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患者女性,42岁。因面部皮肤多发结节久治不愈来诊。自诉于1998年始鼻根部起高粱米粒大小红色丘疹,不痛不痒,半年后增长为黄豆大小,1年后长为指甲大小,色红,质硬和鼻骨相连,骨质有破坏。手术切除,病理诊断:畸形骨炎。术后半年至今相继在鼻部(原发处)、右眼内眦部、左面部、左眉弓上、右上下眼睑、左右耳后等处出现指甲大小、黄豆大及高粱米粒大结节,稍红,质硬,3~5个群集,表皮有碎屑。结节之间皮肤呈皱缩状。此外,左额部、左右颧骨、上下颌骨等骨弥漫性肿胀,大小4cm×2.5~2cm×1.5cm,界限不清。X线显示骨质有破坏。右眼裂变小,左眼球轻度突… 相似文献
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患者男性,70岁,因其于日晒后四肢出现多发红斑2年余,伴明显瘙痒,搔抓后渗出较多。后红斑面积渐扩大,逐渐变成斑丘疹、斑块,数目渐增多,进展至躯干四肢。曾以湿疹、红皮病治疗,但病情一直反复不愈。2007年收治住院后,经皮肤和淋巴结病理及免疫组化并结合其他辅助检查、多科会诊,诊断为郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)。 相似文献
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<正>1临床资料患者,女,36岁,因"多饮多尿3月,构音障碍1月余"于2010年10月来我院就诊。患者于2010年7月无明显诱因出现多饮多尿,伴口干。无发热、盗汗、多食、体重下降等不适,未予特殊处理,症状无明显变化。于2010年9月出现发音不准、说话迟钝,无头痛、头昏、恶心、呕吐等不适。入院后,体格检查未见明显异常。 相似文献
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目的了解细胞形态及免疫表型在1例老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)患者的改变,提高对该病的认识。方法搜集患者临床资料,对骨髓涂片经瑞-姬染色观察细胞形态,用细胞化学染色分析细胞成分,骨髓病理组织观察骨髓腔内细胞分布情况,用免疫组化及流式细胞术检测细胞免疫表型。结果骨髓瑞-姬染色显示组织细胞样细胞占63.5%;细胞化学染色显示过氧化物酶染色(POX)阴性、苏丹黑B染色(SBB)阴性、糖原染色(PAS)点状阳性、非特异性酯酶染色(NSE)阳性、酸性磷酸酶(ACP)染色颗粒状阳性;骨髓病理:骨髓腔内见肿瘤细胞成片及散在浸润,免疫组化S-100(+)、CD138(-)、CD1a(+)、CD20(-)、CD3(-)、CD34(-)、CD5(-)、CD61(-)、CD79a(-)、髓过氧化物酶抗体(MPO,-)、PGM-1(+)、CD68(+)、CD21(-)、CD35(-)、Ki-67(+25%)、CD30(-)、CK(AE1/AE3)(-)KP1(+);流式细胞术HLA-DR、CD13、CD33、CD11b、CD11c、CD56、CD58、CD1a均为强表达;CD15、CD64、CD38、CD5阳性表达,CD4部分弱荧光表达;CD34、CD19、CD10、,CD20、CD22、Kappa链、Lambda链、CD23、CD79b、CD79a、CD138、CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD57、CD16、CD123、CD103、CD25、CD117、MPO、CD16、cy CD3均未见表达。结论 LCH的诊断应结合临床资料、细胞形态及免疫表型综合分析。 相似文献
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目的 探讨成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理学特征、免疫表型及预后.方法 分析5例成人LCH的临床病理学特点,同时用免疫组化染色观察LCH的免疫表型,采用原位分子杂交方法检测病变组织中EBV编码的小RNA(EBER).结果 5例成人LCH均为男性,发病年龄21~29岁.组织学改变为朗格汉斯细胞弥漫分布,细胞中等至偏大,胞质淡染至嗜酸,核呈圆形、卵圆形、咖啡豆样或不规则形,可见核沟和凹陷,间质富于小血管和纤维母细胞,并见不同程度的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润.免疫组化示朗格汉斯细胞S-100、CD68和CDla(+),p53不同程度(+),Ki-67增殖指数5% ~ 15%.原位分子杂交示病变组织中EBER均(-).结论 成人LCH可以发生于颅眶、外耳道、肛周及背部皮肤,手术切除结合其他治疗,预后较好. 相似文献
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报道2例朗格尔汉斯细胞肿瘤患者的护理,护理要点集中在口腔和腹股沟创面的护理,以及解决感染、疼痛方面的问题。针对患者的情况给予有针对性的护理,患者各处创面愈合理想,顺利完成治疗,病情得以控制。 相似文献
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The sonographic (US) findings of unifocal Langerhans cell histiocytosis of the occiput are described. The patient was a 3 year‐old girl who presented with a painful soft tissue mass on the scalp. US demonstrated a large soft tissue mass with destruction of the underlying bone. The mass extended through the bony defect and consisted of a solid intracranial component and a predominantly cystic extracranial component. US is not usually associated with the diagnosis of Langerhans cell histiocytosis but in this case it provided valuable information that led to the primary differential diagnosis of Langerhans cell histiocytosis, which was confirmed by bone biopsy at surgery. © 2010 Wiley Periodicals, Inc. J Clin Ultrasound 38:440–442, 2010 相似文献
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总结了1例高同型半胱氨酸血症合并肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症患者的护理.患者体型消瘦,活动耐力差,反复发作气胸,双侧下肢静脉血栓形成.护理要点集中在三腔引流瓶的护理,指导呼吸功能锻炼,下肢深静脉血栓的护理,饮食护理,心理护理,健康教育.经过医护人员周密的治疗和护理,入院35d后患者症状缓解,病情平稳出院. 相似文献
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目的 探讨朗格尔汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans Cell Histiocytosis,LCH)患儿的生存质量及其影响因素.方法 采用儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL4.0)对就诊于北京儿童医院血液中心的74例LCH患儿进行调查.结果 5~7岁患儿在生理功能、心理社会功能和总功能的得分最低.生理功能的影响因素是体重满意程度,社会功能的影响因素是体重满意程度和在京居住;学校功能的影响因素是性别,总功能的影响因素是体重满意程度.自身体重满意者在总功能领域最高(P<0.05),在生理功能领域得分高于认为自己“胖”的患儿(P<0.05),在社会功能领域得分高于认为自己“瘦”的患儿(P<0.05).结论 LCH患儿的生活质量值得关注. 相似文献
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1例超低出生体重儿的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
超低出生体重儿通常指出生体重低于 10 0 0 g的活产新生儿。其全身器官发育不完善 ,免疫功能低下 ,对外界环境适应能力差 ,易发生新生儿窘迫综合征 ,频发性呼吸暂停 ,吸入性肺炎[1 ] 。我院NICU收治 1例超低出生体重儿 ,经过精心的治疗和细致的护理患儿治愈出院。现将护理体会介绍如下。1 病例介绍 患儿 ,女 ,2d ,胎龄 2 9周 ,双胎之小 ,出生体重 64 5 g ,因气促 2d ,于 2 0 0 3年 10月 17日由外院转入。体格检查 :体温 3 6℃ ,呼吸 60 /min ,心率 10 6/min ,未成熟儿貌 ,反应好 ,弹足底能哭 ,哭声小 ,皮肤干皱 ,听诊双肺呼吸音弱。入… 相似文献