严管供应室质量监测关，有效控制院内感染

对灭菌器的监测 我院供应室使用的灭菌器是脉动真空压力蒸汽灭菌器和下排气式灭菌器。常用脉动真空压力蒸汽灭菌器。①对脉动真空压力蒸汽灭菌器的监测方法：每日每台设备在灭菌运行前进行B—D试验监测。其方法是用标准试验包23cm×25cm×27cm大小的包裹,将B—D测试纸注明日期时间放入测试包的中间,测试包重量为4kg±0．05,然后将测试包置于底层靠近柜门排气口处上方。     

SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器是医疗卫生单位对器械、敷料灭菌使用最广泛的灭菌设备,是预防和控制医院感染的重要措施之一,对其进行全方位的有效监测是保证灭菌质量的主要手段,可为质量追溯管理提供有效证据。本资料收集2011年1月1日-2012年12月31日3台SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测情况,并对其进行回顾性分析,总结灭菌器灭菌效果的影响因素,对今后的消毒灭菌工作提供帮助。     

B-D试验失败原因分析

真空式压力蒸汽灭菌器普遍应用于大中型医院。真空式压力蒸汽灭菌器灭菌彻底 ,工作效率高 ,对物品损坏程度较轻 ,操作室内温度正常 ,灭菌可靠 ,节省能源、人力和物力 ,是一种优良的灭菌器械 [1 ] 。为了保证灭菌质量除了正规操作外 ,还需要进行必要的监测 ,有物理监测、化学监测、生物监测、B- D试验。其中 B- D试验是专用于真空式压力蒸汽灭菌器的 ,通过 B- D试验可以检测灭菌器冷空气排除效果。因为 B- D试验必须在使用真空式压力蒸汽灭菌器前进行 ,所以可以及时了解灭菌器运转性能 ,以保证灭菌效果。我科在购进真空式压力蒸汽灭菌器…     

压力蒸汽灭菌器生物监测结果的分析

目的观察压力蒸汽灭菌器的运行情况及其影响因素,提高灭菌质量。方法通过回顾性调查,对连续3年生物监测结果进行分析并做出评价。结果连续3年对本中心两台压力蒸汽灭菌器进行72次生物监测,2次出现阳性结果,合格率97.2%。结论压力蒸汽灭菌器灭菌效果稳定、可靠,操作人员只有按照正确的操作方法,熟悉和掌握灭菌器的各种性能、故障原因,才能保证灭菌器的正常运行并提供合格的灭菌物品。     

消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量的监测

目的观察消毒供应室压力蒸汽灭菌器的灭菌效果。方法运用物理监测、化学监测、生物监测等方法进行监测。结果通过对压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测,保证了消毒灭菌质量,为全院提供了合格的灭菌物品。结论加强消毒供应室的管理,严格灭菌质量监测,可有效防止院内感染的发生。     

高压灭菌器灭菌效果监测

灭菌效果监测是评价灭菌方法是否合理、灭菌效果是否可靠的必要手段。在灭菌过程中,虽然我们严格程序、规范操作,但是,由于诸多因素的干扰,也有可能使灭菌失败。因此,为了保证灭菌质量,必须严格进行高压灭菌器效果监测。目前,我院使用的灭菌设备,为脉动真空压力蒸汽灭菌器,常用的监测方法包括：物理监测、化学监测（化学指示卡、化学指示胶带、B—D试验）、生物监测。三种方法有着不同的目的和意义,因此,不可相互替代,只能互相结合使用。     

B-D测试监测预真空压力灭菌器系统有效性的效能体会

B -D测试是专用预真空压力蒸汽灭菌器的真空有效性的监测方法。而残留于灭菌柜内的冷空气可影响饱和蒸汽的穿透 ,是导致灭菌失败的常见原因之一。灭菌柜内的冷空气是否排尽 ,用传统的监测方法无法测知。B -D试验是在热蒸汽进入灭菌柜内时 ,试验包的相对较大体积和可透气性布料极易“吸附”或“捕获”残留冷空气 ,使试验包成为无菌柜内残留冷空气的聚集点。从而可以迅速、准确地检测预真空压力蒸汽灭菌器系统的有效性。对于中心供应室来说 ,只有B -D测试合格 ,才能运转灭菌器。因而必须确保B -D测试的准确性。现将体会介绍如下。1　材料…     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普通、效果最理想的一种灭菌方法，其优点是蒸汽穿透力强，灭菌效果可靠，能杀灭所有微生物。尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短，灭菌后物品干燥好，损害轻微，灭菌彻底等优点。目前，国内有条件的医院都已选用脉动真空压力蒸汽灭菌器用于医院的消毒灭菌。我科2005年8月新进一台脉动真空压力蒸汽灭菌器。为检验其灭菌效果，于2005年8月-2006年3月对该灭菌器进行灭菌效果监测。用物理法、化学法、生物法评价灭菌效果。在灭菌监测过程中，曾数次发现影响灭菌质量的因素。由于发现问题及时处理。保证了灭菌物品的质量，有效地控制了医院内感染，现总结如下。     

清洗质量控制对压力蒸汽灭菌器灭菌的影响及干预

目的：探讨分析清洗质量控制对压力蒸汽灭菌器灭菌的影响及干预效果情况。方法：对我院临床重复使用的物品的清洗质量进行控制,分别在控制干预前后,采用生物指示法于化学指示法对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测与分析。结果：清洗质量控制干预实施前,化学监测合格率为94.38%（1699/1800）,生物监测合格率为93.75（450/480）,而清洗质量控制干预实施后,化学监测合格率为99.8%（1798/1800）,生物监测合格率98.70%（474/480）。实施前后二者相比差异显著（P〈0.05）。结论：对医院内重复使用的物品加强清洗质量控制,能有效提高压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率,对提高医院的灭菌质量水平以及控制感染发生率具有积极的指导意义。     

脉动真空式压力蒸气灭菌器灭菌效果监测

目的:监测脉动真空压力蒸气灭菌器灭菌效果。方法:用物理测试、化学指示测试、B- D试验检测、生物测试联合应用。结果:B -D试验不合格4次;化学指示卡测试,不合格10次;物理测试、3M指示胶带、生物指示管测试均合格。结论:做好脉动真空压力蒸气灭菌器灭菌的物理、化学和生物监测的联合应用,严把灭菌质量关,保证灭菌效果,有效地控制和预防医院内感染。     

天津市蓟县医疗机构消毒效果监测与分析

目的了解天津市蓟县医疗机构消毒质量状况,分析存在问题,为评价和提高医疗机构消毒质量提供依据。方法采用现场调查和采样检测方法对医疗机构消毒质量进行监测,监测项目包括使用中的消毒剂、空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器。结果医疗机构消毒效果平均合格率为88.10%。监测项目中,使用中消毒剂合格率最高,为94.44%;高压蒸汽灭菌器合格率最低,仅71.43%;二级及以上医院消毒灭菌质量优于一级医院和社会办医机构,合格率分别为96.12%、86.06%和69.57%。结论医疗机构消毒灭菌效果不甚乐观,应加强对基层医疗机构消毒管理,加强医务人员培训,提高消毒质量,控制医院内感染。     

布维——狄克试验效果监测失败原因分析

布维--狄克试验(Bowei-Dicktest)也称B-D试验,是专门用于监测预真空及脉动真空消毒灭菌器内残留冷空气最佳手段与方法,消毒灭菌器的质量直接影响着消毒灭菌物品合格率,B-D试验是供应室非常重要的工作环节,为控制院内感染、预防医疗纠纷必不可少的一项工作,我院1996年-2001年这5年间使用B-D试验监测以来,其效果良好,现报告如下:     

布维-狄克试验效果监测失败原因分析

布维-狄克试验(Bowei-Dicktest)也称B-D试验,是专门用于监测预真空及脉动真空消毒灭菌器内残留冷空气最佳手段与方法,消毒灭菌器的质量直接影响着消毒灭菌物品合格率,B-D试验是供应室非常重要的工作环节,为控制院内感染、预防医疗纠纷必不可少的一项工作,我院1996年-2001年这5年间使用B-D试验监测以来,结果观察效果分析如下:     

某医院供应室医疗器械灭菌效果监测结果分析

为了进一步加强医院消毒工作质量,2004年5月对市内某医院供应室医疗器械行灭菌效果监测,同时对该供应室脉动真空压力蒸汽灭菌器行化学、物理监测。     

脉动真空灭菌锅B-D试验阳性结果相关因子分析及相应对策

目的总结B—D试验阳性结果影响因素,制定相应防范措施。方法对我院2002年1月一2004年12月间的B—D试验结果进行评价。结果共进行B—D试验3285次。其中阳性结果65次,阳性率为0．2％;B—D试验失败的原因有技术和设备两方面,以技术原因为主,占69．23％。结论严格执行操作规程,灭菌器出现故障及时检修,可减少B—D试验失败次数。     

真空灭菌器B-D试验失败原因分析及对策

真空式压力蒸汽灭菌器空气排除效果试验（B-D试验）是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验，以检测预真空灭菌器系统的有效性。为了提高B-D试验的成功率，保证灭菌的安全性，现将我院B-D试验监测分析结果及对策报告如下。     

低温等离子体灭菌器在手术室的应用

<正>随着医学科学的不断发展,越来越多的医疗器械选用不耐高温的材质,如内镜类,灭菌方法不能选用高温高压蒸汽灭菌法。低温灭菌方法很多,近几年也发生了变化,由传统的化学消毒剂浸泡、熏蒸等方法发展到环氧乙烷、低温等离子灭菌器等。我院于2008年7月为手术室购进了一台牡丹江等离子体物理应用科技有限公司生产的凯斯普牌CASP-120型过氧化氢等离子体灭菌器,2008年8月启用,通过检测,各项指     

预防和控制医院感染的做法与效果分析

目的探讨如何通过持续质量改进的方法,以达到预防和控制医院感染的目的。方法2007年我院对医院感染管理实施持续质量改进,重点是环境卫生学监测的项目：空气、物体表面、医护人员的手进行采样培养,消毒灭菌效果监测项目：无菌物品、消毒液、透析液及压力蒸汽灭菌器,并与2006年结果进行比较。结果2007年空气、物体表面、医护人员的手合格率及无菌物品、消毒液、透析液及压力蒸汽灭菌器的合格率均较2006年提高。结论持续质量改进、注重医院感染管理人员的培训及继续教育工作,可预防和控制医院感染。     

消毒供应室质量管理的工作体会

目的介绍消毒供应室质量管理的工作体会。方法采用科学的管理方法,建立与本室特点相适应的关键环节质量监测的工作模式,确保各类灭菌物品的质量,加强再生物品各环节和一次性医疗用品的质量管理,以及环境、工作人员手、灭菌器的质量监测。结果通过科学的管理工作模式,确保了医疗质量和医疗安全,使患者得到满意的治疗。结论消毒供应中心是向全院提供各种灭菌物品的科室,其工作质量直接影响医疗质量和医疗安全,是减少医院感染,加强医院质量管理的重要环节。     

BD试验结果失败原因分析

目的检测测试预真空压力蒸汽灭菌器的功能。方法采用3M公司的BD测试纸及人工制作BD测试包测定灭菌器内冷空气存在情况。结果有89例BD试验结果失败。结论失败原因主要与设备因素、蒸汽质量、压力因素、人为因素有关;操作人员要经常对设备进行维修,避免人为因素造成BD试验结果失败。同时还应参考多方面的监测结果,达到有效灭菌,预防和控制医院感染。