前列腺素E1对肾病综合征患者肾小管的影响

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)可改善肾有效血流量 ,增加肾小球滤过率等作用 ,近年用于治疗肾病综合征 (ＮＳ) ,疗效较好。但ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管有何作用尚未见有报道 ,为此我们就ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管的影响进行了研究 ,旨在探讨ＰＧＥ1治疗ＮＳ的作用机理。资料与方法1　病例选择　住院的原发性ＮＳ 12 0例 (均符合 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会标准 )。随机分为两组 ,ＰＧＥ1组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄 4 4 .2岁 ;对照组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,平均年龄4 5 .3岁。2　观察项目　两组病人入院及…     

肝素与黄酮甙注射液联合治疗对肾病综合征患者尿量的影响

我们从１９９８年２月至１９９９年１０月临床观察了肝素与黄酮甙注射液联合治疗对肾病综合征（ＮＳ）患者的尿量影响。 病例选择５９例ＮＳ患者均符合１９８５年第二届全国肾脏病学术会议制定的分型标准。患者血小板、出凝血时间、血纤维蛋白原均在正常范围或高于正常范围。全部病例为同期住院患者,随机分为两组,观察组３２例,男１９例,女１３例,平均年龄３０． ２岁（１４－７０岁）;病程７ ｄ－３年, ＮＳＩ型 ２０例, ＮＳ ＩＩ型 １２例。对照组２７例;男１７例;女１０例,平均年龄３２．６岁（１－７１岁）,病程 １０ ｄ－…     

肾病综合征的外周微循环表现

肾病综合征的外周微循环表现傅玉芹众所周知，肾病综合征（ＮＳ）存在高凝状态，这对肾脏及全身微循环都有重要影响。为此我们对３６例原发性ＮＳ的外周（甲皱和球结合膜）微循环进行了观测。材料与方法３６例原发性ＮＳ均为Ⅱ型，男２２例，女１４例，平均年龄２１岁（１...     

血清生长激素结合蛋白浓度和肝脏生长激素受体表达与肾病大鼠生长障碍的关系

目的：探讨营养不良、肾病本身和糖皮质激素作为各自独立因素对大鼠血清生长激素结合蛋白（ＧＨＢＰ）及肝脏生长激素受体（ＧＨＲ）表达的影响。阐明ＧＨＢＰ／ＧＨＲ改变与肾病综合征（ＮＳ）大鼠生长障碍的关系。方法２４只周龄相同体重相近的雄性ＳＤ大鼠被随机分成正常,食物对照,阿霉素（５ｍｇ．ｋｇ）肾病的地塞米松（１．８ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１）治疗的阿霉素肾病４组。血清ＧＨＢＰ、ＧＨＢＰ－１浓度及肝脏ＧＨＲ     

虫草对慢性肾衰大鼠肝脏和肌肉蛋白合成速率的影响

观察人工虫草醇提液治疗４／６肾截除肾衰大鼠肝脏和肌肉蛋白合成速率（ＳＬ％／ｄ，ＳＭ％／ｄ）。方法虫草治疗９０天时，用大剂量３Ｈ苯丙氨酸（３Ｈｐｈｅ）注入，测定组织蛋白标记物的掺入量，以观察大鼠ＳＬ％／ｄ，ＳＭ％／ｄ。结果虫草能有效地降低Ｓｃｒ和ＢＵＮ，减慢Ｃｃｒ下降，提高Ａｌｂ和Ｈｂ，减少尿蛋白量，纠正脂质代谢紊乱。ＳＬ％／ｄ和ＳＭ％／ｄ明显高于ＣＲＦ对照组，但低于正常组。结论虫草醇提液能减少ＣＲＦ大鼠蛋白尿，纠正脂代谢紊乱，改善贫血和提高ＳＬ％／ｄ和ＳＭ％／ｄ。     

四联疗法治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征（难治性ＮＳ）是指用激素治疗无效或对激素依赖，病情反复发作的肾病综合征。临床治疗比较棘手，处理不当可进行性发展为肾衰竭。自１９９６年以来，我院采用四联疗法治疗难治性ＮＳ取得了满意的临床疗效。 资料与方法 １ 临床资料 所有９０例患者均参照文献[１］诊断为肾病综合征，并按激素“标准方案”[１］（首始剂量强的松１ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，晨起一次顿服）治疗 ２个月以上，“三高一低”症状未消失或加重者，或激素正在减量病情复发的患者。除外全身系统性疾病或先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征；除外感…     

IgA肾病患者肾组织中增殖细胞核抗原表达

用免疫组化方法研究了２０例原发性ＩｇＡ肾病患者肾组织中增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达。结果显示ＩｇＡ肾病患者肾组织中ＰＣＮＡ表达增加，肾小球内ＰＣＮＡ阳性细胞数、肾小管和间质中ＰＣＮＡ阳性细胞百分数均与肾组织学损害程度呈正相关；临床－病理研究显示肾小管中ＰＣＮＡ阳性细胞百分数分别与２４小时尿蛋白量、血清肌酐浓度（Ｓｃｒ）呈正相关；肾间质中ＰＣＮＡ阳性细胞百分数亦与２４小时尿蛋白量呈正相关。肾脏细胞增殖程度作为一项判断肾小球肾炎组织学损害程度和预后的指标值得进一步研究。     

肾病综合征患儿细胞免疫功能和细胞因子测定

我们检测了原发性肾病综合征（ＮＳ）患儿白细胞介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮ－α）与Ｔ淋巴细胞,并探讨它们相互关系。现将结果报道如下。 资料与方法 １对象：病例选自１９９８年１月－１９９９年４月的住院患儿２８例,男１６例,女１２例,年龄２－１３岁,平均７．５岁,全部符合小儿 ＮＳ诊断标准。单纯性肾病 １５例,肾炎性肾病１３例;按病情分为肾病活动组１８例,缓解组１０例。对照组１０例,来 自同龄体检健康儿童。 ２．方法：采晨空腹静脉血,ＥＤＴＡ－二钾抗凝。Ｔ细胞亚群在８ｈ内染色上机检测完毕。ＩＬ－…     

灯盏花素治疗肾病综合征的临床观察

我们从１９９９年８月～２００１年２月临床观察应用灯盏花素注射液治疗肾病综合征对血脂，肾功能及尿蛋白的影响，现报告如下。 资料与方法 １ 病例选择４７例肾病综合征均符合１９９２年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准。全部病例均为本院住院患者，随机分为两组。治疗组２６例，其中男性１５例，女性１１例；年龄１７岁～５６岁，平均３１．４岁。对照组２１例，男性 １２例，女性 ９例；年龄 １５岁～５５岁，平均２９．６岁。 ２ 治疗方法 两组均以强的松１ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１剂量晨顿服的标准激素…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征

中西医结合治疗难治性肾病综合征广州市第二人民医院内科肾脏组麦慈光我们用中药川芎嗪、丹参、灵芝等和长春新碱（ＶＣＲ）、小剂量激素联合治疗难治性肾综６例，现报告如下：一、病例选择：患者均符合肾病综合征诊断，用ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ（０．５～１ｍｇ／ｋｇ／ｄ...     

黄芪当归合剂防治肾病综合征鼠进行性肾小管间质损伤

目的 探讨黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾小管间质损伤的影响及其机制。方法 采用嘌呤霉素肾病模型，以依那普利作阳性对照，观察黄芪当归合剂对肾功能和结构的影响，及其与肾组织局部肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）、细胞浸润、转型的关系。结果 黄芪当归合剂具有与血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）相似的防止和减轻肾功能恶化、肾组织病理改变尤其是小管间质损伤的作用（Ｐ〈０．０５）。这作用与局部ＲＡＳ无关，而与其抑制     

成人原发性肾病综合征治疗的探讨

报告成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）１００例，采用８周大剂量强的松治疗后，病情未获显著缓解者，至小剂量强的松（０．５ｍｇ·ｋｇ￣－１／ｄ）治疗时，维持８个月或更长一些时间，总疗程在１年或更长一些时间，病情往往获得显著缓解。与过去常规大剂量激素治疗成人ＰＮＳ１００例比较，两者有效率分别为７１％和５４％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。本文还观察了各种病理类型的激素疗效。     

肾病综合征并发医院感染40例临床分析

肾病综合征（ＮＳ）最常见的并发症是感染。近年来医院感染（ＮＩ）与ＮＳ的关系愈来愈受到重视。我院１９９０年１月至１９９８年１２月共收住ＮＳ患者１０９例，其中并发ＮＩ４０例共４６例次。现总结分析如下。资料与方法　符合ＮＳ诊断标准的住院患者１０９例，其中男７５例，女３４例，年龄１５～７４岁，平均年龄３４－４２岁。病程１０天～６年，平均住院２３天。全部患者在住院期间并发感染时，按国家ＮＩ监测诊断标准作相关检查，判断是否ＮＩ。部分病人每天自测尿蛋白定性检查，经标准激素疗程正规治疗或加用环磷酰胺（ＣＴＸ）治…     

原发肾病综合征自由水清除率变化与激素疗效关系探讨

肾病综合征 (ＮＳ)是临床常见病 ,可造成肾小球损伤从而出现大量蛋白尿 ,但其引起远曲小管损害报道甚少 ,我们通过测定 48例原发ＮＳ患者自由水清除率 (ＣＨ2 Ｏ)的变化 ,了解ＮＳ时远曲小管浓缩功能受损情况 ,同时与激素疗效进行对比 ,现将结果报道如下。资料与方法1　一般资料　 48例病人均系我院 1997年 4月～2 0 0 0年 2月期间住院患者 ,其中男 34例 ,女 14例 ;年龄 18岁～ 6 8岁 ;均符合原发性ＮＳ诊断标准。根据临床表现及实验室检查 ,排除了继发性肾小球疾病 ,全部病例均用激素治疗 ,激素应用时间 6～ 8周 ,剂量 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1…     

蝮蛇抗栓酶治疗肾小球病高粘血症

蝮蛇抗栓酶治疗肾小球病高粘血症郑伯良，陈庆荣资料：４５例肾小球病，年龄１６～７６（平均４３）岁。男３１例，女１４例。患者为原发性慢性肾炎１３例，原发性肾病综合征８例，慢性肾炎尿毒症８例，糖尿病肾病９例，原发性高血压肾病７例，其中肾功能正常２５例，肾功...     

霉酚酸脂治疗难治性肾病综合征

霉酚酸脂 (ＭＭＦ)是一种新型的免疫抑制剂 ,已被广泛成功地应用于移植排异的预防和治疗。近年来已有ＭＭＦ治疗难治性肾疾病的报道 ,我们应用ＭＭＦ治疗难治性肾病综合征 (ＮＳ) 3例 ,报告如下。3例患者均符合ＮＳ诊断标准 ,并除外继发性ＮＳ。治疗前肾功能正常 ,经过标准剂量强的松 (1ｍｇ·ｋｇ 1·ｄ 1) 8周和环磷酰胺 1ｇ ,静滴每月 1次 ,共 2～ 3次治疗后 ,ＮＳ未缓解 ,即停用环磷酰胺 ,强的松减量至 40ｍｇ/ｄ ,并加用ＭＭＦ ,其中例1和例 2为 1ｇ/ｄ ,例 3为 0 75ｇ/ｄ。治疗后尿蛋白明显减少、水肿消退 ,2周后例1、例 3尿蛋白转阴…     

小儿原发性肾病综合征并发血栓栓塞五例

小儿原发性肾病综合征并发血栓栓塞五例梅志勇血栓栓塞是肾病综合征（ＮＳ）的严重并发症，我科１９９０～１９９３年收治小儿原发性ＮＳ并发血栓栓塞５例，占同期住院的５３例原发性ＮＳ的９．４％。其中３例并发下腔静脉栓塞、１例并发脑血管栓塞，１例并发下肢静脉栓塞...     

FK506肾毒性的机理探讨及其防治研究

为研究ＦＫ５０６的肾毒性机理及防治，大鼠皮肤移植模型分组口服ＦＫ５０６、ＣｓＡ及钙离子拮抗剂异搏定。结果：组织形态学提示ＦＫ５０６与ＣｓＡ一样可引起肾小球系膜细胞增生，肾小管上皮细胞浊肿样变，同时使ＢＵＮ和ＳＣｒ增高，肾组织匀浆Ｐ４５０含量增加，表明其与ＣｓＡ一样损害肾功能。另外ＦＫ５０６使肾组织匀浆中内皮素（ＥＴ）、血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）和ＡⅠ、ＡⅡ增高，而ＰＧＩ_２下降，提示上述血管活性物质与肾毒性有关。应用异搏定（１０ｍｇ·ｋｇ_（－１）·ｄ_（－１））后，血ＢＵＮ、ＳＣｒ，及肾匀浆Ｐ４５０含量下降，同时肾小球系膜增生减轻，肾小管上皮细胞浊肿消失，提示异搏定对ＦＫ５０６的肾毒性有防治作用。     

血液净化疗法抢救低龄危重患儿25例

我院从１９９２年起采用血液净化疗法抢救５个月至７岁危重患儿２５例取得较好的临床效果,现报告如下。 对象与方法 １．对象：男１９例,女６例;平均年龄（３．９５±２．３２）岁。急性肾功能衰竭（ ＡＲＦ） １３例,其中急性肾小球肾炎 ９例,肾病综合征２例,感染性休克１例;少尿／无尿３－７ ｄ, ＢＵＮ １９．５２－５２．４ｍｍｏｌ／Ｌ, Ｓｃｒ ３３５－ １０８１μｍｏｌ／Ｌ。氟乙酰胺毒鼠药中毒１２例,表现反复抽搐或昏迷。 ２．方法：采用 Ｇａｍｂｒｏ ＡＫ９０ｓ血透机,宁波亚泰产 ０．５－０ ８ ｃｍ醋酸纤维膜透析…     

小儿肾病综合征血清一氧化氮与氧自由基的作用

一氧化氮（ＮＯ）是一种活性很强的自由基，在疾病的发生发展过程中起重要作用。我们通过测定４６例小儿肾病综合征（ＮＳ）患儿血清ＮＯ水平、丙二醛（ＭＤＡ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量的变化，对ＮＯ与氧自由基的相互关系在肾病综合征发病机制中的作用进行初步探讨，以便指导临床治疗。 一、材料与方法 １．观察对象：小儿 ＮＳ ４６例，男 ３２例，女１４例，年龄１岁６月～１３岁，均符合全国小儿肾脏病协作组制定的标准。病例入选条件：（１）未用过糖皮质激素、维生素Ｃ及维生素Ｅ治疗；（２）不伴有任何感染性疾病；（３）原…