女婴后天性直肠前庭瘘手术治疗

目的：探讨女婴后天性直肠前庭瘘的治疗方法。方法：对34例女婴后天性直肠前庭瘘。经会阴行H型瘘管切除修补治疗。结果：全组34例患儿中,除1例术后第4天瘘复发,经保守治疗2周痊愈外,其余均一期愈合,随访1年,未发现复发、大便失禁和肛门狭窄等并发症。结论;经会阴H型瘘管切除修补术,在直视下操作,能够彻底切除瘘口周围瘢痕组织,充分分离瘘管周围组织,横断肛门括约肌,造成暂时性大便失禁,复发率低,治愈率高,是治疗女婴后天性直肠前庭瘘较理想的术式。     

后天性直肠前庭瘘31例临床分析

女孩后天性直肠前庭瘘，大多数是新生儿时期肛周金黄色葡萄球菌感染而致的一种并发症。我院1995～2003年共收治31例，采用瘘管切除，直肠粘膜下移覆盖瘘管法，全部治愈，现报告如下。     

后天性直肠前庭瘘术式的选择

目的：总结后天性直肠前庭瘘惠儿病例特点并探讨其手术方式。方法：回顾性分析49例后天性直肠前庭瘘惠而的临床资料。结果与结论：要根据后天性直肠前庭瘘惠儿的病例特点选择适当的手术方式，在保证治愈率的前提下，尽量选择创伤较小的术式．     

女童后天性直肠前庭瘘36例临床分析

目的 总结经会阴修补女童后天性直肠前庭瘘的手术经验.方法 对36例女童后天性直肠前庭瘘经会阴修补手术病例临床资料进行回顾性分析.手术纵行切开皮肤,游离瘘口至直肠壁,彻底切除瘘管组织,重建会阴体.结果 术后完全治愈33例,瘘管复发2例,延期愈合1例.结论 经会阴修补女童后天性直肠前庭瘘手术是治疗女童后天性直肠前庭瘘切实可行的方法.     

前矢状入路肛门成形术治疗小儿肛门闭锁直肠前庭瘘的临床分析

目的:观察与分析前矢状入路肛门成形术治疗小儿肛门闭锁直肠前庭瘘的临床效果.方法:将2017年3月—2019年3月我院收治的45例肛门闭锁直肠前庭瘘患儿作为研究组,所有患儿均接受前矢状入路肛门成形术治疗,其中有16例患儿同时行巨直肠切除术治疗;另选取同期因腹胀就诊的45例患儿作为对照组,治疗后6个月时对所有患儿进行肛管内...     

会阴前入路直肠肛门成形术治疗无肛前庭瘘

先天性直肠肛门闭锁是小儿最常见的畸型之一，肛门闭锁合并瘘管者约占75％，男性约70％合并瘘管，女性中有95％合并瘘管。而无肛前庭瘘是最常见的肛门直肠畸形。针对这种畸形以往多采用后切或骶会阴肛门成形术治疗，因不能保留瘘口及外括约肌的完整性，外观及排便功能不甚满意。我们自2000年—2003     

经直肠内修补术治疗直肠前庭瘘

女婴因会阴部感染继发直肠前庭瘘在我国较为常见。结合我院手术治疗６５例患儿随诊情况，对经直肠内修补术的手术方式，手术年龄，手术要点及术式的优点进行了阐述，提出了经直肠内修补术手术简单，不损伤肛门括约肌及会阴部正常结构，愈合后外阴部不遗留疤痕，是可以推荐的一种手术方式。     

会阴前入路直肠肛门成形术治疗无肛前庭瘘

先天性直肠肛门闭锁是小儿最常见的畸型之一 ,肛门闭锁合并瘘管者约占 75 % ,男性约 70 %合并瘘管 ,女性中有 95 %合并瘘管[1] 。而无肛前庭瘘是最常见的肛门直肠畸形[2 ] 。针对这种畸形以往多采用后切或骶会阴肛门成形术治疗 ,因不能保留瘘口及外括约肌的完整性 ,外观及排便功能不甚满意[3] 。我们自 2 0 0 0年～ 2 0 0 3年收治 18例无肛前庭瘘患儿均采用会阴前入路直肠肛门成形术 ,Ⅰ期手术获得成功 ,疗效满意 ,现将方法及体会报告如下。1　资料及方法1.1　一般资料本组患者年龄 3mon～ 4a,平均 5 .6mon ,患儿均有大便排出困难 ,瘘口大约…     

改良前矢状入路会阴肛门成形术治疗女童无肛前庭瘘

目的 探讨改良前矢状入路会阴肛门成形术治疗女童无肛前庭瘘的可行性.方法 回顾性分析15例采用改良前矢状入路会阴肛门成形术(改良手术组)的无肛前庭瘘患儿的围手术期情况及术后随访情况,并与由同组手术人员完成的15例传统前矢状入路会阴肛门成形术(传统手术组)进行比较.结果 2组间手术时间和瘘管损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);改良手术组术中阴道损伤发生率明显低于传统手术组(P<0.05).术后第1、3、6个月随访显示改良手术组肛管静息压均较传统手术组略低,但差异无统计学意义(P>0.05);污粪发生率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良前矢状入路会阴肛门成形术治疗无肛前庭瘘取得了与传统手术相似的术后排便功能,同时最大程度地保护了阴道,是切实可行的.     

前矢状入路直肠肛门成形术治疗婴幼儿无肛前庭瘘

目的 探讨女婴无肛前庭瘘的手术治疗方法.方法 均采用前矢状入路直肠肛门成形术(ASAPR),该术式保留瘘口末端的组织结构,在电刺激仪指导下,将直肠末端置于横纹肌复合体中心,肛门重建及会阴体重建.结果 本组切口全部Ⅰ期愈合,无直肠黏膜外翻,无肛门狭窄,肛门外观好.根据Kelly临床评分均为优.结论 前矢状入路直肠肛门成形术治疗女婴先天性无肛前庭瘘直视下辨认、解剖、重建肛门及会阴体,不需结肠造瘘,可Ⅰ期完成手术,该术式损伤小,麻醉安全,操作简单,结果满意,是治疗无肛前庭瘘的一种较好的术式.     

有肛直肠前庭瘘21例手术治疗体会

有肛直肠前庭瘘２１例手术治疗体会徐兵，王德生，王忠荣直肠前庭瘘（肛门正常）经会阴途径瘘修补术，复发率高。１９８３年１２月～１９９２年１０月，我院共收治有肛直肠前庭瘘２４例，１９８９年７月以后改经直肠内瘘修补治疗１２例，疗效满意。１临床资料１．１病例患...     

前矢状入路直肠肛门成形术在无肛直肠前庭瘘的应用

目的：探讨应用前矢状入路直肠肛门成形术治疗闭锁直肠前庭瘘的临床价值。方法：总结我院１９９４～１９９９年收治的１６例肛门闭锁直肠前庭瘘临床资料。采用前矢状入路直肠肛门成形术治疗肛门闭锁直肠前瘘１６例。结果：本组１６例术后获随访２月～５年,按李正评分法,肛门功能临床评分达优１３例,良３例;切口感染１例,结论：本方法操作简单,一期手术获得成功,不损伤有直肠肌,术后排便控制能力优良会阴外观正常,无瘘管复发     

经肛管内翻结扎治疗直肠前庭瘘

小儿肛瘘较常见 ,男女区别较大 ,处理方法也不同。1990— 2 0 0 1年我们采用瘘管内翻结扎法治疗女性后天性直肠前庭瘘 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 8例 ,均为女性 ,年龄 8个月～ 3.5岁 ,平均 1.5岁。发病时间 2个月～ 1岁。均为直肠前庭瘘 ,外口位于舟状窝和前庭瘘 ,内口位于齿状线上 1.0～ 1.3ｃｍ之间 ,瘘管直径 <0 .5ｃｍ ,长 1.0～ 1.2ｃｍ。1.2　手术方法　环形切开舟状窝瘘口处粘膜 ,小纹式钳游离粘膜管。瘘管周粘膜等分 3点缝 3根 4号丝线做牵引以利操作。提起牵引线 ,游离瘘管至直肠端。如游离瘘…     

直肠内转移粘膜瓣修补女婴后天性直肠外阴瘘临床分析

为总结经直肠外阴修补女婴后天性直肠外阴瘘的手术经验,回顾性分析33例女婴后天性直肠外阴瘘的临床资料。结果,除2例复发外,其余均Ⅰ期愈合,无术后近、远期并发症发生。说明经直肠转移粘膜瓣修补女婴后天性直肠外阴瘘是安全可靠的手术方法。     

直肠前庭瘘9例临床分析

我院自 1 994年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治直肠前庭瘘病例 9例 ,均经手术治疗 ,术后均得到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组均为女性 ,年龄 3个月至 1 0岁 ,病程 2 0天至 1 0年。手术年龄 :1岁以内 3例 ,1～ 2岁 1例 ,7岁 1例 ,8岁 2例 ,9岁 1例 ,1 0岁 1例 ,最小 3个月。其中先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘 3例 ,低位直肠前庭瘘 5例 ,低位复杂性直肠前庭瘘 1例。1 2治疗方法　低位直肠前庭瘘并低位复杂性直肠前庭瘘均采用瘘道切除术 ,先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘可做瘘道切除、经会阴肛门成型术。在正常肛门位置正中…     

经直肠内修补女婴后天性直肠外阴瘘

直肠外阴瘘是女婴的一种常见病，其原因与局部感染有关。感染发生后，因肛门括约肌产生的肛管内高压，使感染向肛周薄弱处扩散，从而导致各种类型的直肠外阴瘘。从1990年--2001年，我院共收治直肠外阴瘘患儿86例，均经直肠内行直肠外阴瘘修补术，收到良好的效果。