探究急性牙髓炎采用牙髓孔封药治疗的效果

目的对急性牙髓炎患者给予牙髓孔封药治疗,探究临床治疗效果。方法选取近两年收治的60例急性牙髓炎患者作为观察对象,并根据不同的治疗方法将患者进行分组,分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者按照以往的开髓引流术治疗,治疗组患者给予牙髓孔封药治疗,治疗2-3天后对患者进行复诊,并询问患者的疼痛情况,对比观察两组患者急性根尖周炎的发生情况及治疗效果。结果经过治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且疼痛及根尖周炎的发生情况明显优于对照组,组间差异进行比较具有显著性(P0.05)。结论对于急性牙髓炎给予牙髓孔封药治疗疗效明显优于常规开髓引流术,能够有效缓解患者的疼痛,且急性根尖周炎发生率低,在临床具有广泛的推广使用价值。     

开髓引流术与开髓失活术治疗急性牙髓炎疗效比较

目的:比较开髓引流术与开髓失活术治疗急性牙髓炎疗效。方法:123例急性牙髓炎患者随机分成两组,对照组行传统开髓引流术,试验组行开髓失活术,比较两组患者疼痛缓解效果与治疗次数。结果:对照组有效率为85.25%,试验组有效率为87.10%,比较差异无统计学意义(χ2=0.088,P=0.766,P>0.05);对照组诊疗次数为(3.4±1.2)次,试验组诊疗次数为(2.5±0.9)次,比较差异具有统计学意义(t=2.035,P<0.05)。结论:开髓失活术能够有效阻止炎性反应因子渗入牙髓组织中,并且避免了炎性反应的扩散,并且就诊次数较低,降低了患者经济负担。是治疗急性牙髓炎疗效较好的应急措施。     

急性牙髓炎首诊时两种处理方法的临床疗效观察

目的比较急性牙髓炎首诊处理的两种方法，为临床选择时提供参考依据。方法急性牙髓炎采用开髓引流术和开髓后封入失活剂或拔除根髓、髓腔封入C．P药物的封髓疗法。结果封髓疗法组疼痛缓解率明显高于开髓引流组，术后疼痛加重和急性根尖周炎发生率低于开髓引流术组；完成牙髓治疗的次数低于开髓引流组。结论在急性牙髓炎首诊处理采用开髓引流术可使牙髓治疗复杂化，止痛不彻底，术后易出现急性根尖周炎，增加了牙髓治疗次数；如实施封髓疗法临床效果会好一些，推荐使用。     

急性牙髓炎应急治疗效果的临床评价

急性牙髓炎是口腔内科的常见病和多发病，其主要症状是剧烈的冷热病、自发痛和放射痛。局麻下开髓引流是目前临床常用的应急措施。但是，一些急性牙髓炎患者经开髓应急处理后，疼痛未能缓解甚至加重，有些病例转成急性根尖周炎甚至根尖周脓肿。笔者在牙髓炎应急治疗中采用不同的方法，取得较好疗效，报道如下。1材料和方法收集急性牙髓炎患者100例，其中男性46例，女性54例。诊断标准为有急性牙髓炎的症状，患牙冷热痛（＋），叩痛（－）。将患者随机分为试验组（60例），对照组（40例），具体牙位分布情况见表1。1．1治疗方法：试验组患牙…     

减轻牙髓应急治疗后疼痛效果的对比观察

在临床工作中常观察到一些急性牙髓炎患者,经开髓应急治疗后,其疼痛未能缓解甚至加重,有些患者复诊时变成了急性尖周炎.我们在应急治疗中,将牙髓完全摘除,取得明显疗效,报道如下.     

早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值分析

目的:分析早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值.方法:收集2015年7月-2017年1月90例急性牙髓炎患者并随机分组.开髓减压组采用早期开髓减压引流术治疗,保髓治疗组则实施保髓方法治疗.比较两组患者急性牙髓炎治疗效果;治疗次数、治疗后7天疼痛评分;患者急性根尖周炎发生率的差异.结果:开髓减压组患者急性牙髓炎治疗效果高于保髓治疗组,P<0.05;开髓减压组治疗次数、治疗后7天疼痛评分低于保髓治疗组,P<0.05;两组急性根尖周炎发生率相近,P>0.05.结论:早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中具有一定的临床价值,可有效缓解患者疼痛,减少治疗次数,无明显副作用,安全性高,值得推广.     

急性逆行性牙髓炎采用盐酸米诺环素软膏根管内封药治疗的疗效及缓解疼痛的作用

目的:探讨急性逆行性牙髓炎采用盐酸米诺环素软膏根管内封药治疗的疗效及缓解疼痛的作用。方法:采用回顾性方法,选取2011年4月-2013年10月以来我院收治的84例急性逆行性牙髓炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同将他们随即分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用开髓拔髓治疗,根管内封甲醛甲酚;观察组也采用开髓拔髓治疗,根管内封盐酸米诺环素软膏,接受治疗后3天,开始记录患者的疼痛缓解时间、叩痛、牙齿松动度等指标。结果:所有患者经过3天的治疗,观察组牙齿松动度、叩痛改善程度明显优于对照组,观察组疼痛缓解时间明显比对照组小(P0.05),有统计学意义。结论:采用盐酸米诺环素软膏根管内封药治疗急性期逆行性牙髓炎,有很好的治疗效果,能够有效缓解患者的疼痛。     

145例急性牙髓炎3种应急性封髓疗法的临床体会

目的对比急性牙髓炎3种应急性封髓治疗方案的效果。方法随机将145例急性牙髓炎分成3组。第1组（41例）：仅去冠髓封甲醛甲酚（FC）。第2组（50例）：开髓不去冠髓封失活剂（三聚甲醛）。第3组（54例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油黏固粉（ZOE）封丁香油棉捻;后牙：开髓去除冠髓封失活剂（三聚甲醛）。3组均在1周后复诊时完成治疗并判断疗效。结果第3组分别与第1、2组比较疼痛缓解率高,术后疼痛加重发生率低,术后急性根尖周炎发生率低,完成牙髓治疗总次数少时间短,差异有显著性（P〈0.01）。结论第3组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用。     

早期开髓引流后根管治疗急性牙髓炎疗效观察

目的:探讨急性牙髓炎患者采用早起开髓减压引流术治疗的临床疗效.方法:抽调2015年3月至2016年3月该院收治的180例急性牙髓炎患者,按随机分表法分为对照及观察两组,(90例/组).对照组采用保髓治疗急性牙髓炎;观察组患者在开髓引流后根管治疗下缓解症状.比较两组患者经两种不同治疗模式治疗后的临床效用等.结果:经两种不同治疗模式后,观察组治愈率(87.78％)、总有效率(98.89％)、无效率(1.11％)等均优于对照组(P＜0.05).结论:早期开链引流后根管治疗急性牙髓炎,临床效果较好,减少急性牙髓炎复发率,有效的缓解牙痛等临床表现,值得医师推广.     

牙髓摘除塑化治疗牙髓炎240例远期疗效观察

目的：观察牙髓炎通过除牙髓并且行塑化治疗后的远期疗效。方法：对急性牙髓炎、慢性牙髓炎或慢性牙急性发作的患牙，开放引流后，通过除牙髓，髓腔内放置樟脑酚或煤酚醛后，患牙无自发痛及探叩痛，咀嚼功能正常，根管内导入塑化液、氧化锌与磷酸锌水门汀作基，银汞合金或复合树脂永久充填。结果：200例患，其中化脓性牙髓炎160颗，非化脓性牙髓尖120颗，按标准成功224颗（80%），有效35颗（12.5%），无效21颗（7.5%），总有效率为92.5%。结论：塑化治疗是治疗化脓性牙髓炎和根尖周炎的一种常规治疗方法，结合牙髓除既扩大了非化脓性牙髓炎治疗的适应症，又尽可能地避免牙髓炎患牙因干髓术或切髓术治疗后出现根尖周炎并发症。该法在除牙髓后，继之髓腔根管上药并塑化充填，一周时间即可完成全程治疗。经过追踪观察5年，280颗牙髓炎牙髓除塑化治疗后，取得满意疗效。     

妊娠期妇女牙髓炎两种治疗方法疗效比较

目的：探讨妊娠期妇女急性牙髓炎适宜的治疗方法。方法选取2011年8月至2015年3月在我院口腔中心就诊的104例妊娠期急性牙髓炎患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组53例53颗患牙根管预备后导入比塔派克斯(Vitapex)糊剂消毒、过渡性充填根管,对照组51例51颗患牙局麻下去除冠髓,行氢氧化钙牙髓切断术。比较两组患者术后疼痛缓解效果、术后6个月的临床效果。结果观察组患者术后疼痛缓解有效率为98.11%(52/53),对照组为96.08%(49/51),差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组患者的临床治疗有效率为96.22%(51/53),明显高于对照组的64.71%(33/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Vitapex糊剂充填根管能有效治疗妊娠期妇女牙髓炎,缓解疼痛并维持较长时间的疗效,有利于患者身心健康。     

中药六神丸治疗牙髓炎失活的临床观察

1996年以来 ,我们在治疗牙髓炎失活 [1]这一步骤时 ,开展了中成药六神丸用以失活治疗的临床探索。几年来 ,经临床疗效观察 ,效果满意。1　资料与方法病例选择为门诊就诊病人。实验组 :急性牙髓炎 2 5 0例 ,慢性牙髓炎 1 0 0例 ,上颌牙 1 65例 ,下颌牙 1 85例。对照组 :急性牙髓炎 2 1 0例 ,慢性牙髓炎1 40例 ,上颌牙 1 60例 ,下颌牙 1 90例。年龄 5～ 5 9岁。治疗方法 :牙髓炎常规治疗方法 ,开髓后失活。根据牙髓炎症的具体情况选择传统失活和采用中药六神丸失活。 2次复诊时髓腔无探痛、牙无叩痛 ,揭髓顶封 FC棉球 5 d后行牙髓或根管治疗…     

开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果对比

目的对比分析开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果。方法144例（共201颗患牙）急性牙髓炎患者分为实验组和对照组,对照组患者开髓后行开放引流术,实验组患者开髓后封人失活剂,观察患者治疗24h后自发性疼痛情况、7d后患牙叩痛情况及并发症情况。结果实验组治疗24h、7d后镇痛有效率（88．9％,87．5％）均明显高于对照组（69．4％,58．3％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者治疗7d后出现明显疼痛的患者（Ⅱ级以上）30例（42．7％）,与治疗24h比较呈上升趋势,镇痛有效率下降,实验组治疗7d与24h比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开髓后封入失活剂在缓解自发性疼痛（治疗后24h）和叩痛（治疗后7d）方面明显优于开髓后行引流术,且无明显并发症发生,安全有效。     

碘仿干髓糊剂治疗牙髓炎的临床观察

为观察碘仿干髓糊剂用于治疗牙髓炎的临床效果，分析了432例牙髓炎患者的临床资料。患者于麻醉下开髓封砷失活后48h复诊，再封Fe棉球5－7d，去腐备洞后，取新鲜配制碘仿干髓糊剂轻压贴放于各根管口，磷酸锌粘固垫底后，行永久充填。结果，1年有效率达92．96％，5年有效率达60％，说明碘仿干髓糊剂治疗牙髓炎行之有效，但其疗效随时间呈下降趋势。     

THE WANDTM 计算机控制局部麻醉仪在牙髓病治疗中的临床应用

目的观察The WandTM系统在牙髓病治疗中的镇痛效果.方法将32例急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作患者,随机分为试验组和对照组,试验组(n＝16)采用The Wa ndTM系统麻醉下开髓、拔髓,完成后立即请患者在疼痛表上自行评估划记,患者不能忍受时可退出试验,改用失活剂失活牙髓,对照组(n＝16)采用常规中空注射器抽取相同局部麻醉药手持推注作局部麻醉,同样进行开髓、拔髓,也请患者自行评估划记.结果麻药注射过程中试验组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);麻药起效时间试验组快于对照组(P<0.05);牙科恐惧及焦虑症试验组较对照组明显减轻(P<0.05);开髓、拔髓中的镇痛效果试验组与对照组无显著差异(P>0.05).结论 The Wand TM 系统在牙髓病治疗中注射时疼痛,牙科恐惧及焦虑症,麻药生效时间优于传统的常规局部麻醉.     

活髓牙烤瓷修复后牙髓病变临床研究

目的探讨分析活髓牙烤瓷修复后牙髓病变的临床症状表现。方法选取江苏省苏州市金阊医院2012年1月-2012年12月收治的100例活髓牙烤瓷修复患者,观察修复后牙髓病变情况。结果 100例活髓牙烤瓷修复患者修复后,20例（20%）患者出现牙髓病变。其中慢性牙髓炎9例,急性牙髓炎8例,慢性牙周炎2例,可逆性牙髓炎1例。结论活髓牙烤瓷修复后牙髓病变的发生率较高,临床类型以慢性牙髓炎和急性牙髓炎及慢性根尖周炎为主,临床应加以重视,注意预防。     

牙髓治疗后疼痛的临床分析

目的:分析牙髓治疗后疼痛的原因,提高牙髓治疗的成功率。方法:近5年来我们在临床上对47例牙髓治疗患者的疼痛进行了临床分析。结果:发现有28例牙髓炎未完全开髓,髓腔未能有效减压;5例临床误诊,慢性根尖周炎出现了急性发作,根管无完全扩通,引流不畅,压力未减;8例治疗时机掌握不当,炎症未消除而做了治疗,出现了根尖炎的症状;2例为干髓术后出现了残髓炎;2例为根管糊剂欠填,2例为根管糊剂超填,引起了根尖周炎症状。结论:牙髓治疗后疼痛的原因是多方面的,只有认真掌握牙的解剖形态,术前全面认真观察,正确诊断,掌握适应证,把握时机采取有效的治疗措施,才是减少患者牙髓治疗后疼痛的有效措施。     

局部麻醉法和失活法在磨牙牙髓摘除术中的临床应用体会

目的:观察局部麻醉法和失活法在成人磨牙牙髓摘除术中的疗效。方法:选择280例成人磨牙慢性牙髓炎患者,按患牙部位随机分为麻醉组和失活组,各组上下颌磨牙各70例。麻醉组上颌磨牙采用含1:100 000肾上腺素的2%利多卡因2ml,行上牙槽后神经阻滞麻醉,下颌磨牙行下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉显效后行开髓引流、牙髓摘除术。失活组取尽腐质露髓者,直接封多聚甲醛失活剂,12~14d天复诊,未露髓者封三氧化二砷失活剂,行间接失活法,4d复诊,封药之前适当制备洞形,形成较好的固位形,复诊时常规开髓,摘除牙髓,两组患者在牙髓摘除术后行传统的根管治疗,观察每位患者在牙髓摘除术中的镇痛效果、开髓及牙髓摘除的时间、根管治疗期间疼痛反应及根管治疗术后1年进行临床疗效评价。结果:镇痛效果:麻醉组成功率70%,失活组成功率93%,两组差异有统计学意义(P<0.05);开髓及牙髓摘除的平均时间:麻醉组平均(14±3.0)min,失活组平均(10±2.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);根管治疗期间麻醉组出现疼痛反应的发生率为15.71%,显著高于失活组的8.57%(P<0.05);临床疗效评价:失活组成功率95%,麻醉组成功率90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:失活法在磨牙慢性牙髓炎牙髓摘除术中基本无疼痛、髓腔内无渗血、牙髓摘除效率高,根管治疗期间疼痛反应轻微,整体效果优于局部麻醉法。     

牙髓治疗后疼痛的临床分析

目的:分析牙髓治疗后疼痛的原因,提高牙髓治疗的成功率。方法:近5年来我们在临床上对47例牙髓治疗患者的疼痛进行了临床分析。结果:发现有28例牙髓炎未完全开髓,髓腔未能有效减压;5例临床误诊,慢性根尖周炎出现了急性发作,根管无完全扩通,引流不畅,压力未减;8例治疗时机掌握不当,炎症未消除而做了治疗,出现了根尖炎的症状;2例为干髓术后出现了残髓炎;2例为根管糊剂欠填,2例为根管糊剂超填,引起了根尖周炎症状。结论:牙髓治疗后疼痛的原因是多方面的,只有认真掌握牙的解剖形态,术前全面认真观察,正确诊断,掌握适应证,把握时机采取有效的治疗措施,才是减少患者牙髓治疗后疼痛的有效措施。     

浅谈一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的效果

目的探究一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的效果。方法抽取来我院就医的70例慢性牙髓炎及根尖周炎患者作为此次实验的目标对象,对70例患者进行随机对照分组。对照组35例患者应用多次法根管充填治疗,实验组35例患者应用一次法根管充填治疗,研究对比两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、复诊次数及治疗天数。结果对照组35例患者的总有效率为71.43%,显著低于实验组(91.43%),P0.05;实验组患者的复诊次数及治疗天数显著少于对照组,P0.05,但两组患者的疼痛消失时间无显著区别,P0.05。结论一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎具有较显著的临床效果。