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感染性骨不连骨缺损的骨外固定治疗 总被引:16,自引:2,他引:14
目的:报告1982~1995年应用半环槽式外固定器治疗33例感染性骨不连骨缺损和重建伤肢长度的经验,并对本方法的治疗结果进行评估.方法:33例中伤口感染者17例,感染已静止者16例,15例合并有超过3cm的肢体短缩畸形,骨缺损3~9cm者6例.经彻底清创后,所有病例均采用骨外固定器行骨断端加压固定,9例同期或延期行干骺端截骨延长术.结果:在牢固稳定条件下,创面感染均迅速得到控制.33例骨不连骨缺损经加压外固定后均于3~11月达到愈合,平均愈合时间5.5月.肢体短缩者9例均恢复了肢体长度,达到了肢体长度的均衡.结论:多平面骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段,在固定牢稳可靠的情况下,感染易于得到控制. 相似文献
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目的 探讨长骨骨折术后骨不连的病因,总结锁定钢板内固定结合自体骨移植治疗四肢长骨非感染性骨不连的经验.方法 总结2006年8月-2010年8月应用锁定钢板内固定治疗并获得完整随访的38例骨不连患者.结果 随访时间6~24个月,平均12个月;骨折在3~7个月内牢固连接,平均愈合时间5.3个月,无内置物松动、断裂等并发症.结论 医源性因素是骨折切开复位内固定术后骨不连的主要原因,锁定钢板内固定结合植骨术是治疗四肢长骨非感染性骨不连的有效方法. 相似文献
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1995年 1月 1 998年 8月 ,我们采用自体骨髓移植、单边多功能外固定架加压外固定联合治疗胫骨骨不连 1 0例 ,取得满意效果。1 临床资料1 1 一般情况 本组男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 4 68岁 ,平均 4 0岁。右侧 6例 ,左侧 4例。胫骨中段骨折 3例 ,中下 1 /3交界处骨折 7例。骨折后曾行开放复位内固定 5例 ,手法复位、石膏外固定 3例 ,跟骨牵引 2例。再次治疗距骨骨折时间 81 2个月 ,平均 1 0个月。临床表现为骨折局部疼痛 ,负重功能丧失 ,肌肉萎缩 ,有纵向叩击痛 ,断端间有异常活动。X线片表现为骨折端有间隙 ,骨折端硬化、膨大、髓腔封闭 6… 相似文献
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1987年以来,我们采用自行研制的非金属单侧外固定支架,治疗骨不连30例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男21例,女9例;年龄8~56岁,平均33.8岁。病程0.5~6年,平均3年4个月。所有病例均符合骨不连诊断标准,术后下肢负重行走时间平均为5d,上肢关节活动时间平均为2d,骨折愈合拆除外固定时间平均为168d。肱骨不连3例,均为3块钢板捆绑式内固定;桡骨、股骨各3例,分别为钢板和梅花针内固定;胫骨21例,其中钢板内固定3例,整块钢板、钢丝完全外露1例,小腿脱套伤引起的广泛瘢痕7例,先天性胫骨不连1例,死骨外露伴感染5例,先后4次髂骨、腓骨… 相似文献
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目的评价辅助钢板联合自体骨植骨治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效。方法 2015年1月—2017年12月苏州中西医结合医院骨科采用单皮质锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连患者19例,其中男性11例,女性8例;年龄20~59岁,平均33.5岁。均保留原有髓内钉内固定。术后定期随访,根据X线片及下肢功能评价骨折愈合程度。结果所有病例均获得骨性愈合,愈合时间4~9个月,平均5.5个月。术后无感染、皮肤坏死及内固定失效等并发症,术后患肢功能良好。结论锁定钢板联合自体髂骨植骨是治疗胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连的有效方法。 相似文献
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股骨干骨折内固定术后骨不连18例原因分析武警四川总队一支队卫生队李旭东,王清纯,杨延华,马安庶(成都610061)我队自1987年4月至1993年5月共收治股骨干骨折髓内针钢板内固定术168例,其中有18例术后发生骨不连,占9.7%,现报告如下。1一... 相似文献
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我们从 1998年 10月开始采用骨外固定加压与经皮自体骨髓移植治疗骨不连、感染性骨不连、骨缺损骨不连 17例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 临床资料 1 1 一般资料 17例中男 12例 ,女 5例。年龄 8~ 5 9岁 ,平均 2 8岁 ;骨不连的时间 7~ 62个月 ,平均 14 2个月 ;闭合性骨折 8例 ,开放性骨折 9例 ;骨折并发感染 6例 ,其中有 2例为闭合性骨折切开复位内固定术后感染。因固定不良和过早活动导致骨不连 11例。入院前曾接受过手术治疗者 12例 ,其中 1次者 8例 ,2次者 3例 ,3次者 1例。 3例因多次手术切除硬化骨和植骨手术失败 ,造成 1~… 相似文献
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陈旧性肱骨外髁骨折骨不连的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
陈旧性肱骨外髁骨折骨不连的治疗路奎元粟剑文良元王英民余存泰刘立志肱骨外髁骨折多见于儿童.由于多种原因有些骨折未及时治疗,若干年后肘外翻形成,尺神经受到牵拉,X线片显示骨折未愈合.此时的治疗是针对骨折还是肘关节畸形或尺神经麻痹?现就我院自1981年以来... 相似文献
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腕舟骨骨折后骨不连7例手术体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院从1992~1995年收治腕舟骨骨折后骨不连7例,采用带骨间前动脉桡背侧支骨瓣转移治疗,全部骨性愈合,报道如下。1临床资料1.1一般情况本组男6例,女1例;年龄15~42岁,平均27.5岁。左侧2例,右侧5例。受伤时间1年。伤后3例行石膏管形固定,1例行切开复位螺丝钉固定,2例行桡骨茎突切除开槽植骨,1例伤后未行任何治疗。术前X钱表现:骨折端硬化5例,近骨折端囊性变2例,均采用带骨门前动脉桡背侧支骨瓣转移治疗。术后随访3~18个月,平均11.5个月,全部骨性愈合,腕关节功能基本恢复正常,不影响正常工作及生活。1.2手术方法于腕关… 相似文献
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胫骨萎缩性骨不连骨折局部DSA的初步应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究胫骨萎缩性骨不连骨折区局部血液循环的改变情况。方法对12例骨折不愈合患者的骨折局部进行数字减影血管造影(DSA)检查,观察骨折不愈合处及周围软组织的血管形态变化、血管数目变化以及局部血液微循环时间的变化。同时观察12例正常人相应部位的DSA表现,对所得的2组数据进行统计学分析。结果骨不连患者的骨折局部的血管形态无明显变化,12例患者骨折区的血管计数均在正常范围之内,局部血液微循环时间2组比较具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论研究表明,局部微循环障碍导致的供氧不足可能是骨不连的一个重要原因。 相似文献
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目的观察负载万古霉素的硫酸钙人工骨与外固定架治疗四肢长骨感染性骨不连的临床效果。方法应用负载万古霉素硫酸钙人工骨与外固定架治疗感染性四肢长骨骨不连11例。术前均使用抗生素治疗7~12d,取出内固定,彻底清创,清除炎性肉芽、坏死组织及死骨,植入负载万古霉素的硫酸钙10-20g,均采用外围定架固定。定期X线拍片观察其感染控制情况和成骨作用。结果随访平均14个月,11例感染均控制,硫酸钙植入后3~4个月完全吸收并被新生骨逐渐替代,10~15个月骨不连均骨性愈合,无感染复发。结论负载万古霉素的硫酸钙人工骨与外国定架治疗四肢长骨感染性骨不连是良好的选择。 相似文献
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2001年1月~2005年12月,我们采用旋前方肌带桡骨瓣植入加可吸收螺丝钉内固定,治疗腕舟状骨骨折不连16例,疗效满意。现分析报告如下。 相似文献
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交锁髓内钉内固定术治疗尺骨骨折术后骨不连 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评估交锁髓内钉内固定术治疗尺骨骨折术后骨不连的临床疗效。方法采用交锁髓内钉内固定术治疗11例尺骨骨折术后骨不连患者,其中4例萎缩型骨不连辅以自体髂骨植骨术。术后采用Meod标准评估骨折愈合情况及前臂功能。结果平均随访11.6个月(8~18个月),11例骨折均愈合,前臂功能优7例,良3例,可1例。结论交锁髓内钉内固定术是治疗尺骨术后骨不连的可选择术式之一。 相似文献