调曲结合寰枢端转法治疗衰枢关节错位

目的：观察整脊调曲手法治疗寰枢关节错位疗效，并与寰枢关节错位单纯寰枢端转手法复位，不进行调曲对照组进行对比。方法：将75例患者随机分为治疗组45例整脊调曲手法复位，对照组30例单纯单纯寰枢端转手法复位复位。结果：整脊调曲手法复位组和单纯寰枢端转手法复位组疗效差异有显著性意义（Ridit检验，u=3.4945，p〈0．01）．结论：整脊调曲手法复位组较单纯手法复位组疗效好，治愈率高。     

整脊调曲结合寰枢端转法治疗寰枢关节错位疗效观察

目的:观察整脊调曲结合寰枢端转手法治疗寰枢关节错位疗效,并与单纯寰枢端转手法复位寰枢关节错位对照组进行对比。方法:将185例患者随机分为整脊调曲结合寰枢端转手法复位组(治疗组)95例整脊调曲结合寰枢端转手法复位,单纯寰枢端转手法复位组(对照组)90例单纯寰枢端转手法复位。结果:两组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:治疗组较对照组疗效好,治愈率高。     

推拿治疗寰枢椎关节错位66例

目的：观察推拿治疗寰枢椎关节错位的疗效。方法：所有入选病例均采用颈椎牵引、推拿治疗，手法复位治疗。结果：痊愈48例，显效16例，无效2例，总有效率97％。结论：推拿治疗寰枢椎关节错位疗效显著。     

寰枢关节错位的诊断分型和整脊疗法——附215例临床报告

目的 探讨寰枢关节错位的诊断标准和分型以及整脊疗法效果。方法 根据215例寰枢关节错位的临床表现，X线片颈椎曲度以及张口位寰椎侧块与齿状突间距的位置关系改变为依据，提出本病的诊断分型标准和疗效评定标准，运用寰枢端转复位法为主整脊治疗。结果 寰枢关节错位分为侧偏型、前倾型和混合型；并以寰齿关系、症状体征的恢复程度为疗效标准，用整脊手法为主治疗，治愈和临床治愈率为88．4％。结论 运用整脊疗法，根据分型法辨证治疗，效果确切。     

调曲整脊为主治疗寰枢关节错位型颈椎病78例临床观察

目的:研究调曲整脊为主治疗伴椎曲改变的寰枢关节错位型颈椎病的临床疗效与复发率.方法:采用随机对照试验方法;观察组运用"以宗四维整脊牵引仪"、颈椎仰卧牵引结合专用整脊手法等调曲整脊技术为主,必要时运用针刀闭合手术松解;对照组用针刀结合牵引治疗.结果:观察组78例.治愈63例(80.8%);对照组59例,治愈24例(40.7%),观察组治愈率与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01);平均随访1年,观察组复发5例(6.4%),对照组复发21例(35.6%),二者比较有显著性差异(P＜0.01).结论:应用调曲整脊为主治疗伴脊柱生理曲度(即椎曲)改变之寰枢关节错位型颈椎病,疗效优于针刀结合颈椎仰卧牵引治疗,且可降低复发率.     

复位手法治疗寰枢椎半脱位35例

目的：观察复位手法治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法：35例经X线和CT确诊的寰枢椎半脱位患者应用复位手法治疗,3天一次,3次为一疗程,经治1～3个疗程评定疗效。结果：治愈23例,有效7例,总有效率85．71％,随访1年复发8例。结论：复位手法直接作用于寰枢椎关节,纠正寰枢椎的相对错移,恢复颈椎稳定性,显著改善颈项部活动。解除椎动脉及颈髓受压症状,疗效肯定。     

牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的疗效研究

目的:观察牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕患者的临床疗效及颈椎张口位片椎体间的位移变化。方法:70例寰枢关节错位颈椎病患者随机分为两组,治疗组和对照组各35例。两组患者均先行颈部软组织理筋松解后,治疗组以牵拉整复法治疗,对照组则予颈椎牵引治疗,治疗周期为2周,治疗结束后随访1个月,观察手法疗效以及治疗前后患者颈椎张口位片枢椎齿状突位移变化。结果:治疗组治疗后及随访1个月时患者颈性眩晕、颈肩疼痛及生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后、随访时枢椎齿状突偏移程度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕具有良好疗效,可以纠正寰枢关节骨错缝,且疗效优于颈椎牵引治疗。     

林氏正骨手法治疗寰枢关节错位患者伴随症状的临床疗效观察

目的：观察林氏正骨手法治疗寰枢关节错位患者伴随症状的疗效。方法：将60例寰枢椎张口位X线片显示有寰椎轴线与枢椎轴线分离,齿状突向一侧偏移,并伴有头晕、眼花、头痛、耳鸣、颈项不适等症状的患者随机分为治疗组和对照组,分别采用林氏正骨手法与枕颌牵引复位治疗,以症状体征的变化情况和寰枢轴线分离的变化程度为观察指标,评价治疗效果。结果：治疗组对改变症状体征的总有效率为90％,对照组为73．33％;治疗组对减少寰枢轴线分离程度的总有效率为83．33％,对照组为66．67％,经统计学处理,均有统计学意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论：林氏正骨手法较枕颌牵5I复位能更好地消除或减轻寰枢关节错位患者的伴随症状,并能更好地调整寰枢椎之间的位置关系。     

颈胸枢纽调曲法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：本课题从神经根型颈椎病是颈胸枢纽关节紊乱导致椎曲改变的生物力学原理立论。应用调整颈胸枢纽纠正椎曲紊乱治疗神经根型颈椎病，以观察其疗效及安全性。方法：通过采用双盲随机方法，分为运用传统的牵引推拿治疗的对照组和运用颈胸枢纽调曲法治疗的治疗组。观察了符合纳入标准病人80例，其中对照组35例，治疗组45例。二组病人均采用颈椎牵引，但手法分别为作颈肩推拿的对照组和颈胸枢纽调曲的治疗组，连续治疗20天，每10天1疗程，中间休息1-2天，再治疗10天，共2疗程20天，结束疗程。结果：经统计学检验，对照组总有效率为70．4％，临床治愈率为31．4％；治疗组总有效为100％，临床治愈率为86．7％。治疗组疗效高于对照组，差别具极显著性意义，P〈0．05。观察期间无不良反应，并通过颈椎生物力学分析，说明颈胸枢纽调曲法的科学意义。研究证明，颈胸枢纽调曲法是治疗神经根型颈椎病安全可靠和高疗效的疗法。     

针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床研究

目的:研究针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2017年3月本院收治的寰枢关节错位患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机均分为两组。两组均采取中医常规颈椎矫正手法复位治疗;观察组给予针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤。观察两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后颈性弦晕症状与功能评估量表积分变化及寰枢关节指标情况。结果:观察组总有效率93. 33%明显大于对照组总有效率73. 33%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后组间比较,观察组眩晕、头颈痛、生活心理适应及总积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经治疗两组患者齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值显著降低,观察组齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位疗效显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

龙氏治脊疗法治疗寰枢关节错位15例临床观察

目的：观察龙氏治脊疗法治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法：将30例患者随机分为两组各15例,治疗组采用龙氏治脊疗法,对照组采用牵引疗法。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为60％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。齿突与侧块间距差、枢椎棘突偏移距离之差值治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：龙氏治脊疗法可以显著改善寰枢关节错位患者齿突与侧块的位置关系以及枢椎的旋转,对寰枢关节错位患者的症状改善也明显优于牵引法。     

针刀结合整脊治疗颈椎病69例观察

目的:观察针刀结合整脊治疗伴椎曲改变的寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组69例用"以宗四维整脊牵引仪"结合整脊手法与针刀治疗。对照组56例只用针刀治疗。结果:治疗组治愈率87.0%、总有效率94.2%,对照组治愈率75.0%、总有效率82.6%,治疗组治愈率和总有效率明显优于对照组(P0.05)。平均随访1年,治疗组复发7例(11.7%),对照组复发38例(90.5%)。结论:用针刀结合整脊治疗伴椎曲改变之寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病疗效好、复发率低。     

手法、针灸、中药治疗寰枢关节紊乱性眩晕

目的观察手法复位配合针灸中药治疗寰枢关节紊乱性眩晕的临床疗效。方法将90例病人随机分为治疗组45例(在进行手法复位的同时,配合针灸中药内服治疗)和对照组45例(针灸中药内服治疗),两组均经过一疗程后进行疗效比较。结果治疗组的治愈率明显优于对照组(P0.05)。结论手法复位配合针灸中药治疗寰枢关节紊乱性眩晕疗效确切,疗程缩短。     

整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位

目的观察整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位的临床疗效并探讨其治疗机制。方法经门诊收治60例寰枢椎关节半脱位患者,随机分为观察组与对照组,观察组以整骨理筋调曲法治疗,对照组以颌枕牵引治疗,以症状、体征、寰枢椎开口位X线片上寰枢轴线的分离程度观察指标评定治疗效果。结果观察组临床有效率为83.33%,对照组临床有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整骨理筋调曲法较颌枕牵引更能改善寰枢椎关节半脱位患者的症状、体征和减少寰枢椎的解剖移位,是治疗寰枢椎关节半脱位的一种简便、安全、有效的方法。     

小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位疗效分析

目的：观察小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位的疗效。方法：对59例寰枢关节半脱位患者运用小针刀加手法复位治疗1月后，按疗效评定标准进行评定。结果：痊愈49例，83．1％；有效7例，11．9％；无效3例，5％。有效率95％。结论：小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位的疗效良好。     

手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位35例

目的观察手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法将65例寰枢关节半脱位患者随机分为两组;治疗组35例采用手法整复结合葛根汤治疗,对照组30例给予颈椎牵引和氟桂利嗪胶囊治疗,疗程14天。结果治疗后两组患者临床症状体征积分和局部疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位疗效确切。     

提旋推搬复位法治疗寰枢关节半脱位的临床研究

目的：观察提旋推搬复位法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效并探讨其治疗机制。方法：将80例寰枢关节半脱位患者随机分为手法组与牵引组，手法组以提旋推搬复位法治疗，牵引组以颌枕牵引复位法治疗，以症状体征、寰枢椎开口位X线片上寰枢轴线的分离程度和治疗中出现的不良反应为观察指标评定治疗效果。结果：手法组临床治愈12例、显效15例、有效12例、无效6例，总有效率为86．67％，牵引组临床治愈3例、显效8例、有效12例、无效12例。总有效率为65．71％．两组相比有显著性差异（P〈0．01）。在减少寰枢轴线分离程度方面：手法组优13例、良17例、可10例、差5例、总有效率为88．89％。牵引组优5例、良9例、可8例、差13例、总有效率为62．86％，两组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论：提旋推搬复位法较颌枕牵引复位法更能改善寰枢关节丰脱位患者的症状体征和减少寰枢椎的解剖移位，是治疗寰枢关节丰脱位的一种简便、安全、有效的方法。     

手法整复寰枢关节半脱位的前瞻性随机对照研究及应用

目的 研究手法整复治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效.方法 经X线片证实的侧向旋转型寰枢 关节半脱位患者128例,随机分为两组各64例,治疗组采用手法定位旋转复位法治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察比较两组的临床疗效,并用X片证实.结果 治疗后X片证实齿状突偏移调整情况,两组差异具有统计学意义(P<0.01).椎基底动脉的血流量改善两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率78.1%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01):随访1年,治疗组复发6例,对照组复发13例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复治疗寰枢关节半脱位较牵引治疗更能针对病因、整复寰枢椎之间的位置关系,恢复颈椎的力学稳定性,改善患者的椎基底动脉血流量.     

颈胸枢纽调曲法治疗椎曲紊乱类颈椎劳损病——596例疗效报告

目的：观察运用颈胸枢纽调曲法治疗钩椎关节紊乱症、颈椎病、颈椎管狭窄症、颈胸枢纽交锁症等椎曲紊乱类颈椎劳损病。方法：运用理筋、调曲、练功三大法，以颈胸枢纽调曲法为主要疗法。结果：椎曲恢复总有效率98．5％，复位和基本复位率达87．58％；临床总有效率98．99％，总治愈率达86．4％，其中钩椎关节紊乱症治愈率为89．66％，颈椎病治愈率为86．23％，颈椎管狭窄症治愈率为83．78％，颈胸枢纽交锁症治愈率为84．78％，效果满意。     

手法治疗寰枢关节半脱位研究述评

手法治疗寰枢关节半脱位具有行气止痛、活血祛瘀、解痉除痹、疏通经络、分解粘连的功效,可促进炎症吸收,从而缓解颈部疼痛。手法治疗还可纠正关节紊乱,具体表现为可缩小寰齿前间隙,减少齿状突与寰枢椎两者轴线之间的偏移距离。临床常用于治疗寰枢关节半脱位的手法有:壮医经筋手法结合改良小角度矢状位扳法、颈椎微调手法、整脊调曲结合寰枢端转法、定点三项仰正法及枢椎短杠杆推法等。也有学者将手法与针刺疗法、综合疗法相结合治疗寰枢关节半脱位,取得满意疗效。但也存在一些问题:一方面手法治疗的安全性缺乏统一规范,如手法操作角度、力量的控制,手法治疗寰枢关节半脱位的适用范围和禁忌证的研究等。另一方面对各种手法力学原理的研究相对较少,同时对手法治疗的基础研究较为匮乏,一定程度上缺乏客观大数据、大样本的支撑等。今后,在开展手法治疗寰枢关节半脱位的临床研究时,应规范各类手法的操作要点,加强不同手法治疗的基础研究,力图为临床医师提供更为有效的、规范的诊疗方案,减少因手法操作不当而带来的不良反应。