溶血磷脂酸及CA125在卵巢癌诊断中的价值对比分析

目的 对比CA 125与溶血磷脂酸(LPA)在卵巢癌诊断中的作用.方法 对2006-2008年入院的450例卵巢肿瘤患者进行手术前测定CA 125和LPA,其中良性卵巢肿瘤408例,恶性卵巢肿瘤42例.恶性肿瘤患者于术后4周复测CA125和LPA以进行对比研究.结果 卵巢恶性肿瘤组血浆LPA(5.25±1.57)和CA125(159.6±58.7)U/L均高于卵巢良性肿瘤组[分别为(1.74±0.71)μmol/L],(11.10±6.89)U/L,恶性肿瘤患者二者均有明显的升高,差异有统计学意义(t值分别为12.032、8.205,P均＜0.05).LPA诊断准确率高于CA125(82.4%与36.0%,x2=3.96,P＜0.05).恶性肿瘤外周后复查CA125和LPA阳性率分别为74%与100%(x2=2.76,P＞0.05).结论 与CA125相比LPA在卵巢癌的诊断和随访中具有重要的价值.     

血清CA125、CA199及CEA联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法采用电化学发光法测定卵巢肿瘤患者术前空腹血清中的CA125、CA199、CEA的含量.结果卵巢恶性肿瘤患者血清中的CA125均值为(210±242.5)U/ml,阳性率72.4%,CA199均值为(39.7±40.7)U/ml,阳性率为44.8%,明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有显著性(P＜0.01和P＜0.05);CEA的均值及阳性率较良性肿瘤患者组高,但差异无显著性(P＞0.05).CA125和CA199两项联合检测及CA125、CA199、CEA三项联合检测敏感性均为89.7%,较单项测定CA125高,差异有显著性(P＜0.05).结论 CA125、CA199联合检测可提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性,在鉴别诊断卵巢肿瘤的良恶性方面有一定的价值,而增加CEA检测并不能提高卵巢恶性肿瘤的检出率.     

溶血磷脂酸与CA125在复发性卵巢癌中的价值分析

目的 分析血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）及CA125在卵巢癌复发患者中的表达情况和监测价值.方法 选择2013年1月-12月广州市第一人民医院收治的32例上皮性卵巢癌复发患者,测定血浆LPA和CA125表达情况,检测同期28例上皮性卵巢癌治疗后完全缓解患者、30例初诊上皮性卵巢癌患者及30例正常女性的血浆LPA和CA125作为对照,分析LPA和CA125在卵巢癌复发患者中的敏感度和特异度.结果 上皮性卵巢癌复发组血浆LPA（9.52±4.64 mol/L）明显高于完全缓解患者组（2.02±1.94 mol/L）（t=7.96,P＜0.05）及正常人群组（1.91±2.21 mol/L）（t=8.15,P＜0.05）,与初诊患者组（9.19±2.47 mol/L）差异无统计学意义（t=0.35,P＞0.05）,上皮性卵巢癌复发组血浆CA125（75.42±10.66 U/ml）明显高于完全缓解患者组（11.42±9.67 U/ml） （t=28.830,P＜0.05）及正常人群组（10.45±6.42 U/ml）（t=24.220,P＜0.05）,与初诊患者组（63.29±132.32 U/ml）差异无统计学意义（69.29±7.32 U/ml）（t=2.622,P＞0.05）.采用LPA和CA125诊断上皮性卵巢癌复发的诊断价值有差异（χ^2=37.834,P=0.022）,其中LPA敏感度（93.8％）高于CA125（65.6％）,特异度无明显差异（χ^2=24.501,P=0.99）.结论 LPA水平对判断上皮性卵巢癌的复发有重要价值,可能成为监测上皮性卵巢癌复发的新方法.     

卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4和CA125的检测及其诊断意义

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125检测对卵巢癌的诊断价值.方法 对31例卵巢癌患者、68例盆腔良性包块(包括卵巢良性肿瘤36例、卵巢巧克力样囊肿23例和盆腔脓肿9例)及40名健康妇女的血清样品,采用酶联免疫法(ELISA法)测定HFA含量、电化学发光法测定CA125含量.结果 卵巢癌患者血清HE4水平为(412.3±278.6)pmol/L,盆腔良性包块患者及健康妇女HE4水平分别为(67.7±28.2)、(65.3±21.5)pmoL/L;以上3组CA125水平分别为(398.6±200.5)、(25.5±22.1)、(11.6±7.7)U/ml.卵巢癌患者血清HFA、CA125水平明显高于盆腔良性包块患者及健康妇女,差异均有统计学意义(P均<0.01),而盆腔良性包块患者血清HE4、CA125水平与健康妇女比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).HE4检测敏感度、特异度分别为74.2%、95.0%;CA125检测敏感度、特异度分别为80.6%、87.5%;联合检测敏感度、特异度分别为93.5%、82.5%.结论 HE4是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物,其血清水平对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,联合CAl25检测可以提高对卵巢癌的诊断能力.     

血清HE4,CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的 通过检测血清HE4(人血清附睾分泌蛋白4),CA125及TSGF(肿瘤特异性生长因子)的表达水平,探讨其在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 对46例卵巢恶性肿瘤,62例卵巢良性肿瘤及80例健康体检对照者血清同时应用ELISA法检测HE4,化学发光法检测CA125,全自动生化法检测TSGF水平,分析比较各项标志物单项和联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.结果 卵巢恶性肿瘤组血清中HE4,CA125和TSGF表达水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(卵巢恶性肿瘤组HE4 205.1±186.8 pmol/L,CA125 369±231 U/ml和TSGF98.6±22.5 U/ml;卵巢良性肿瘤组HE4 31.3±16.6 pmol/L,CA125 34.5±23.0 U/ml和TSGF 61.8±13.0 U/ml;健康对照组HE4 29.0±16.3 pmol/L,CA125 12.5±8.9 U/ml和TSGF 60.5±9.1 U/L;P<0.01).卵巢恶性肿瘤组与卵巢良性肿瘤组相比,三项指标的t值分别为2.86,2.78和2.70,差异有统计学意义(P值均<0.01);而良性肿瘤组与健康对照组相比,HE4和TSGF差异无统计学意义(t值分别为0.65和0.58,P值均>0.05),而CA125差异有统计学意义(t=2.19,P<0.05).HE4,CA125和TSGF在卵巢恶性肿瘤组的阳性检出率分别为76.1%,63.0%和82.6%,与卵巢良性肿瘤组和健康对照组相比差异有统计学意义(P值均<0.01);HE4,CA125及TSGF联检,诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为89.5%,特异度为86.0%,阴性预测值为85.6%,均显著高于各指标的单项检测;对于卵巢恶性肿瘤单项标志物检测,TSGF灵敏度(81.0%)优于HE4(78.5%)及CA125(72.5%),而HE4特异度最高(84.5%).结论 HE4与CA125,TSGF联检显著提高了卵巢恶性肿瘤检测的灵敏度和阴性预测值,提高了临床对卵巢恶性肿瘤的诊断能力.     

血清肿瘤标记物与卵巢良恶性肿瘤的相关性分析

目的 分析血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、癌胚抗原（CEA）、人附睾蛋白4（HE4）与卵巢肿瘤性质、卵巢癌临床分期、组织学分型及预后的相关性.方法 CA125、CEA采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫（ELISA）法检测.选取178例卵巢肿瘤患者为研究对象,均经住院手术治疗,术后病理组织学确诊.其中,卵巢恶性肿瘤92例（卵巢癌组）,卵巢良性肿瘤86例（卵巢良性病变组）,所有病例术前、术后随访均有血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4检查资料,采用回顾性统计方法分析其与卵巢良恶性肿瘤的相关性.结果 卵巢癌组患者血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;卵巢癌高分期组（Ⅲ、Ⅳ期）血清CA125、CEA、HE4水平分别为（423.42±117.35） U/ml、（59.23±19.97） ng/ml、（513.11±221.13）pmol/L,卵巢癌低分期组（Ⅰ、Ⅱ期）分别为（207.19±61.23） U/ml、（36.78±9.41） ng/ml、（263.82±102.43） pmol/L,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.01）;卵巢癌组手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与术前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;卵巢癌低分期组（Ⅰ、Ⅱ期）手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;卵巢癌高分期组（Ⅲ、Ⅳ期）手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）.CA125、CEA、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为64.1％、30.4％、42.4％,三项联合检测诊断卵巢癌的敏感性高达92.4％,联合检测与各单项检测敏感性比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4联合动态检测是鉴别卵巢良恶性肿瘤的有效方法,对卵巢癌的早期诊断、临床分期、组织学分型及预后观察具有重要的临床应用价值.     

卵巢癌的生物学标志物的分析与探讨

目的 探讨肿瘤标志物联合检测与卵巢恶性肿瘤诊断的关系,提高卵巢恶性肿瘤的诊断率.方法 采用电化学发光法检测血清CYFRA21-l和CA125水平,化学比色法测定血浆LPA水平.将卵巢恶性肿瘤组的测定结果与正常女性对照组及卵巢良性肿瘤组进行比较,了解卵巢癌发生情况,分析比较血清CYFRA21-1、CA125,血浆LPA水平预测患者发生卵巢癌的价值.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及卵巢良性肿瘤对照组(P<0.05或P＜0.01).三项标志物组合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平,可显著提高卵巢恶性肿瘤的诊断率.     

磷脂酶A2和溶血磷脂酸在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨分泌性磷脂酶A2(sPLA2)和溶血磷脂酸(LPA)对卵巢癌诊断、病程监测和预后预测的价值.方法用 3H标记大肠杆菌膜为底物的液闪方法和比色法,分别对初发或复发卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各30例进行血液中sPLA2活性和LPA水平检测,并与乳腺癌患者作比较,同时对手术前后卵巢癌患者进行动态检测,以评价两项指标在卵巢癌检测中的敏感性和特异性.结果初发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(24.47±5.64 U/L与4.94 ±1.86 U/L)和LPA水平(6.35 ±2.32与1.92 ±0.75 mmol/L)差异均具有统计学意义 (均P＜0.01).复发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(26.53 ±6.05 U/L与4.94 ±1.86 U/L)和LPA水平(7.03 ±2.77 mmol/L与1.92 ±0.75 mmol/L)差异也均具有统计学意义(均P＜0.01).初发卵巢癌组手术前后sPLA2活性和LPA水平与时间变化相关(分别r=0.88,r=0.81,均P＜0.05).sPLA2活性和LPA水平的敏感性分别为100%和95%,特异性分别为73.3%和83.3%.初发和复发卵巢癌与初发和复发乳腺癌相比, LPA水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 sPLA2活性和LPA水平可能对卵巢癌的诊断、治疗监测和预后评价有一定的价值.     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

彩色多普勒超声评分和血流阻力指数结合糖类抗原125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数(RI)结合糖类抗原125(CA125)在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法选取卵巢肿瘤患者119例,根据肿瘤的良、恶性分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。良性卵巢肿瘤患者71例为良性肿瘤组,恶性卵巢肿瘤患者48为恶性肿瘤组,采用彩色多普勒超声评分和RI结合CA125进行诊断,对其临床诊断价值作出评价。评价指标包括Finkler超声评分、CA125水平、RI指数等。结果良性肿瘤组患者的CA125水平为(28.59±18.54)u/m L,RI指数0.63±0.13,Finkler平均分数(3.94±1.38)分,恶性肿瘤组分别为(495.42±37.28)u/m L、8.46±1.39、(0.47±0.15)分,均P0.05。以手术病理验证的结果为参照,良性肿瘤组、恶性肿瘤组的联合诊断准确率分别为95.8%,97.9%,与超声单独诊断的80.3%、83.3%,RI的78.9%、79.2%,CA125的74.6%、77.1%比较,均P0.05。结论彩色多普勒超声和RI结合CA125对卵巢肿瘤的诊断准确率高。     

超声检查联合CA125、OPN检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨超声检查联合糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年3月在我院治疗的卵巢肿瘤患者89例,其中良性肿瘤51例,恶性肿瘤38例,均采用彩色超声检查,同时检测血清CA125和OPN水平。结果超声检查诊断卵巢癌灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.32%、92.16%、87.88%和83.93%;恶性肿瘤患者血清CA125和OPN分别为143.92(34.38,210.29)U/ml和167.28(41.29,200.82)ng/ml,明显高于良性肿瘤(P<0.05);血清CA125、OPN判断卵巢良恶性肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.887和0.865,截断值分别为54.26 U/ml和67.58ng/ml,灵敏度分别为84.10%和81.60%,特异度分别为90.20%和89.88%;超声检查联合CA125和OPN检测诊断卵巢癌灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.11%、82.35%、79.54%和93.33%。结论超声检查联合CA125、OPN检测在卵巢癌诊断中具有较好的应用价值,值得临床应用。     

卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、糖类抗原125及甲壳质酶蛋白-40水平与病理特征的相关性

目的探讨卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平与其病理特征的相关性。方法选取80例上皮性卵巢癌患者(上皮性卵巢癌细胞组)、40例上皮性卵巢肿瘤良性患者(良性卵巢肿瘤细胞组)及40例健康妇女(对照组)血清,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HE4、YKL-40含量,使用电化学发光免疫法测定CA125含量。分析血清YKL-40、HE4、CA125诊断卵巢癌的敏感度,并确定血清HE4、CA125和YKL-40最佳界限值。结果对照组、良性卵巢肿瘤细胞组、上皮性卵巢癌细胞组YKL-40、HE4、CA125含量两两比较,差异均有统计学意义(P 0. 01)。上皮性卵巢癌患者血清YKL-40含量与病理类型(浆液性、黏液性)、淋巴结转移、病理分级密切相关(P 0. 05),血清HE4、CA125含量与病理类型(浆液性、黏液性)、临床分期、病理分级、淋巴结转移密切相关(P 0. 05)。YKL-40、HE4、CA125阳性卵巢癌患者生存率均显著低于其对应的阴性卵巢癌患者(P 0. 05)。HE4、CA125、YKL-40的最佳临界值分别为101. 200 pmol/L、95. 200 U/m L、53. 600 ng/m L,Youden指数分别为0. 852、0. 547、0. 749。HE4、CA125、YKL-40单独诊断卵巢癌的灵敏度分别为91. 5%、87. 0%、72. 0%,3者联合诊断的灵敏度为96. 5%,差异有统计学意义(P 0. 05); HE4、CA125、YKL-40单独诊断卵巢癌的特异度分别为92. 0%、93. 0%、95. 0%,3者联合诊断的特异度为85. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论卵巢癌患者血清HE4、CA125、YKL-40水平与卵巢癌的发生及不良预后密切相关。     

血清人附睾蛋白4和糖链抗原125诊断卵巢癌的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖链抗原125(carbohydrate,antigen 125,CA125)在卵巢癌诊断中的价值。方法卵巢癌患者42例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤患者42例(良性肿瘤组),采用电化学发光法检测2组血清HE4和CA125水平,比较不同分期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平;统计卵巢癌组血清HE4和CA125阳性率,计算血清HE4、CA125单独及联合诊断卵巢癌的准确性、灵敏性和特异性等。结果卵巢癌组CA125水平[(236.14±96.23)u/mL],HE4水平[(346.53±125.67)pmol/L]均高于良性肿瘤组[(32.61±18.59)u/mL、(58.91±29.56)pmol/L](P0.05);卵巢癌Ⅰ+Ⅱ期患者血清CA125[(61.28±36.21)u/mL]低于Ⅲ期[(424.87±98.65)u/mL]和Ⅳ期[(531.56±194.24)u/mL](P0.05),Ⅲ期与Ⅳ期差异无统计学意义(P0.05);卵巢癌Ⅰ+Ⅱ期患者血清HE4[(89.25±45.95)pmol/L]低于Ⅲ期[(321.79±78.69)pmol/L]和Ⅳ期[(768.72±67.83)pmol/L],且Ⅲ期低于Ⅳ期,差异均有统计学意义(P0.05);卵巢癌组血清HE4阳性36例,CA125阳性33例,HE4+CA125阳性38例,HE4和CA125联合诊断卵巢癌的灵敏性(90.47%)、特异性(97.62%)、阳性预测值(97.44%)、阴性预测值(91.11%)和准确性(96.34%)均高于单独检测HE4(85.71%、95.24%、94.74%、86.96%,90.48%)和CA125(78.57%,57.14%、64.71%、72.73%、65.86%)(P0.05)。结论与卵巢良性肿瘤患者比较,卵巢癌患者血清HE4、CA125水平明显增高,且其增高水平与卵巢癌临床分期有一定关系;HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的效能优于单独检测血清HE4和CA125。     

卵巢癌患者血清糖链抗原125联合人附睾上皮分泌蛋白4及可溶性间皮素相关肽测定临床价值

目的探讨肿瘤相关糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)联合人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和可溶性间皮素相关肽(soluble mesothelin related peptide,SMRP)检测对卵巢癌诊断、预后的临床价值。方法 61例卵巢癌患者(卵巢癌组)、42例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组),同期体检健康女性30例为对照组,3组采用化学发光免疫法检测血清CA125水平,采用ELISA法检测血清HE4和SMRP水平。结果卵巢癌组患者血清CA125[(272.7±245.6)u/mL]、HE4[(344.5±127.8)pmol/L]、SMRP[(7.20±3.50)nmol/L]水平均高于卵巢良性病变组[CA125为(24.3±16.7)u/mL,HE4为(37.5±26.2)pmol/L,SMRP为(0.91±0.32)nmol/L]和对照组[CA125为(17.9±6.5)u/mL,HE4为(31.9±18.1)pmol/L,SMRP为(0.82±0.24)nmol/L](P0.05);卵巢癌组Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA125[(451.1±301.5)u/mL]、HE4[(294.2±112.3)pmol/L]和SMRP[(9.28±5.14)nmol/L]水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期[CA125为(73.5±42.1)u/mL,HE4为(126.6±45.8)pmol/L,SMRP为(4.66±2.75)nmol/L](P0.05);3项标志物平行联合时诊断卵巢癌的敏感度为93.4%;系列联合时诊断卵巢癌的特异度为100.0%。结论联合检测血清CA125、HE4和SMRP水平有助于提高卵巢癌的诊断效能,有助于卵巢肿瘤的良恶性鉴别诊断及预后评估。     

卵巢肿瘤患者血浆溶血磷脂酸水平及其受体Edg-2/Edg-7的表达

目的:探讨卵巢肿瘤患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平及其受体Edg-2/Edg-7在卵巢肿瘤组织中的表达情况.方法:测定57例卵巢恶性肿瘤患者、66例卵巢良性肿瘤患者及37例健康对照者血浆LPA水平,并用RT-PCR方法检测其中16例正常卵巢组织、24例卵巢恶性肿瘤组织及32例卵巢良性肿瘤组织Edg-2/Edg-7 mRNA的表达情况.结果:卵巢恶性肿瘤患者、卵巢良性肿瘤患者及健康对照者血浆LPA水平分别为(5.63±2.35)、(2.80±1.13)、(2.51±1.08) μmol/L,前者血浆LPA水平与后两者相比,差异有显著性(P＜0.01),后两者之间血浆LPA水平差异无显著性(P＞0.05).Edg-7在卵巢恶性肿瘤组织的表达水平高于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织(P＜0.01),Edg-2在卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织的表达水平高于卵巢恶性肿瘤组织(P＜0.01),Edg-2/Edg-7在卵巢肿瘤组织中的表达呈相反趋势.结论:卵巢恶性肿瘤患者血浆LPA水平明显高于卵巢良性肿瘤患者和健康对照者;卵巢恶性肿瘤组织多表达Edg-7受体,大多数正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织表达Edg-2受体,血浆LPA及其受体Edg-2/Edg-7可能成为治疗卵巢恶性肿瘤的新靶点.     

CA125与CA72-4联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨癌抗原125(CA125)、癌抗原72-4(CA72-4)联合检测对卵巢肿瘤诊断的价值。方法采用电化学发光法测定54例卵巢癌患者、41例卵巢良性肿瘤患者和40例健康妇女血清中的CA125和CA72-4水平。结果卵巢癌患者血清CA125和CA72-4水平明显高于健康对照组(P<0.05);CA125和CA72-4单项检测诊断卵巢癌的阳性率分别为65.8%和20.3%,均低于联合检测的阳性率(81.5%);联合检测的敏感度(81.5%)和准确性(87.4%)均明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测CA125和CA72-4对卵巢恶性肿瘤的诊断和鉴别具有重要意义。     

~(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT联合血清糖类抗原125、人附睾蛋白4检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值

目的:探讨~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月—2015年1月于中山大学肿瘤防治中心1周内行~(18)F-FDG PET/CT全身显像和血清CA125、HE4检测的51例卵巢恶性肿瘤患者,以及17例卵巢良性病变患者的临床资料,对诊断效能进行研究。结果:卵巢恶性肿瘤组~(18)F-FDG PET/CT扫描呈局灶性高代谢,病灶中位最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为10.30,高于卵巢良性病变组的2.20(P0.001)。卵巢恶性肿瘤组血清CA125及HE4中位水平分别为979.30 U/m L和490.30 pmol/L,高于卵巢良性病变组的19.60 U/m L和64.80 pmol/L(P0.001)。~(18)F-FDG PET/CT联合CA125和HE4检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为84.3%、94.1%、97.7%、66.7%、86.8%。~(18)F-FDG PET/CT、CA125、HE4单独诊断和~(18)F-FDG PET/CT+CA125+HE4联合诊断的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积分别为0.851±0.066、0.927±0.032、0.943±0.030、0.958±0.024(P0.001)。结论:~(18)F-FDG PET/CT联合血清CA125、HE4检测诊断卵巢恶性肿瘤兼顾了诊断的灵敏度和特异度,具有更高价值。     

卵巢癌患者血清CA125、HE4和OPN的表达及意义

[目的]探讨卵巢癌患者血清糖类抗原125 (CA125)、骨桥蛋白(OPN)、人附睾分泌蛋白4(HE4)的表达及意义.[方法]选择2010年6月至2012年7月本院妇科收治的卵巢癌患者35例(A组)、卵巢良性肿瘤患者73例(B组)及40例同期体检的健康妇女(C组)为研究对象,应用电化学发光法检测三组患者手术前后血清CA125水平,ELISA法检测患者手术前后血清HE4、OPN水平,比较三种肿瘤标志物单项及联合检测在卵巢癌诊断中的特异性及敏感性.[结果]A组术前血清CA125、HE4和OPN水平分别为(98.64±220.91)U/mL、(412.3±278.62) pmol/mL和(94.6±61.06) ng/mL,与B组、C组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);A组手术前血清CA125、HE4和OPN水平与术后1个月比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合检测诊断卵巢癌的特异性(78.1％)稍低于血清CA125、HE4和OPN单项指标检测(80.8％、100％、87.6％),但比较差异无统计学意义(P＞0.05),而血清联合检测诊断卵巢癌的敏感性(94.3％)显著高于血清CA125、HE4和OPN单项指标检测(77.1％、71.4％、37.1％),其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测卵巢癌患者血清CA125、HE4和OPN水平可作为诊断和评估卵巢癌预后的参考指标.     

人附睾蛋白4联合糖类抗原125在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法采用化学发光法对卵巢恶性肿瘤组患者30例、盆腔良性组患者60例(其中卵巢良性肿瘤25例,子宫内膜异位症28例,盆腔炎7例)和健康对照组(60例)的女性进行血清HE4和CA125水平双盲检测,并将结果作对比分析。结果 (1)卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平分别为240.00pmoL/L和625.00U/mL,分别与盆腔良性组(52.60pmol/L和28.20U/mL)和健康对照组(38.65pmol/L和20.30U/mL)比较,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测阳性率为70%,低于CA125(90.0%)单项检测的阳性率。(2)卵巢恶性肿瘤组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为100.0%和90.0%;盆腔良性组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为38.3%和38.3%;健康对照组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率均为0。结论 HE4与CA125联合检测卵巢恶性肿瘤要优于CA125单项检测,但盆腔良性疾病与健康者的筛查,两者差异不大。     

HE4与CA125联合检测在子宫内膜异位症患者的临床应用

目的探讨血清附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)单项及联合检测在子宫内膜异位症鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析105例卵巢子宫内膜异位症患者(内异症组)、53例卵巢恶性肿瘤患者(卵巢恶性肿瘤组)、64例体检健康者(对照组)血清HE4与CA125水平。结果子宫内膜异位症组、卵巢恶性肿瘤组和对照组血清HE4阳性率分别为57.1%、90.6%和12.5%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜异位症组、卵巢恶性肿瘤组和对照组血清CA125阳性率分别为44.8%、92.5%和14.1%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。70pmol/L≤HE4150pmol/L诊断子宫内膜异位症灵敏度、特异度分别为57.14%和53.86%;35U/mL≤CA125150U/mL诊断子宫内膜异位症灵敏度、特异度分别为44.76%,61.24%;两者联合检测,灵敏度和特异度达70.32%和60.38%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CA125及HE4阳性率在子宫内膜异位症患者中明显升高,二者联合测定可进一步提高诊断的灵敏度。