氟西汀并心理治疗对围绝经期抑郁症疗效研究

目的比较综合应用氟西汀、性激素及心理治疗与单用性激素治疗围绝经期妇女抑郁症的临床效果。方法选择伴发焦虑／抑郁症状的围绝经期综合征妇女66例,随机分成3组：第1组23人单用性激素替代治疗,第2组23人应用性激素和氟西汀,第3组综合应用氟西汀、性激素及心理治疗。应用调查表、精神障碍诊断量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表进行评估。结果三组患者在治疗6周后HAMD评分较治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。第1组与第2组间、第2组与第3组间无明显差异,但第1组与第3组间疗效差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论性激素替代治疗虽然对围绝经期伴发焦虑／抑郁症状有效,但联合应用性激素替代疗法、氟西汀及心理治疗更有益于围绝经期综合征患者的恢复。     

围绝经期冠心病患者焦虑抑郁状况调查及护理对策

目的探讨围绝经期冠心病患者的焦虑抑郁状况,提出相对应的护理对策,减轻患者的负性情绪,提高围绝经期冠心病患者的护理治疗效果。方法本研究采取随机抽样的方法对2017年10月至2018年2月郑州市某医院符合研究标准的42例住院患者进行问卷调查,包括一般资料情况调查表、医院焦虑抑郁量表(HAD),对所得数据进行统计学分析。结果通过调查发现,围绝经期冠心病患者的焦虑、抑郁的发生率分别为90.48%和80.95%,不同文化程度、婚姻状况、原发疾病、住院时间和年龄的患者焦虑抑郁情绪存在差异(P0.05)。结论围绝经期冠心病患者普遍存在焦虑抑郁情绪,而且这种负性情绪会影响患者的护理治疗效果及身心健康;提高人文素质、了解患者、注重行为治疗可减轻患者的焦虑抑郁情绪,提高围绝经期冠心病患者的护理治疗效果。     

体育运动对围绝经期妇女抑郁和焦虑症状的影响

目的 研究体育运动对围绝经期妇女抑郁和焦虑症状的影响。方法 采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS、对156名围绝经期妇女进行问卷调查,分析其抑郁和焦虑症状。结果 表明,经常进行体育运动的围绝经期妇女的SDS和SAS评分明显小于不常运动的妇女（P〈0．05）。结论 体育运动能明显改善围绝经期妇女的抑郁和焦虑症状。     

激素替代治疗对围绝经期综合征妇女子宫内膜厚度和激素水平的影响分析

目的:分析围绝经期综合征妇女接受激素替代治疗对其子宫内膜厚度和激素水平的影响。方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的围绝经期综合征妇女84例,采用随机数字表法分为观察组对照组,每组42例。对照组利用谷维素单独治疗,观察组选择补佳乐、安宫黄体酮以及达英-35治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后各项激素指标水平均优于对照组,症状评分结果低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期综合征妇女接受激素替代治疗可以增加子宫内膜厚度,促使机体激素水平得以有效改善,使患者临床症状得到更有效缓解,值得广泛应用。     

围绝经期妇女激素替代治疗的护理进展

近年来,为了使广大妇女安全度过围绝经期,避免围绝经期综合征的发生,提高其生活质量,对围绝经期妇女血清性激素水平明显降低且症状明显者,采取激素替代治疗,改善其症状,随着科研成果的不断涌现,人们对激素替代治疗的认识越来越清晰,激素替代治疗的相关护理也摆在一个明确重要的位置.下面就这方面的内容做一概述.……     

围绝经期综合征妇女心理状况及影响因素分析

目的：探讨围绝经期综合征妇女的心理状况和影响因素。方法：调查组研究对象共92例,平均年龄（44.35＆#177;4.12）岁。临床上有不同程度的围绝经期综合征症状,Kuppermen症状评分＞15分。对照组研究对象为非因围绝经期综合征就诊的正常更年期妇女90例,平均年龄（43.42＆#177;3.89）岁,采用自编的社会心理状况调查表,抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（ SAS）来评价抑郁、焦虑的发生情况,以及围绝经期综合征的影响因素分析。结果：调查组92例中研究对象抑郁与焦虑的平均分数均显著高于对照组研究对象,且差异具有统计学意义（ P＜0.05）。以焦虑、抑郁症状筛查结果为应变量,以单因素分析中所有P＜0.05的变量为自变量,与焦虑、抑郁症状发生相关的影响因素包括工作压力大、痛经、自身病重、关节肌肉酸痛、感觉异常、子女长期离家以及阴道干涩。结论：围绝经期综合征妇女焦虑、抑郁发生率较高,且与多种社会、心理、生物等影响因素有关,需为围绝经期妇女提供科学有效的心理保健,提高围绝经期妇女心理卫生水平。     

围绝经妇女激素替代与生命质量分析

目的 观察围绝经妇女激素替代后生命质量的变化.方法 选择围绝经有明显症状和不同程度心理症状的患者280例.每天激素替代治疗（HRT）3个月,于治疗前后分别填写WHO生存质量测定量表简表（WHOQOLBREF）,比较用药后各项指标的变化,做统计分析.结果 HRT治疗前后比较生命质量测定量表简表中总分明显改善,生理、心理及环境各项指标差异均有统计学意义（均P＜ 0.01）,但社会功能方面没有明显的改善（P＞0.05）.结论 短期HRT能安全、有效改善围绝经期妇女生理、心理相关症状,明显提高生活质量.     

激素替代治疗围绝经期精神抑郁症疗效观察

目的 观察激素替代治疗围绝经期精神抑郁症的疗效.方法 选取2001年月10月至2007年12月在笔者所在医院门诊就诊的围绝经期综合征患者中有精神抑郁症状而无服用醋酸甲羟孕酮复合胶囊禁忌证者,根据改良围绝经期症状评分表进行评分,其中精神抑郁程度按汉密顿抑郁量表进行评分,确定其抑郁程度,根据病情用药,观察疗效.结果 围绝经期精神抑郁症患者,用醋酸甲羟孕酮复合胶囊及/或常规剂量抗精神抑郁药物治疗,疗效肯定.结论 围绝经期由于卵巢功能的逐渐减退,雌激素水平下降,开始出现与绝经相关的内分泌、生物学改变的一系列症状,影响着妇女的健康,其中以更年期的精神抑郁症影响最大,单纯用抗精神抑郁药治疗或单纯替代治疗效果往往不太明显,而两种药物联合应用可以取得较好的疗效.     

认知疗法合并马来酸氟伏沙明治疗围绝经期抑郁焦虑的疗效观察

目的探讨评价认知疗法合并马来酸氟伏沙明治疗围绝经期妇女抑郁焦虑的疗效。方法对60例围绝经期妇女抑郁焦虑患者分别给予认知疗法合并马来酸氟伏沙明、单用马来酸氟伏沙明治疗,在治疗前后应用抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评分比较。结果两组治疗前的评分比较无差异（P〉0.05）,治疗后相比均有差异（P〈0.01）。结论认知疗法合并马来酸氟伏沙明较单用马来酸氟伏沙明治疗围绝经期抑郁焦虑效果好。     

社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的影响研究

目的:探讨研究社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的影响。方法:选择98例处于绝经期有不同程度焦虑、抑郁情绪的妇女,分为观察组与对照组。对照组采取常规护理,观察组在采取常规护理的基础上实施社区综合护理干预,对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者各项指标明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预对于绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的改善疗效显著,值得推广应用。     

护理干预在围绝经期抑郁状态的作用

围绝经期抑郁状态是女性在自然绝经期前、后发生的以焦虑、抑郁为主要特征的、非特异性心理综合征。女性围绝经期由于激素代谢的紊乱，常出现各种躯体症状和心理障碍，从发病情况来看世界范围内女性抑郁症的发生率是男性的1．5～3．0倍。围绝经期妇女是抑郁症发生的高发人群之一。围绝经期妇女的卵巢功能减退，雌激素分泌减少，造成雌激素缺乏，使患者的身心健康、社会交往能力、工作和生活质量受到很大的影响，躯体疾病的病死率也上升。在治疗上除了相应的药物治疗外，护理干预有重要的作用。现将我们对38例围绝经期抑郁状态的患者护理经验，报道如下。     

综合护理干预对围绝经期妇女影响的研究

目的探讨综合护理干预对围绝经期妇女健康的影响。方法对110例围绝经期妇女实施健康教育、心理干预、用药指导及饮食运动指导等综合护理干预措施,6个月后应用症状自评量表、WHO生存质量测定量表等评估综合干预效果。结果 110例围绝经期妇女主要症状和心理状态得到改善,生活质量明显提高,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对围绝经期妇女实施综合护理干预措施,可显著减轻症状,改善心理状态,提高生活质量。     

激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响

目的 综合评价激素补充治疗对更年期综合征患者生理、心理的生存质量的影响。方法 观察性研究125例更年期综合征患者,按有无经过激素治疗分为2组:A组65例患者未经任何激素类药物治疗,B组60例经过了6个月的激素补充治疗;测量基本参数,并填写改良Kupperman评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life questionnaire,MENQOL)。结果 60例实施激素补充治疗的更年期女性的Kupperman指数,SAS、SDS、MENQOL的结果均显著低于未经治疗者;35例患者治疗前后4项量表评分差异也有统计学意义。结论 激素补充治疗不仅可以显著缓解患者围绝经期出现的躯体不适,还能够改善焦虑、抑郁程度,提高更年期综合征患者的生存质量。     

更年期妇女抑郁症患者的治疗和护理

目的观察更年期妇女抑郁症患者的药物治疗结合心理护理效果.方法对住院的更年期妇女抑郁症患者44例,年龄(48.2±3.6)岁,选择口服激素替代治疗药物利维爱,结合百优解和心理护理,治疗前后以雌二醇水平及进行Green更年期量表疗效评定.结果疗效佳,口服药物实施心理护理8周后,Green更年期量表评定焦虑症状、抑郁症状、躯体不适症状、血管舒缩症状、性兴趣各因素的评分显著降低.治疗8周后雌二醇(E2)升高.结论更年期妇女抑郁症进行利维爱、百优解结合心理护理可以取得较好效果.     

围绝经期伴发焦虑、抑郁的临床治疗

目的:探讨围绝经期伴发焦虑抑郁的临床早期激素治疗效果。方法:选择围绝经期伴发焦虑抑郁妇女200例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各100例,两组都给予常规心理干预与抗焦虑抑郁治疗,在此基础上治疗组给予雌激素联合孕激素应用治疗。结果:两组治疗前SAS与SDS得分对比差异无统计学意义,治疗后得分都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量对比差异无统计学意义,治疗后都有明显升高(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期抑郁焦虑症状严重影响了患者的生活质量,早期激素治疗能有效缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,值得推广应用。     

雌-孕激素用于围绝经期妇女治疗的研究

目的 :了解雌 -孕激素用于围绝经期妇女的治疗情况。方法 :随机对 93例有明显围绝经期综合征的妇女进行观察。激素组 :35例接受连续性 0 .6 2 5mg结合型雌激素加周期性安宫黄体酮 5mg(后 14d) ,每日 1片的序贯联合治疗 ,连用半年。对症组 :5 8例不愿意接受激素治疗者予谷维素、安定、止血药对症治疗。结果 :围绝经期妇女接受HRT的焦虑中抱待其自然的心理占 6 7.2 % ,恐癌症占 6 2 .1% ,对撤药性出血的顾虑占4 3.1%。激素组对阴道不规则出血、精神、神经症状的改善是显著的 (P <0 .0 1)。激素组对胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的改变也是显效的 (P <0 .0 5 )。结论 :忍、等待及恐癌的焦虑是影响围绝经期妇女接受激素替代治疗的主因。雌 -孕激素序贯联合治疗对围绝经期妇女不规则阴道出血及精神、神经症状的改善是可取的。同时对胆固醇、血脂的代谢有一定的影响。     

情绪障碍与围绝经期妇女生殖激素水平的相关性分析

目的：探讨情绪障碍与围绝经期妇女生殖激素水平之间的关联性。方法随机抽取围绝经期妇女114例患者临床资料进行回顾性分析。根据汉密顿焦虑和抑郁量表对围绝经期妇女的情绪状况进行评价,分为对照组（n=56）、焦虑组（n=28）、抑郁组（n=19）、抑郁焦虑组（n=11）,比较4组孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）、促卵泡生成素（FSH）的变化。结果对照组孕酮水平显著高于其他3组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;抑郁组患者的睾酮水平与对照组相比显著升高（P＜0.05）;抑郁与焦虑评分与孕酮水平变化呈现负相关性,与睾酮水平变化呈正相关性（P＜0.05）;焦虑组患者雌二醇水平显著升高,与抑郁组相比差异存在统计学意义（P＜0.05）;而抑郁组雌二醇水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论围绝经期妇女生殖激素水平的变化与情绪障碍存在密切关系,临床上应严密观察患者情绪变化,必要时进行适当的干预措施。     

更年期和绝经期

061629 更年期大鼠Th1／Th2平衡与脾细胞凋亡；061630 更年期妇女抑郁症患者的治疗和护理；061631 米非司酮用于围绝经期功血106例临床分析；061632 激素替代治疗与植物雌激素治疗对围绝经期综合征患者的疗效比较；061633 低剂量与长期性激素替代疗法对绝经后妇女血脂水平的影响。     

围绝经期妇女激素替代治疗的临床效果及价值

目的了解激素替代治疗对围绝经期妇女的临床应用价值。方法纳入于2015年至2017年期间本院收治确诊围绝经期综合征患者100例相关临床数据,编序并随机数字表将其每组50例分为常规组(常规围绝经期对症治疗)和替代组(用激素替代治疗)。比较两种方案对患者临床改善情况。结果治疗后替代组患者FSH、LH、E2等指标改善情况显著优于常规组(P0.05);替代组治疗总有效率显著优于常规组(P0.05),差异有统计学意义;治疗期间替代组不良反应率与常规组差异无统计学意义(P0.05)。结论对围绝经期女性用激素替代治疗可对相关激素水平有突出的改善作用,控制临床症状的恶化发展,安全性高。