动脉血液和静脉血液血钾浓度检测及其差异原因探讨

Rapid Lab-850型血气分析仪是一种多参数分析仪,不仅可以快速检测动脉血气,而且可以同时检测多种血液离子浓度,如血钾离子、血钠离子和氯离子浓度,主要用于急症检验项目的检测。由于该仪器操作方便、检测速度快,因此,可以及时为临床急症的诊断和治疗效果观察提供辅助诊疗指标。但在实际工作中发现,利用该仪器测定血液气体分析时所测动脉血液血钾浓度偏低,与临床病人实际情况不符。为了寻找检测结果偏低的原因,我们利用两种不同仪器分别对我院159例急症患者动脉血液、静脉血液的血钾浓度进行检测,分析血钾浓度差异的原因,以确保实验结果的可…     

生化分析仪与血气分析仪临床常用项目检测差异分析

目的比较生化分析仪与血气分析仪检测临床常用血液分析指标结果的差异，为临床诊疗提供参考。方法分别采用生化分析仪及血气分析仪检测80名健康人的静脉血标本，分别检测血钾例子（K＋）、血钠离子（Na＋）、血红蛋白（Hb）及血糖（Glu），比较两种检测方法对检测项目结果的影响。结果生化分析仪检测静脉血K＋、Na＋血浓度低于血气分析仪，Hb及Glu水平高于血气分析仪，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血气分析仪及生化分析仪对临床常用检测项目检测结果存在偏差，在临床参考过程应用要区别对待。     

GEM3000血气仪与AFT-300电解质仪检测血钾、血钠结果分析

目的分析GEM3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠的结果差异及其原因。方法采集ICU的60例患者的抗凝动脉血和非抗凝静脉血分别用GEM3000血气分析仪与AFT300电解质分析仪检测血钾、血钠水平。结果两种仪器检测的血钾结果有统计学差异（P〈0．05）,而血钠结果无统计学差异;两种仪器检测的血钾、血钠结果问呈显著正相关性（血钾相关系数r=0．949、血钠相关系数r=0．965,P均〈0．01）。结论两种仪器检测的血钾结果不能互相代替,而检测的血钠结果可以互相代替;GEM3000血气分析仪检测的血钾结果可参考使用。     

床旁血气分析仪与生化仪测定患者动静脉血钾的浓度差异

目的:评价床旁血气分析仪与生化仪在测定患者动静脉血钾浓度时存在的差异。方法:选取156例ICU患者血液标本,根据患者血液不同p H值分为A组(51例)、B组(53例)及C组(52例)。所有患者均予以床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾的浓度,对比并分析3组患者的动静脉血钾浓度差异。结果:3组患者动脉全血钾与静脉血清钾组间对比未显示明显差异(P>0.05);3组患者静脉血清钾值(4.43±0.68)mmol/L、(4.06±0.75)mmol/L、(3.59±0.61)mmol/L均比动脉全血钾值(4.01±0.73)mmol/L、(3.66±0.76)mmol/L、(3.18±0.63)mmol/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者动静脉血钾差值组间对比未显示明显差异(P>0.05)。结论:Abbott i-STAT测得动脉全血钾无法替代ROCHE DDP检测患者的静脉血清钾;患者血液的血钾浓度易受p H值的影响,但是p H值的变化并未增加两种不同检测手段所测得的钾离子浓度,此结果值得临床借鉴应用。     

不同检测系统血清钾钠测定结果分析与偏倚评估

目的探讨血气分析仪测定动脉全血标本和生化分析仪测定静脉血清标本血钾、血钠结果之间有无差异。方法分别使用GEM Premier 3000血气分析仪和罗氏Modolar DPP全自动生化分析仪测定动脉全血标本和静脉血清标本血钾、血钠浓度,然后对检测结果进行配对t检验和直线回归分析,并且按照美国实验室修正法规（CLIA＇88）规定的室间质量评价标准允许总误差（Total error allowance,TEa）的1/2作为判断标准,判断两个不同检测系统之间测定的结果有无差异。结果血气分析仪测定血钾、血钠结果比全自动生化分析仪略低,配对t检验显示两者结果之间差异有统计学意义（P〈0.01）,但是两者之间有显著相关性,相关系数分别为0.998 5、0.993 0,预期误差都小于1/2TEa,该偏差在可接受范围内。结论临床上可使用血气分析仪测定血钾、血钠作为参考,但应注意其检测结果与全自动生化分析仪结果仍存在一定的差异。     

床旁血气分析仪与血液生化分析仪相同检测项目的比较分析

目的 探讨床旁快速血气分析仪与检验科大型血液生化分析仪在不同类别的样本中血钾、钠、血糖、红细胞比容以及血红蛋白5个相同检测项目的可比性.方法 分别用GEM Premier3000血气分析仪与Bayer2400型全自动生化分析仪及雅培CD- 1800全血细胞分析仪对123例体外循环术后入住ICU患者的动脉全血和静脉血清样本进行血钾、血钠、血糖、红细胞比容以及血红蛋白的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验.结果 两类仪器测定血钾、血钠、血糖、红细胞比容和血红蛋白的结果均有显著相关性(r=0.795,r=0.200,r=0.324,r=0.540,r=0.708,全部P ＜0.05),两类仪器测定血钾、血糖、血红蛋白的结果无统计学意义(P＞0.05).GEM Premier 3000血气分析仪测定的红细胞比容结果显著高于雅培CD- 1800全血细胞分析仪(P＜0.05),血钠的结果显著低于Bayer2400型全自动生化分析仪(P＜0.05).结论 GEM Premier3000血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血钾、血糖以及血红蛋白,但血纳和红细胞比容的结果有差异.     

血气分析仪与生化分析仪相同检测项目的比较分析

目的探讨血气分析仪与生化分析仪在不同类别的样本中血钾（K＋）、血钠（Na＋）、血糖（Glu）以及血总二氧化碳（TCO2）4个相同检测项目的可比性。方法分别用GEMPremier3000血气分析仪与罗氏COBASC501模块化全自动生化分析仪对40例患者的动脉全血和静脉血清样本进行血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验。结果两种仪器测定血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳的结果均有显著相关性（r=0．9850,r=0．9953,r=0．9916,r=0．9408,全部P〈0．01）,两种仪器测定血钠、血糖的结果差异无统计学意义（P〉0．05）。GEMPremier3000血气分析仪测定血钾的结果显著高于罗氏COBASC501生化分析仪（P〈0．01）,总二氧化碳的结果显著低于罗氏COBASC501生化分析仪（P〈0．01）。结论GEMPremier3000血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳,但血钾和血总二氧化碳的结果有差异。     

动脉全血标本和静脉血清钾离子测定结果的对比分析

目的:分析动脉全血与静脉血清钾测定结果的差异及原因。方法:用GEM Premier3000血气分析仪和东芝TBA-120-FR生化分析仪分别检测患者标本,用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:抗凝动脉全血和未抗凝静脉血清中的钾离子检测结果存在相关性,但抗凝动脉全血和抗凝静脉全血中的钾离子检测结果没有显著性差别。结论:由于检测标本的不同(血清和全血),导致动脉血血钾浓度显著低于血清血钾浓度(P<0.05),而与动静脉血无关。     

全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定对比

目的探讨分析全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定,并比较。方法选取我院2014年4月至2015年4月期间接收治疗的60例住院患者作为研究分析对象,采集患者无抗凝动脉血液和抗凝动脉血液,抗凝动脉血使用OMIN-C型血气分析仪分析动脉血液电解质,使用Vitros350全自动生化分析仪测定无抗凝动脉血离心分离血清,对比分析电解质状况。结果检测项目包含K+、Na+、CI-等三个方面,血气分析仪检测结果均低于全自动生化分析仪检测结果,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P0.05)。将两种仪器检测结果进行分析,显示相关性最好的为血气分析仪钾测定,氯、钠、钾测定有关系数为0.901、0.873、0.968。结论全自动生化分析仪与血气分析仪检测血液电解质状况,两者存在明显差异,因此,设定适合血气分析仪的电解质生物检测区间参考值具有一定必要性。     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测分析

目的：分别采用全自动生化仪（ROCHE DDP）与床旁血气分析仪（Abbott i-STAT）对重症病患的动脉、静脉血钾浓度进行检测，并对比分析不同方法所测定出的血钾浓度值的差异情况。方法：采集本院2012年5月～2012年7月期间重症监护室内120例患者的动静脉血标本，分别使用床旁血气分析仪以及全自动生化仪对其动静脉的血钾浓度值进行测定，按照氢离子浓度指数值分组对患者的动静脉血钾浓度差值进行计算，并分析在不同氢离子浓度指数值的情况下，不同方法检测动静脉血钾浓度值的差异。结果：床旁血气分析仪所测定的动脉血钾浓度值均低于全自动生化仪所测定的静脉血钾浓度值，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：Abbott i-STAT所测得的动脉血钾浓度值无法代替ROCHE DDP所测得的静脉血钾浓度值，并且血钾浓度值受到氢离子浓度指数的影响，但氢离子浓度指数的变化并不会促使两者所测得的数值差异增大。     

血气分析仪与生化仪测钾离子的比较分析

目的 采用不同仪器不同方法测定动脉血和静脉血的钾离子,并对结果进行比较分析.方法 用血气分析仪测定40例患者同时抽取的动脉全血和静脉血血清钾离子浓度,同时使用生化分析仪检测静脉血血清钾离子浓度,对两种检测仪器的测定数据进行配对t检验并进行回归相关分析.结果 生化仪血清与血气分析仪全血钾离子测定值、生化仪血清与血气分析仪血清钾离子测定值、血气分析仪全血与血清钾离子测定值结果比较均有显著性差异(P＜0.01).相同标本性质、不同检测仪器测定结果具有良好的相关性.结论 不同标本性质,不同分析仪器都会影响钾离子检测结果,血气分析仪检测的钾离子不能替代生化仪检测的钾离子.     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测分析

目的:分别采用全自动生化仪(ROCHE DDP)与床旁血气分析仪(Abbott i-STAT)对重症病患的动脉、静脉血钾浓度进行检测,并对比分析不同方法所测定出的血钾浓度值的差异情况。方法:采集本院2012年5月~2012年7月期间重症监护室内120例患者的动静脉血标本,分别使用床旁血气分析仪以及全自动生化仪对其动静脉的血钾浓度值进行测定,按照氢离子浓度指数值分组对患者的动静脉血钾浓度差值进行计算,并分析在不同氢离子浓度指数值的情况下,不同方法检测动静脉血钾浓度值的差异。结果:床旁血气分析仪所测定的动脉血钾浓度值均低于全自动生化仪所测定的静脉血钾浓度值,P0.05,差异具有统计学意义。结论:Abbott i-STAT所测得的动脉血钾浓度值无法代替ROCHE DDP所测得的静脉血钾浓度值,并且血钾浓度值受到氢离子浓度指数的影响,但氢离子浓度指数的变化并不会促使两者所测得的数值差异增大。     

贝克曼LH750型全自动血液分析仪的检测原理与故障分析

目的为了降低LH750全自动血液分析仪的故障率,保障仪器的正常运转。方法通过分析LH750型全自动血液分析仪的检测原理,对其使用过程中的常见故障提供了原因分析。结果通过分析该仪器出现的常见故障,对常见故障的部件主动进行预防性维护,有效地降低了该仪器的故障率。结论分析检测LH750全自动血液分析仪的原理和常见故障,可以有效的降低仪器的故障发生率,保障临床的正常运行。     

探讨全自动生化分析仪检测结果偏低或为负值的处理方法

目的探讨全自动生化分析仪检测结果偏低或为负值的处理方法。方法对本院全自动生化分析仪检测结果出现偏低或负值的原因进行分析和总结,并根据原因进行相应处理。结果全自动生化分析仪的临床检测结果出现的偏低或负值结果,与工作人员的责任心、仪器、标本、试剂、水质等密切相关,应及时进行相应处理。结论当全自动生化分析仪检测结果出现偏低或为负值时,应及时查找原因,给予积极处理措施,使仪器处于最佳的工作状态,为临床诊断提供准确的检验报告。     

外周血细胞形态检查对诊断早期血液系统疾病的应用价值

目的提醒广大检验工作者和临床医生，重视外周血细胞形态学检查，提高血液系统疾病的早期诊断率。方法收集2010年1～12月Sysmex-800i血球分析仪检测的结果异常标本1440例，同显微镜人工镜检比对。结果筛检出25例血液系统疾病，而仪器只提醒偏高或偏低。结论凡是血细胞分析仪检测结果提示偏高或偏低的标本，一定要做血细胞形态学的检查，及早发现某些血液系统疾病在外周血的早期形态改变，避免各类贫血的漏诊、误诊。     

AVL995Hb血气分析仪管路系统故障3例

血气分析仪是用来检测病人血液中的PH、PO2、PCO2的现代化仪器,为临床提供人体血液的酸碱平衡含氧代谢情况,是临床检验中不可缺少的诊断仪器.     

动脉全血和静脉血清检测血钾浓度的比较

目的 观察动脉全血和静脉血清法在检测血钾浓度时差异并探讨其临床意义。方法 101例患者，据病情、手术分为两组。I组：21例,ASAI级,普食。Ⅱ组：80例，ASAⅡ～Ⅳ级．住院后有可能引起血钾代谢变化的治疗史。各病例同时抽取动静脉血进行检测。结果 Ⅱ组内动脉全血[Ab]，静脉全血[Vb]，静脉血清[Vs]三者血钾含量差异有显著性，变异程度依次增大。组间比较，Kvs间存在显著差异。两组间静脉全血，静脉血清与动脉全血间钾含量差值均数比较，均有显著性差异。结论 应用动脉全血检测血钾浓度具有快速、及时、微量、稳定性好的优点，但应注意与临床习用的静脉血清钾测定值之间的差异。     

400例正常人血液气体酸碱分析结果的实验探讨

目的:对动脉血和动脉化毛细血管血(手指血)的血液气体酸碱分析结果进行比较。方法:以美国Ba-yerRapidlab248血气分析仪为检测系统,主要分析检测参数为酸碱度(pH)、二氧化碳分压(SpCO2)、氧分压(SpO2)。结果:20例动脉血和动脉化毛细血管血的血液气体检测结果十分接近,同时对400例正常健康者动脉化毛细血管血的血液气体检测结果进行了性别、年龄统计学分析。结论:认为采取动脉化毛细血管血有可取之处,尤其采取微量血测定血液气体分析对婴幼儿、新生儿、老年人以及危重患者的抢救特别有利。     

血细胞分析仪检测血小板影响因素与各参考值的临床意义

血细胞分析仪是医学检验最常用的仪器,血细胞分析仪结果的质量直接影响临床的诊断和治疗.血小板的检测是临床止血与凝血疾病判断的重要参考指标,本文就血液分析仪检测血小板影响因素及各值的临床意义进行分析,为临床诊疗提供一个可靠的依据.     

用普通血气分析仪监测组织氧合的实验研究

目的 用动脉—混合静脉血(AV)pH和PCO2差监测组织氧合。方法 用普通血气分析仪测量家兔(n=10)急性失血过程中动脉和混合静脉(右心室血)血气及血pH值、动脉血Hb，与血乳酸浓度改变加以比较。结果 随心输出量(Q)降低，AVpH、AVH^ 、AVPCO2进行性增大，血乳酸浓度逐渐升高。失血量和AVpH、AVH^ 、AVPCO2以及血乳酸浓度呈双相关系，三者拐折点基本相同。此拐折点相当于临界供氧量(DO2-crit)。结论 AVpH和AVPCO2突然增大提示组织缺氧的开始。