希美钠联合放疗治疗鼻咽癌患者30例

目的观察希美钠（甘氨双唑钠）联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例。两组放射治疗方法、程式和剂量相同。普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美钠联合放疗。治疗结束后观察两组疗效及不良反应。结果增敏放疗组完全缓解22例（73．3％）,普通放疗组完全缓解12例（40．0％）,两组疗效比较,差异有显著性（Х^2=4．34,P〈0．05）。两组毒副反应比较,差异无显著性。结论增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加。     

汉防己甲素配合放射线增敏治疗鼻咽癌的临床研究

目的：观察汉防己甲素用于鼻咽癌放疗的增敏作用及其毒副反应。方法：112例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放疗第1天开始服用汉防己甲素，每次40mg，每天3次，直至放疗结束，放疗采用6MV-X线常规分割外放射治疗，鼻咽部DT66～72Gy／33～36F／6～7w，颈部淋巴结转移灶治疗量DT60～66Gy／30～33F／6～7W。对照组单纯放疗，其设野和剂量均同治疗组。结果：放疗结束后1个月鼻咽部MRI复查评价疗效，近期有效率治疗组为89．3％，对照组为69．6％，治疗组近期疗效明显，差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组放疗期间骨髓抑制、放射性皮炎、口干、咽痛和消化道反应等同对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：鼻咽癌放疗中汉防己甲素是一种理想的放射增敏剂，值得在临床上进一步应用推广。     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用的观察

目的：研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用。方法：将40例经病理学确诊的初。治鼻咽癌患者分为放射增敏组和对照组。两组放射治疗方法完全相同，鼻咽部DT68-72Gy／34—36次，6—7周，颈转移淋巴结DT68-72Gy34—36次，6—7周，颈部预防量DT56G／28次，5-6周。增敏组在放疗前0．5h静脉滴注甘氨双唑钠800mg／m，每周3次，至放疗结束。结果：放射增敏组和对照组鼻咽癌近期治愈率分别为90．0％、65．0％，差异有统计学意义（P〈0．05），结论：甘氨双唑钠联合放射治疗可提高鼻咽癌的局部控制率，而毒副反应不增加。     

注射用碳酸酰胺过氧化氢在头颈部鳞癌放疗中的增敏作用

目的 观察放射增敏剂注射用碳酸酰胺过氧化氢(CO(NH2)2·H2O·)配合放疗治疗头颈部鳞癌的疗效及放 射反应的变化。方法 对66例头颈部鳞癌患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗组33例(对照组),常 规外照射总量DT60-70Gy/6-7周,每次2Gy,每周5次,均采用6MVX线照射。增敏组33例,外照射合并注射 用内给氧,外照射同常规放疗组;注射用内给氧给药方案:生理盐水100ml CO(NH2)2·H2O2 600mg/m2,静脉滴注 (2h),每周3次,点滴完即行放疗。结果 ①完全缓解率(CR)增敏组和对照组分别为60．61％和33．3％(x2= 4．9272 P=0．026);差异有显著性。②原发灶和颈部淋巴结转移灶达到完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1．26 和1．20(P=0．0282)。③放射不良反应两组差异无显著性。结论 注射用碳酸酰胺过氧化氢对头颈部鳞癌的放疗 有一定的放射增敏作用,尚未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察。     

食管内局部注射沙培林对食管癌放疗后免疫功能的影响

目的观察食管内局部注射沙培林对食管癌患者放疗后免疫功能的影响。方法选择92例行食管癌放疗患者，随机分为观察组和对照组各46例。对照组行常规放疗方案前无操作；观察组于放疗前在胃镜引导下行食管内局部注射沙培林5KE，20d后再次局部注射沙培林5KE，完成放疗疗程。随访观察对照组和观察组治疗前后机体免疫状态变化，同时记录患者局控率及生存期。结果观察组机体内免疫状态检测CD3＋T、CD3＋CD4＋T及CD3＋CD8＋T分别为（65．29±0．57）％、（36．52±0．47）％、（31．42±0．42）％，对照组检测结果分别为（65．31±0．42）％、（35．19±0．21）％、（29．19±0．13）％，2组体内CD3＋CD4＋T及CD3＋CD8＋T细胞免疫水平差异有统计学意义（t=17．523、34．401，P〈0．01）；随访2年，观察组生存率为23．08％，中位生存时间16个月，对照组生存率为11．54％，中位生存时间10个月，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论食管癌患者放疗前局部注射沙培林能够保护放疗患者机体内细胞的免疫功能，改善患者放疗后体内免疫环境，增强抑瘤效应，提高生活质量，延长生存期。     

甲地孕酮在恶性肿瘤放疗中保护作用的临床研究

目的：研究和评价国产甲地孕酮在恶性肿瘤放疗中的保护作用。方法：确诊的恶性肿瘤57例患者随机分为观察组28例和对照组29例。对照组给予常规放疗，观察组给予常规放疗＋甲地孕酮，放疗方案同对照组。甲地孕酮给予160mg口服，1次／d，使用至放疗结束后再减量停药。结果：与对照组相比，观察组的生存质量明显提高，两者问差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的近期疗效高于对照组，两组的有效率分别是32．1％和27．6％，但两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组白细胞下降的发生率为21．4％低于对照组的发生率（51．7％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：国产甲地孕酮对接受放疗的恶性肿瘤患者在提高生活质量、保护骨髓等方面有明显作用，提高了患者放疗耐受性，其不良反应较少。     

甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果研究

目的观察甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗患者的增敏效果、毒副反应及临床疗效。方法选择2004年5月-2008年6月在本院住院治疗的鼻咽癌患者120例,随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯放射治疗;观察组在对照组放疗基础上加用甘氨双唑钠（CMNa）,每次800mg／（m2·次）放入100mL生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,每周1、3、5用药,至放疗结束止。结果两组患者在放射剂量相同的情况下,观察组的总有效率（CR＋PR）93．34％,明显优于对照组80．00％（P〈0．05）;两组不良反应出珊情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘氨双唑钠对鼻咽癌术后放疗有较肯定的放射增敏作用,近期疗效满意,毒副反应可以接受,远期疗效仍需进一步观察。     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗的增敏研究

目的观察放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将96例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和常规放疗组（对照组）,常规放疗组采用目前标准放疗方案,增敏组应用甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组。观察2组疗效及不良反应。结果增敏组总有效率和完全缓解率均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;2组均未发生明显的不良反应。结论甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者放疗的放射敏感性,毒副反应无明显增加。     

甘氨双唑钠对中晚期食管癌放射增敏作用的疗效观察与护理

目的观察甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的疗效、不良反应及护理。方法对62例经病理学检查确诊的食管癌患者随机分为增敏组和对照组各31例,两组放疗方案相同,增敏组为放疗同时加甘氨双唑钠（CMNa）800mg/m2,给药后30-60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;对照组为单纯放疗,观察两组近期疗效和各种不良反应。结果近期疗效,增敏组（CR＋PR）率93.5%,对照组（CR＋PR）率74.2%,增敏组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用甘氨双唑钠对食管癌有放射增敏作用,不良反应并未增加,但在使用甘氨双唑钠过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到甘氨双唑钠放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

同期化疗配合后程三维适形放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌临床近期疗效观察

目的观察同期化疗配合后程三维适形放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法105例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为两组,治疗组（58例）在放疗开始和放疗末期用NVB40mg,第1天、第8天,PDD20mgd1-5化疗。放疗包括原发灶和纵隔淋巴结,大野前后对穿常规分割照射DT40GY后缩野加量运用三维适形治疗,处方剂量为DT30GY,10次,每天1次,总剂量DTTOGY,6周完成。对照组（47例）采用与治疗组同样的放疗方法。结果治疗组和对照组的CR分别为24％、6％,有显著性差异（P〈0．01）。有效率CR＋PR治疗组为96．6％,对照组为87．2％,有显著性差异（P〈0．05）。治疗组的2,3级白细胞下降占86．2％（50／58）,对照组的2、3级白细胞下降占48．9％（23／47,P〈0．01）。两组的肝肾毒副反应不明显。结论后程三维适形放疗配合同期化疗综合治疗有望是对晚期非小细胞肺癌患者的一种高效、安全的治疗方法。     

后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效

目的　评价食管鳞癌后程加速超分割放射治疗的疗效。方法　 36例食管癌随机分为后程加速超分割组 (LAHF) 1 7例和常规分割组 (CF) 1 9例。常规组总剂量 60～ 70Gy,6～ 7周完成。后加速组前 4周采用常规分割 ,DT40Gy后采用加速超分割 ,即 1 .5Gy 次 ,2次 天 ,间隔 6小时 ,总剂量 61～ 70Gy ,5 .5～ 6周完成。结果　 2个组近期疗效无差异 (P >0 .0 5) ,后加速组 1年生存率为 52 .9% ,常规组为 47.4% ,2个组差异无显著性意义 (χ2 =0 .1 1 ,P >0 .0 5)。结论　 2个组近期疗效、1年生存率无显著性差异。     

调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥与单药氟尿嘧啶加同步放疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将66例中晚期食管癌患者随机分为两组,替吉奥胶囊口服＋同步放疗组（试验组）38例,单药氟尿嘧啶静点＋同步放疗组（对照组）28例,放疗方案均采用食管病灶区适形调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy ）,放疗剂量为60∽66 Gy。观察两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为894．％和893．％,差异无统计学意义（χ2＝0．012, P ＝0．996）;两组的1年、2年生存率分别为86．1％、64．1％和76．9％、419．％,差异无统计学意义;两组总的生存率比较差异无统计学意义（χ2＝07．55, P ＝0.097）;两组均无严重的放射性食管炎（3∽4级）及血液学毒副反应（Ⅳ°）的发生。结论替吉奥联合放射治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎临床研究

目的:探讨中药方剂玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎的疗效。方法:选择行放射治疗的颈胸部肿瘤患者80例,随机分为治疗组和对照组,在放疗1~2周、食管受照射剂量达10~20Gy时,治疗组服用玄参甘桔汤,对照组服用食管炎合剂(生理盐水、利多卡因、庆大霉素、地塞米松),分别对其疗效进行观察。结果:2组均出现不同程度的放射性食管炎反应,治疗组症状明显缓解,其中显效21例,有效16例,无效3例,有效率92.5%。对照组显效5例,有效15例,无效20例,有效率为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄参甘桔汤协同放疗可明显降低放疗的不良反应,可有效治疗和预防放射性食管炎,有助于放射治疗的顺利完成,提高放疗效果。     

食管癌三维适形放疗疗效及预后影响因素

目的探讨食管癌三维适形放疗(Three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)的疗效及预后影响因素。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院放疗二科2007年1月-2009年12月收治的174例食管癌患者行3DCRT放疗(3DCRT组),并与同期行常规放疗(conventional radiotherapy,CF)(CF组)放疗的75例患者进行比较,分析近期疗效、毒副反应以及预后影响因素。结果所有患者放疗近期有效率为82.7%,其中3DCRT组放疗近期有效率为86.2%,CF组放疗近期有效率为74.7%,两组差异有统计学意义(χ2=4.88,P=0.027)。两组患者放射性食管损伤发生差异有统计学意义(χ2=8.03,P=0.045),两组患者血液毒性反应发生差异有统计学意义(χ2=9.5,P=0.023)。3DCRT组和CF组患者1、2、3年生存率分别为78.7%、43.2%、23.9%和61.4%、33.5%、17.4%,3DCRT组1、2、3年生存率高于CF组(χ2=3.89,P=0.048)。多因素分析显示临床分期、不同放疗方式是影响食管癌患者的独立预后因素(P分别为0.038、0.026)。结论 3DCRT的应用能最大限度地减少肿瘤靶区周围组织的照射剂量,降低患者血液学毒性反应,明显提高食管癌的局控率及生存率,临床分期、不同放疗方式与食管癌患者的预后相关。     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨同步放化疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效及其不良反应.方法:选取初治中晚期鼻咽癌患者59例,其中32例采用放疗同步顺铂加氟尿嘧啶化疗(观察组),27例单纯行放疗(对照组),观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者的临床疗效、3年生存率、3年无瘤生存率、远处转移率间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察...     

参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法:将72例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和试验组各36例,2组均采用同步放化疗,放疗总量64~70GY/32~35F(6~7周),且在放疗期间给予EP方案(顺铂25mg/m2,d1~3天静脉滴注,足叶乙苷100mg/d,d1~5天静脉滴注)化疗2周期。试验组在上述基础上配合参莲胶囊6粒/次,1日3次,连用3个月。结果:试验组的近期有效率为81%,对照组为75%,试验组放化疗不良反应明显减轻,两组有差异(P<0.05)。结论:参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期肺癌患者不良反应轻,能提高患者生存质量。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法 86例中晚期宫颈鳞癌放疗患者随机分为同步放化疗组（n=46）、单纯放疗组（n=40）,观察两组治疗效果及副反应并比较分析。结果放疗结束时两组有效率分别为100%、97.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组5年生存率、局部复发率和远处转移率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制及胃肠道反应,与单纯放疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,远期不良反应发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗与单纯放疗比较,能明显提高患者的5年生存率,降低患者的局部复发率和远处复发率。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。     

氟尿嘧啶合并醛氢叶酸治疗食管癌疗效评价

目的探讨５－氟尿嘧啶合并酸氢叶酸治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法５９例中晚期食管癌随机分为对照组和治疗组，对照组２８例单用ＦＤ方案化疗，治疗组３１例使用ＦＤ十ＣＦ方案化疗。结果对照组２８例：ＣＲ１例、ＰＲ１１例、ＭＲ１２例、Ｓ３例、ＰＤ１例，有效率４２．８％。治疗组３１例：ＣＲ５例、ＰＲ１６例、ＭＲ７例、Ｓ３例、ＰＤ０例，有效率为６７．７％。治疗组的有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论５－氟尿嘧啶合并醛红叶酸治疗中晚期食管癌较单用５－氟尿嘧啶疗效增强，但毒副反应也同时有所增强。     

汉防己甲素对晚期非小细胞肺癌的放疗增敏作用

目的：研究汉防己甲素(Tet)对晚期非小细胞肺癌的放射增敏作用及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的82例晚期非小细胞肺癌患者,首程治疗均给以放疗,分为3组：Tet 组、紫杉醇组及单纯放疗组。Tet 组30例从放疗第1天开始服用 Tet,每天3次,每次40 mg,直至放疗结束。紫杉醇组29例在放疗期间每周静脉滴注紫杉醇1次,每次60 mg。单纯放疗组23例仅行放疗。结果Tet 与紫杉醇有相同的放疗增敏作用,两者总有效率均高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。放射性肺炎总发生率 Tet 组明显低于其余两组(P <0.05)。Tet 组一年内无病生存率高于其他两组。结论Tet 有紫杉醇相当的放疗增敏作用,并能减轻放疗不良反应。     

同步化疗联合后程强调放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的评估中晚期鼻咽癌放射治疗联合同步化疗的临床效果及安全性。方法 200例中晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组及研究组,均采用分次调强放射治疗,研究组联合顺铂（diamminedichloroplatinum,DDP）＋5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil,5FU）方案化疗,比较两组患者近期疗效、远期生存率、生存时间及放化疗毒副反应发生情况。结果研究组治愈率（cure rate,CR）为46.0%,对照组CR为34.0%,研究组CR高于对照组,研究组缓解率（remission rate,RR）为96.0%,对照组RR为87.0%,研究组RR高于对照组,研究组5年生存率为48.0%,对照组5年生存率为33.0%,研究组5年生存率高于对照组,研究组平均生存时间为（3.60±0.57）年,对照组平均生存时间为（2.90±0.39）年,研究组生存时间长于对照组,两组放射治疗副反应等级无显著差别。结论调强放疗联合同步化疗治疗中晚期鼻咽癌能够改善患者预后,延长生存时间,不加重放疗毒副反应,具有较高的临床安全性。