布地奈德治疗小儿急性喉炎80例临床观察

目的:观察布地奈德治疗急性喉炎80例疗效观擦。方法:160例急性喉炎患儿随机分为两组,均使用抗感染及一般对症治疗。治疗组80例给予布地奈德混悬液1 mg(2 mL),经空气压泵雾化吸入,每次15～30 min,连用2～4次,对照组80例给予地塞米松磷酸钠0.5～1 mg/kg.次,经空气压泵雾化吸入,2次/d。结果:治疗组在症状、体征的缓解时间方面明显优于对照组(P>0.01),治愈率高。结论:布地奈德混悬液治疗急性喉炎优于地塞米松,副作用小。     

海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断和治疗

目的探讨海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断和治疗方法。方法25例硬脑膜动静脉瘘患者,均以眼部表现与首发症状,其中5例患者初诊为“结膜炎”。25例患者全部经Seldinger技术插管行全脑血管造影证实。13例分流量大、供血动脉条数多者行血管内栓塞治疗,12例分流量小,供血动脉条数少者采用压颈保守治疗。结果25例均为海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘,其中13例采用经血管内栓塞治疗,12例采用压颈保守治疗,均取得满意疗效。结论海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断通常并不困难。血管内栓塞治疗是非常有效的方法,对分流量小的病变压颈保守治疗同样可获得较好的结果。     

西宁地区5例室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的分期复合治疗临床分析

目的:总结西宁地区分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重肺动脉高压的体会.方法:2008年10月-2011年8月,我科对5例室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵动脉导管未闭,随后择期行室间隔缺损手术治疗的分期复合治疗,术后随访,观察症状,心律变化,封堵伞形态,残余分流,肺动脉压变化,评价...     

肝癌肝动脉-门静脉分流栓塞治疗的护理

肝癌侵犯肝内门静脉引起肝动脉 门静脉分流常诱发严重的门静脉高压症 ,出现诸如上消化道出血、大量腹水、顽固性腹泻等一系列症状。肝动脉 门静脉分流将严重影响肝癌的动脉化疗栓塞(TACE)或灌注化疗 (TACI)的临床疗效 ,有效的治疗肝动脉 门静脉分流对改善患者临床症状 ,提高     

脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者治疗临床观察

目的观察分析脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者治疗的临床疗效。方法选取从2011年2月-2013年2月间收治的正常颅压性脑积水患者共62例,采用脑室-腹腔分流手术,对临床资料进行分析。结果入选患者的总体治疗有效率84．7％,临床效果较为满意,其中患者的分流手术时期选择对于患者的治疗有效率有显著性影响,发病到采取分流手术治疗少于3个月的患者,其治疗有效率为90．3％,明显要高于超过3个月患者的79．1％,两组患者具有显著性差异（P〈0．01）。结论脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者能够取得满意临床效果,并且患者在发病后的3个月内进行手术治疗能够取得更好的手术效果。     

肝癌合并动-静脉分流一种DSA新分型法的临床应用

目的探讨并总结肝癌合并动-静脉分流的DSA表现和以分流速度为基础的新分型方法及其在栓塞治疗中的临床意义。方法根据分流速度将中晚期肝癌动-静脉分流分为3型,即:快速型、慢速型和中速型。对32例肝癌合并动-静脉分流患者经DSA检查进行分型,选择相应的栓塞材料进行栓塞封堵治疗。结果 32例中,快速型6例(19%),慢速型16例(50%),中速型10例(31%)。23例(72%)一次封堵成功,4例(13%)二次封堵瘘口消失,3例(9%)因分流口较大,同时伴有门静脉癌栓,未行封堵,2例(6%)因分流口较多且分散仅行部分分流口封堵及栓塞化疗。32例中20例DSA同时显示合并门静脉癌栓(与CT所示相符),超声仅检出16例;栓塞治疗后患者临床症状均有不同程度改善。结论中晚期肝癌患者栓塞术前DSA检查可准确显示动-静脉分流和癌栓情况,以分流速度快慢为依据的分型法简便、实用,在栓塞治疗中有重要的临床意义。     

经动脉途径低浓度氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘

目的 探讨经动脉途径低浓度(14%～25%)氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘(DCCFs)的可行性.方法 8例DCCFs患者均经动脉入路,使用微导管嵌顿技术注入低浓度NBCA行栓塞治疗.其中5例为经静脉入路栓塞失败者,3例为不可行静脉入路栓塞治疗者.结果 5例患者术后即刻血管造影DCCFs完全消失;随访6～12个月,临床症状完全消失,血管造影未发现DCCFs复发.3例患者术后即刻血管造影DCCFs残留,但血液分流量减少;随访3个月,血管造影血液分流明显减少、临床症状改善2例,血液分流和临床症状均消失1例.1例患者术后出现一过性眼部症状恶化、第Ⅵ脑神经麻痹,经治疗后3 d症状消失.结论 经动脉采用微导管嵌顿技术低浓度NBCA栓塞DCCFs是一种安全有效的方法,对于经静脉入路栓塞失败或不能经静脉入路治疗的患者,可能是一种较为理想的选择.     

经皮植入化疗泵动脉灌注化疗治疗恶性肿瘤

目的探讨化疗泵的理想植入方法,总结其治疗恶性肿瘤的疗效.方法对70例不能手术的恶性肿瘤患者行化疗泵植入术,并定期灌注化疗药物治疗.结果埋泵成功率98.6%(69/70).肺癌患者临床症状改善,病灶缩小,其中2例行Ⅱ期切除.24例肝癌和12例直结肠癌中,分别有21例(87.5%)和8例(66.7%)显示病灶缩小.结论经皮植入化疗泵动脉灌注化疗治疗恶性肿瘤具有诸多优点,疗效显著;采用微穿针穿刺锁骨下动脉可减少并发症发生.     

西宁地区动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的介入治疗

目的：评价西宁地区应用封堵器治疗动脉导管未闭伴重度肺动脉高压患者术后的中远期疗效。方法：随访观察46例应用国产封堵器封堵的伴SPH的PDA患者封堵前后的肺动脉压力,于术后24h、48h、1个月、6个月、12个月分别予以随访,以后每l2个月随访1次。内容包括症状、体征、X线胸片及超声心动图。结果：46例封堵后（30～60）min肺动脉压均明显下降,术后降主动脉造影示无残余分流41例,微量残余分流4例,少量残余分流1例。24h彩色多普勒检查示无残余分流43例,微量残余分流3例,48h该分流消失。随访观察（6～48）个月（平均18个月）,所有患者临床症状缓解,活动耐量增加。X线胸片示肺血明显减少,肺动脉段凸出程度减轻,46例心胸比例有不同程度缩小。彩色多普勒检查示所有病例无PDA再通,无装置移位、脱落及肺动脉狭窄,无新发生心律失常等。结论：应用封堵器治疗一些PDA伴SPH的患者中远期疗效确切,安全性好。     

直接性肝内门腔分流治疗门脉高压症的中期疗效

目的 回顾性分析直接性肝内门腔分流术(DIPS)治疗门脉高压症的中期疗效.方法 对23例门脉高压患者实施DIPS术;分别对术前、术后患者门腔压力梯度(PPG)、肝功能及临床症状进行比较;并用彩色多普勒超声对患者分流道的通畅情况进行随访.结果 23例DIPS术均获成功,除1例患者术后出现血性腹腔积液,3例患者术后出现轻度肝性脑病以外,其余患者未发生严重并发症.23例患者的PPG由术前的(32.6±5.3)mmHg(23～43 mmHg)降至分流后的(10.1±2.7)mmHg(5～14 mmHg)(P<0.01);术后患者白蛋白水平较术前明显下降,胆红素水平较术前明显升高,临床症状改善显著;术后1、2年分流道累计一期通畅率分别为77.4%、50.2%.结论 直接性肝内门腔分流治疗门脉高压安全、有效.