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1.
正1病例资料患者,男,32岁,因突发意识障碍2 h入院。入院时体格检查:中度昏迷,双侧瞳孔直径2.5 mm,对光反射迟钝,肌张力基本正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT示右侧丘脑出血破入脑室伴脑室铸型。急诊在局麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。术后多次复查颅脑CT示双侧脑室增大、脑积水。遂行侧脑室(额角)-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunting, 相似文献
2.
目的 探讨深静脉穿刺置管术在脑室-心房分流术中的应用,尤其在外伤性脑积水已行胃造瘘或拟行胃造瘘患者中的应用。方法 对29例外伤性脑积水患者术前行深静脉穿刺置管,摄X片定位,术中导入导引钢丝,拨出深静脉导管,沿导引钢丝插入“益心达”8F导管鞘.拨出导引钢丝,导入脑室-心房分流管,根据术前胸片,调整分流管深度。结果 一次穿刺成功率96.6%,手术时间平均为45min。结论 应用深静脉穿刺置管技术行脑室-心房分流术具有操作方便、手术时间短、创伤小、分流管远端放置准确、不需配备术中C臂X-线机等优点。 相似文献
3.
目的 探讨改良式脑室心房分流术治疗外伤性脑积水。方法 对9例外伤性脑积水病人应用颈内静脉置管技术,行右颈内静脉皮下穿刺,导引钢丝引入脑室心房分流管至右心房,右颈部皮肤切口不到0.5cm,在C臂X-线透视下将心房分流管放置在右心房适当位置,实现脑室心房分流术。结果 成功率100%;手术时间45min-1.5h,平均1h。结论 应用颈内静脉穿刺置管技术行右颈内静脉皮下穿刺,导引钢丝引入脑室心房分流管至右心房的方法进行脑室心房分流术,是一种新型治疗方法,具有创伤小,不影响局部血液循环,操作时间短,方法简便,恢复快,近期效果肯定等优点,尤其适用于不能耐受经典手术的病人。 相似文献
4.
患者 女性,45岁。3年半前因脑积水在新疆医科大学第一附属医院行脑室-腹腔分流术,使用的是成人中压非抗虹吸分流管,术后一般情况良好。本次病人在1周前有轻度头颅外伤后伴头痛和左侧肢体无力入院。患者有慢性记忆力减退,无大小便失禁。查体:神志清,左上下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,左巴彬斯基征(+)。头颅CT示:右侧额颞顶多层慢性硬膜下血肿(图1)。入院当天在局麻下行钻孔引流术,术后第2天,患者左上下肢肌力恢复到Ⅳ级,复查头颅CT(图2)示:右侧额颞顶多层硬膜下血肿,较术前减少, 相似文献