胸部手术后并发乳糜胸14例诊治体会

目的:探讨胸部手术后并发乳糜胸的诊治方法。方法:回顾分析胸部手术后并发乳糜胸14例临床资料,其中12例保守治疗,2例行胸导管结扎术。结果:治疗5~50天,14例均治愈。结论:胸部手术后并发乳糜胸患者应首选保守治疗,观察治疗1~2周仍无改善者,应行胸导管结扎术。     

胸部肿瘤手术后并发乳糜胸45例

目的：总结胸部肿瘤手术后并发乳糜胸的诊治经验,方法：回顾分析１９６９年１２月至１９９４年１２月胸部肿瘤术后乳糜胸的发生情况及诊断与治疗。结果：手术治疗２３例,１７例治愈。６例因全身衰竭和并发吻合口瘘死亡,保守治疗１７例,１６例治疗,死亡１例,结论：乳糜胸患者经保守治疗３～５天乳糜液量仍超过１０００ｍｌ,而无减少趋势者应立即手术治疗,关键在于预防,对术中高度怀疑胸导管损伤者,应毫不迟疑地在膈上行低低胸导管结扎术。     

77例食管癌术后乳糜胸的诊治分析

目的总结胸部手术后并发乳糜胸的诊治经验。方法回顾性分析77例胸部手术后并发乳糜胸的诊治情况与结局。结果治愈76例（98.70%）,其中保守治疗58例,治愈57例,1例因肺部感染呼吸衰竭放弃出院;手术治疗19例,均痊愈。结论食管癌术后乳糜胸发生率较低,应实施预防为主的综合治疗原则,积极的保守治疗可使大部分病人避免二次手术打击,注射500 g/L高渗葡萄糖治疗乳糜的方法比注射滑石粉效果好。若病情未能改善,果断实施手术是积极有效的治疗方式。     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断与治疗

目的通过对食管癌手术后并发乳糜胸病例的临床分析,探讨食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗方法。方法回顾性分析食管癌术后并发乳糜胸12例患者的治疗结果。结果12例乳糜胸患者中保守4例,再次剖胸结扎胸导管8例,均达到临床治愈,无手术死亡。结论食管癌手术后并发乳糜胸可通过适当时机进行手术治疗或保守治疗,具体采取何种方法应视病人具体情况而定。     

乳糜胸7例观察与护理体会

通过对7例胸部手术术后并发乳糜胸的观察和护理,发现胸部手术后,应密切观察胸腔引流液量和性状的变化,合理补充营养,重视心理护理,加强基础护理。对引流液量的观察和饮食护理至关重要,每天引流液的量是乳糜胸治疗方法选择的依据,合理的饮食护理是手术效果的保证。本组7例并发乳糜胸的患者,除1例放弃治疗而自动出院外,其余6例中,5例接受保守治疗,1例接受手术治疗,均治愈出院。     

食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗

目的 通过对食管癌手术后并发乳糜胸病例的临床分析,探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法.方法 观察笔者所在医院从1998年8月至2008年2月食管癌术后并发乳糜胸16例患者的治疗效果.结果 16例中保守治疗6例,5例治愈,死亡1例;手术治疗10例,9例治愈,死亡1例.结论 食管癌术后并发乳糜胸可通过适当选择时机进行手术治疗.与保守治疗相比较,外科治疗降低了患者的病死率.同时多数食管癌术后乳糜胸是可以预防的.     

乳糜胸的治疗体会（附5例报告）

乳糜胸的治疗体会（附５例报告）周建华，王斌，宋金香关键词：乳糜胸；治疗乳糜胸多为胸部手术后少见而严重的并发症。我院自１９８６年─１９９４年共收治５例，其中继发４例，原发１例。再次手术３例，保守治疗２例，均获得良好效果，现报告如下。１临床资料继发４例均...     

11例食管癌术后并发乳糜胸的诊治和预防

目的 探讨食管癌手术后并发乳糜胸的诊断治疗及预防.方法 回顾分析本科11例食管癌术后并发乳糜胸的临床资料.结果 11例中保守治疗3例,2例治愈,1例中转手术.手术治疗9例均治愈. 结论保守治疗及手术治疗应根据患者不同情况灵活应用,多能取得较好疗效.     

开胸非食管手术后并发乳糜胸5例诊疗体会

【目的】探讨开胸非食管手术后并发乳糜胸的诊断及治疗经验。【方法】总结5例开胸非食管手术后并发乳糜胸患者的临床资料。【结果】5例中,给予保守治疗3例,再次开胸手术治疗2例,5例均治愈。【结论】开胸非食管手术后并发乳糜胸,应根据患者的具体病情灵活选择治疗方式,及时的诊断、恰当的治疗是治愈的关键。     

21例小儿乳糜胸的外科治疗分析

目的:总结小儿乳糜胸21例外科治疗经验。方法:自2000年10月至2007年5月共收治乳糜胸21例,占同期胸外科住院患者的0.45%。男14例,女7例。年龄1个月～9.2岁,平均3.2岁。体重3.2～26.0kg,平均14.1kg。3例原因不明,18例为创伤性(心胸手术后)。均经X线胸片或CT及胸腔穿刺液或引流液乳糜试验阳性确诊。结果:16例保守治疗治愈,5例手术结扎胸导管治愈。结论:小儿乳糜胸创伤性较多见,大多数保守治疗可治愈,仅少数保守治疗无效但可手术结扎胸导管,预后良好。     

食管癌术后乳糜胸的诊疗体会

目的 探讨食管癌术后乳糜胸的诊断、保守治疗和预防. 方法 回顾性分析我院186例食管癌术后发生乳糜胸的7例患者的发病原因、诊断、保守和手术治疗的适应证和手术时机的选择及预防方法. 结果 1例经保守治疗痊愈,6例经手术治疗,其中1例死亡,余痊愈.预防性胸导管结扎76例患者均无乳糜胸发生.术中损伤胸导管或手术破坏了乳糜液回流的动力是导致乳糜胸的主要原因.根据胸引液的颜色,涂片见大量淋巴细胞,苏丹Ⅲ染色阳性,加乙醚变清澈可确诊.术后乳糜瘘量＜ 500 ml/d行保守治疗,＞1 000 ml/d先行保守治疗2周无效后手术治疗,＞2000 ml/d及早手术治疗. 结论 根据术后乳糜瘘量制定相应治疗方案,先保守治疗,治疗无效应及时手术,肿瘤明显外侵常规行横膈上低位胸导管结扎术,降低围手术期乳糜胸的发生率.     

开胸术后继发乳糜胸的手术时机探讨

目的探讨开胸术后继发乳糜胸的保守治疗与手术治疗的时机。方法通过9例不同开胸手术后继发乳糜 胸的病例进行分析总结。结果9例中保守治疗3例,治愈2例,死亡1例,治愈率66,6％,手术治疗6例,均痊愈,治愈率 100％。结论对于引流量较大,尤其是食管癌切除术后乳糜胸应积极早期手术治疗。     

自发性乳糜胸的诊断和治疗体会

目的 总结自发性乳糜胸的诊断及治疗经验。方法 对确诊为自发性乳糜胸的8例患者均行闭式引流,并结合低脂饮食,静脉高营养治疗。结果 2例经保守治疗治愈,6例保守治疗无效转为手术治疗而愈。结论 自发性乳糜胸应先行保守治疗,若保守治疗不成功应及时手术治疗,以免带来严重后果。     

食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗

目的探讨食管癌切除手术后乳糜胸的诊断与治疗。方法回顾分析2000年1月至2010年7月本院554例食管癌外科手术治疗的临床资料,术后并发乳糜胸7例,行保守治疗或再次开胸行胸导管结扎手术治疗。结果 7例中保守治疗4例,3例治愈,1例中转手术。手术治疗4例,其中1例因手术后全身衰竭死亡,3例痊愈、出院。结论食管癌术后乳糜胸根据临床症状、实验室检查、胸腔积液量及颜色即可诊断,确诊后可先行保守治疗,若每日引流量在500 mL以上且无减少趋势,应尽早手术。     

开胸术后继发乳糜胸的手术时机探讨

目的探讨开胸术后继发乳糜胸的保守治疗与手术治疗的时机。方法通过9例不同开胸手术后继发乳糜胸的病例进行分析总结。结果9例中保守治疗3例，治愈2例，死亡1例，治愈率66．6％，手术治疗6例，均痊愈，治愈率100％。结论对于引流量较大，尤其是食管癌切除术后乳糜胸应积极早期手术治疗。     

食管癌术后乳糜胸的治疗

目的探讨食管癌术后乳糜胸的病因,治疗及预防.方法回顾性研究我院1986年1月～2004年12月14例食管癌手术后并发乳糜胸患者.结果本组手术治疗8例均治愈,保守治疗4例治愈,1例因经济困难,无法承受静脉高营养费用,死于水电解质紊乱和全身衰竭,1例保守治疗后乳糜胸治愈,术后／40天死于误吸窒息而猝死.结论乳糜胸手术治疗指征可适当放宽,并应注意预防乳糜胸的发生.     

胸腔镜手术治疗外伤性胸导管损伤5例体会

胸导管损伤主要并发于食管癌等胸部大手术后,外伤性胸导管损伤比较少见。本科从2006年9月至2009年6月采用胸腔镜手术治疗外伤性胸导管损伤乳糜胸5例,均获痊愈,现     

25例食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗

目的探讨食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗方法。方法 2002年11月-2012年12月,共食管癌手术1560例,发生乳糜胸25例,其中17例行手术治疗,8例行保守治疗。结果 25例中17例手术治疗,8例保守治疗均全部痊愈。结论食管癌术后发生乳糜胸后,乳糜试验确诊引流液大于1000ml积极手术治疗,500-1000ml患者保守治疗,观察其引流液5-7d无减少者应积极手术治疗。少于500ml保守治疗可治愈。     

500 g/L葡萄糖和滑石粉治疗乳糜胸效果的比较

0 引言 乳糜胸是胸部手术后少见的并发症,其治疗通常以手术结扎胸导管为主.我科1997/2006分别采用胸腔内注射滑石粉和500 g/L葡萄糖治疗乳糜胸共14例,将其治疗效果作了比较.     

胸部手术后乳糜胸的治疗（附13例报告）

1 临床资料 胸部手术后乳糜胸是一种严重的并发症，我院自1988年以来共实行开胸食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤切除1482例（其中食管癌切除545例，喷门癌切除921例，后纵隔切除16例），共发生乳糜胸13例（0．88％）。13例中男性11例，女性2例，年龄在28～29岁，平均61岁。全组乳糜实验均阳性，苏丹Ⅲ染色均可见脂肪球。引流量400～1100ml，平均650ml。手术治疗8例（其中2例在胸腔镜下钛夹钳闭胸导管），保守治疗5例。[第一段]