超关节外固定架治疗37例桡骨远端不稳定骨折

目的 评价超关节外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 以超关节外固定架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折37 例.结果 31例获得4～28个月的随访,平均(14.23±1.97)个月,所有骨折均临床愈合,愈合时间6～10周.腕关节功能按Dienst标准进行评定,优18例,良9例,可4例,优良率87.1%....     

外固定支架联合有限小切口切开植骨治疗老年桡骨远端不稳定骨折60例体会

目的探讨老年桡骨远端不稳定骨折采用外固定支架联合有限小切口切开植骨治疗方法的疗效.方法2008年9月~2011年12月对60例老年桡骨远端不稳定骨折病例采用外固定支架联合有限小切口切开植骨方法进行治疗.其中B3型9例,C1型24例,C2型17例,C3型10例.结果经2~18个月(平均10个月)随访,X线片显示患者骨折愈合良好,腕关节按Dienst功能评分标准评定:优24例,良29例,可6例,差1例,优良率88.3%.结论老年桡骨远端不稳定骨折采用外固定支架联合有限小切口切开植骨是一种有效的治疗方法.     

外固定支架术治疗桡骨远端不稳定骨折20例

目的:探讨如何减少桡骨远端不稳定性骨折造成的畸形愈合.方法:桡骨远端不稳定性骨折20例,按AO桡骨远端分型:B3型3例,C1型8例,C2型6例,C3型3例.行外固定支架固定术,适当牵伸和牢固固定下维持已复位的骨折直至愈合.结果:平均随访13个月.外固定时间6～8周.术后无钉道感染,无神经血管损伤,无肌腱迟发性断裂等并发症发生,骨折愈合时间8～12周,平均10周.按Dienst功能评定标准评价治疗结果:优18例,良、可各1例.结论:外固定支架应用在桡骨远端不稳定性骨折中,提高了骨折治疗的治愈率,减少了并发症的发生,降低了病残率.     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折30例体会

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折（A3、C2、C3）的临床疗效。方法采用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折30例,6～8周拆除外固定支架。结果 30例患者均获得6～12个月随访,平均8个月,所有患者11周均达骨性愈合。依Dienest评分标准：优18例,良10例,差2例,优良率为94%。结论外固定支架加克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强等优点,能恢复腕关节的结构、增加骨折稳定性,减少固定时间,早期恢复关节功能。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折48例分析

目的:探讨桡骨远端不稳定骨折外支架固定的方法和临床疗效。方法:48例桡骨远端不稳定骨折中Colles骨折38例,Smith骨折7例,Barton骨折3例。均采用闭合复位外支架固定,个别病例配合有限内固定技术,固定时间8～10周。结果:本组病例均获8个月的随访,按改良的Shea评定法评估,优40例,良6例,中2例,优良率95.8%。结论:桡骨远端不稳定骨折使用外支架固定的方法,具有手术损伤小,固定持续可靠的优点,值得推广。     

桡骨远端不稳定骨折不同手术方式的比较

目的：探讨不同手术方式治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：130例桡骨远端骨折，分别采用切开复位T形钢板内固定者54例，单边外固定支架复位外固定者76例。分别对手术时间、出血量及平均住院日进行比较。对术后疗效及并发症进行评价。结果：该组病人随访1-2年，平均1、2年。外固定组出血量显著少于T形钢板组（P〈0．05），并且外固定组优良率显著高于T形钢板组（P〈0．05）。结论：采用外固定支架固定，能够尽量减少患者手术时间和出血量，术后功能锻炼早，功能恢复也优于切开复位T形钢板内固定，能取得较好的临床疗效。     

老年桡骨远端骨折治疗策略

目的 介绍老年桡骨远端骨折治疗策略.方法 我科自2006年6月-2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折,采用手法整复,小夹板外固定;闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定;切开复位解剖钢板或LCP内固定.结果 按照Sarmiento腕关节疗效评定标准,非手术治疗(手法复位,小夹板外固定)共102例,优48例,良38例,差16例.闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定共57例,优33例,良18例,差6例.切开复位内固定共23例,优14例,良6例,差3例.结论 老年桡骨远端骨折采用合理的治疗方案,可取得较为满意的疗效.     

手法整复桡骨远端关节面粉碎骨折37例

我院于2004～2007年,对37例桡骨远端涉及关节面骨折患者分别在C臂X线机监视下,行闭式手法复位外固定支架加克氏针固定治疗,获满意疗效,报告如下.     

小夹板治疗老年桡骨远端骨折120例

目的 探讨闭合手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效.方法 对120例老年桡骨远端骨折患者进行闭合手法复位,小夹板外固定治疗,6个月后,对患者的腕关节活动度,DASH评分进行随访.结果 患侧的活动度包括：掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后均较健侧明显降低（P＜0.05）,但是DASH评分功能良好.结论 对于老年桡骨远端骨折患者采用手法闭合复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折具有良好的效果.     

手术治疗不稳定型桡骨远端骨折74例

目的观察不稳定型桡骨远端骨折的手术治疗方法。方法对74例不稳定型桡骨远端骨折采用外固定支架、C形臂X光透视下闭合复位经皮克氏针内固定及切开复位钢板螺钉内固定治疗。结果全部患者均随访1年以上,优良率：外固定支架组为95.3%;闭合性复位经皮克氏针内固定组为79.6%;切开复位钢板螺钉内固定组为84.2%。结论手术治疗不稳定型桡骨远端骨折具有良好的固定作用,能较好地防止骨折畸形愈合和保护腕关节功能。     

钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折的治疗临床以手法复位管型石膏外固定为主，大多能取得较好的疗效。但对于严重的粉碎骨折，波及关节面者，因骨折不稳定，手法复位石膏外固定后位置难以维持，时有再移位的现象发生。经多次手汉复位仍有可能移位，严重影响患者功能恢复。我科自2001年1月--2005年6月对16例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术，疗效满意，现报告如下。     

桡骨远端不稳定骨折32例手法复位治疗体会

目的：总结手法复位加石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗体会。方法选择2012年10月—2013年10月我院收治的桡骨远端骨折患者32例,均为AO分型B3、C2型新鲜闭合骨折,采用局麻下手法复位,石膏外固定治疗,4周后去除外固定,早期腕关节功能恢复锻炼。结果复位6个月后复查Gartland-Werley腕关节评分优良率达87.5%。结论应用手法复位加石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效满意、经济性好。     

桡骨远端骨折65例临床治疗分析

目的探讨各种针对桡骨远端骨折的治疗方法。方法随机选取2009年6月～2011年6月东莞市寮步医院收治的65例桡骨远端骨折患者,依据AO分型分成A、B、C3种类型,分别进行闭合手法复位小夹板外固定法、切开复位T形钢板法、石膏外固定法以及克氏针内固定法上述4种方法给予固定,并联合骨折复位和中药配合治疗,对其治疗功能予以评价。结果对65例患者治疗后进行6～22个月的随访,平均9个月。其中保守治疗组中29例关节面平整,11例依然有轻度的不平整移位,其中优25例、良9例、可6例,优良率达85%。手术组的25例患者桡骨轴没有缩短,关节面平整。其中优16例、良7例、可2例,优良率达92%。结论虽然对桡骨远端骨折进行传统的手法复位外固定有一定成效,但大多适用于稳定的关节外骨折类型,而对关节面的移位骨折,则需要进行有效地手术治疗。     

外固定架加有限内固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折36例

目的:探讨外固定架加有限内固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用外固定架加有限内固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折36例,外固定架在术后6～8周拆除,术后进行腕关节功能训练。结果:36例均获随访,时间为6～24个月。X线显示骨折全部愈合。骨折愈合后关节功能评价,优21例,良11例,可3例,差1例,总体优良率88.9%。结论:外固定架加有限内固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折,固定牢固、可靠,可有效防止骨折的再移位和丢失,操作简单,并发症少,疗效满意,值得在临床推广应用。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6～24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例。结论外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行。     

微型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折34例

桡骨远端经关节面的粉碎性骨折,累及关节面移位的骨折,手法复位、石膏外固定很难达到理想的复位,后遗畸形错位导致桡骨短缩、关节面不平整,进而造成桡腕关节及桡尺关节创伤性关节炎[1],是目前桡骨远端骨折治疗上的一个难题和研究热点.     

桡骨远端不稳定骨折两种治疗方法效果比较

目的:比较锁定加压钢板内固定与手法复位闭合外固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果。方法:采用随机对照设计将60名桡骨远端不稳定骨折患者随机分配到锁定加压钢板内固定组(30例)与手法复位闭合外固定组(30例)进行治疗,随访1年后比较两组患者Mcbride评分。结果:两组患者性别、年龄、骨折分型差异无统计学意义,具可比性。随访1年后,钢板内固定组优良率为83.3%,闭合外固定组优良率为60.0%,钢板内固定组Mcbride评分优于闭合外固定组(Z=3.307,P=0.001)。结论:锁定加压钢板内固定与传统手法复位闭合外固定相比,能够有效的稳定骨折复位,使患肢及早进行功能锻炼和恢复。     

外固定架治疗不稳定桡骨远端骨折

目的：探讨外固定架治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法：采用外固定架外固定治疗中老年桡骨远端不稳定骨折8例。结果：术后8例均获得随访,时间为10～18个月,平均15.3个月。优2例,良5例,可1例,优良率为87.5%。结论：外固定架治疗不稳定桡骨远端骨折安全有效     

微型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折30例临床分析

目的：观察桡骨远端三柱锁定钢板系统治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法自2010年1月至2014年1月对30例桡骨远端不稳定骨折采用桡骨远端三柱锁定钢板系统治疗,观察患者的尺偏角、掌倾角及桡骨长度的恢复情况,评估腕关节活动功能。结果30例患者获得完整随访,时间为6~12个月,平均8.5个月。术前掌倾角(-16.4°±7.5°)、尺偏角(14.5°±3.5°);术后掌倾角恢复至(9.5°±3.5°)、尺偏角恢复至(17.5°±2.5°),桡骨长度得到纠正。腕关节功能按Sarmiento评定标准评估,其中优22例,良7例,可1例。结论采用桡骨远端三柱锁定钢板系统固定治疗桡骨远端不稳定骨折,可以早期功能锻练,可以获得满意的临床效果。