心脏粘液瘤的诊断

心脏粘液瘤是较少见的疾病。1559年Columbus首次报告在尸检中发现的左室肿瘤。1934年报告一例心脏肉瘤患者首次依据心电图资料提出心脏肿瘤的生前诊断并得到尸检证实。应区别原发的和继发的心脏肿瘤。原发的瘤肿在解剖时遇到0.05 0.2％。一半以上原发的心脏肿瘤组织学上属于粘液瘤。1931年文献上报告77例心脏粘液瘤,而在1951年Prichara综述150例原发性心脏肿瘤,其     

前列腺淋巴瘤合并前列腺上皮内瘤形成Ⅱ～Ⅲ级1例及文献复习

前列腺的原发淋巴瘤和继发淋巴瘤都是罕见的,目前国外约有100例完整的病例报道,国内报道60余例.本文报道1例前列腺淋巴瘤合并前列腺上皮内瘤形成(PIN)Ⅱ～Ⅲ级,并结合文献对其临床表现、病理诊断及鉴别进行探讨.     

衣原体支原体感染与继发和原发性不孕的临床观察

目的探讨生殖道沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染与女性不孕的关系,并分析其在原发不孕和继发不孕中的作用.方法采用衣原体一步免疫层析法及支原体培养法,对37例原发不孕、47例继发不孕和30例正常妇女进行CT和UU对照检测.结果正常妇女CT、UU检测阳性率分别为23.3%和6.6%,原发不孕组分别为18.9%和8.0%,继发不孕组分别为34.0%和40.0%;继发不孕组与正常组和原发不孕组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论生殖道衣原体、支原体感染与继发不孕有着密切的相关性.     

弥漫大B细胞淋巴瘤继发皮肤浸润1例报告并文献复习

B细胞淋巴瘤累及结外部位常见是胃肠道 ,其次是皮肤 . 淋巴瘤累及皮肤分为原发和继发 . 原发皮肤淋巴瘤以 T 细胞来源为主 ,而继发皮肤淋巴瘤少见 T 细胞来源 ,大部分为 B 细胞来源 ,常为非霍奇金淋巴瘤的经典亚型 ,比如弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL )和滤泡型淋巴瘤[1] . 我们报道 1 例 DL-BCL 治疗过程中出现继发皮肤浸润 ,结合相关文献复习 ,以期提高认识 .     

原发与继发心室复极改变的心室复极梯度分析

目的 分析原发、继发和原发并继发复极改变的心室复极梯度特点,寻求原发并继发复极改变的诊断新指标.方法 选取2011年3月至2012年2月在我院心内科住院和门诊健康体检者共60例,采集其心电图、向量图及立体心电向量图资料,分四组:A组(原发组:单纯急性心肌梗死组)、B组(合并组:A组合并室早或右束支传导阻滞);C组(继发组:单纯室早或右束支传导阻滞)、D组(对照组:C组窦性激动正常下传心搏),各30例.观测立体心电向量图心室复极梯度(VG)、立体QRS环最大向量、立体T环最大向量指标.结果 VG振幅:原发组及合并组较对照组变小,继发组较对照组增大,原发组、合并组分别与继发组相比差异均有显著性(P＜0.05);VG仰角:原发组、继发组、合并组均较对照组偏上,3组分别与对照组相比差异均有显著性(P＜0.05);VG水平角:与对照组相比,原发组VG方位偏左后,继发组与合并组偏左前.结论 VG代表了心肌复极本身代谢的异常,通过对VG的观测有助原发与继发心室复极改变的分析.     

心脏恶性淋巴瘤一例报告

心脏恶性淋巴瘤属罕见病,1978年Mcallister尸检心脏原发瘤533例中,心脏原发淋巴瘤7例;同期收集心脏继发淋巴瘤55例。我院尸检175例仅1例。报道如下: 缪××,女,68岁,工人,1985年8月27日因胸闷气急心悸3个月昏厥2次入院。患者5月份起     

原发恶性肿瘤根治术后远期胸壁单发肋骨转移瘤的外科治疗

目的 探讨原发恶性肿瘤根治术后发生远期胸壁转移瘤的外科治疗方法及其疗效.方法 对17例(男12例,女5例)原发恶性肿瘤根治6-124个月后发生的远期胸壁单发转移瘤施行根治性手术切除,其中原发肺癌5例,原发乳腺癌8例,原发筛窦癌1例,原发前列腺癌2例,原发甲状腺癌1例.结果 17例胸壁转移瘤患者均获得完整手术切除,所有患者未出现术后并发症,术后随访0.5、1、2及5年,局部无复发病例.结论 根治性手术切除治疗胸壁单发肋骨转移瘤疗效确切.     

上颌骨绿色瘤(附1例报告)

绿色瘤为一少见肿瘤,原发于骨髓,继发于骨膜下,常与急性粒细胞性白血病共存。因瘤组织呈绿色,故称绿色瘤。1823年Burns首次报告1例侵犯眶内、泪腺、硬脑膜和鼻窦的绿色瘤。Brook认为绿色瘤的绿色是脂色素和血红蛋白的异常产物,类似胆绿蛋白衍生物或属卟啉环原。如将瘤组织暴露于空气中,经     

脑转移瘤临床诊治探讨

目的 探讨根据以神经系统症状和体征为首发症状的脑转移瘤发病特点及临床表现进行深入检查,确立疾病原发病灶得到及早治疗.方法 结合36例患者的发病特点、临床表现、治疗过程进一步检查进行分析.结果 脑转移瘤在临床诊断中易与脑血管疾病、原发脑肿瘤相混淆,确定脑转移瘤后应完善检查,寻找原发病灶对疾病的治疗具有重要的临床意义,避免疾病的误诊误治发生.     

女性下生殖道沙眼衣原体感染与不孕症关系状况分析

目的 了解不孕妇女下生殖道中沙眼衣原体（CT）感染的情况及其与不孕症的关系.方法 对95例正常健康早孕妇女及475例不孕妇女的宫颈分泌物进行CT检测.结果不孕组CT感染率（34.1%）,极显著高于对照组（P＜0.01）.继发不孕组CT感染率（37.0%）,高于原发不孕组,但无显著性意义（P＞0.05）.原发不孕患者平均年龄和平均不孕年限小于继发不孕患者,两组数据对比有统计学意义（P〈0.05）.原发不孕CT阳性患者平均年龄和平均不孕年龄均小于继发不孕CT阳性患者,有显著意义（P〈0.05）.结论 CT感染是导致不孕症的重要原因之一.而且由于感染时间的不同,沙眼衣原体感染在原发不孕和继发不孕中所起的作用有所不同.     

良性软骨母细胞瘤(附4例报告)

良性软骨母细胞瘤(Benign chondroblastoma),为较少见原发良性骨肿瘤。据日本全国肿瘤登记之11639例骨肿瘤中(包括继发骨转移瘤3547例),找到55例、占全部骨肿瘤发病数之0.5％,而占原发骨肿瘤之0.8％。1973年,Mc Leod氏报告72例。在我国所见不多,文献报告仅见李瑞宗氏于1960年报告4例。现将我们于1965年     

268例心脏、心包肿瘤的病理分析

【目的】研究心脏、心包的原发和继发性肿瘤的发病率和病种分布。【方法】对尸体解剖9588例、活体组织检查30万例资料进行回顾性研究。【结果】有原发性心脏、心包肿瘤64例,发病率0.14％。良性肿瘤55例(黏液瘤49例,89％;心包囊肿4例,7％;心包囊性淋巴管瘤及良性畸胎瘤各1例,共占3％),恶性肿瘤9例(心包间皮瘤3例,33％;血管内皮肉瘤及纤维肉瘤各2例,22％;未分化肉瘤和心包恶性畸胎瘤各1例,11％),良、恶性肿瘤之比为6:1。943例全身各脏器恶性肿瘤中心脏转移204例(22％),首位是白血病(55%),其后依次肺癌(14％)、恶性淋巴瘤(13％)、间叶组织肉瘤(5％)和胃癌(3%)。心脏、心包原发性瘤与继发性瘤之比为1:3。【结论】心脏、心包原发瘤发病率为0.14％,转移瘤22％,继发瘤是原发瘤的3倍。肝癌、绒癌、脑瘤及胰腺癌少见或不见心转移。     

阴道超声对不孕症诊治的临床价值

目的 经阴道彩色多普勒超声观察各种不孕症在排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉RI值与不孕、不育关系.方法 经阴道彩色多普勒超声观察原发不孕20例、继发不孕20例和正常组20例排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流,对照统计各组之间子宫内膜厚度和子宫动脉RI值的差异.结果 正常组排卵期子宫内膜厚于原发不孕、继发不孕组,子宫动脉RI值低于原发不孕、继发不孕组.结论 子宫动脉RI值反映卵巢激素水平,子宫内膜厚度、子宫动脉刚值对不孕症诊治具有重要的临床价值.     

脑转移瘤的CT诊断分析

目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的CT诊断与鉴别诊断的认识.方法 回顾性分析临床确诊的66例脑转移瘤患者的临床资料.结果 肿瘤位置以幕上为多,其中多发性脑转移瘤42例、单发24例.发病年龄在41～63岁,原发病灶最多来源于肺癌.结论 CT为临床诊治脑转移瘤提供重要的信息,颅内占位性病变,并有明显原发病灶者有助于脑转移瘤的鉴别诊断,特别是肺部CT检查非常必要.     

女性不孕患者血清抗精子抗体和抗子宫内膜抗体测定

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)在女性原发和继发不孕发病中的作用。方 法:采用凝集试验和ELISA方法检测262例原发不孕、112例继发不孕和40名正常对照的血清AsAb和EmAb。结 果:原发不孕组AsAb和EmAb总阳性率分别为19.08%和39.69%,继发不孕组分别为14.28%和44.64%,均高于 正常对照组(P<0.05)。继发不孕AsAb阳性患者中75%有人工流产史。结论:AsAb和EmAb在原发和继发不孕 中均起重要作用;人工流产可能是继发不孕的第一原因。     

心包继发性肿瘤57例临床分析

目的　对心包继发肿瘤进行回顾性分析 ,旨在提高对心包继发肿瘤早期诊断的准确性与治疗的有效性。方法　总结自 1997年 11月～ 2 0 0 3年 12月间心包继发肿瘤 5 7例 ,平均年龄 (5 9± 9 3)岁 ,根据其首发症状、心电图变化、超声心动图、胸部CT在诊断中的作用以及原发肿瘤的类型进行统计分析。结果　心脏转移肿瘤早期多无明显症状、体征隐匿 ,容易漏诊 ,心电图改变无特异性 ,超声心动图或胸部CT对诊断心包积液或转移瘤早期诊断敏感性或特异性高。心包转移瘤以肺癌最多见。结论　随着先进医疗仪器的普及和医疗技术的提高 ,心包转移瘤早期诊断与治疗已成为可能 ,局部及全身抗癌治疗可以提高肿瘤患者的生存率及生存质量。     

未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕300例临床分析

目的 探讨未产妇行人工流产后继发不孕的主要原因,输卵管梗阻的原因及防治措施.方法 对继发不孕患者300例,同期原发不孕610例,行输卵管造影,造影剂为60%~70%泛影葡胺.结果 继发不孕组154例(51 4%),原发不孕组102例(16 72%)有不同程度的输卵管梗阻,两组因输卵管梗阻引起的不孕差异有统计学意义(P<0 01).结论 输卵管梗阻是继发不孕的主要原因,未产妇行人工流产存在一定的危险性.     

染色体和遗传

051244闭经患者的细胞遗传学分析/张颖…∥生殖医学杂志.—2005,14(2).—65～67为探讨染色体异常对性腺发育及表型的影响。对234例原发闭经和309例继发闭经患者进行外周血染色体的核型分析。结果:原发闭经患者染色体异常137例,异常检出率为58.6%;继发闭经患者染色体异常42例,异     

实时三维超声心动图诊断原发性心房肿瘤价值研究

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对原发心房肿瘤的诊断价值.方法 应用RT-3DE检查30例原发心房肿瘤,所有病例均经手术和病理证实,术后ECG复查随访.结果 原发心房肿瘤的RT-3DE图像特征明显:根据RT-3DE图像特征对30例原发心房肿瘤全部做出正确诊断.所有心房肿瘤RT-3DE均实时显示与肿瘤大小相同的立体形态图像;心房黏液瘤立体形态图像与心房壁界限明显,都通过一短蒂与房间隔或心房壁相连,瘤体以蒂为固定点随心脏收缩、舒张在心房与房室瓣口之间往返运动;心房黏液瘤收缩期瘤体导致房室瓣相对关闭不全,舒张期瘤体导致房室瓣相对狭窄,但瘤体不引起房室瓣器质性病变,瘤体摘除后房室瓣功能即恢复正常;恶性心房肿瘤立体形态图像与心房壁关系密切,界限不明显,接触范围广泛,无蒂,瘤体不随心脏收缩、舒张运动.结论 RT-3DE比二维超声心动图更清晰显示原发心房肿瘤全貌形态,黏液瘤与恶性心房肿瘤图像特征差别明显,RT-3DE是诊断原发心房肿瘤简便、快捷和准确的检查方法,RT-3DE对原发心房肿瘤具有重要临床诊断价值.     

268例心脏、心包肿瘤的病理分析

【目的】研究心脏、心包的原发和继发性肿瘤的发病率和病种分布。【方法】对尸体解剖9588例、活体组织检查30万例资料进行回顾性研究。【结果】有原发性心脏、心包肿瘤64例，发病率0．14％。良性肿瘤55例(黏液瘤49例，89％；心包囊肿4例．7％；心包囊性淋巴管瘤及良性畸胎瘤各1例，共占3％)，恶性肿瘤9例(心包间皮瘤3例，33％；血管内皮肉瘤及纤维肉瘤各2例，22％；未分化肉瘤和心包恶性畸胎瘤各1例，11％)，良、恶性肿瘤之比为6：1。943例全身各脏器恶性肿瘤中心脏转移204例(22％)．首位是白血病(55％)，其后依次肺癌(14％)、恶性淋巴瘤(13％)、间叶组织肉瘤(5％)和胃癌(3％)。心脏、心包原发性瘤与继发性瘤之比为1：3。【结论】 心脏、心包原发瘤发病率为0．14％，转移瘤22％，继发瘤是原发瘤的3倍。肝癌、绒癌、脑瘤及胰腺癌少见或不见心转移。