对脑外伤患者行浅静脉留置针输液的体会

静脉输液是治疗、抢救患者的一项重要措施,对于病情急、危、重的脑外科患者,选择一种安全、有效的输液途径尤为重要。目前,该院已对脑外伤患者广泛开展浅静脉留置针输液,取得满意效果＋现报告如下。     

老年患者输液的护理

对480例老年患者静脉输液的临床资料进行回顾性分析,提出加强老年人的心理护理、合理地选取血管、正确选择穿刺针、加强输液中的巡视、及时对症处理可减少老年患者输液的痛苦,是保证老年人输液顺利进行的关键.     

老年患者静脉输液护理风险管理的研究

目的评估老年患者静脉输液中可能发生护理缺陷的风险因素,制定出适用于老年患者,安全、科学、规范、人性化的输液服务流程。方法80例患者被随机分成实验组和对照组,实验组应用输液巡视单及相应护理干预措施,对照组采用常规输液护理,2组分别发放自行设计的调查问卷,评价患者满意程度及并发症发生情况。结果实验组液体外渗、皮肤青紫瘀斑的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;在输液患者满意度的调查中,2组有明显的差异（P〈0.05）,并且实验组患者对输液的担忧总体低于对照组。结论输液前、中、后采取规范的干预措施,增强了护士的主动服务意识,减少和避免了输液的并发症,提高了老年患者静脉输液的安全性和满意度。     

主动输液实践模式在呼吸内科危重患者治疗中的应用

目的 探讨主动输液实践模式对呼吸内科危重患者输液安全及并发症的影响.方法 选取2010年3月至2012年10月我院呼吸内科收住的危重患者240例为研究对象,按人院时间先后分为对照组和实验组各120例,分别实施传统输液模式和主动输液实践模式,比较两组患者静脉输液方式、人均穿刺数、输液费用、静脉炎和药物外渗的发生情况及患者满意度.结果 实验组患者较对照组输液方式更多的选择了中心静脉置管,人均穿刺数和输液费用较对照组减少,静脉炎和药物外渗的发生率较对照组降低,患者满意度较对照组高,差异均具有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.结论 实施主动输液实践模式能够保证呼吸内科危重患者用药安全,预防输液并发症、减轻患者痛苦,值得临床推广.     

住院患者静脉输液速度遵医依从性的调查与分析

目的了解住院患者静脉输液速度的遵医依从性情况并分析原因。方法利用自行设计的调查表,对315名正在使用普通输液器输液的患者进行问卷调查。结果不同护理级别、输液相关知识掌握程度不同的住院患者静脉输液速度遵医依从性差异具有统计学意义,不同性别、年龄、文化程度的患者遵医依从性差异无统计学意义。结论加强对患者的输液相关知识宣教及输液巡视,提高患者静脉输液速度遵医依从性,减少因患者静脉输液速度的遵医依从性问题影响治疗效果,甚至引发护患纠纷或医疗事故。     

老年患者静脉输液护理风险管理的研究

目的 评估老年患者静脉输液中可能发生护理缺陷的风险因素,制定出适用于老年患者,安全、科学、规范、人性化的输液服务流程.方法 80例患者被随机分成实验组和对照组,实验组应用输液巡视单及相应护理干预措施,对照组采用常规输液护理,2组分别发放自行设计的调查问卷,评价患者满意程度及并发症发生情况.结果 实验组液体外渗、皮肤青紫瘀斑的发生率明显低于对照组(P＜0.05);在输液患者满意度的调查中,2组有明显的差异(P＜0.05),并且实验组患者对输液的担忧总体低于对照组.结论 输液前、中、后采取规范的干预措施,增强了护士的主动服务意识,减少和避免了输液的并发症,提高了老年患者静脉输液的安全性和满意度.     

静脉治疗肿瘤患者选择中心静脉输液装置影响因素的调查分析

目的了解静脉治疗肿瘤患者选择血管通路装置的现状和探讨患者选择中心静脉输液装置的影响因素。方法采用方便抽样法,选取广州市三家三甲医院肿瘤科的376例患者进行调查,调查内容包括患者一般资料、患者意愿、血管部位穿刺情况、通路使用情况、症状困扰、临床情况6个维度41个条目。结果选用外周静脉输液装置的患者124例(33.0%);选用中心静脉输液装置的患者252例(67.0%)。患者的付费方式、穿刺静脉的血管条件、诊断分期、医生决策、导管的预期留置时间是影响患者选择中心静脉输液装置的主要因素。结论国家相关部门应该加大对低收入者报销的比例,出台相关政策加强对基层卫生机构的投入,加强对基层医务人员的培训,加强与患者之间的交流,增加患者对输液装置的认识,从而帮助患者选择合理的血管通路。     

预约输液在门诊输液室的应用效果评价

目的探讨在门诊输液室实施预约输液服务的效果。方法对输液次数大于1次的患者实施预约输液。将每天的输液时间划分时间段,根据接收药物耗时、配置药物耗时和输液室座椅数量决定每个时间段能够接受的预约输液患者人数。患者可以自行选择预约输液的时间。统计患者输液等候时间、对预约输液服务的态度和满意度。结果预约输液缩短了患者输液等候时间(P0.01)。仅4.74%的患者不能按照预约时间来输液,73.16%的患者认同实施预约输液能有序安排自己的时间,87.37%的患者认同实施预约输液能缩短等候时间。患者对预约输液的满意度为95.79%。结论预约输液能有效分流患者,缩短输液等候时间,合理利用有限的资源,提升患者的满意度。     

提高门诊老年输液患者满意度的护理干预

老年患者多患慢性疾病,输液次数较多,是门诊输液中的常见对象。但是老年患者血管弹性、血流速度、血管闭合速度要较其他患者差,因此对于老年输液患者的临床护理方法也较为特殊。本研究旨在探讨提高门诊老年输液患者满意度的护理干预措施,现将结果报告如下。     

住院患者静脉输液过程评价及输液安全品管圈管理

目的评价住院患者周围静脉输液管理的临床过程和结果,探讨品管圈模式在保证输液安全中的作用。方法采用自行编制《住院患者静脉输液过程评价表》,对215例住院患者静脉输液过程和结果进行监测评价,选取190例患者随机分为观察组与对照组,各95例,对照组采用常规输液护理措施,观察组针对调查结果,结合品管圈管理理论,制定输液安全护理措施。结果在215例住院患者静脉输液过程中,护士1次/h的观察记录为74.42%,仅62.79%、60.00%护士的接瓶更换时间1 min及首瓶注射时间30min,且只有54.88%护士的响铃应答3声。38.6%(83例)发生不同程度的静脉外渗;观察组接瓶更换时间、首瓶注射时间、响铃应答时间均优于对照组,且静脉输液外渗发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组静脉输液呼叫率(43.33%VS 57.49%)有统计学差异(P0.01);观察组对换液及时、巡视观察、问题处理三方面评分也均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈管理输液流程提高了护理人员的责任心、主动性,并将"打造最安全静脉输液圈"的主题渗透到整个护理过程,保证了输液安全,值得大力推广。     

PDCA循环在静脉输液病人管理中的应用

目的探讨静脉输液过程的有效管理,减少静脉输液过程中被动服务呼叫器的使用。方法将实施PDCA循环管理前的156例输液患者设为对照组,实施PDCA循环管理后的182例输液患者设为观察组,比较两组患者呼叫器的使用率。结果实施PDCA循环管理,输液患者呼叫器的使用率由30.28%降至6.03%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论PDCA循环管理是一种程序化、标准化的科学管理方式,可有效地减少静脉输液过程中呼叫器使用率,变被动服务为主动服务,提高静脉输液患者及其家属的满意度。     

患者对输液室护理工作满意度的影响因素及干预对策

目的了解患者对输液室护理工作满意度及其影响因素,以完善护理工作质量,提高患者满意度。方法采用护理部自制的满意度调查问卷,每月定期向门诊输液患者发放问卷,调查患者对输液室总体情况、对护士的服务态度和技术水平、对护士工作的主动性等的满意度。结果患者对输液室总体情况、护士服务态度和技术水平等满意度较高,但对输液过程中护士对患者的关心及输液治疗等候时间的满意度较低。结论护士对患者的健康教育及人文关怀尚不够,输液室环境不够安静舒适,需采取措施加以提高。     

老年患者外周静脉状况及静脉输液通道使用情况调查分析

目的:了解老年患者外周静脉状况及静脉输液通道使用情况,为老年患者静脉输液的血管选择及保护提供依据。方法:研究者自行设计调查表,对222例老年患者进行调查,评估患者的外周静脉状况,了解患者静脉输液治疗的药物种类和静脉输液通道使用情况,对不同静脉输液通道进行比较分析。结果:老年患者随着年龄的增长,外周静脉充盈程度逐渐下降,尤其是手背静脉和前臂静脉的充盈程度下降明显。老年患者住院期间静脉输液治疗率高达94.59%,其中有64.89%的患者静脉输注过BCEG(即TPN、化疗药、脱水剂、血管活性药)中至少一类药物。老年患者静脉输液时,43.69%的患者使用静脉留置针,49.10%的患者使用头皮针,36.48%患者使用中心静脉输液途径。结论:老年患者外周静脉充盈程度低,应根据患者的血管情况和治疗方案,合理选择静脉输液途径,减少输液对血管造成的损害,减轻患者的痛苦,有效提高临床静脉输液护理质量。     

输液顺序牌的制作及应用

我院输液室每天接待大量输液患者,90 %为1岁以内患儿,每名患儿有2～3名家属陪伴,且病情各异,秩序混乱。为此,我院制作了输液顺序牌,实行对号对名双重核对后输液。经临床使用,效果良好,现介绍如下。1材料与方法1.1材料与制作　用铝片制成3.5cm×4cm的长方形输液牌340块,分成2套每套依次刻上1～170数字号,其中1～99号、12 1～170号的数字为白色,为普通号牌,10 0～12 0号的数字为红色,为特殊号牌。1.2使用方法　输液室分为普通输液室和特殊输液室。特殊输液室接纳四个月内婴儿和特殊用药(如氨茶碱等)患者,普通输液室内接纳一般输液患者。特殊输…     

输液室差错事故的防范措施

2005年4月，我院在门诊输液室推行使用输液牌及输液巡回卡，对所有输液病人除做好三查外，另外增加一项输液牌号对号入座，防止同名同姓的患者输错水、换错水，经过一年多的实践，受到广大医务工作者的欢迎和广大患者及家属的认可，避免差错事故的发生。     

门急诊输液患者的护理需求及信息化管理对策

目的 评估门急诊输液患者的护理需求及希望等候的时间,革新门急诊输液管理模式.方法 采用自行设计输液患者护理需求评估表,随机抽取400例输液患者进行问卷评估.结果 绝大部分患者希望得到准确无误的用药和及时的治疗护理,同时希望提供安静、舒适的环境与一针见血的穿刺技术.结论 信息化管理模式,即无线移动门诊输液管理系统,为门急诊输液管理提供了一种技术先进、安全可靠、切实可行的解决方案,开创了门急诊输液管理的新纪元.     

细节护理在住院患者输液安全中的应用

目的：探讨做好细节护理对住院患者输液安全的影响.方法：选取2011年1-12月住院1 120例输液患者作为观察组,2010年1-12月住院的980例输液患者作为对照组,分别给予细节护理和传统护理,比较两组患者输液风险发生率及两组患者护理投诉情况.结果：观察组各种输液风险发生率低于对照组（P＜0.01）,护理投诉率1.07％,明显优于对照组.结论：做好细节护理,能有效预防和减少住院患者输液风险的发生,确保患者输液安全.     

输尿管镜下气压弹道碎石术106例围术期护理

为提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量,我院静脉输液护理小组于2008年1月在全院开展温馨输液,对100例静脉输液患者进行调查,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料选择2007年12月100例住院输液患者为对照组,男48例,女52例;年龄15—93岁,平均76岁。2008年1—7月100例住院输液患者为实验组,男68例,女32例;年龄12—87岁,平均74岁。两组在性别、年龄、文化程度、病情程度方面比较无统计学意义（P〉0．05）。     

我科住院患者静脉输液现状及其对护理工作影响的调查

目的 通过调查住院患者输液现状和量化输液护理工作量来了解近年来住院患者输液状况的变化对护理工作的影响.方法 对比2002年和2012年住院患者的住院天数、输液使用率、输液天数、每天输液的瓶数及输液药物分类比例,同时量化本科室配制液体、静脉穿刺和更换药物等输液相关的护理工作量,分析输液状况的变化特点和对输液护理的影响程度.结果 2012年输液使用率均为100％,与2002年相比,平均住院天数和输液天数分别增加1d,但平均每天输液瓶数却翻了1番(3/6),以肿瘤化疗药物和复方氨基酸等营养物增加较突出;我科室每配制输液1瓶平均所需时间为1.78,静脉穿刺1次平均时间为5.6,每更换药物1次所需的平均时间为1.2.每人每增加1瓶需增加的护理时间=2.98,与2002年相比,科室每天静脉输液护理增加的时间为112.结论 目前住院患者输液治疗较前大幅度增加,显著地增加了输液护理工作的负荷,对护理质量和护理人员都产生较大影响.     

预约输液在儿科门急诊的应用效果评价

目的探讨预约输液在儿科门急诊的应用效果。方法本院一年接受输液患儿18万人次,选取2014年3月~2014年7月在我院输液大于1次的小儿患者3000例,门急诊每天能接纳患者约500人次。根据配置药物耗时、输液耗时及输液座椅数对每天输液时间段进行划分并接受预约输液,患者可通过电子输液系统自行选择前来输液时段。统计患者输液等待时间及对预约输液的满意度的评价。结果预约输液缩短了等候时间,与实施前比较(P0.05)差异具有统计学意义。对预约患者进行统计,患者对预约输液的认可度高达85.6%,74.47%能有效的安排自己时间,其中仅5.43%没能按预约时间段来输液,患者满意度高达96.67%。结论预约输液能有效将输液的患者分流,缩短输液等候时间,合理利用有限的时间及资源,提升患者的满意度。