医疗成本控制和医疗质量管理浅述

随着国家医疗卫生体制改革的不断深入，“低水平、广覆盖”的基本医疗保障体制及“优质、低耗、高效”的医疗服务目标，使非营利性医院面临更为严峻的挑战。而医疗质量是患者选择医院最直接、最主要的标准，也是医院在激烈的医疗市场竞争中取胜的关键。为此，如何在保证医疗服务质量的前提下，对质量成本进行有效控制，以实现质量最优、成本最低、效益最大的目标，是医院管理中迫切需要解决的问题。     

基于医疗伦理观的医疗质量成本计量与决策分析

医疗质量成本是建立在医疗伦理基础上的决策过程中或医疗服务决策时所必须考虑的一个重要因素。基于医疗伦理观的医疗信誉成本的正确计量及决策分析是医疗卫生机构提升医疗服务价值的关键所在。     

GE启动“健康创想”战略计划关注医疗成本、医疗机会与医疗质量

通用电气（GE）公司近日在京宣布,将在未来6年内投资30亿美元用于医疗创新,以通过更低的成本向更多的人提供更好的服务。这些投资将为GE的“健康创想”战略计划奠定坚实的基础,该战略计划将帮助降低医疗成本、提高医疗质量、并为全球亿万民众增加医疗机会。     

开展病种质量管理 提高医疗服务水平

2006年,中国医院协会在卫生部医政司的指导和支持下,开始尝试我国单病种质量管理评价的新模式,旨在通过选择代表医院医疗核心质量管理和监控的部分病种进行评价,在实践临床路径的基础上,实施单病种管理所制定的诊治方案。2009年,卫生部要求全国卫生行政部门参照中国医院协会制定的急性心肌梗死,心力衰竭,肺炎,脑梗死,髋、膝关节置换术,冠状动脉旁路移植术等6个单病种质量控制指标,开展单病种质量控制。     

某三甲医院2006年～2008年医疗质量成本之损失成本分析

从全面质量管理的层面上,运用医疗质量成本理论对某三甲医院2006年～2008年医疗质量成本中的损失成本总额及其构成比例进行研究,了解该院医疗损失成本结构状况,为该院在医疗质量管理上能更好地发现存在问题,制定改进措施提供依据。     

开展“医疗质量年”活动 全面推进医疗质量管理体系建设

北京世纪坛医院于2009年深入开展了＂以医疗质量为核心,以确保患者安全为目标＂的＂医疗质量年＂活动。通过加强组织领导、建立专业质量管理委员会、实施新质控方案、逐条落实《2009年患者安全目标》、提高和严控医疗文书书写质量、加强围手术期病人管理、加强医院感染的控制与管理等改进做法,成效显著。面对新形势下全国卫生体制改革的机遇和挑战,提高医疗质量,保障患者安全、重视管理、建立健全医疗质量管理体系的长效机制、重视医疗质量的持续改进、加强医院信息化建设,制订医院持续发展战略规划等措施,将是促进医院今后发展的重点工作。     

保证医疗质量,开展人性化医疗服务

本文就开展人性化服务,保证医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,保障患者的合法权益以及人性化服务的举措、具体办法进行了论述,值得借鉴。     

市场经济条件下医疗成本与医疗价格的改革

我国的医疗卫生事业 ,是福利性和经济性的统一 ,医疗单位必须顺应改革潮流 ,主动适应市场经济 ,开拓市场 ,不断提高人民的医疗保健水平。　　医疗成本与医疗价格改革是医疗服务走向市场的关键环节 ,因此 ,有必要对现行医疗成本和医疗价格存在的问题和弊端及改革模式进行探讨。1　医疗成本和医疗价格的成因与现状　　医疗成本是指医疗卫生单位在对患者进行诊疗过程中所耗用的直接成本费 (包括医用卫生材料、低值易耗品、酊水、敷料 )和间接成本费 (包括煤、水、电、人员工资、折旧费、维修费、行政管理费 )等的总和 [1 ]。长期以来 ,由于国家…     

应用医疗质量评价体系对医疗环节质量实时控制的研究

目的应用医疗质量评价体系对医疗环节质量进行实时控制，提高医疗质量。方法建立《医疗质量评价体系与考核标准》，利用我院CIS平台，对大型综合医院近两年来的临床医疗环节质量进行实时控制。结果各个医疗环节质量逐渐好转，质量缺陷逐渐减少，医疗安全隐患逐渐降低，医疗环节质量明显提高，其中三级医师查房、危重病人抢救、疑难病例讨论、术前讨论、会诊记录、抗生素分级使用、死亡病例实时追踪调查等均具有统计学差异P〈0．005。结论医疗质量评价体系对医疗环节质量进行实时控制显著提高了大型综合医院的医疗质量，降低了医疗安全隐患。     

实施诚信服务树立医院品牌

加强教育转变观念是实施诚信服务的基础;完善机制,阳光操作是实施诚信服务的保证;强化管理,特色服务是树立医院品牌的重要手段。诚信服务是医院在日益激烈的医疗市场竞争中求得发展的可靠保证。     

崇高医德是解决群众"看病难、看病贵"的关键

介绍通过医院加强医务人员医德医风教育及制定相关制度等具体的措施有效地解决群众“看病贵、看难病”问题的经验和成效。     

关注患者安全 提高医疗服务质量

从加强组织领导，落实相关制度；强调质量管理、重视技术安全；关注患者心理安全；加强行政安全；院科检查，持续改进等方面介绍了南京医科大学附属南京第一医院关注患者安全，提高医疗服务质量的做法和经验。     

改善就诊流程 提高对肿瘤患者的服务质量

“看病难、看病贵”是广大患者反映的热点问题之一,对肿瘤患者来说,看病更难、更贵。作为肿瘤专科医院,我院针对肿瘤疾病的特点,采取有效措施,从医院内部挖掘潜力,制定合理的诊治规范和就诊流程,提高医疗服务技术和水平,让患者得到最佳治疗,以尽量缓解肿瘤患者看病难和看病贵的问题。     

全面建立质量管理体系提升医院医疗服务质量

探讨了建立医院质量管理体系是实现医院现代化管理的基本途径;医疗质量管理是医院质量管理的重点;医疗安全是全面质量管理的关键;优质服务是医院竞争的重要手段;医疗质量与成本控制是医院质量管理的基本内容;持续改进是医院发展的生命力所在;新时期医院质量管理的思路.医院通过ISO9001国际质量认证,使医院管理逐步与国际接轨,取得了可喜的成绩.     

医疗服务成本核算方法综述

介绍了我国医疗服务成本核算方法的发展概况,以及医疗服务成本核算的研究对象、范围。介绍了成本核算分类方法:在层次上分为科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算。在范围上分为完全成本核算、变动成本核算等。在分配基础上包括传统成本核算、作业成本核算等。指出了各种成本核算方法的适用范围和存在问题。提出了账内成本核算、全成本核算、网络成本管理是医疗服务成本核算发展的趋势。     

某三甲医院2006～2008年医疗质量成本状况分析

从全面质量管理的层面上,运用医疗质量成本理论对某三甲医院2006～2008年医疗质量成本总额及其构成比例进行研究,对其质量成本比例与理论比例差异进行分析,了解该院质量成本结构状况,发现该院医疗质量成本结构中控制成本偏高,提出建立动态质量成本观念、大力开展质量教育和培训、建立规范的诊疗工作流程体系等三方面的质量成本改进途径。     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

本文论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

应用项目成本核算法改善医院成本管理

认为医院的产品是医疗服务,因此医疗服务项目应作为医院成本核算的对象,并围绕医疗服务的全过程开展医疗成本核算.探讨了项目成本核算的内容和方法以及如何通过项目成本核算降低医疗成本.     

应用“文明服务缺陷管理”提高服务质量

针对现有医院服务管理的缺陷,为进一步改善服务质量,建立和谐的医患关系,北京大学人民医院建立了＂文明服务缺陷管理＂体系,阐述了该体系的内容,即：建立相应的领导和管理机构;制定《北京大学人民医院＂文明服务缺陷管理＂条例》;由固定社会监督员和全院职工普遍参与进行流程监督;投资改造并建立医院质量缺陷管理信息系统;利用现代化信息技术手段,广泛征集各方意见和文明用语,服务忌语,该做法成效显著。