单纯Nd∶YAG激光泪道疏通术的临床应用

我科自 1999年 5月至 2 0 0 0年 3月应用国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光泪道阻塞治疗机 ,对 110例 12 0眼因各种原因所致泪道阻塞及慢性泪囊炎患者进行激光泪道疏通术 ,术后泪道不导入任何管条置留物 ,取得一定疗效 ,报告如下。资料与方法1 治疗对象　经临床泪道冲洗或探通确认的各种原因所致泪道阻塞和慢性泪囊炎患者 110例共 12 0眼 ;其中男性9例 ,女性 10 1例 ,年龄 2 2～ 80岁。病程 3个月至 2 0年。其中泪小点闭塞 4眼 ,下泪小管阻塞 12眼 ,鼻泪道阻塞 5 6眼 ,慢性泪囊炎 4 5眼 ,泪囊鼻腔吻合术后吻合口阻塞 3眼。上述病例无急性炎症 ,鼻腔无严…     

开放式全泪道环形置管术

上泪道阻塞和小泪囊慢性泪囊炎导致的泪溢临床比较常见,但治疗比较棘手.笔者从1989年2月开展开放式全泪道环形置管术,治疗此类患者14例19眼,解除了严重的泪溢症状,取得了较好效果,现介绍如下.临床资料本文男7例9眼,女7例10眼.14例中9例为单眼,5例为双眼.年龄6～72岁,平均33岁.外伤致下泪小管离断2例2眼、因鼻泪管阻塞反复行泪道探通术致全泪道阻塞4例6眼、小泪囊慢性泪囊炎7例10眼、全泪道阻塞已基本控制炎症的急性泪囊炎1例1眼.伤后及病后就诊时间3个月至20年,平均5年1个月.     

KTP倍频Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

目的 观察ＫＴＰ（ＫＴｉＰＯ４）倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗各种原因所致泪道阻塞的效果。方法 泪道阻塞患者４６０例５２０眼,男性２１３例,女性２４７例;年龄２月至７５岁。病程２个月至３５年。其中包括新生儿泪囊炎、泪点闭塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、泪囊鼻腔吻合术后、泪小管断裂吻合术后。用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入ＫＴＰ激光导光纤维,发射激光,清除阻塞,疏通     

激光泪道成形术联合支架植入治疗慢性泪囊炎

目的：观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果。方法：慢性泪囊炎患者61例（69眼），男性5例（5眼），女性56例（64眼）；病程6个月至20年。将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处，从空心插入光导纤维，以功率为8－14W的KTP激光击射阻塞处1－3次。待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架。术后追踪9－33个月。结果：56眼溢泪完全消失，9眼溢泪减轻，总有效率为94．2％。无并发症发生。结论：激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法。     

高原地区应用Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞的临床观察

我院地处青藏高原柴达木盆地东北部 ,海拔 30 5 0m。高原高寒缺氧 ,风沙大 ,各种泪道阻塞性疾病是眼科门诊常见病 ,多发病。我院自 2 0 0 2年 5月引进国产多功能Nd∶YAG激光治疗机以来 ,治疗各种泪道阻塞性疾病 2 0 3眼 ,现总结报告如下。资料与方法1 临床资料　泪道阻塞 2 0 3眼 ,男性 31眼 ,女性 1 72眼 ;年龄 9～ 76岁。病程 2～ 1 7年。其中下泪点阻塞 6眼 ,下泪小管阻塞 1 1眼 ,泪总管阻塞 34眼 ,鼻泪管阻塞 6 1眼 ,慢性泪囊炎 91眼。2 设备　武汉博达康激光电子设备有限公司生产的GXKJ LD A1型多功能Nd∶YAG激光治疗仪 ,激光…     

激光加泪道注入典必殊眼膏治疗慢性泪囊炎

目的 :探讨激光加泪道用药治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 :本组 2 91例 372眼 ,男性 87例 94眼 ,女性 2 0 4例2 78眼 ;年龄 16～ 79岁。病程 3个月至 2 7年。用Ｎｄ∶ＹＡＧ泪道激光打通泪道阻塞处 ,向泪道注入典必殊眼膏 (0 3%妥布酶素加 0 1%地塞米松 ) ,每日 1次 ,连续 3～ 5次。结果 :372眼中 ,2 5 9眼症状消失 ;5眼泪道冲洗通畅 ,但仍流泪 ;8眼改做泪囊鼻腔吻合术。结论 :激光加药物注入是治疗慢性泪囊炎的有效方法。激光加泪道注入典必殊眼膏治疗慢性泪囊炎@宋艳萍$广州军区武汉总医院眼科!430070 @金中秋$广州军区武汉总医院眼科!…     

泪道阻塞性疾病的激光治疗

目的 :观察Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗不同泪道阻塞性疾病的可行性和安全性。方法 :2 47眼泪道阻塞性疾病中慢性泪囊炎 80眼、单纯性泪道阻塞 16 7眼。在泪道探针引导下 ,通过光导纤维输送激光 ,对阻塞部位进行直接的激光击射。击射前慢性泪囊炎者应挤出泪囊脓液后点抗生素眼液 1周 ,激光击射后慢性泪囊炎和单纯性鼻泪管阻塞者灌注抗生素眼膏或素高捷疗眼膏 ,1周后再进行泪道冲洗。泪道上部 (泪点、泪小管、泪总管 )阻塞者激光击射后留置导管 2～ 3周 ,同时每日点抗生素眼液。结果 :2 47眼患者随访 1～ 2 8个月 ,治疗成功 2 36眼(95 5 % ) ,11眼…     

Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞疗效的临床分析

泪道阻塞是眼科常见的疾病 ,因阻塞部位的不同而表现出不同的临床症状 ,常见有溢泪 ,溢脓 ,红肿等。我们自 2 0 0 0年 9月以来采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗泪道阻塞 78例 86只眼 ,疗效满意 ,现报道如下。对象与方法1 临床资料　泪道阻塞患者 78例 86眼 ,其中男性 13例15眼 ,女性 65例 71眼 ;年龄 2 4～ 76岁 ,40岁以上占 81%。鼻泪管阻塞 62眼 ,其中伴有泪囊炎 2 0眼 ;泪小管和泪总管阻塞 13眼 ,鼻腔泪囊吻合术后再阻塞 7眼 ;泪小点狭窄或闭锁3眼 ;外伤性泪道阻塞 1眼。病程 6个月至 3 8年。2 仪器设备　武汉产ＭＡＲＳ Ⅲ型脉冲Ｎｄ∶ＹＡＧ…     

Nd∶YAG激光治疗老年泪道阻塞性疾病

目的 :观察激光治疗各种老年泪道阻塞性疾病的疗效。资料和方法 :96例患者 10 4眼中 ,男性 2 1例 2 3眼 ,女性75例 81眼 ;年龄 6 0～ 75岁。病程 6个月～ 35年不等。其中泪小点阻塞 12例 14眼、泪小管阻塞 38例 42眼、泪总管阻塞15例 15眼、单纯鼻泪管阻塞 2 3例 2 5眼、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎 8例 8眼。国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,功率 10～ 15Ｗ。泪小管阻塞者 ,直接将光纤插入到阻塞处 ;下泪道阻塞者先将特制的泪道探针插入到泪囊或鼻泪管阻塞处 ;拨出针芯 ,再将光纤经空芯的泪道探针引至阻塞部位 ,对准阻塞处照射2～ 3次。结果 :随访 8…     

泪道激光疏通治疗慢性泪囊炎急性发作

目的 探讨慢性泪囊炎急性发作发生的诱发机制及解除上泪道阻塞在治疗慢性泪囊炎急性发作中的作用.方法 对22只眼慢性泪囊炎急性发作患者行泪道探查发现16只眼伴有上泪道阻塞,对此16只眼行激光疏通后以抗生素原液冲洗泪道,病情稳定后择期行泪囊鼻腔吻合术或激光手术.结果 16只眼治疗后5～10 d炎症消退,无1例需行泪囊切开排脓.结论 上泪道阻塞与慢性泪囊炎急性病变的发生、发展及预后密切相关,解除上泪道的阻塞是治疗急性泪囊炎首要任务.     

激光与典必殊眼膏联合治疗泪道阻塞

我们从 1998年 3月至 1999年 5月采用泪道激光与典必殊眼膏联合治疗泪道阻塞 ,经 1年的临床观察 ,收到了良好的效果 ,报告如下。资料与方法1 一般资料　 193例 2 4 1眼均为泪道冲洗不通的泪道阻塞病例。其中男性 2 1例 2 9眼 ,女性 172例 2 12眼 ,右眼泪道阻塞 10 9眼 ,左眼泪道阻塞 10 2眼 ,双眼泪道阻塞 2 4例 ,伴脓性分泌物 30眼。年龄 10～ 72岁 ,病程 5个月至 5 0年。治疗后观察 1年以上。2 术前准备　泪道冲洗 2～ 3次 ,探查泪道阻塞部位 ,并行碘油造影 ,了解泪囊、鼻腔情况。3 手术方法　患者取仰卧位 ,泪小管阻塞者 ,将泪道激光光…     

激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞疗效观察

眼科激光泪道成形术具有操作简单、并发症少、成功率高等优点。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们用国产Ｎｄ :ＹＡＧ泪道激光治疗机治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,并与常规治疗方法和疗效比较 ,前者疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　均为慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的门诊病人 (冲洗泪道时有纤维素性黏液或脓性分泌物自泪点反流 )。治疗组 6 0例 (6 0眼 )中 ,男 15例 (15眼 ) ,女 4 5例 (45眼 ) ;年龄 12～ 74岁 ,平均 4 6 5岁 ;病程 2个月～ 2 5年。对照组 30例 (30眼 ) ,男 5例 (5眼 ) ,女 2 5例 (2 5眼 ) ;年龄 11～ 73岁 ,平均4 5 4…     

泪囊摘除后硅胶管植入术17例

20 0 0～ 2 0 0 1年 ,我们收治慢性泪囊炎、泪道阻塞 5 1例 ,其中行泪囊摘除后植入硅胶管替代泪管手术 17例 (19眼 ) ,手术成功 16眼 ,失败 3眼。1　临床资料1 1　一般情况　 17例 (19眼 )中 ,男 9例 (11眼 ) ,女 8例 (8眼 ) ;年龄 2 7～ 6 3岁 ,平均 4 9岁。病程 2～ 7年 ,临床表现为不自主溢泪、眦角痒 ,囊内存少量分泌物。经泪道探通反复冲洗仍不通畅 ,其中慢性泪囊炎 14例 (16眼 ) ,结核性泪囊炎 2例 (2眼 ) ,长期炎症致泪囊萎缩 1例 (1眼 )。1 2　手术治疗　平卧位 ,常规消毒 ,局麻下做泪囊手术常规切口 ,由内眦侧 3mm处 ,内眦韧带上 3…     

改良鼻腔泪囊吻合术108例

20 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎 10 8例。此法简便、实用 ,疗效良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 18例 19眼 ,女 85例 91眼 ;年龄 13～ 80岁 ,平均 4 4岁。按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 均诊断为慢性泪囊炎。其中左眼 5 1例 ,右眼 5 7例 ;单眼 94例 ,双眼 7例 (包括第 2次手术 12眼 )。病程 3个月～ 2 0年。眼科检查 :分泌物呈黏液性 33眼 ,脓性 73眼 ,囊肿型 2眼。均有溢泪 ,压迫泪囊区均可见黏、脓性分泌物溢出 ,冲洗泪道不通畅。1 2　手术方法　 15岁以下 2例采用静脉复合麻醉…     

泪道激光成形插管术研究

利用Nd-YAG激光进行泪道成形插管术,取得良好效果,报告如下: 1 临床资料 1.1 对象 无急性炎症的下泪小管近泪囊段、泪总管、鼻泪管阻塞或严重狭窄者及泪囊鼻腔术后阻塞者133例(145眼),女116例,男17例,单眼121例,双眼12例。年龄14—69岁,平均32岁,病程4个月至20年,平均3.5年。     

KTP激光加泪道插管治疗难治性泪道阻塞

目的　探讨KTP激光加泪道插管治疗难治性泪道阻塞的临床效果。方法　用带针芯的泪道探针插至泪道阻塞处 ,拔出针芯 ,将KTP激光纤维插至泪道阻塞处 ,激发激光将阻塞处疏通 ,再将直径0 6～ 0 8mm硅胶管穿在针芯上 ,插入泪道 ,拔出针芯 ,使硅胶管留置泪道内 8～ 10周。结果　采用此方法治疗各种难治性泪道阻塞 31例 32眼 ,其中 2 7例 2 8眼治愈 ,4例 4眼无效 ,治愈率 87 5 %。结论　KTP激光加泪道插管是治疗难治性泪道阻塞的有效方法。     

泪道阻塞性疾病的激光手术疗效回顾

目的:观察并评价激光治疗的泪道阻塞性疾病的疗效,分析各类不同位置的泪道阻塞的手术方式选择和预后观察。方法:回顾分析2013年1月至2017年6月,泪道阻塞性患者307例,泪道阻塞性疾病阻塞部位可分为:泪小点闭塞,泪小管阻塞,泪总管阻塞,泪鼻管阻塞,或全泪道阻塞。根据不同阻塞部位相应地选择不同的手术方法包括:激光泪小点成形,单纯泪道激光成形术,泪道激光成形联合义管植入,鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术等。所有病例随访时间6～60个月,治愈标准:患者泪溢消失,泪道冲洗通畅,否则判为未愈。结果:307例(325只眼)中单纯泪小管阻塞29只眼,治愈23只眼,治愈率79.3%;泪小管及泪总管阻塞135只眼,治愈113只眼,治愈率83.7%;泪总管及鼻泪管阻塞98只眼,治愈77只眼,治愈率78.6%;单纯鼻泪管阻塞31只眼,治愈23只眼,治愈率74.2%;慢性泪囊炎32只眼,治愈24只眼,治愈率75%,有8例激光失败需行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。结论:激光联合手术治疗泪道阻塞性疾病具有操作方便,组织损伤小,泪道再通效果好,颜面部不留瘢痕等优点,是一种安全、有效的治疗方法。     

激光探通合并粘弹剂注入治疗泪道阻塞的疗效观察

1997年6月至1998年7月,我们采用武昌激光设备厂生产的Ｎｄ∶ＹＡＧ泪道激光机治疗泪道阻塞,效果较好,现报告如下。资料和方法1一般资料　泪道阻塞患者共50例,男性15例(15眼),女性35例(36眼);年龄16～75岁;病程6个月至40年。其中泪小管阻塞30例(31眼),泪总管阻塞20例(20眼...     

泪囊注药B超显像在泪道术式选择中的应用

泪道手术是眼外科常见手术。其中,因鼻泪管狭窄或阻塞致慢性泪囊炎而需手术者最为多见,常用术式为泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术、泪道插管术。我院自1999年11月～2005年3月对68例患者(80只眼)泪道手术者术前行泪囊内注入庆大霉素前后B超显像动态观察,指导术式选择,效果满意。1对象和方法1.1对象本组共68例(80只眼),均为本院门诊慢性泪囊炎及泪囊粘液囊肿拟行泪道手术患者。其中男26例,女42例,双眼患者12例,年龄19～72岁,平均56岁。1.2主要仪器采用BME-200眼科B型超声诊断仪。1.3方法未注入庆大霉素注射液前,B超测量泪囊低回声区左右径及前…     

Nd∶YAG激光联合药物灌注治疗泪道阻塞性疾病

目的 :观察Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗各种原因所致泪道阻塞的效果。方法 :将带针芯的泪道探针按常规泪道探通方法探至泪道阻塞处 ,拔除针芯 ,将Ｎｄ∶ＹＡＧ激光的光纤插入泪道达到泪道阻塞处 ,反复击射至击通为止 ,然后注入生理盐水及庆大霉素 ,地塞米松溶液冲洗泪道后 ,注入泰利必妥眼膏或金霉素眼膏。结果 :共治疗 491眼 ,随访时间 1 5ｄ～ 3ａ。单纯泪道阻塞 367眼 ,治愈 32 7眼 (89 1 % ) ,好转 2 7眼 (7 4% ) ,无效 1 3眼 (3 5 % ) ,总有效率 96 5 % ,慢性泪囊炎 1 2 4眼 ,治愈 78眼(62 9% ) ,好转 1 2眼 (9 7% ) ,无效 34眼 (2 7 4% ) ,…