量血管畸形和高流量血管畸形。     

体表巨大血管瘤的外科治疗

目的探讨治疗体表巨大血管瘤的有效方法。方法我院1995-02～2003-12手术治疗体表巨大血管畸形56例,其中12例蔓状血管瘤患者行术前选择性动脉栓塞;20例弥漫型海绵状血管瘤患者术中联合Nd押YAG激光照射;24例行单纯手术切除。结果术后随访3个月至8年,手术治愈率92.9%。其中行术前动脉栓塞和术中激光照射的32例均治愈;单纯手术切除治愈20例,手术失败1例,术后复发3例。结论沿着病灶周围“安全平面”进行手术是保证巨大血管畸形根治性切除的前提。根据不同类型血管畸形,选择手术联合术前供瘤动脉栓塞或术中Nd:YAG激光照射的综合治疗方法,对提高手术切除率至关重要。     

超声引导下经皮肾穿刺活检67例临床分析

目的：探讨超声引导经皮肾穿刺活检术的临床价值。方法：在超声引导下，采用侧槽切割式自动活检枪，对67例肾脏病患者进行肾穿刺活检。结果：67例患者穿刺134针，成功率100％。患者术后皆出现镜下血尿或原有血尿加重，无需特殊处理，1～3天后自行消失或好转。2例患者出现肾周血肿、无1例出现肉艰血尿、严重出血、感染等并发症。结论：经皮超声引导肾穿刺活检术具有安全、准确、并发症少及痛苦轻等特点。     

马来酸噻吗洛尔与普萘洛尔联合治疗婴幼儿表浅型血管瘤临床研究

目的 研究马来酸噻吗洛尔联合普萘洛尔对浅表型婴幼儿血管瘤(IHs)患儿的作用.方法 将纳入的IHs患儿75例随机分为3组:第1干预组(单纯口服普萘洛尔1.5 mg·kg-1)26例、第2干预组(单纯局部外用0.5％马来酸噻吗洛尔滴眼液)25例和第3干预组(0.5％马来酸噻吗洛尔滴眼液+普萘洛尔1.0 mg·kg-1)2...     

揿针疗法的临床应用

本文论述揿针疗法的机制、操作方法、特点及临床应用范围,从而进一步推广揿针疗法在社区适宜技术中的应用。     

乳腺浸润性小叶癌针吸细胞学诊断探讨

目的探讨经病理组织学证实的乳腺浸润性小叶癌的针吸细胞学特点。方法收集45例经病理组织学证实的乳腺浸润性小叶癌的针吸细胞学涂片,观察细胞学形态特点,并与45例乳腺浸润性导管癌进行对比。结果乳腺浸润性小叶癌的细胞数量较少,以小细胞群为主,单个散在的癌细胞较多,细胞体积小,核及核仁亦小,异型性不明显,多数病例可观察到单个小细胞呈线样或＂列兵样＂排列。结论通过仔细观察上述细胞学特点可以提高乳腺浸润性小叶癌的针吸细胞学诊断率并有助于分型。     

细针吸取细胞学检查117例乳腺癌结果分析

目的评价细针吸取细胞学对乳腺癌的病理诊断价值,分析漏诊误诊原因。方法选择2009年6月-2011年6月在该院门诊和住院行乳腺肿块细针穿刺细胞学并有术后病理对照病例185例,其中术后病理对照结果为乳腺癌的患者117例,将其术前细针吸取细胞学诊断结果与其术后病理组织学结果进行对照分析。结果117例乳腺癌术前的细针吸取细胞学诊断符合率为91．5％,假阴性率为8．5％。结论细针吸取细胞学检查可以作为乳腺癌的一项重要检查手段,它具有较高的诊断准确性,但也存在一定局限性,对一些疑难病例有一定的漏诊误诊率。     

肝血管瘤介入栓塞治疗16例报告

目的评价超选择性动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用价值。方法对实施经供血动脉进行介入栓塞治疗的16例肝血管瘤患者进行回顾性分析。结果血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,术前血管瘤直径为(7.67±2.68)cm,术后3个月复查血管瘤直径为(5.78±1.82)cm,术后6个月复查血管瘤直径为(4.60±0.73)cm,未出现严重的栓塞综合征反应及并发症。结论经导管栓塞术治疗肝血管瘤操作简便、安全、疗效肯定、创伤小、复发率低及费用低廉。     

282例颈部淋巴结细针穿刺细胞病理学分析

目的:探讨细针穿刺细胞学(FNAC)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法:选择2010年1月—2011年12月行颈部淋巴结穿刺的患者282例。采用回顾性分析的方法,对颈部淋巴结肿大常见病因及其细胞学特点进行分析。结果:282例颈部淋巴结穿刺患者中,良性反应性增生97例,淋巴结转移性癌90例,淋巴结化脓性炎50例,淋巴结结核性肉芽肿性炎35例,淋巴瘤10例。在颈部淋巴结转移性的恶性肿瘤中,以鳞癌最多见,其次为腺癌。结论:细针针吸细胞学可以用于颈部淋巴结肿大疾病早期诊断及鉴别诊断,具有简单实用、准确率高等优点。     

微创针＋尿激酶治疗颅内血肿临床研究

目的探讨尿激酶治疗颅内血肿的疗效及手术时机。方法对120例各种颅内血肿行微创术,术中抽吸血肿,术后尿激酶灌洗治疗。结果创伤性颅内血肿45例,其中30例完全清除,12例大部分清除,3例改开颅血肿清除;治愈42例,死亡3例。自发性颅内血肿75例,其中45例完全清除,27例大部分清除,3例再出血;治愈63例,死亡12例。结论该治疗对患者创伤小,操作简单,手术时间短,费用低,选择好尿激酶的量和手术时机,其临床疗效良好。     

“改良大隐静脉剥脱器＋静脉留置针”腔内电凝治疗大隐静脉曲张合并足靴区溃疡17例临床分析

目的：评价＂改良大隐静脉剥脱器＋静脉留置针＂腔内电凝治疗大隐静脉曲张合并足靴区溃疡的治疗及效果。方法：分析＂改良大隐静脉剥脱器＋静脉留置针＂腔内电凝治疗大隐静脉曲张合并足靴区溃疡的器械应用及手术操作过程。结果：＂改良大隐静脉剥脱器＋静脉留置针＂腔内电凝治疗大隐静脉曲张合并足靴区溃疡减少应用抗生素时间,缩短手术及住院时间。结论：＂改良大隐静脉剥脱器＋静脉留置针＂腔内电凝治疗大隐静脉曲张合并足靴区溃疡安全、美观、疗效确切。     

经内镜高频电分块切除法治疗大肠巨大带蒂息肉的临床研究

目的：探讨经内镜高频电分块切除法治疗大肠巨大带蒂息肉的临床效果。方法选择2012年1月~2013年10月本院收治的80例大肠巨大带蒂息肉患者。随机分为两组,每组40例。对照组采用尼龙圈套扎电切术治疗,治疗组采用经内镜高频电分块切除法治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为95.0%显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组并发症发生率为7.5%显著低于对照组的27.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经内镜高频分块电切除法治疗大肠巨大带蒂息肉临床疗效确切,并发症少,经济安全,患者痛苦少,值得临床推广应用。