肾脏的细胞疗法

国外在肾脏血液滤过装置的基础上，又模拟肾脏的代谢、内分泌、免疫功能，成功地设计了肾小管辅助设施(RAD)，主要包括常规的透析膜和容纳有肾近曲小管细胞在内的生物反应器。大量的动物试验证实此装置中这些活细胞具有部分代谢、免疫功能，并且在两种脓毒症动物模型中显示出增高的存活率。目前已完成对人类急性肾衰的临床Ⅰ期实验。     

急性肾功能衰竭肾小管细胞和分子的发病机制研究现状

急性肾衰的发病机制十分复杂，是一直未解决的课题，本文重点综述急性衰竭肾小管发病机制的研究进展，如钙超载，磷脂酶Ａ２激活，氧自由基产生，肾小管上皮细胞脱落与粘连，生长因子与上管上皮细胞修复，ＡＲＦ的分子治疗在不远的将来可能成为现实。     

肾脏缺血预适应及细胞间黏附分子1的作用

目的建立肾脏缺血预适应大鼠模型,探讨缺血预适应对细胞间黏附分子(ICAM)-1mRNA表达的影响。方法摘除右肾后,对左肾采用2min缺血 5min再灌注,4个循环后再缺血45min,建立大鼠肾脏缺血预适应模型。RT-PCR检测肾脏ICAM-1mRNA表达。结果缺血预适应使肾缺血后Scr的升高幅度值减少,肾小管损伤减轻,髓质ICAM-1mRNA表达降低。结论肾脏缺血预适应可从组织学和功能上减轻肾脏的急性缺血性损伤,这可能与肾组织ICAM-1表达降低及局部炎症减轻有关。     

中药综合使用辅助治疗慢性肾功能衰竭10年体会

１９８７年２月～１９９８年７月我院收治慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者１６７例，其中１１６例在西医药常规治疗基础上配合中药为治疗组，５１例未配合中药为对照组，并对５８例进行随访分析，结果报告如下。一般资料：见表１。治疗方法１．常规治疗：两周为一疗程，连续...     

慢性肾功能衰竭营养疗法研究与应用的进展

慢性肾功能衰竭营养疗法研究与应用的进展郑法雷慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）营养治疗，已有约半个世纪的历史。６０年代以前，ＣＲＦ营养治疗一般仅限于应用低盐低蛋白饮食，这种治疗可使尿毒症患者的临床症状获得短期缓解；但易发生营养不良，也较少用于早期ＣＲＦ患者。６...     

氟伐他汀对肾衰大鼠肾脏纤维化病变进展影响及机制探讨

目的：探讨丙戊二酸辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂－氟伐他汀（Fluvastatin）在慢性进展性肾小球硬化和肾小管间质纤维化过程中圣贤有血管损伤、肾脏细胞外基质产生和降解过程中的影响。方法：采用5／6肾切除SD大鼠制备肾小球硬化及慢性肾衰实验动物模型,予氟伐他汀治疗后分别于治疗开始、治疗后第4周、第8周时间点观察大鼠血脂、尿蛋白、肾功能及血压变化,并评价该药对肾小球及小管间质组织病理学变化的干预作用。结果：氟伐他汀可降血压、减少蛋白尿、降低血脂、改善肾功能、防止和逆转肾血管硬化、狭窄。并通过影响PAI－1uPA等因子的表达而阻抑肾脏细胞外基质的产生,促进其降解。结论：提示氟伐他汀具有防治或改善慢性进行性肾小球硬化及间质纤维化的作用。     

骨髓间充质干细胞在肾小管间质纤维化大鼠肾脏中的定位与分布

肾小管间质纤维化（TIF）是几乎所有慢性肾脏疾病进展至终末期肾功能衰竭的主要原因之一，是临床治疗的难题。骨髓间充质干细胞（MSCs）是一类能够分化为多种骨髓间质成分的非造血多能干细胞，特定条件下可以分化为内胚层、脏壁中胚层和神经外胚层细胞。研究证实在急性肾脏损伤中MSCs可以被诱导分化成肾脏细胞，但在慢性肾小管间质纤维化中，移植的MSCs能否定位到损伤肾脏并分化为肾脏细胞、改善纤维化进程，还未检索到有关报道。本研究观察移植的MSCs在间质纤维化肾脏的定位分布及存活时间，为今后的研究提供理论依据。     

多种血液净化疗法对终末期肾衰病人阴离子间隙的影响

多种血液净化疗法对终末期肾衰病人阴离子间隙的影响肖申，季大玺，季曙明ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＡＮＩＯＮＧＡＰＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＶＡＲＩＥＳＫＩＮＤＳＯＦＢＬＯＯＤＰＵＲＩＦＩＣＡＴＩＯＮＱｉＪｕｎ；ＭｉｎＺｈｉｌｉａｎ；ＺｈｕＹｏｕｈｕａ，ｅｔａ...     

肝素对肾小球系膜细胞和细胞外基质的影响

肝素对肾小球系膜细胞和细胞外基质的影响王宗谦周希静近年来，单纯肝素或肝素并用激素治疗肾病综合征获良好疗效。Ｐｕｒｋｅｒｓｏｎ等报道，Ｎ－Ｄｅｓｕｌｆａｔｅｄ／ＡｃｅｔｙｌａｔｅｄＨｅｐａｒｉｎ可能延缓肾衰进程，但机理尚未明。我们通过观察肝素对体外培养...     

生物人工肾小管治疗肾功能衰竭的研究进展

利用生物学与工程学原理制造出一种能模拟人体器官功能的装置 ,在这种装置中种植有成活的肾小管细胞并使其持续发挥相应的生物效应 ,从而替代肾功能衰竭者丧失的肾小管功能。     

血管紧张素转换酶抑制剂引起的肾脏损害

血管紧张素转换酶抑制剂已成为临床治疗高血压，心力衰竭及某些慢性肾病的常用药物。该药对大多数病人一般安全、有效，但有些患者，由于存在影响肾功能的潜在因素，则可导致急性肾衰，有些病人可伴发肾小管－间质损害或肾小球疾病。本文对血管紧张转换酶抑制剂产生肾脏损害的特征、病因及发病机理、防治方法进行综述。     

重组大鼠肝再生增强因子对急性肾衰竭大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨重组大鼠肝再生增强因子(rrALR)对庆大霉素所致急性肾衰竭（ARF）大鼠肾小管上皮细胞及肾功能的保护作用。 方法 雌性Wistar大鼠150只，随机分成5组，每组30只，即健康对照组，ARF模型组，模型+空质粒对照组（空质粒组），模型+rrALR干预组（ALR组）：根据给予rrALR的剂量不同分为ALR1组和ALR2组两个亚组。分别于实验的第4、8、12、16和21天每组随机抽取6只大鼠在留取血、尿标本后，处死大鼠并取肾组织标本。常规生化方法检测各组大鼠BUN、Scr和尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）酶的变化；PAS染色观察各组大鼠肾组织病理学改变；免疫组化法检测大鼠肾组织中ALR和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达；Western印迹法检测肾组织中ALR蛋白的表达量。 结果 ARF大鼠各组BUN、Scr及尿NAG酶水平在第4、8、12、16天时均较对照组显著升高（P < 0.05）。与模型组和空质粒组相比，ALR组BUN、Scr及尿NAG酶水平明显降低（P < 0.05）；肾组织病理损害程度在各时间点明显减轻；而肾组织的ALR蛋白表达增加（P < 0.05）；肾小管上皮细胞增殖活跃；PCNA阳性细胞呈弥漫性分布，增殖指数（PI）明显升高（P < 0.05）。 结论 rrALR对急性损伤的肾小管上皮细胞具有减轻病变和促进再生修复的作用，可明显改善ARF大鼠的肾功能。