肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭大鼠肾组织TGF-β1和CTGF的影响

目的：观察肾毒宁冲剂对5/6肾切除慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）的影响。方法：取雄性SD大鼠,通过Platt法5/6肾切除制作CRF模型,术后2周行大鼠断尾采血,测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）值,根据Scr随机分为模型组、尿毒清组及肾毒宁组,并设正常组和假手术组。饲养或治疗8周后处死大鼠,测定血Scr、BUN、Hb、RBC,用Real-time PCR法测定肾组织内TGF-β1及CTGF的表达。结果：肾毒宁组血Scr、BUN、Hb、RBC与模型组相比有统计学差异（P〈0.01）。肾毒宁冲剂对肾组织内TGF-β1、CTGF表达有较强的抑制作用（P〈0.05和P〈0.01）,尿毒清冲剂作用次之,肾毒宁组与尿毒清组间无统计学差异。结论：肾毒宁冲剂通过抑制肾组织TGF-β1、CTGF的表达,降低血清Scr、BUN含量,从而起到延缓CRF肾功能的恶化,改善肾脏纤维化的作用。     

肾维宁冲剂对慢性肾衰竭患者机体细胞免疫和肾功能的影响

目的:探讨中药肾维宁冲剂对慢性肾衰竭(氮质血症期)患者机体细胞免疫功能和肾功能的影响.方法:将62例慢性肾衰竭(CRF)患者随机分成两组,治疗组32例予肾维宁冲剂,对照组30例予包醛氧淀粉.观察两组治疗前和治疗后3个月CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-1、IL-2、IL-6和BUN、Scr、Ccr水平的变化.结果:治疗组治疗后CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-2和Ccr均显著上升(P＜0.05),CD 8、IL-1、IL-6、BUN、Scr则明显下降(P＜0.05).对照组治疗前后对比,仅BUN明显下降(P＜0.05),其余无统计学差异(P＞0.05).结论:肾维宁冲剂具有提高CRF患者CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-2、Ccr水平,降低CD 8、IL-1、IL-6、BUN、Scr水平的作用.有效地改善患者的细胞免疫功能和肾功能.     

肾维宁冲剂对慢性肾衰竭模型肾纤维化的治疗

慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是严重危及人类公共健康的慢性疾病之一，其如何防治具有重要的意义，肾维宁冲剂是我院研制的治疗CRF的中药复方制剂，本文通过制作5／6肾切除致CRF模型，观察肾维宁冲剂对CRF肾纤维化的治疗作用。     

抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭肾功能及纤维化指标影响的临床研究

目的 :研究抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭 (CRF)患者肾纤维化、肾功能的作用。方法 :观察抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭患者的肾功能指标即血清肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)和纤维化指标即血清层粘连蛋白 (LN)、纤维连结蛋白(FN)、Ⅲ型前胶原 (PC -Ⅲ )、Ⅳ型胶原 (C -Ⅳ )的影响。结果 :与服用包醛氧淀粉的对照组患者比较 ,抗纤灵冲剂有明显的降低慢性肾衰竭患者的血清Scr、BUN、LN、PC -Ⅲ、C -Ⅳ和升高FN的作用 ,二者有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :该方能改善肾纤维化、延缓慢性肾衰竭的进程。     

肾毒宁治疗慢性肾衰竭62例临床研究

慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病所致肾功能损害出现一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,是各种肾脏疾病发展的最终结局.也始终是肾脏科临床的一大难题.我们经过长期的临床实践,用扶正中药为基础治疗慢性肾衰竭,筛选出肾毒宁方,从扶正温阳、活血通络的角度探讨其临床运用的疗效机理.现报导如下.     

黄葵胶囊对慢性肾衰竭模型肾纤维化的影响

目的：本文拟探讨黄葵胶囊对慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）肾纤维化的影响。方法：采用腺嘌呤制作大鼠慢性肾衰竭模型,本实验分为4组：正常组、模型组、黄葵胶囊组及苯那普利组,治疗4周后分别观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及血红蛋白（Hb）的改变,以及组织病理学改变。结果：在模型组中Scr及BUN水平明显高于正常组,其肾脏病理改变主要为小管间质纤维化;采用黄葵胶囊治疗后Scr及BUN水平明显降低,Hb改善,与模型组比较有统计学差异（P〈0.05）,且病理改变明显减轻。结论：黄葵胶囊可减轻CRF模型中肾纤维化程度。     

和解聚散方对单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠细胞外基质表达的影响

目的:研究和解聚散方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)、纤维连接蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)表达的影响.方法:...     

生血肾灵对慢性肾衰竭大鼠肾小球硬化的影响

目的 :观察生血肾灵对慢性肾衰竭 (CRF)大鼠肾小球硬化和肾小球病理改变的影响。方法 :选用 2月龄Wistar雄性大鼠 ,分为正常对照组、模型对照组和治疗组。用 4/6肾大部切除术建立CRF模型。治疗组给予生血肾灵 ,连续 2个月。用免疫组化法测定肾小球内Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白 (FN) ,根据染色程度做半定量分析。在光镜下根据肾小球的病理改变程度进行分级 ,做半定量分析。结果 :治疗组肾小球内Ⅳ型胶原和FN的沉积显著少于模型对照组 (P <0 .0 5 ) ,肾小球病理改变明显轻于模型对照组 (P <0 .0 1) ,血肌酐显著低于模型对照组 (P <0 .0 1)。结论 :生血肾灵能够抑制CRF大鼠肾小球内Ⅳ型胶原和FN的沉积 ,减缓肾小球的硬化和肾衰的发展     

三七总苷对慢性肾衰竭大鼠模型肾纤维化的治疗作用及机制

目的：研究三七总苷对5/6肾切除大鼠肾纤维化的防治作用。方法：SD大鼠60只,随机分为假手术组和手术组,手术组行5/6肾切除术。术后3周,假手术组随机分为假手术未治疗组和假手术三七总苷组,手术组随机分为手术模型组、三七总苷低、中、高剂量组。各组于术后4周分别给予生理盐水或相应剂量的三七总苷灌胃。治疗4周后处死大鼠,取残肾检测肾脏病理;应用免疫组化法检测肾组织α-SMA、TGF-β1的表达;应用RT-PCR法检测肾组织α-SMA mRNA、TGF-β1 mRNA的表达。结果：手术组与假手术组比较,病理损伤程度显著增加,肾组织α-SMA、TGF-β1表达显著升高,各治疗组有所回降。结论：三七总苷能显著改善肾小球硬化和肾小管-间质纤维化;三七总苷可能通过下调残肾组织内的TGF-β1表达,抑制肾脏固有细胞表型转化而起抗肾纤维化作用。     

活血复肾胶囊对慢性肾衰竭大鼠肾性贫血的影响

目的:探讨活血复肾胶囊对慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)过程中肾性贫血的影响.方法:采用腺嘌呤制作大鼠CRF模型,分为4组:正常对照组、模型对照组、活血复肾胶囊组及川芎嗪组,治疗4周后分别观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、促红细胞生成素(EPO)等的变化.结果:在模型对照组中Hb、Hct、EPO水平明显低于正常对照组,采用活血复肾胶囊治疗后血红蛋白水平明显升高.结论:活血复肾胶囊对CRF肾性贫血具有治疗作用.     

肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的实验研究

目的：探讨肾衰康延缓慢性肾衰竭（CRF）进展的疗效及机理。方法：采用5／6肾切除大鼠CRF模型,随机分为模型组、洛汀新组及肾衰康组治疗,观察各组Scr、BUN及尿中细胞外基质成分（ECM）排泄量。结果：洛汀新组及肾衰康组Scr及BUN均显低于模型组（P＜0．01及P＜0．05）,而肾衰康组Scr又低于洛汀新组（P＜0．05）,肾衰康组尿中Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）、纤维连接蛋白（FN）及层粘连蛋白（LN）含量均明显比模型组高（P＜0．01）。结论：肾衰康有延缓CRF进展的作用,其机理可能与促进ECM成分从尿中排泄,从而减轻肾小球内ECM的聚集有关。但肾衰康对ECM是抑制合成还是促进降解尚需进一步探讨。     

罗格列酮对肾大部切除大鼠残肾细胞外基质的影响及其机制

目的：观察罗格列酮对肾大部切除大鼠残肾的细胞外基质（ECM）的影响并探讨其可能的机制。方法：将大鼠随机分为4组，每组8只：假手术组（SHAM组）、肾大部切除组（NX组）、肾大部切除加小剂量罗格列酮治疗组（XL组，罗格列酮5mg.kg^-1·d^-1）和肾大部切除加大剂量罗格列酮治疗组（DL组，罗格列酮15mg·kg^-1·d^-1）。8周后观察大鼠尿蛋白、血BUN、Scr和肾脏病理改变，用免疫组化检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在肾组织中的表达。用天狼星红染色半定量法检测肾脏胶原纤维含量。用RT～PCR的方法测定肾组织中纤连蛋白（FN）的表达。结果：（1）罗格列酮能降低大鼠24h尿蛋白定量、血BUN、Scr，与NX组比较有统计学差异（P〈0.01，P〈0．05）。（2）NX组可见肾小球硬化，ECM增生，肾组织大量胶原纤维沉积。用药后病变减轻，其中大剂量罗格列酮组肾小球MMP-2明显增多；肾小管、间质MMP-9明显减少；肾小球囊壁、肾小球基底膜及肾小管基底膜、血管周围胶原纤维沉积减少。（3）与SHAM组相比，NX组残肾组织FN mRNA的表达均明显升高（P〈0.05），XL组FN mRNA的表达较NX组有所降低，以大剂量XL组为明显（P〈0．01）。结论：罗格列酮可剂量依赖性地降低尿蛋白，改善肾功能肾脏病理损害；减少肾脏胶原纤维沉积和FN的表达；这可能与罗格列酮能抑制肾组织MMP-9表达和上调MMP-2表达有关。     

尿毒清冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的一系列临床综合征 ,其临床主要表现为肾功能减退 ,代谢废物潴留 ,水、电解质和酸碱平衡失调 ,以至于不能维持机体内环境的稳定 ,预后较差 ,严重危害人们的生命。虽然随着透析、移植的发展 ,尿毒症已不再是“不治之症” ,但透析、移植费用昂贵 ,也不宜用来治疗早、中期慢性肾衰 ,因此 ,积极寻找有效的治法和方药 ,来延缓ＣＲＦ的进展 ,尤为重要。自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们用尿毒清冲剂治疗ＣＲＦ37例 ,并设对照组 30例 ,取得良好效果 ,报道如下。资料与方法1　病例选择　治…     

曲美他嗪对慢性肾衰竭模型大鼠肾纤维化及肾脏细胞凋亡影响的实验研究

目的:探究曲美他嗪对慢性肾衰竭(CRF)模型大鼠肾纤维化及肾脏细胞凋亡影响.方法:采用腺嘌呤诱导CRF大鼠模型,灌胃处理10、20 mg/kg曲美他嗪,给药后检测大鼠肾指数、Scr、BUN,采用HE染色观察大鼠肾组织病理变化,MASSON染色观察肾间质纤维化损伤,TUNEL染色观察肾组织细胞凋亡,qRT-PCR和wes...     

尿毒灵颗粒对慢性肾衰竭患者肾纤维化干预作用的临床研究

目的：观察尿毒灵颗粒对慢性肾衰竭肾纤维化的干预作用,验证其临床疗效。方法：60例患者随机分为尿毒灵治疗组和尿毒清对照组各30例,进行临床观察。结果：治疗组的总有效稳定率为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,P〈0.05;在临床症状改善方面,两组较治疗前均有明显的好转,P〈0.01;但症状积分减少组间比较,治疗组临床症状改善更明显,P〈0.01。两组患者的Scr、BNU及血浆层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原的水平较治疗前均有明显的下降,P〈0.01;但两项指标的下降幅度组间比较,治疗组较对照组更加明显,P〈0.01。其临床观察未见明显不良反应。结论：尿毒灵颗粒可以有效地延缓慢性肾衰竭患者的肾纤维化进程,对慢性肾衰竭患者具有良好的治疗作用。     

尿毒灵颗粒对慢性肾衰竭患者肾纤维化干预作用的临床研究

目的：观察尿毒灵颗粒对慢性肾衰竭肾纤维化的干预作用,验证其临床疗效。方法：60例患者随机分为尿毒灵治疗组和尿毒清对照组各30例,进行临床观察。结果：治疗组的总有效稳定率为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,P〈0.05;在临床症状改善方面,两组较治疗前均有明显的好转,P〈0.01;但症状积分减少组间比较,治疗组临床症状改善更明显,P〈0.01。两组患者的Scr、BNU及血浆层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原的水平较治疗前均有明显的下降,P〈0.01;但两项指标的下降幅度组间比较,治疗组较对照组更加明显,P〈0.01。其临床观察未见明显不良反应。结论：尿毒灵颗粒可以有效地延缓慢性肾衰竭患者的肾纤维化进程,对慢性肾衰竭患者具有良好的治疗作用。     

肾安提取液对大鼠残余肾的病理学影响

目的：从肾脏病理组织学方面探讨肾安提取液阻缓肾纤维化的作用及其机制。方法：采用肾大部切除法制作慢性肾衰竭大鼠模型,随机分为7组：正常组、假手术组、模型组、肾安2g/kg组、肾安4g/kg组、肾安8g/kg组及阳性药物尿毒清3.6g/kg对照组,给药疗程2个月。采用肾组织病理半定量积分、Ⅳ型胶原（ColⅣ）半定量积分、增殖细胞核抗原（PC-NA）阳性细胞计数、肾小球细胞总数为观察指标。结果：肾安提取液各剂量组ColⅣ积分较模型组明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,其中肾安高剂量组ColⅣ积分较尿毒清组有统计学差异（P〈0.05）;肾安各剂量组肾小球内细胞总数与PCNA阳性细胞数均较模型组显著降低（P〈0.05,P〈0.01）;在降低肾小球细胞总数上,肾安高剂量组明显优于尿毒清组（P〈0.05）。各剂量组肾脏病理半定量积分明显低于模型组（P〈0.05,P〈0.01）,其中,肾安高剂量组明显优于尿毒清组（P〈0.01）。结论：肾安提取液通过抑制RK大鼠肾脏PCNA阳性细胞及总的肾小球细胞的增殖,减少细胞外基质（ECM）沉积,从而减轻残余肾组织病理损伤,具有明显的阻缓RK大鼠肾组织纤维化的作用。     

肾衰冲剂调节慢性肾衰竭大鼠血液动力学改善肾功能的研究

慢性肾衰竭属祖国医学“虚劳、关格、溺毒”等疾病范畴。其病因病机为正虚邪实 ,病位重在脾肾 ,脾肾虚损 ,邪浊壅盛。慢性肾衰竭存在血液动力学改变 ,持续肾小球高灌注、高滤过和肾小球内压升高可使肾小球细胞外基质(ECM)Ⅳ胶原 (COL -Ⅳ )和纤维连接蛋白 (FN)的分泌增多 ,促进肾小球硬化 ,其中血浆内皮素 - 1(ET - 1)和血清一氧化氮 (NO)的代谢失调起着重要作用。我们根据扶正降浊并重治则组方的中药制剂肾衰冲剂临床疗效达 82 % ,为此本文利用 5 / 6大鼠肾切除模型对肾衰冲剂及部分主要单味药 (党参、丹参、制大黄 )是否能调节ET - …     

三七总苷对慢性肾衰竭大鼠肾损害防治作用的实验研究

目的:探讨三七总苷(PNS)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾损害的防治作用.方法:单侧肾切除加重复阿霉素注射的方法建立CRF大鼠模型,PNS对照组和PNS治疗组随即给予PNS 400 mg·kg-1·d-1灌胃,正常对照组和模型对照组每日给予生理盐水灌胃.4周后处死大鼠,采用日本岛津CL-7200全自动生化分析仪检测Scr、BUN、SUA;采用瑞典AC100三分类血细胞分析仪检测Hb、RBC、HCT;肾组织HE染色后行光镜病理检查.结果:PNS对照组与正常对照组相比,大鼠的一般情况、肾功能、贫血指标及肾组织病理均无统计学差异.模型对照组与正常对照组相比,体重、生存率、RBC、Hb及HCT均显著降低(P＜0.01),肾重量、24 h尿量、Scr、BUN及SUA均显著增高(P＜0.01),肾小球及肾小管间质损害程度较重.PNS治疗组与模型对照组相比,生存率、RBC、Hb及HCT均显著提高(P＜0.01),体重、肾重量及24 h尿量无统计学差异,Scr、BUN及SUA均显著降低(P＜0.01),肾组织病理损害程度明显减轻.结论:PNS可减轻肾小球及肾小管间质损害,改善贫血,提高生存率,有望成为一种能够有效延缓慢性肾衰竭进展的中药.     

以肾外表现为首发症状的小儿慢性肾衰竭28例分析

目的:了解以肾外表现为首发症状的小儿慢性肾衰竭(CRF)临床特点.方法:对28例以肾外表现为首发症状的小儿慢性肾衰竭病例进行回顾性分析.结果:以生长迟缓为首诊原因的CRF患儿病因以遗传性肾脏病和先天肾畸形为主,以贫血、乏力、纳差为首诊原因的患儿病因以肾小球疾病为主.以遗传性肾脏病和先天肾畸形为病因的CRF患儿肾功能衰退相对于原发病为肾小球疾病的CRF患儿轻.结论:定期尿筛查与尽早生化与肾B 超检查有利于症状不典型的小儿CRF的早期诊断以便早期治疗,改善预后.