自拟荷叶降脂汤治疗代谢综合征高脂血症的疗效观察

代谢综合征(MS)患者心血管事件的发病率及病死率明显高于非MS者,其中血脂异常是导致心血管事件的主要危险因素,而MS中的血脂异常主要为高脂血症(HLP).本病中医属"膏脂"、"痰浊"、"浊邪"范畴,临床表现为形体肥胖、四肢倦怠、胸闷恶心、少寐多梦、咽干口燥、耳鸣等,湿浊、痰凝为其病因,痰湿内阻为其病机,气阴两亏为其表现,故以"祛湿化浊、气阴双补"为治疗大法.作者使用自拟荷叶降脂汤治疗本病,报告如下.     

高尿酸血症与代谢综合征及其各组分关系的研究进展

高尿酸血症属于嘌呤代谢障碍性疾病。其与代谢综合征（MS）密切相关,是MS各组分（肥胖、高血压、心血管疾病等）的预测因子,该文分析了血尿酸的不利影响（刺激血管平滑肌细胞增生及诱导内皮细胞损伤）,同时也列出了流行病学证据和可能潜在的发病机制：内脏脂肪蓄积引起的脂肪细胞分泌细胞因子及炎症因子异常,被认为是联系高尿酸血症与胰岛素抵抗相互作用的枢纽,而后者还被认为是MS的发病基础。     

高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征的比较

目的：观察高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征临床上有何不同。方法：对来我院和我市其它医院就诊和查体的高尿酸血症患者370人中，按其伴有代谢综合征（HS＋）和非代谢综合征（HS一）分两组均进行强化干预；并对其1年的追踪。结果：在高尿酸血症中MS＋的患病率占65．95％，MS-的患病率占34．05％；性别比：男：女MS＋为3．44：1，MS-为4．48：1；年龄分布为40-79岁的患病率MS＋：84．02％，MS-：83．33％，二者平均83．78％；MS＋与MS-比较：血压、空腹血糖、高密度脂蛋白和甘油三脂有显著性差异，尿酸无显著性差异；脂肪肝、冠心病、脑猝中和周围血管病有显著性差异，肾结石和痛风无显著性差异。结论：高尿酸血症中MS＋的患病率与MS-的相比明显增高；二者的的性别无差别，男女比为3～4：1；二者发病年龄都集中在40岁以上；干预后二组均能有效的降低尿酸水平，MS＋的相关疾病也较明显改善。     

高尿酸血症与代谢综合征

代谢综合征（MS）是一种代谢成分异常聚集的病理状态,指肥胖（尤其是中央型肥胖）、血脂紊乱（甘油三酯增高／高密度脂蛋白降低）、高血压、高血糖等动脉粥样硬化危险因子集聚的症候群,其共同基础一般认为是胰岛素抵抗（IR）。据初步资料,我国MS患病率已高达14％～18％。而与MS密切相关的高尿酸血症患病率也在迅速升高,尤其是发达国家,且随着年龄增加而升高。随着我国人民生活水平的提高,其患病率已超过10％。     

高尿酸血症与代谢综合征

高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）是指血尿酸盐水平升高,超过血清单钠尿酸盐溶解极限,诊断标准为血尿酸（blood uric acid,BUA）水平超过420μmol/L（男性）或357μmol/L（女性）。绝大部分HUA是由于遗传与环境因素共同作用引起的尿酸代谢障碍。     

健康干预对代谢综合征伴高尿酸血症患者的影响

目的探讨生活方式干预对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）伴高尿酸血症患者的影响。方法将2011-01—2011—12在我院体检的人群中确诊为代谢综合征合并高尿酸血症的200例患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行饮食干预、运动指导、健康教育等健康干预措施,持续至少6个月,观察干预前后血尿酸水平的变化并进行统计学处理。结果实施干预措施6个月后,其中观察组84例患者血尿酸水平明显得到控制,经统计学处理,两组血尿酸水平在干预后达到目标值,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论生活方式的科学管理及健康教育对MS主要以高尿酸血症表现患者有明显的干预效果,有利于长期控制血尿酸。     

高尿酸血症与心脑血管病、胰岛素抵抗相关性的临床研究

胰岛素抵抗 (ＩＲ)、高胰岛素 (ＩＮＳ)血症导致机体一系列代谢异常 ,促进动脉粥样硬化及心脑血管病的发生已被大量研究和临床资料证实。近年来国外发现高尿酸血症与糖尿病人发生心脑血管病关系密切 ,并提出“高尿酸血症可以作为非胰岛素依赖型糖尿病人合并心脑血管病的独立预测因素”。为进一步明确高尿酸血症与心脑血管病、ＩＲ的相关性 ,我们进行了大量的临床观察研究 ,并报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　全部观察病例共 30 5例 ,为 1997年 1月～2 0 0 0年 6月我院住院病人 (合并肾、肾小管病变及痛风者不予入选 )。入选病例分为 …     

老年人高尿酸血症与胰岛素抵抗及脑梗死的关系

目的:研究高尿酸血症与胰岛素抵抗、脑梗死的关系。方法:选择24例高尿酸血症患者,检测空腹血糖、空腹血清胰岛素,计算胰岛素敏感性指数,统计脑梗死的发病率,并与28例尿酸正常者对比。结果:高尿酸血症患者脑梗死的发病率、空腹血清胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均高于正常对照组(P<0.05),胰岛素敏感性指数较正常对照组低(P<0.05)。结论:高尿酸血症是脑梗死的发病因素,与胰岛素抵抗、高脂血症关系密切,要重视血尿酸监测并积极干预。     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的的相关性.方法分析8 759例健康体检者HUA与MS及其各组分指标发生率间的相关性.结果 8 759例体检者中HUA患病率为14.7%,男性与女性间患病率差异有统计学意义(P＜0.05);MS患病率为15.0%,男性与女性间患病率差异无统计学意义(P＞0.05);MS...     

体检人群高尿酸血症与代谢综合征的关系分析

目的:探讨大连体检人群血尿酸水平与肥胖、血压、血脂、血糖等代谢综合征各组分的关系。方法:随机抽选2012²013年大连大学附属中山医院体检中心体检人群960例,检测并分析体重指数、血压、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标。结果:男性和女性的高尿酸血症患病率分别为31.9%和9.6%(P<0.01);男性的BMI及TG随血尿酸升高而明显增高(P<0.01);女性BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、FPG随血尿酸升高而显著增高(P<0.01)。结论:血尿酸与肥胖、高TG等代谢综合征各组分之间关系密切,控制血尿酸水平是代谢综合征防治的重要因素,也是预防心、脑血管疾病的重要环节。     

老年高尿酸血症与代谢综合征的关系

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍则形成高尿酸血症，后者是痛风的生化标志和病因。随着经济迅速发展，生活水平的提高，医疗条件的改善，社会逐渐进入老龄化，高尿酸血症的患病率迅速上升。高尿酸血症主要见于≥40岁的中老年人，尤其是≥60岁的老年人患病率更高，约占痛风患者的1／3。     

肥胖儿童高尿酸血症与胰岛素抵抗、血脂的相关分析

目的探讨肥胖儿童血清尿酸(UA)与胰岛素抵抗、血脂的相关性。方法选取本院655例肥胖儿童设为观察组,另选取同时期655例健康非肥胖儿童作为对照组,分别检测两组儿童血清UA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。再按照血清UA水平将观察组分为高UA血症组(HUA组)和正常UA血症组(NUA组)。结果观察组血清UA、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C,HOMA-IR显著高于对照组,血清HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HUA组血清FPG、FINS、TG,HOMA-IR显著高于NUA组,差异有统计学意义(P0.05),HUA组与NUA组血清TC、HDL-C、LDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。经Pearson直线相关分析,肥胖儿童血清UA与FINS、TC、TG、LDL-C,HOMA-IR呈显著正相关,而与血清HDL-C呈显著负相关(P0.05)。结论肥胖儿童高UA血症与胰岛素抵抗、血脂代谢紊乱密切相关。     

老年人群高尿酸血症与代谢综合征的关系

目的调查老年体检人员的代谢综合征(MS)及高尿酸血症的发病情况。方法检测体检人员的身高、体质量、腰围、血压、心率、体质量指数、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白—胆固醇等指标,并对调查结果进行统计分析。结果老年男性MS发病率为14.2%,老年女性MS发病率为20.6%。高尿酸血症者24.67%,其中伴发MS的有18.9%,而血尿酸正常者的MS发病率为14.7%,高尿酸血症者的MS患病率明显高于血尿酸正常者。伴有高尿酸血症的MS患者的高血压、脑梗死、冠心病、脂肪肝、肥胖及高三酰甘油的发病率较高。结论MS患者中高尿酸血症发生率较高,并发高尿酸的MS患者更易患有心脑血管疾病。     

代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取52例住院治疗的代谢综合征伴肾脏病变患者,其中胰岛素抵抗组30例,非胰岛素抵抗组22例,对尿β2微球蛋白(BMG)、尿微量白蛋白(MA)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿微量白蛋白(24h-MA)、24h尿蛋白总量(24h-PRO)等5项客观测定指标进行统计学分析。结果:MA和24h-MA在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组具有统计学差异(P0.05),而BMG、NAG和24h-PRO在这2组比较中均无明显统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素抵抗与代谢综合征肾脏病变有一定的关联,MA和24h-MA是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子。     

正常体质量人群简单胰岛素抵抗指数与高尿酸血症的相关性研究

目的探讨简单胰岛素抵抗（IR）评估指标在正常体质量人群中与高尿酸血症（HUA）的相关性。 方法选择11 098名于2016年8月至2019年12月期间在扬州大学医学院附属靖江市人民医院接受健康体检且体质量正常者为研究对象,通过公式计算3个IR指标：三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇（TG/HDL-C）、糖脂指数（TyG）和胰岛素抵抗代谢指数（METS-IR）。利用偏相关分析和Logistic回归模型对连续变量和分类变量的相关性进行分析。 结果TG/HDL-C、TyG和METS-IR与尿酸水平均呈显著正相关（P均＜0.001）;HUA组3个IR指标的均值均显著高于正常组,且HUA的比例随着3个IR指标四分位区间（Q）的增加而显著增加。回归分析提示只有TyG和METS-IR与HUA显著相关;TyG的Q₄的OR值分别为男性1.665（95% CI：1.147~2.418）,女性2.894（95% CI：1.486~5.637）;METS-IR的Q₄的OR值分别为男性2.172（95% CI：1.670~2.826）,女性1.997（95% CI：1.107~3.603）。 结论TyG和METS-IR在正常体质量人群中与HUA具有较好的相关性,有望作为正常体质量HUA患者的分级管理工具。     

代谢综合征患者胰岛素抵抗水平与冠心病的关系

作为一种代谢性疾病，胰岛素抵抗与冠心病的关系尚不明确。本研究分析不同程度代谢综合征患者的胰岛素抵抗与冠心病的关系，并探讨胰岛素抵抗在冠心病发生中的可能作用。     

胰岛素抵抗综合征与代谢综合征的异同及临床意义

胰岛素抵抗综合征(IRS)和代谢综合征(MS)一直是临床关注的热点。近年来,随着对IRS和MS的深入研究,人们对两者间的内在联系及其病理生理意义有了新的理解,IRS与MS既有内在联系又     

阿昔莫司对老年代谢综合征患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸的影响

目的观察老年代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗（IR）和游离脂肪酸（FFA）的变化及阿昔莫司对其影响。方法选取40例老年代谢综合征患者给予阿昔莫司治疗8周,采用放射免疫法和酶比色法测定治疗前后空腹血清胰岛素和FFA水平,并测定空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,选取40例正常老年人作对照组。测量两组的体重、身高、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHI。结果老年MS组Homa-IR和FFA水平较对照组明显升高,（P〈0．01,P〈0．05）。经阿昔莫司干预治疗后,高密度脂蛋白胆固醇明显升高（P〈0．01）,甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、FFA、Homa—IR均明显下降（P〈0．01,〈0．01,0．05,0．01）。结论阿昔莫司能明显降低老年MS患者血清甘油三脂、FFA水平,明显升高高密度脂蛋白胆固醇水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与降低血清FFA水平有关。     

医务人员高尿酸血症与代谢综合征相关性的初步调查

目的评价医务人员高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性,研究HUA发生的危险因素,为通过改善生活方式降低HUA发生风险提供依据。方法以北京某医院参加职工体检的2 763名医务人员为研究对象,建立健康人群血尿酸(UA)的参考区间;用logistic回归分析HUA发生的风险因素,评价MUA与MS的相关性。结果男性血UA的参考区间为244～496μmol/L;女性为175～398μmol/L(≤50岁)、183～415μmol/L(>50岁)。超重(OR2.312,95%CI 1.840～2.905)、血压升高(OR 1.902,95%CI 1.470～2.463)、三酰甘油(TG)升高(OR 1.765,95%CI 1.372～2.272)及MS(OR 3.906,95%CI 3.052～5.001)是HUA发生的独立危险因素。UA水平随MS诊断指标异常个数的增多而升高(P<0.05),每增加一个异常指标,HUA的患病风险升高1.723倍(95%CI 1.567～1.896)。结论本研究建立的医务人员血UA参考值较先前报告的有所升高,MS是HUA的独立危险因素。     

天津市警察人群高尿酸血症与代谢综合征的关系及健康教育

目的:探讨天津市男性警察人群高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系,为疾病的预防和控制提供参考。方法:选择健康体检的男性警察2 162例,根据血尿酸检测结果,分为高尿酸血症组和正常尿酸组,检测血清尿酸及相关生化指标,并同时进行物理指标测量。结果:与NUA组比较,HUA组收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿酸均明显增高,而高密度脂蛋白明显低于NUA组。HUA组MS发病率及其各组分的发病率均明显高于NUA组。Logistic逐步回归分析表明,作为代谢综合征组分的体质量指数、甘油三酯、总胆固醇、血压均是HUA的独立危险因素,而高密度脂蛋白是HUA的保护因素。结论:天津市男性警察人群中HUA与MS各组分之间关系密切,应根据两者的病因及其与相关疾病的关系,进行有效的健康教育,达到早期的预防和控制。