外科手术治疗颈淋巴结核的经验及效果观察

目的 研究外科手术治疗颈淋巴结核的临床效果。方法 选择2016年6月至2018年6月我院收入治疗的颈淋巴结核患者118例,按奇偶分类法分为功能性组（n=59）,常规组（n=59）。常规组采用颈淋巴结核清扫术。功能性组采用功能性颈淋巴结核清扫术。术后对患者进行为期15个月的随访对两组患者淋巴结清扫数目、术后引流时间、复发率、淋巴结核阳性率、切口Ⅰ期愈合率、术后颈肩部功能情况、炎性因子变化及住院时间。结果 与常规组比较,功能性组患者围手术期各项指标明显更优,差异有统计学意义（P<0.05）。随访期间内两组患者颈肩功能障碍情况无明显差异,但功能性组术后复发率明显低于常规组（P<0.05）。治疗前,两组患者患者ESR检测值及IL-6、CRP检测水平均无明显差异（P>0.05）,治疗后,两组患者ESR检测值及IL-6、CRP检测水平均明显升高（P<0.05）,但功能性组治疗后检测水平明显低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在外科手术治疗中运用功能性淋巴结清扫术效果好于传统淋巴结清扫术,方法具有可行性。     

观察结核灵对颈淋巴结核及临床症状的治疗效果

目的对应用结核灵对患有颈淋巴结核的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例颈淋巴结核的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组35例。对照组患者进行临床常规治疗;治疗组患者在常规治疗基础上加用结核灵进行治疗。结果治疗组患者颈淋巴结核的治疗效果明显优于对照组;症状改善平均时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;临床症状复发率明显低于对照组。结论应用结核灵对患有颈淋巴结核的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

猫抓草胶囊联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结核的疗效观察

颈淋巴结核是临床上最常见的肺外结核俗称老鼠疮,由于病变淋巴结有完整的包膜,药物很难穿透包膜发挥作用,临床抗结核治疗存在疗程较长、药物副作用大等缺点,患者常常不能坚持治疗,导致愈合难,易复发.     

颈性偏头痛275例临床及经颅多普勒检查分析

我院从 1996年 4月至 2 0 0 1年 3月共诊治颈性偏头痛患者 2 75例 ,使用经颅多普勒 (ＴＣＤ)检查椎一基底动脉 ,发现其改变对临床诊断有帮助 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 75例 ,男 12 1例 ,女 15 4例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 4 2± 10 5岁 ,病程 0 5～2 1年 ,平均 4 8年。多以突然转头 (6 1例 ) ,看书、伏案过久 (88例 ) ,精神情绪异常波动 (37例 ) ,劳累、睡眠不足 (40例 )为诱因 ,占本组 2 75例的 82 2 % ,诱因不明 4 9例 ,占 17 8%。临床表现以枕部、顶枕部、额顶部疼痛为主 ,共 2 4 8例 ,前额眶上部痛 2 7…     

刎颈病人的治疗体会

刎颈是病人由于难以承受心理上的压力，自己用锐器割伤颈部的行为。由于患者误认为切断气管就可以死亡，通常病人在把颈部组织损伤、气管割开后并不终止生命，我科自1985-1998年，共收治刎颈病人23人，除一人术后跳楼死亡外，其他均康复出院。现将手术治疗方法及术后护理体会介绍如下。1 临床资料刎颈病人23例，男13例，女10例，年龄在26~72岁，其中21~30岁2例，31~40岁6例，41~50岁10例，51~60岁4例，71~80岁1例。2 手术方法建立静脉通道，休克病人立即抗休克治疗，出血较多的病人适量补血。局麻下颈部组织清创、止血；甲状腺出血的病人采…     

颈椎间盘突出的CT表现与临床分析

目的探讨颈椎间盘突出的CT表现与临床意义。方法240例颈椎间盘突出的CT表现按阶段、类型、程度进行分析。结果颈椎间盘突出多阶段常见,单节段少见,多发生于C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘,以C5-6椎间盘最多见,中央型突出常见。突出程度多在2～5mm。结论CT检查能显示椎间盘突出的节段、类型、程度以及与周围组织的关系,为临床制定治疗方案提供影像学依据。     

X线监视下30例阴性结石治疗体会

泌尿系结石由于结石的成分不同,致X线检查时密度和形态也各异.约90%结石可由X线平片显示,称为阳性结石;余少数结石如尿酸盐结石难在平片上发现,故称为阴性结石[1].作者通过对我院2004～2006年30例阴性结石患者的治疗,总结如下体会.     

三种术式治疗后马蹄状肛瘘的疗效比较

目的:介绍笔者5年中运用三种术式治疗后马蹄状肛瘘的体会,旨与同道切蹉提高。方法后马蹄状肛瘘131例,选用拖线引流、半缝合引流及全切开引流三种术式治疗,治疗例数分别为58例、51例、22例。对比观察三组一次手术治愈率、术后创口平均愈合天数,术后2周内疼痛情况及出院后半年以上肛门畸形、失禁的发生率。结果三种术式的一次手术治疗率无差异,P>0.01。拖线引流组与半缝合引流组术后创口愈合天数明显短于全切开组,P<0.01,前二者无差异,P>0.05。术后VRS疼痛评估,拖线引流组与半缝和引流组均明显轻于全切开组,P<0.001,前二组间无差异,P>0.01。出院随访均无严重的肛门失禁,高位马蹄状瘘全切开组肛门畸形达100%,明显高于其余二组,P<0.001。结论三种术式均是治愈后马蹄状肛瘘的有效方法,然以病人角度出发,应提倡无痛、微创的术式,从术后质量分析拖线引流、半缝合引流确是目前治疗后马蹄状肛瘘较好的方法,值得临床推广。     

1例行颈切开减压钢板内固定术后患者的监护体会

我科于2003年6月30日收治了一位从外院转入的因车祸导致颈椎骨折、高位截瘫，行颈切开减压钢板内固定术后第九日患者，在我院抢救观察4日，报告如下。     

创伤性浮动胸壁18例治疗体会

创伤性浮动胸壁是常见严重的胸外伤 ,多年来在其病理生理及治疗上存在争议。自 1986年以来我科收治 18例创伤性浮动胸壁 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 18例浮动胸壁中男 15例 ,女 3例。年龄 2 2～ 5 6岁。致伤原因 :车祸 15例 ,其他原因 3例 ,发生于左胸 13例 ,右胸 5例。全组病人伤后均有胸痛 ,浮动胸壁 ,呼吸困难 ,其中发绀 3例 ,血痰 6例 ,皮下气肿 9例 ,不同程度休克 5例 ,伤侧呼吸音均减弱 ,可闻及中小水泡音及痰鸣音 ,X线检查示肋骨骨折 3～ 10根 ,甚至多例发生双段以上骨折 ,伤侧肺野内均呈大小不等片…     

儿童X线检查的防护体会

随着医学影像技术的发展,X线检查在儿童疾病检查中的应用越来越广泛,由于儿童处于生长发育的旺盛期,因此对放射线的敏感度是成人的10倍多,年龄越小危险系数越高,因此,应重视儿童的辐射防护。     

胸腺联合损伤46例手术治疗体会

目的：总结胸腹联合伤的诊断及手术治疗体会。方法：总结、分析46例胸腹联合伤的诊断经过和治疗方法。结果：保守治疗3例，其余均手术治疗，死亡2例，其余均治愈。结论：诊断要细致、全面；抢救要争分夺秒，手术要及时、果断；手术探查要全面细致。     

造影检查过敏反应的处理体会

X线造影检查,常利用水溶性有机碘制剂,间接引入即经静脉内注入后经吸收或排泄于希望造影的器官内,以显示结构和形状。如静脉胆系造影术,静脉尿路造影等。造影前虽过敏试验为阴性及无禁忌症,但仍有少数发生过敏反应。对如何保证检查效果和病人的安全,积极做好抢救等工作,体会如下。     

颈椎间盘CT扫描选择不同层厚的应用比较

颈椎间盘CT平扫已为临床诊断颈椎间盘突出的常用方法。检查颈椎间盘可用1～3mm层厚连续扫描，需获得系列显示良好的图像才能诊断。颈椎间盘较薄，厚度介于胸段和腰段椎间盘之间。它的显示与扫描层厚有关。本组对100例颈肩痛患者400个颈椎间盘1mm，2mm，3mm层厚CT扫描结果进行比较，重点分析不同层厚在诊断颈椎间盘突出中的临床应用价值。