美洲区消灭脊髓灰质炎进展

1989年,美洲区脊灰疫苗(OPV)接种率维持在较高的水平。仅巴西西北部、Andeam 地区北部和墨西哥西北部的六个国家存有脊灰野病毒引致的麻痹病例,而1990年至今仅发生4例。本文介绍了美洲区消灭脊灰的进展,并展望未来,现摘译如下。一、免疫策略在消灭脊灰活动的初期,按1985年前三年有无脊灰病例,将所有国家分为“脊灰地方性流行”和“无脊灰病例”两类。对于“地方性流行”的国家,鼓励他们每年开展     

新生儿破伤风远期随访

新生儿破伤风是一种死亡率很高的疾病。据Bytchenko估计:在每年1百万破伤风死亡病例中,至少有90万例为新生儿破伤风。我国在解放后推广新法接生及经中西医结合治疗,使发病率及死亡率均明显下降。但以往只注意临床治疗,降低死亡率,而对预后缺乏远期随访。作者最近随访了1962～1974年住我院治愈的新生儿破伤风22例,结果发现,22例中有19例(占86％)有不同程度的智能不全后遗症。给患者、家庭和社会带来了痛苦和负担。现将随访结果报告于下,供同道参考。随访对象 (均系1962～1974年经我科治愈病例)。新生儿组:22例。其中21例为旧法接生;1例新法接生。     

和政县新生儿破伤风流行病学调查

和政县新生儿破伤风流行病学调查戚宏云，卡占彪为了解我县新生儿破伤风发病情况，制订有效的防制措施，加快贫困少数民族地区控制和消除新生儿破伤风，我们采用回顾性调查，于１９９４年６～８月对随机抽取的我县９个乡的５９个行政村１９９３年新生儿破伤风发病情况。结...     

宁波市新生儿破伤风流行病学调查分析

新生儿破伤风 (Ｎｅｏｎａｔａｌｔｅａｎｕｓ,ＮＮＴ)是 1 995年我国从丙类传染病调整为乙类传染病 ,1 996年我市法定传染病报告系统开始按月报告ＮＮＴ病例。根据全国《新生儿破伤风监测方案》 ,为消除新生儿破伤风 ,于 1 999年 1月我市开始对新生儿破伤风进行监测报告。为了摸清我市该病流行现状和探讨影响该病流行因素 ,以便制订有效防制措施 ,现将我市 1 999年新生儿破伤风流行病学调查及监测情况分析如下。资料来自 1 999年全市新生儿破伤风监测系统报告卡和新生儿破伤风病家调查的材料。1 发病数、病死率 :1 999年我市新生儿破伤风…     

华北石油育龄妇女麻疹IgG抗体水平监测报告

在边远贫困、交通不便地区 ,由于住院分娩和新法接生普及率低 ,新生儿破伤风仍然是部分地区的新生儿死亡的主要原因。为进一步降低新生儿破伤风对儿童健康的危害 ,安顺地区按卫生部 1 995年下发的《全国消除新生儿破伤风行动计划》 ,于 1 999年对新生儿破伤风 (ＮＮＴ)进行监测 ,结果报告如下。资料来源于 1 999年安顺地区计划免疫新生儿破伤风专报系统。1 999年安顺地区新生儿破伤风累计报告 6 7例 ,调查 6 7例 ,确诊 6 4例 ,排除 3例 ,发病率为 2 6 2 1 0万 ,死亡率为 0 77 1 0万 ,病死率为 2 9 6 9%。 1 999年与 1 998年相比 ,发病率…     

消除新生儿破伤风每年将拯救一百万新生儿

消除新生儿破伤风每年将拯救一百万新生儿从１９８０年起，每年新生儿在出生的头三周患破伤风的数量已经下降了一半，目的估计全世界有５０００００病例。此外，每年由于同样原因可能引起死亡的３８０００名以上妇女得到预防。主要针对妇女孕前和孕期使用破伤风类毒素疫苗...     

破伤风护理近展

据世界卫生组织Bytchenko氏估计,全世界每年发生的破伤风病例约有100万。其中至少有90万为新生儿破伤风,足见问题的严重性。破伤风杆菌为——革兰氏阳性厌氧菌,形成芽胞后抵抗力甚强,消毒剂及煮沸亦不易杀灭之。其毒素的毒力极强,130μg可致人死命,估计半磅即可杀灭全人类。不过,在普遍实施预防接种的国家,此病已少见。破伤风类毒素是预防本病的良好方法,最明显例子是侵越战争及中东战争期间,由于普及预防接种,因战伤引起的病例已甚少见。我国在解放后推广新法接生,新     

一起脊髓灰质炎爆发流行的原因分析

我市自1961年开始使用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(以下简称糖丸)以来,发病率逐年下降,1984～1989年亦无病例发生。1990年4～5月份突然于杨家庄乡大尹村局部发生爆发流行,报告如下: 首发病例于1990年4月30日,最晚一例于同年5月14日发病。本次局部爆发流行共发生7例。无死亡病例。发病率为49/10万,男女之比为4:3,年龄最小的10个月,最大的6岁,4月份1例,5月份6例,发病高峰在5月份。     

第13例对1例钩虫病诊治失误的分析

钩虫病是世界上广泛流行的寄生虫病 ,我国多流行于黄、淮河以南的广大地区。寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩虫和美洲钩虫 ,北方多见十二指肠钩虫 ,南方多见美洲钩虫。根据流行地区典型的皮肤损害、消化道症状、钩虫所致的贫血 ,粪便中找到钩虫卵 ,即可确诊本病 ,一般诊断并不困难。但如患者的症状表现特殊 ,仍可发生误诊误治。下面是值得汲取经验教训的 1例误诊病例分析。病例报告患者女 ,38岁。因 1个多月来有头晕、乏力、上腹部隐痛 ,近 6日便血而入院。每日有果酱样便 2～ 3次 ,每次约12 0～ 2 0 0 g,便后头晕加重。患者在 3个月前曾…     

绍兴市1999～2004年新生儿破伤风病例流行病学分析

目的了解绍兴市新生儿破伤风(NT)的流行病学特征,为控制和消除该病提供科学依据。方法用描述流行病学方法,对绍兴市1999～2004年NT专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析。结果NT发病率波动在0.15‰～0.65‰之间,总体呈上升趋势,其中2004年有2个县(区)发病率≥1‰。NT病死率波动在11.11%～37.50%之间。病例主要集中在经济相对发达的越城区和绍兴县,发病无明显季节性。78例确诊病例中流动人口占89.74%,男性多于女性,男女性别比为2.12∶1,发病日龄集中在5～8d。在家分娩的占83.33%,接生员均未受过培训,所有母亲均无明确的破伤风类毒素(TT)接种史。结论旧法接生和产前未注射破伤风类毒素及人口流动是NT发病的主要因素。提高孕妇自我保健意识,推广住院分娩,对高危人群接种TT,加强新法接生培训,是消除NT的基本措施。     

抗疟药物的现状及研究进展

1引言 疟疾为当今世界公共卫生的突出问题之一,是世界上流行最广、危害最大的寄生虫病.WHO在<2002年世界健康报告>中公布全球存在疟疾危险的国家和地区为104个,约24亿人(占全球人口的40%)居住在这些地区.疟疾临床病例达3～5亿,每年有200～300万新增病例,死亡人数超过110万,平均每30秒钟就有1个儿童死于疟疾,每日有3 000例5岁以下的幼儿死于该病.其中超过90%的病例发生在非洲,其余病例主要发生在印度、巴西、阿富汗、斯里兰卡、泰国、印度尼西亚、越南、柬埔寨和中国.     

狂犬病流行概况与现代防治

流行概况狂犬病虽呈世界流行,但据WHO1986年对156个国家调查,已有69个国家无狂犬病。而有狂犬病的国家多在亚非拉发展中国家,又98％～99％集中在东南亚诸国,如印度、泰国和我国等。全球每年被狂犬及其它动物咬伤者约350万人,导致狂犬病发作者约3.5万人以上。我国每年发病在5000～8000例。目前基本控制狂犬病的国家,普遍重视接触前预防,即对与狂犬病动物有密切接触的高危人群(医务人员、兽医、检疫人员、动物饲养员以及养犬、猫爱好者等)进行狂犬疫苗预防接种,并对犬群和野生动物进行预防接     

69例新生儿破伤风流行病学因素分析

新生儿破伤风是严重影响新生儿健康与生命的疾病,病死率居法定报告传染病之首。昆明市自1999年以来按《全国新生儿破伤风监测方案(试行)》,并根据1995年9月国家卫生部将NT由丙类调整为乙类传染病,并按此进行报告,共设置主动监测报告点202个。现对4年来报告的69例NT诊断病例,进行流行病学特征、发病因素的分析。     

中西医结合治疗新生儿破伤风21例

中西医结合治疗新生儿破伤风２１例李维玲作者单位：２５００１４山东省济南市千佛山医院用中西医结合及鼻饲治疗新生儿破伤风２１例，报告如下。１病例与方法１．１病例：２１例中男９例，女１２例；年龄：３～８天７例，９～１４天１０例，１５～２０天４例。２１例中２...     

高危新生儿的头颅CT分析

新生儿中枢神经系统疾病临床症状和体征大致相同,临床正确诊断较困难,应用 CT 检查对高危新生儿及时诊断以便及早处理很有帮助。材料与方法搜集本院1990年9月至1991年10月间临床及 CT 资料完整的41例,其中重度窒息9例,轻度窒息22例。男30例,女11例。胎龄34周～41周,出生体重2200g～4200g,平均2858g。所有病例均     

2001-2010年四川省宜宾市新生儿破伤风流行病学分析

目的 了解四川省宜宾市新生儿破伤风(NT)流行病学情况,探索进一步降低NT发病率的措施。 方法 利用描述性流行病学分析方法,对2001-2010年NT监测资料进行分析。 结果 宜宾市2001-2010年的10年间共报告62例NT确诊病例,年发病率波动在 0.04~0.20之间,年均病死率为67.74%,全年均有发病,以男性为多,病例发病平均在出生后6 d,93.55%的病例是在家中出生,95.16%的病例是由未经培训的人员接生。 结论 旧法接生和产前未注射破伤风类毒素是NT发病的主要原因。进一步推广住院分娩,提高群众卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素是巩固消除NT成果、进一步降低NT发病率的重要措施。     

大剂量安定治疗新生儿破伤风疗效分析：附195例报告

新生儿破伤风在我国部分农村中,发病率仍高。反复严重的抽搐以至窒息是新生儿破伤风最常见的直接死亡原因,而制止痉挛及抽搐是治疗新生儿破伤风的关键,是降低死亡率的重要一环。有不少学者报告用安定治疗新生儿破伤风。现将1975年至1990年所治疗的195例,就止痉药的使用及不同剂量止痉药的疗效作比较,报告如下:临床资料全组共195例,男婴146例,女婴49例。临床分型:轻型32例(牙关紧闭,四肢及躯干肌强硬,无全身痉挛);中型43例(牙关紧闭,四肢及躯干肌强硬,苦笑面容,轻刺激即引起痉挛),重型120例(有以上症状和自动频繁发作的全身痉挛,发绀,角弓反张等症状)。全部病例除一般治疗护理(包括鼻饲、使用TAT、PG及脐部按常规处理外)。解痉药的使用分     

大同市南郊区近5年布氏杆菌病疫情分析

在世界200多个国家和地区中，170多个国家和地区有人、畜布氏杆菌病存在和流行。约占世界1／6-1／5的人受到布氏杆菌病的威胁，全世界约有500～600万人患布氏杆菌病，年新发患者约有50万。在中国有25个省（市）、自治区的人、畜有布氏杆菌病的存在和流行，全国受布氏杆菌病威胁的人口约有3．5亿，1200多个县市为布氏杆菌病的疫区，现有布氏杆菌病患者30～50万，年新发患者数为5000-6000例，每年实际新发患者25000-30000例。布氏杆菌病对养殖业发展和人民身体健康危害十分严重，被国家列为乙类传染病和二类重大动物疫病。     

安定与冬眠合剂治疗新生儿破伤风疗效比较

新生儿破伤风是由于不洁接生，导致经脐部感染破伤风杆菌而引起的急性严重传染病，病死率极高。随着医疗卫生条件的不断改善和围产期母婴保健措施的强化落实，其发病率已明显下降。但在一些经济和医疗卫生条件落后地区以及贫困的城市流动人口中仍有一定的散发病例发生。新生儿破伤风的治疗原则主要是控制痉挛、防治感染以及营养支持治疗，其中有效的解痉治疗是治疗成败的关键。作者收集我院自1995～2004年住院治疗的新生儿破伤风患者38例，观察对比安定和冬眠合剂治疗新生儿破伤风的疗效差异，现报告如下。     

2001-2011年浙江省宁波市新生儿破伤风流行病学特征分析

目的 了解2001-2011年浙江省宁波市新生儿破伤风(neonatal tetanus,NT)的流行病学特征以及影响因素,探讨消除NT的策略和措施。 方法 对2001-2011年NT监测资料进行描述性流行病学统计分析。 结果 宁波市2001-2011年共报告NT确诊病例287例,死亡77例,年平均发病率为0.35活产儿,年平均死亡率0.09活产儿,呈现出缓慢下降的趋势。病例主要发病年龄为3~9日龄,男性多于女性,男女性别比为1.66:1,主要集中在工业发达、流动人口密集的地区,外省流动人口最多(95.12%)。患儿以在家分娩,由未经过培训的人员(接生婆、家人以及邻居)为主,患儿母亲中,未接受产前检查占71.43%,未接种破伤风疫苗占86.76%。 结论 加强对流动人口,尤其是育龄期妇女以及儿童的管理,普及住院分娩、新法接生和开展高危地区、高危人群中育龄期妇女破伤风类毒素接种是宁波市消除NT的有效措施。