137例女阴尖锐湿疣及假性湿疣病理学与HPV—DNA原位杂交…

对１３７例病理学诊断为尖湿疣，疑似尖锐湿疣及假性湿疣的材料作地高辛标记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ抗原进行检测，结果显示：尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为９９．０８％（１０８／１０９），疑似尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为１１．７６％（２／１７），１１例女阴性湿疣ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ均示阴性。提出特征性的挖空细胞是病理学诊断尖锐湿疣的重要依据，而地高辛标一杂交     

153例女阴尖锐湿疣及假性湿疣病理学与HPVDNA原位杂交的对比研究

对１５３例病理学诊断为女阴尖锐湿疣,湿疣样病变及假性湿疣的材料进行地高辛标记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ抗原检测。结果显示：１１５例尖锐湿疣中１１３例（９８．２６％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,１８例湿疣样病变４例（２２．２２％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,２０例假性湿疣原位杂交均为阴性。提出特征性的挖空细胞是组织学诊断的重要依据,而地高辛标记的ＨＰＶＤＮＡ原位杂交检测有助于尖锐湿疣与假性湿疣的诊     

人乳头状瘤病毒6B／11－DNA探针原位杂交在外阴疣状赘生物诊断上的价值

本文对２８３例外阴疣状赘生物进行人乳头状瘤病毒６Ｂ／１１型探针（ＨＰＶ－ＤＮＡ６Ｂ／１１）原位杂交的研究，同时作Ｈ．Ｅ染色，结果显示尖锐湿疣４３例中３８例阳性，阳性率８８．４％；湿疣样病变１４１例中６例阳件，阳性率６．４％；乳头状瘤１１例及非特异性炎症８８例均为阴性。表明ＨＰＶ－ＤＮＡ６Ｂ／１１株针原位杂交是一种敏感性和准确性都很高的检测ＨＰＶ的方法，对尖锐湿疣的诊断和湿疣样病变的鉴别侈断有重要价值。本文同时对具敏感性和特异性等问题进行了讨论。     

广谱人乳头瘤病毒DNA探针对尖锐湿疣和假性湿疣的原位杂交检测

对用肉眼形态、组织学特征和人乳头瘤病毒核壳抗原（ＨＰＶ－Ａｇ）来检测诊断为尖锐湿疣和假性湿疣的两组病例，用广谱人乳头瘤病毒ＤＮＡ探针，作核酸原位杂交检测，结果：尖锐湿疣组ＨＰＶ－ＤＮＡ检出率为３０／３３（９０．９％），而假性湿疣组检出率仅为１／３８（２．６％）（Ｐ＜０．０００１），提示假性湿疣并非为ＨＰＶ感染引起，或ＨＰＶ感染的可能性很小。作者还对应用广谱人乳头瘤病毒ＤＮＡ原位杂交作为对疑为ＨＰＶ感染病变作病理学初筛检测的意义作了讨论。     

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶＩ８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。     

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶ１８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。     

多对引物PCR方法鉴别尖锐湿疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行了鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例（９０．５％）ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差别（Ｐ＜０．００１）。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确、省时、方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

人乳头瘤病毒DNA的原位杂交检测

①目的探讨原位杂交检测人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）对尖锐湿疣的病因诊断意义及原位杂交的方法学。②方法用地高辛标记原位杂交技术，对４５例临床疑为尖锐湿疣的组织进行了ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ检测。为减轻非特异性背景染色并获得最大杂交敏感性，对消化酶、变性及杂交温度和时间、洗涤液、显色剂等原位杂交方法进行了研究。③结果３２例病理诊断为尖锐湿疣者均呈阳性，４例病理疑诊为尖锐湿疣者呈阴性，９例病理诊断为假性湿疣者均为阴性。④结论ＨＰＶ原位杂交对尖锐湿疣的诊断更具可靠性     

女性生殖道HPV感染临床病理及PCR检查分析

目的探讨ＰＣＲ在女性生殖道ＨＰＶ感染诊断中的价值。方法对临床诊断为尖锐湿疣及假性湿疣的７０例患者，取活体标本及宫颈分泌物做病理学及聚合酶链反应检查。结果ＰＣＲ检查活体标本尖锐湿疣阳性率为１００％；假性湿疣为５１％；宫颈分泌物ＰＣＲ，尖锐湿疣阳性率为９５６％；假性湿疣阳性率为５４％，与活体标本ＰＣＲ检查无显著性差异且与组织病理学检查有显著性差异。结论ＰＣＲ技术诊断人乳头瘤病毒感染诊断率高，认为假性湿疣与ＨＰＶ感染有关。     

多对引物PCR方法鉴别尖锐温疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差异。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确，省时，方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

佛山地区男性尖锐湿疣患者HPV感染现状及基因型分布

目的 探讨佛山地区男性尖锐湿疣患者中人乳头瘤状病毒（HPV）的感染情况、基因型别及其临床意义。方法 选择500例临床诊断为尖锐湿疣的男性患者,从送检样本中提取病毒基因组DNA,通过聚合酶链式反应对病毒DNA进行扩增后,利用基因芯片对扩增产物进行导流杂交和分型检测。使用Excel对数据进行整理,并用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析。结果 500例尖锐湿疣男性患者中有388例检出HPV DNA阳性,其检出率为77.6%(388/500)。感染人群主要集中在21~40岁年龄段,占55.8%（279/500）。检出HPV阳性的患者中,低危型HPV感染291例,检出率为58.2%(291/500);高危型HPV感染仅有16例,检出率为3.2%(16/500);混合型HPV感染81例,检出率为16.2%(81/500)。单一型别感染291例,检出率为58.2%（291/500）;多重感染97例,检出率为19.4%(97/500)。HPV单一感染患者中,感染亚型主要是HPV 6型,HPV多重感染以二重感染和混合型感染为主。结论 佛山地区男性尖锐湿疣患者HPV感染以感染低危型HPV 6型为主,好发年龄段主要集中在21~40岁;单一感染居多,多重感染则以混合型二重感染为主;且HPV感染引起的尖锐湿疣具有一定的地域性差异。     

XIAP 在尖锐湿疣组织中的表达及其与HPV 分型的相关性

目的 探讨Ｘ连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）在尖锐湿疣组织中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系。方法 免疫组织化学方法分别检测尖锐湿疣和正常包皮组织中XIAP 的表达,采用实时聚合酶链式反应体外扩增和反向点杂交相结合的DNA 芯片技术对尖锐湿疣组织进行基因分型检测。结果 正常包皮组、尖锐湿疣未复发组和复发组中XIAP 的阳性表达率依次升高（分别是26.67%、53.49% 和79.31%）,3 者之间两两比较,差异有统计学意义（P <0.05）;XIAP 在高危型HPV 组与正常对照组的表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,高危型HPV 组高于对照组;在高危型与低危型组间、低危型与正常对照组间的表达比较,差异无统计学意义（P >0.05）;XIAP 在不同年龄及性别患者间的表达比较,差异无统计学意义（P >0.05）;而患者不同的病程及复发次数,XIAP 阳性表达率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 尖锐湿疣组织中XIAP 表达上调可能是其发生和复发的重要原因,XIAP 在尖锐湿疣的恶性转化过程中可能起促进作用,对判断患者病情预后具有一定的参考价值。     

原位杂交技术对37例不典型尖锐湿疣的回顾性分析

目的:比较免疫组化和原位杂交在形态学不典型尖锐湿疣病理诊断中的意义。方法:对桂林医学院附属医院2002~2004年37例形态学不典型尖锐湿疣的病例,进行回顾性分析,应用地高辛标记HPV 6/11型探针对其进行检测,发现HPV 6/11( )即确诊为尖锐湿疣。结果:其中免疫组化检测HPV-CA g( )18例,HPV-CA g(-)19例。两种方法比较,原位杂交技术阳性率和阳性细胞数均显著高于免疫组化技术。结论:HPV DNA原位杂交技术在不典型的尖锐湿疣的诊断中具有重要意义。     

两种治疗尖锐湿疣方法的临床观察

目的探讨两种治疗下生殖道尖锐湿疣方法的临床治疗效果。方法将尖锐湿疣患者67例随机分成两组,A组疣基底部注射干扰素和电灼术治疗,B组疣基底部注射干扰素和0.5%鬼臼毒素酊外用涂抹疣体。结果随访6个月,A组35例,复发12例,复发率34.29%。B组32例,复发率40.63%。两组对比无显著差异(P>0.05)。结论电灼术治疗和鬼臼毒素酊外用涂抹治疗尖锐湿疣疗效相同。     

聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣临床及病理分析

目的:探讨运用聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效.方法:经病理活检证实的外阴尖锐湿疣患者108例,随机等数量分配至超声组和激光组(对照组),利用海极星(Seapostar)超声波妇科治疗仪进行治疗,激光组采用CO2激光治疗机进行治疗,观察两种方法治疗前后患者症状和体征变化.并取超声治疗前后的疣体作病理活检,由此评价分析聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效和病理变化.结果:1、超声组中经1次超声扫描即痊愈者49例,有效率为90.7%(49/54).激光组的治疗有效率为68.5%(37/54).两组治疗效果有极显著性差异(P＜0.01).2、外阴尖锐湿疣疣体经聚焦超声治疗后的大体病理与组织病理变化明显,主要表现为萎缩现象.结论:治疗剂量的聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣疗效肯定、治愈率高、安全、无创,可作为临床治疗的方法之一.     

蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及临床意义。方法：随机选择2013年1-12月我院收治的24例尖锐湿疣患者作为观察组,同期正常人群20例作为对照组,应用免疫组化方法检测尖锐湿疣组织和正常人包皮组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体的表达情况。结果：尖锐湿疣组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,主要在棘细胞层和颗粒层表达;正常包皮组织蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为95．00％,染色以基底层和棘层下部胞膜,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。而尖锐湿疣中蛋白酪氨酸磷酸酶-1表达量低于对照组,差异有统计学意义（P〈o．05）;表皮生长因子受体均有表达,其表达量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,表皮生长因子受体阳性表达率为100．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两者在尖锐湿疣组织中的表达呈负相关（r=-0．72,P〈0．05）。结论：蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中表达异常,且与尖锐湿疣细胞过度增殖密切相关。     

女性尖锐湿疣和假性湿疣HPV基因及组织病理学研究

作者对１１６例女性外生殖道尖锐湿疣和假性湿疣进行了临床、病理和基因水平的研究。结果表明：组织病理学检查仍是诊断尖锐湿疣的一种简便、准确的方法；临床和病理诊断为假性湿疣的ＨＰＶＤＮＡ阳性率分别为２３．５３％和３０．００％，说明其中部分是ＨＰＶ病毒感染即尖锐湿疣。指出活检组织的ＨＰＶ病毒检测有助于早期治疗和采取有针对性的预防措施。     

光动力治疗尖锐湿疣60例临床疗效

目的 观察光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性,以进一步提高本病的临床疗效.方法 选取在我院皮肤科就诊的尖锐湿疣患者180例,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组各60例.A组采用光动力疗法进行治疗,B组采用二氧化碳激光进行治疗,C组采用液氮冷冻进行治疗.采用荧光聚合酶链反应检测人乳头状瘤病毒（HPV-DNA）的清除情况.对比三组患者治疗后的疣体复发率和不良反应发生的情况.结果 治疗6个月后,A组的病毒清除率为85.00%,B组的病毒清除率为55.00%,C组的病毒清除率为51.67%.B组和C组的病毒清除率均显著低于A组（P＜0.05）.治疗后,A组的总复发率为11.67%,B组的总复发率为33.33%,C组的总复发率为38.33 %.B组和C组的复发率均显著高于A组（P＜0.05）.在治疗过程中,B组的不良反应发生率为41.67%,C组的不良反应发生率为50.00%,均显著高于A组（11.67%,P＜0.05）.结论 光动力疗法治疗尖锐湿疣具有良好的临床疗效,且复发率低,不良反应少,是尖锐湿疣较为理想的治疗方法,值得进一步推广应用.     

干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣373例疗效分析

目的：观察干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣的效果。方法：479例肛周尖锐湿疣患者分为2组，单纯手术治疗组106例，干扰素联合高频电刀电切术组373例，比较2组的治疗效果。结果：单纯手术治疗组治愈69例（65．09％），显效22例（20．75％）；干扰素联合高频电刀电切术组治愈282例（75．60％），显效84例（22．52％）；干扰素联合高频电刀电切术组治愈率（75．60％）、总有效率（98．12％）均明显高于单纯手术治疗组（6s．09％、85．82％）（P〈O．05）。结论：肛周尖锐湿疣是复发率较高的疾病，高频电刀手术切除配合干扰素病损部位注射，可彻底清除疣体和病灶，提高治愈率，防止复发。     

鬼臼毒素固体脂质纳米粒凝胶治疗复发性尖锐湿疣的随机双盲对照研究

目的 评价鬼臼毒素固体脂质纳米粒凝胶治疗复发性尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 选择适当的复发性尖锐湿疣患者,采用鬼臼毒素脂质纳米粒凝胶与普通鬼臼毒素凝胶进行随机双盲、对照研究,主要观察近期治疗效果、抗复发情况及局部不良反应.结果 鬼臼毒素脂质纳米粒凝胶对尖锐湿疣的首次清除率(97.1%)与普通的鬼臼毒素凝胶剂(90.6%)相近(P＞0.05),但复发率和不良反应发生率明显偏低(P＜0.01).结论 鬼臼毒素脂质纳米粒凝胶局部外用不良反应轻微,耐受性好,并能降低尖锐湿疣复发率.