阿奇霉素 阿莫西林 奥美拉唑根治幽门螺杆菌感染观察

目的观察阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效及治疗费用,并与克拉霉素（Clarithromycin）、阿莫西林、奥美拉唑联合疗法进行比较。方法将经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的200例患者,随机分为A、B两组。A组（110例）患者口服阿奇霉素,500mg/d,仅疗程开始的前3d服用;奥美拉唑40mg,1次/d,阿莫西林1000mg,2次/d,共1周。B组（90例）患者口服克拉霉素500mg,2次/d,共1周;奥美拉唑与阿莫西林的剂量与疗程同A组。疗程结束4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果Hp根除率：A组和B组分别为92.7%（102/110）、93.3%（82/90）,两组间差别无显著性（P〉0.05）;溃疡愈合率：A组和B组分别为96%（96/100）、95.1%（78/82）,两组间差别无显著性（P〉0.05）。结论阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗1周的方案与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑方案疗效相当。     

含阿奇霉素的三联方案对幽门螺杆菌根除率及再感染率的影响

目的：探讨以阿奇霉素为中心的三联方案对幽门螺杆菌根除率及再感染率的影响。方法：将所有Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B两组,A组采用标准三联方案1周疗法,即克拉霉素缓释片500mg+奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次,2次/d,连服1周。B组采用阿奇霉素三联方案1周疗法,即奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次,2次/d,连服1周,同时加用阿奇霉素肠溶胶囊500mg 1次/d（服药3天）。于疗程结束4周后行14-C尿素呼气试验比较两组的根除率。对于成功根除Hp者于疗程结束后12个月行14-C尿素呼气试验了解有无Hp 再感染。结果：B 组的 Hp 根除率高于 A 组（88% vs 70%,X2=9.76,P<0.05）,随访12个月后B组Hp再感染率低于A组（7.95%vs 22.85%,X2=6.96,P<0.05)。结论：以阿奇霉素为中心的三联方案不仅提高Hp的根除率,而且降低其再感染率。     

短程三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的 为了探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效。方法 将79例符合条件的患者随机分为两组,其中A组(40例),口服克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周。B组(39例),口服甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周,停用奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果 A组Hp根除率为92.5％,明显高于B组的Hp根除率76.9％,有显著性差异(P<0.05)。而对Du的愈合率A、B两组分别为95.0％、89.7％,两者无明显性差异P>0.05)。结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法是治疗Hp相关性DU理想的方案。     

阿奇霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡35例

目的:观察阿奇霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法:69例经胃镜检查证实为十二指肠溃疡HP阳性患者随机分成阿奇霉素组35例和克拉霉素组34例,阿奇霉素组予阿奇霉素500mg,每日1次,仅疗程开始的头3日口服,阿莫西林1000mg,奥美拉唑20mg,均每日2次,共2周;克拉霉素组予克拉霉素250mg,阿莫西林1000mg,奥美拉唑20mg,均每日2次,共2周。两组疗程结束后,再每日顿服奥美拉唑20mg,共2周。治疗后4周复查胃镜,快速尿素酶试验,14C尿素呼气试验,观察溃疡愈合率及HP根除率。结果:阿奇霉素组和克拉霉素组溃疡愈合率分别为88.6% ,88.2% ,两组比较差异无显著性(P>0.05) ;阿奇霉素组和克拉霉素组HP根除率分别为85.7%、91.2% ,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:阿奇霉素三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和HP根除率,疗效与克拉霉素三联疗法相似,不良反应少     

短程三联疗法根除Hp对十二指肠球部溃疡的疗效

目的　观察短程三联疗法根除 Hp对十二指肠球部溃疡的疗效。 方法 　 90例十二指肠球部溃疡伴 Hp感染的患者 ,随机分为治疗组 ( 5 0例 )及对照组 ( 4 0例 ) ,治疗组给予奥美拉唑 2 0 mg+阿莫西林 10 0 0 mg+呋喃唑酮 10 0 mg,口服 ,1天 2次 ,对照组给予雷尼替丁 15 0 mg,口服 ,1天2次 ,疗程 1周。并于疗程结束后 4周复查胃镜及 C14呼气试验检测 HP根除率。 结果 　治疗组患者溃疡愈合率及 Hp根除率均明显优于对照组 ( P<0 .0 5 )。 结论 　奥美拉唑 +阿莫西林 +呋喃唑酮短程三联疗法对十二指肠球部溃疡有较好的疗效     

艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:观察艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:Hp阳性的活动性十二指肠溃疡病人44例,以艾司奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,po,bid治疗,疗程7d,7d之后继服法莫替丁20mg,po,bid×3wk。观察Hp根除率、症状缓解和消失率、溃疡愈合率及不良反应。结果:Hp根除率为88%(按完成试验方案分析)和86%(按意图分析),d7症状缓解率为100%、消失率为72%,wk5溃疡愈合率为100%。不良反应发生率为14%,其中1例因皮疹退出。结论:艾司奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林三联短程疗法并后续法莫替丁治疗3wk,是当前治疗Hp阳性的活动性十二指肠溃疡的满意选择之一。     

奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡123例疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效,寻找一种正规高效适合基层医院使用的治疗PU和根除HP的方案。加强基层医生对Hp治疗知识的普及与更新。方法将经胃镜证实的123例消化性溃疡患者随机分成治疗组和对照组。治疗组63例(A组)应用奥美拉唑20mg2次/d口服,疗程4周;阿莫西林1·0BidPo,克拉霉素0·5BidPo,疗程一周。对照组60例(B组)应用奥美拉唑20mgBidPo疗程4周,阿莫西林1·0BidPo,甲硝唑0·4BidPo,疗程一周。结果溃疡治愈率A组总有效率为100%,Hp清除率95%;B组总有效率为93%,Hp清除率89%。2月后随诊所有患者,治疗组溃疡复发率为2%,对照组为19%。两组比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、三联治疗PU和根除Hp疗效确切。该方法简单、高效、依从性好,不良反应少,溃疡复发率低。     

贡子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果观察

目的研究质子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果。方法选择80例经胃镜检查确诊Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为A组40例、B组40例,A组用兰索拉唑30mg,qd×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周;B组用法莫替丁20mg,bid×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周。疗程（4周）结束后,复查胃镜并做^14C呼气试验及快速尿素酶试验,比较两组的溃疡愈合率、Hp根除率。结果A、B组的溃疡愈合率分别为95．0％、82．5％,Hp根除率为92．5％、70．0％。A、B两组的溃疡愈合率、Hp根除率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论兰索拉唑二三联疗法能有效根除Hp,是治疗十二指肠球部溃疡比较理想的方法。     

含庆大霉素缓释片的三联疗法根除Hp的临床研究

目的:研究含庆大霉素缓释片(瑞贝克)的三联疗法与含阿莫西林的三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效比较.方法:44例经胃镜证实的Hp阳性符合入选标准的患者,随机分为试验组(奥美拉唑20mg 克拉霉素250mg 瑞贝克120mg,bid,n=25)和对照组(奥美拉唑20mg 克拉霉素250mg 阿莫西林500mg,bid,n=19),疗程均为1周,疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率、疼痛缓解率、溃疡愈合率及不良反应等.Hp诊断标准为培养、银染色及快速尿素酶试验,3项中至少2项阳性诊断Hp感染,Hp根除的判断标准是3项全部阴性或13C-UBT阴性.结果:瑞贝克三联与阿莫西林三联Hp根除率分别为80.0%及84.2%,疼痛缓解率分别为93.3%及92.9%,溃疡愈合率均为100%,两组比较,差异均无显著性.结论:瑞贝克三联疗法与阿莫西林三联疗法对Hp的根除疗效相同.     

埃索美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡中的地位

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效.方法 将60例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组.埃索美拉唑组(30例):埃索美托唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d;奥美拉唑组(30例):奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等.结果 埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为90.1%和83.9%,Hp根除率分别为94.2%和83.7%,差异有统计学意义(P＞0.05).两组用药后不良反应少,有较好的安全性.结论 埃索美托唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效,优于奥美拉唑三联疗法.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。