包皮环扎术治疗包皮过长和包茎的疗效分析

目的探讨包皮环扎术治疗包皮过长和包茎的疗效。方法对185例诊断为包皮过长或包茎患者行包皮环扎术,观察临床疗效。结果 185例患者中,4例出血,2例系带撕裂,1例因包皮厚、韧性强而转行包皮环切术,1例切口感染,1例结扎环嵌顿,其余患者无出血及感染,术后3月随访,切口平整,外形美观。结论包皮环扎术治疗包皮过长和包茎具有较好的临床疗效,值得推广。     

北京市门头沟区雁翅镇0～6岁男性儿童包茎发病率调查

包茎为学龄前男性儿童常见病。目前国内,针对0~6岁儿童包茎情况的调查较少,作者对雁翅镇0~6岁男性儿童共146人进行调查,探讨包茎发病情况。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:调查男性儿童146人,按年龄分成7组。年龄分布情况见表1。1·2方法:包茎的诊断标准参考《纳尔逊儿科教科书》[1],调查0~6岁男性儿童共146人,样本量为调查人群的100%(146/146)。失访9人,随访率93·84%(137/146)。将各年龄段包茎发病率进行分析。2结果0~6岁包茎情况比较:差异有显著性意义(P<0·05),见表2。表1 0~6岁男性儿童年龄分布构成比年龄组(岁)总数构成(%)0~17…     

新型包皮环切缝合器治疗小儿包茎包皮过长的成本效果

目的观察新型包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏局部浸润麻醉治疗小儿包茎及包皮过长的效果和安全性,并探讨其成本效果。方法遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,选择2012年5月-2014年8月四川省隆昌县人民医院236例包茎及包皮过长患者为研究对象,将其中118例接受新型包皮环切缝合器治疗（治疗组）与118例接受传统环切术治疗（对照组）的患儿进行对比,记录两组患儿的临床疗效和费用,计算并比较两组的成本效果。结果治疗组患儿麻醉疼痛、手术时间、家长满意度、术中出血量、术后愈合时间、术后并发症、切口外观、医疗费用、总体评价得分情况均优于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。两组的成本效果比（C/E）分别为999.88和1267.61,在获得相同的总体评价得分时,治疗组比对照组节省267.73元,所需医疗费用仅为对照组的78.9%;以对照组为基准,增量C/E为519.01,治疗组每增加1%的总体评价得分率仅比对照组多用5.19元。结论新型包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏局部浸润麻醉治疗小儿包茎及包皮过长在临床疗效、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用。     

包皮环套术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的Meta分析

目的评价包皮环套术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的疗效。方法计算机检索VIP、CNKI、万方、CBM、PubMed、CochraneLibrary、SCI及EMBASE数据库,并辅以手工及其它检索,纳入所有比较包皮环套术与包皮环切术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的随机对照试验,两人独立进行筛选及资料提取,根据Cochrane系统评价手册4.2.6质量评价标准进行评价,用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果纳入5个研究。Meta分析结果显示：与环切术相比,环套术的手术时间短[加权均数差=-19.74,95%可信区间（-23.00,-16.48）]、术中出血少[加权均数差=-7.50,95%可信区间（-8.48,-6.52）]、感染少[比值比=0.30,95%可信区间（0.12,0.75）]、术后外观好[比值比=0.09,95%可信区间（0.04,0.22）]。结论当前证据表明,包皮环套术是一种疗效可靠、并发症少的治疗小儿及青少年包茎包皮过长的微创术式。但鉴于纳入研究的证据强度有限,有必要进一步开展高质量、大样本的随机临床对照试验评价予以证实。     

排尿困难包茎儿童Schloffer包皮成形术的疗效分析

目的分析schloffer包皮成形术治疗排尿困难包茎患儿的疗效。方法选取排尿困难包茎患儿112例,行schloffer包皮成形术,记录手术时间、出血量、术后并发症及满意度,术前和术后3月随访时行自由尿流率、残余尿量和泌尿系超声检查,比较术前后相关参数异同。结果手术时间（13±4.9）min,出血量（2.3±1.1）mL,术后并发症的发生率16.07%,术后3个月外生殖器＂正常＂者83.93%。术后3个月患儿Qmax显著高于术前,而低平尿流曲线、PVR〉20mL、BWT〉1.5mm和APPD〉5mm的患儿所占比例显著低于术前（P〈0.05）。结论 Schloffer包皮成形术是一种有效治疗排尿困难包茎患儿的方法。     

传统包皮环切术与吻合器治疗儿童包茎、包皮 过长的临床效果比较研究

目的 探讨传统包皮环切术与一次性环切吻合器治疗包茎和包皮过长患儿的手术效果及并发症的发生率。方法 回顾性分析云南省妇幼保健院小儿外科2021年1月至2023年1月收治的261例包茎和包皮过长的患儿,采用传统方法包皮环切术129例（对照组）和使用一次性环切吻合器132例（试验组）进行治疗,观察两组在术中指标（手术时间、术中出血量）、术后相关指标（术后疼痛程度、术后切口愈合时间、切缘重度水肿、切口裂开、术后再次出血、术后感染、外观满意度）等方面进行对比。结果 试验组手术时间、术中出血量、术后再次出血指标均明显少于对照组,而对照组在术后切口愈合时间、切缘重度水肿发生率较试验组有明显优势,两组在术后疼痛程度、术后感染率、切口裂开及外观满意度方面差异无统计学意义（P<0.05）。结论 两种方法治疗儿童包茎和包皮过长,传统的包皮环切术的优势在于术后恢复相对快、切缘水肿程度轻;一次性环切吻合器优点在于止血彻底、操作简便易行且安全,适合基层医疗使用,但在术后恢复方面不如传统方法。治疗方案各有优势,方式选择应需要根据患儿的实际情况,多进行个体化治疗,以达到最好的治疗效果。     

银川市1～14岁儿童泌尿系疾病调查分析

本文对银川市9714名1～14岁儿童采用试纸法进行为期8个月的泌尿系疾病调查。结果：第一次阳性率为9．2％，第二次为0．84％，最后确诊为泌尿系疾病者52例，占被调查总人数的0．54％，主要为无症状血尿和泌尿系感染，其中女童占总人数的0．36％，男童占0．18％。经泊松分布检验，男，女差异有显著性意义(P<0．05)，女性明显高于男性。民族间经卡方捡验无显著性差异(P>0．05)。     

唐山市0—6岁儿童疾病调查分析

目的 准确掌握我市０～６岁儿童的主要患病情况,、患病种类、患病率、各年龄组之间的患病差异以及患病的影响因素等。方法 随机抽取我市７所医院及幼儿园０～６岁体检资料进行统计分析。结果 本市０～６岁儿童的患病率为１６．８３％,其中,以贫 首位占４．７３％,其次为枸楼病占４．６２％,超重儿占３．４１％,小儿肠炎占１．８７％,其它占２．２０％。贫血多发生顾６个月以上年龄组,佝偻病、小儿肠炎多发生在１岁以内年     

包茎、包皮过长术式选择3000例临床研究

目的：探讨传统包皮环切术和新型环切法（又称包皮套环法、包皮环扎法）治疗包茎、包皮过长术式选择和临床疗效。方法：回顾性分析本院外科采用传统环切法（500例）和新型环切法（又称套环法、环扎法）（2500例）治疗包茎或包皮过长共计3000例患者的临床资料,比较两种术式手术时间、术中出血量、术后疼痛与不适时间、术者和患者对手术满意程度、术后并发症、愈合时间、包皮水肿、患者对术后外观满意度。结果：显示新型环切法（套环法）手术简单耗时短、极少出血无须止血。术后伤口出血极少25例（占1%）,无线结、无须换药拆线、次日可洗澡、边沿整齐等方面优于传统环切法手术（P<0.05）。术后偶有包皮龟头粘连及嵌顿50例（占2%）。适应儿童。传统环切法手术繁琐费时、有出血需止血。术后伤口偶有血肿10例（占2%）、残留止血线结、需要来院换药拆线、边沿不整齐,不能洗澡。术后不发生包皮龟头粘连及嵌顿优于套环法,适应成年人。结论：两种术式各有优缺点,笔者认为对于包皮过长、包茎传统环切法较适应成年人。新型环切法（套环法）较适应儿童。术式选择还要根据手术者对不同术式的手术技巧、手术熟练程度和患者的要求等方面考虑。     

合肥地区5172名男性青少年外生殖器疾病的流行病学调查

目的了解男性青少年外生殖器疾患的患病情况及其外生殖器卫生状况。方法随机抽取合肥地区大、中、小学三所学校７～２２岁男性学生共５１７２名，以全国统编教材《外科学》（第三版）为诊断标准，检查其外生殖器疾患和卫生状况。结果各种外生殖器疾患的患病率为：包皮过长６７．７９％，包茎１０．０９％，其患病率均随年龄增长而下降，其次为精索静脉曲张１９．８２％，鞘膜积液０．８７％，隐匿阴茎０．６８％，隐睾０．３９％等。在包皮过长患者中，清洗包皮阴茎头时间间隔≥１４天者，９５．７０％患有包皮阴茎头炎。结论合肥地区男性青少年外生殖器卫生状况较差，包皮过长与包茎是男性青少年外生殖器的常见疾患，其中部分可随发育而自然翻转至正常。建议在男性青少年中要进行进行外生殖器卫生的健康教育，并应在男生入学体检中加强对男青少年外生殖器的检查，以便早期诊断治疗。     

100例儿童包皮环扎术的护理

目的探讨包皮环扎术治疗儿童包皮过长、包茎的效果及相关护理措施。方法随机抽取2000年1月至2008年9月接受包皮环切术及包皮环扎术的患儿各100例,比较与其护理相关的手术方式、术后并发症、住院时间及费用、术后美容效果等。结果包皮环扎术手术方式简单、患儿痛苦小、并发症少、费用低、美容效果好并且家长满意度高。结论包皮环扎术及其相关护理措施效果优良,可以推广应用。     

宜宾市翠屏区农村妇女病普查结果分析与对策

目的全面了解翠屏区农村已婚育龄妇女妇女病患病情况、对妇女病知识的知晓程度以及一些相关影响因素,制定切实可行的综合干预措施,有效降低妇女病发生率。方法于2008年对全区农村已婚育龄妇女进行问卷调查和免费进行常规的妇科盆腔及内外生殖器检查、阴道分泌物镜检。结果 6781人自觉接受妇女病检查,受检率为3.57%,生殖器患病率为46.07%,多因素影响妇女病普查普治工作。结论各级政府应加大投入,多部门密切配合,妇幼保健院应制定符合当地实际情况的健康宣传及健康促进措施、科学的妇女病普查普治工作流程,切实有效地降低农村妇女病的发病率。     

包皮过长的手术治疗进展

自上个世纪80年代以来,泌尿外科手术技术不断进步,逐步向着减轻伤痛,减少出血等微创方式发展。如今,临床采取的包皮手术普遍还是以传统、电刀、激光等方式进行环切术为主。该文对治疗包皮过长中常用的治疗方法和研究进展综合文献进行综述。     

游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂（附56例报告）

目的 :探讨采用游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂的方法及效果。方法 :对 5 6例尿道下裂患儿根据尿道缺损长度不同 ,42例采用包皮内板 ,14例采用膀胱粘膜行尿道成形术。结果 :5 6例中一次手术成功 49例 (87 5 %) ,7例尿瘘(12 5 %) ,其中 1例小尿瘘自行愈合 ,另 6例分别于术后 3个月行尿瘘修补术治愈 ,随访 6个月～ 3年 ,疗效满意。结论 :游离包皮内板或膀胱粘膜可以治疗各种类型尿道下裂 ,效果良好。     

降钙素原在儿科呼吸道感染中的应用

目的:儿科呼吸道感染患者,经常在无临床细菌感染相关证据的情况下,就已经开始接受抗生素治疗.细菌感染时,血清降钙素前体(PCT)浓度将会升高.本文旨在以儿童呼吸道感染患者中降钙素原的浓度来指导临床用药,以减少不必要的抗生素使用和减少耐药菌的产生.方法:198例儿童呼吸道感染病人被随机地分配到标准治疗组或PCT治疗组.(标准组n=98,PCT组n=100).标准治疗组按常规治疗方法进行治疗,另一组通过检测血清PCT浓度来决定治疗方案.结果:198例患儿临床背景相似,标准组88%被处方了抗生素,PCT组仅有43%使用了抗生素,且全部患儿愈后良好.结论:降钙素原在儿童呼吸道感染治疗中的指导作用可以减少抗生素的使用且不影响愈后.     

体外反搏治疗冠心病心绞痛80例临床分析

目的探讨体外反搏治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择冠心病心绞痛患者160例,随机分两组,对照组使用常规的抗心绞痛治疗,治疗组在使用常规的抗心绞痛治疗的基础上,给予体外反搏治疗。结果两组间心绞痛的缓解率分别为：对照组75%,治疗组84%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论体外反搏治疗心绞痛疗效肯定。     

增强型体外反搏治疗冠心病的研究进展

体外反搏以其安全、有效、经济、简便、无创的独特优势,在学术界受到广泛关注和重视。目前,体外反搏已成为冠心病患者长期治疗的重要选择,也是冠心病一、二级预防的有效手段。米翔     

Colles筋膜外包皮内板袖状切除术治疗包皮过长的临床疗效

目的：评价采用阴茎Colles筋膜外包皮内板袖状切除术治疗包皮过长的临床疗效。方法：1997～2007年共收治包皮过长的患者512例,随机分两组手术对比治疗。一组为改良组257例（A组）,采用Colles筋膜外包皮内板袖状切除术治疗包皮过长;另一组为对照组255例（B组）,采用传统远端包皮环切术治疗包皮过长。结果：改良组与传统组相比较,在术中操作、术中出血量、术后疼痛时间、外观与功能以及术后并发症等方面均优于传统手术组。结论：与传统手术方法治疗包皮过长相比较,Colles筋膜外包皮内板袖状切除术,方法易于掌握,术后并发症少,疗程短,安全可靠,成功率高,患者易于接受。