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《实用口腔医学杂志》2019,(7)
<正>术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症之一。随着外科和麻醉技术的进步,PONV的发生率有所降低,但依然存在。影响PONV的因素有患者特征、麻醉技术、手术类型和术后护理,其中腹腔镜手术和女性为PONV的高危因素~([1,2])。昂丹司琼是临床常用的一类止吐药,其作用机制为选择性阻断神经末梢的5-羟色胺3(5-HT3)受体,从而达到 相似文献
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腹腔镜妇科手术由于创伤小,术后恢复快,已于临床广泛开展,但其术后恶心呕吐(PONV)发生率较高。本研究就氟哌利多、地塞米松单用、复合使用预防PONV进行临床观察。 相似文献
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昂丹斯琼对妇科手术患者的抗呕吐作用 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>术后恶心呕吐(PONV)是常见的并发症,其发病率为20%~30%[1],且女性PONV发生率较男性高,这可能源于女性促性腺激素的作用。以往多用氟哌利多防治.但该药有嗜睡和锥体外系症状等不良反应,为此,笔者观察比较昂丹斯琼与氟哌利多在妇科手术患者中抗PONV的效果。 相似文献
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《实用药物与临床》2015,(11)
目的探讨全麻药品使用后出现术后恶心呕吐(PONV)的影响因素,为全麻后采取预防PONV发生的措施提供依据。方法随机抽取2012年6月至2014年6月在我院施行全身麻醉的986例患者,对应用全麻药品后发生PONV的相关因素进行分析。结果 986例患者中,发生PONV的162例,发生率为16.43%;全麻药品导致PONV的发生,在性别、年龄、PONV或晕动史、诱导期血压波动、吸烟和术后使用阿片类药物等方面差异有统计学意义(P<0.05),而在高浓度吸氧、术中胃肠减压等方面差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,全麻药品导致PONV发生的危险因素:女性、低年龄段、有PONV或晕动史、不吸烟(OR>1,P<0.05)。防止全麻药品引发PONV发生的保护因素:术后未使用阿片类药物和诱导期血压波动较小(OR<1,P<0.05)。结论麻醉医生应全面了解全麻药品发生PONV的影响因素,采取相应的预防措施,尽最大努力降低患者使用全麻药品后PONV的发生。 相似文献
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联合应用止吐药对全麻术后恶心呕吐的影响的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
王志强 《中国现代药物应用》2008,2(3):89-89
术后恶心呕吐(PONV)是全麻后最常见的并发症之一,PONV导致伤口张力增加、静脉压增高,水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症。止吐药最早用于化疗药物引起的恶心呕吐,国外新近研究发现能防治PONV,国内对此研究较少。本文以腹部吸入手术患者为对象,研究不同种类止吐药对PONV的影响。 相似文献
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李生海 《中国现代药物应用》2010,4(21):235-236
手术后恶心和呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是麻醉和手术后最为常见的并发症之一,据国内外统计PONV在全部住院手术患者的发生率约20%~37%。PONV主要发生在手术后24~48h内。PONV的发生机制可能和脑干催吐中枢接受体内一些催吐信号的刺激有关。近年来一些研究发现术前给予咪达唑仑能有效减少PONV的发生率。本文将就咪达唑仑对麻醉术后恶心呕吐的防治作用做一综述。 相似文献
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目的:了解单侧髋、膝关节置换患者术后恶心呕吐(PONV)的发生风险、发生率以及预防用药情况,为PONV预防提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集2022年在本院骨科行单侧髋、膝关节置换手术患者资料,包括临床特征、预防用药情况和PONV发生率。根据Apfel评分对患者PONV发生风险进行评估。结果:共纳入患者678例,Apfel评分0、1、2、3、4分者分别为5、82、123、298和170例,高危患者占比69.03%。PONV发生率为26.84%(182/678)。随着Apfel评分的升高,PONV发生率逐渐升高,Apfel评分4分患者显著高于其他组(P < 0.05)。PONV高危患者中,286例(61.11%)未预防用药或仅使用1种预防药物,预防用药可能存在不足。与使用0 ~ 1种药物预防的患者相比,采用2 ~ 3种药物联合预防后,高危患者PONV发生率有所降低,但差异无统计学意义(33.57% vs 29.12%,P > 0.05)。结论:单侧髋、膝关节置换患者PONV高危人群比例较高,高危患者预防用药存在不足,优化预防用药可能有助于降低PONV发生率。 相似文献
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术后恶心呕吐(PONV)在椎管内麻醉后的发生率为13%~42%,尤其是腹部手术并术后镇痛的患者PONV发生率更高。因此,预防PONV是术后镇痛管理的重要内容之一。以往研究证明,单用氟哌利多或地塞米松对预防PONV均有一定的效果,但不十分理想。本研究将氟哌利多与地塞米松联合应用预防PON 相似文献
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目的观察针刺与透皮东莨菪碱联合治疗手术后恶心呕吐(PONV)的疗效。方法将全麻或椎管内麻醉术后6h内出现PONV的患者,随机分为治疗组35例和对照组32例。治疗组采用针刺与透皮东莨菪碱联合治疗,对照组单纯采用透皮东莨菪碱治疗。参照世界卫生组织(WHO)恶心、呕吐反应的分级标准,确定对PONV控制的评价,在术后24h对两组治疗进行PONV控制评价。结果治疗组对于PONV的控制情况明显优于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺与透皮东莨菪碱联合治疗PONV效果好于单纯采用透皮东莨菪碱治疗。 相似文献
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《实用口腔医学杂志》2017,(8)
目的研究穴位贴敷法在防治腹腔镜全身麻醉术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法选取2014年2月至2016年11月间,于本院妇科接受气管全身麻醉下的腹腔镜手术患者共240例,将全部患者分为治疗组120例,对照组120例。治疗组术后30min开始行穴位贴敷法,对照组未采用任何措施。分析对比2组的PONV发生率、恶心呕吐程度评分、首次发生PONV时间以及患者的总体满意率。结果治疗组PONV发生率为14.2%,对照组PONV发生率为53.3%,治疗组明显低于对照组,且差异有统计学意义;治疗组平均恶心程度视觉模拟评分(NVAS)低于对照组,差异有统计学意义;治疗组的术后首次PONV发生时间(5.3±0.7)h,与对照组的(4.4±0.5)h对比差异有统计学意义;治疗组患者对PONV的防治效果总体满意率达到了93.3%,而对照组总体满意率仅为51.7%,2组比较差异具有统计学意义。结论穴位贴敷法防治腹腔镜全身麻醉PONV能够取得了较好的效果,有效降低了PONV发生率,减轻了患者的恶心呕吐程度,推迟了患者首次发生PONV的发生时间,提高了患者的满意度,值得在临床中进行广泛的推广。 相似文献