颅内占位性疾病14例误诊分析

<正> 1临床资料 1.1误诊为颈维病眩晕2例 例1:男,42岁。不规律头晕痛2月,转颈时发生眩晕恶心,颈椎X线片示增生性变。体检(一),眼底视乳头色红,CSF压力2.156KPa,蛋白0.7g/L,细胞6×10~6/L,,EEG(一)X线胸片示左下肺团块状影,后痰检找到肺腺癌细胞,经CT确诊颅内转移瘤。     

小儿颅内占位性疾病六例误诊分析

<正> 由于部分小儿颅内占位性疾病症状不典型,我院自1996年至1998年共收治颅内感染性疾病67例,其中有6例为颅内占位性疾病被误诊,误诊率8.9％。现报告如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 男4例,女2例,年龄3岁—10岁,其中3岁2例,6岁1例,8岁1例,10岁2例。 1·2 临床表现 低热5例,头痛4例,咳嗽3例,反复鼻衄、嗜睡1例,消瘦、纳差、步态不稳1例,呕吐4例。体格检查:神志清楚5例,意识模糊1例,项强4     

妊娠期急性脂肪肝误诊1例临床分析

1典型病例患者,女,29岁,因“停经34周,恶心、呕吐10天,尿黄5天,胎动消失1天”于2005年3月23日入院。患者平素月经规则,末次月经2004年7月23日,孕期定期产检,孕早、中期经过顺利,于入院前10天无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为非喷射性,无腹痛、腹泻及柏油样便,在门     

肝脏占位性病变误诊为原发性肝癌24例分析

自 198 0年 2月～ 2 0 0 1年 8月 ,根据临床症状、体征及B超、CT、肝血管造影 ,提示肝脏占位性病变 ,但不能鉴别病变性质 ,拟为PLC。行手术探查者共 6 0例 ,与病理不符 ,误诊为肝癌者 2 4例 ,误诊率 4 0 % ,为吸取教训 ,提高肝癌确诊率 ,现分析如下 :1　临床资料本研究中 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,B超检测 2 0例 ,提示肝占位病变 19例 ,混合病变 1例。CT检测 2 3例 ,均显示实质性占位病变 ,诊断为肝癌 19例 ,肝海绵状血管瘤 2例 ,1例为肝脓肿。AFP阳性 4例 ,<4 0 0mg/ml 1例 ,>4 0 0mg/ml 3例 ,AFP阴性 2 0例。HBsAg阳性…     

肝脏占位性病变5例误诊分析

肝脏占位性病变的影像学表现常无特异性，致使某些临床少见的疾病如肝结核、肝腺瘤等影像学检查容易误诊。然而，不同疾病的治疗及预后差别很大，因此治疗前准确的定性诊断至关重要。本文回顾性分析我院及外院经病理证实的5例肝脏占位性病变误诊影像学资料，以期有助于掌握肝脏占位性病变的影像学表现，提高诊断水平，减少误诊。     

肾柱肥大误诊为肾占位12例分析

肾柱为肾皮质伸入相邻肾髓质锥体之间的部分，属于肾脏的正常结构。如果肾柱因先天性变异而突出增大、嵌入肾窦。或个别肾椎体缺如为肾皮质替代充填，则称肾柱肥大。现将我科自2003年以来将肾柱肥大误诊为肾内占位性病变的12例病例总结如下。     

非均匀性脂肪肝误诊为肝癌2例

非均匀性脂肪肝误诊为肝癌２例潘吉荣王喜功聂毅例１，男，４６岁。肝区胀痛，恶心、纳差９０ｄ．查体和肝功能化验正常。超声显示肝右叶内２．８ｃｍ×１．９ｃｍ和２．６ｃｍ×２．３ｃｍ强回声光团，边缘清晰，诊断为肝癌。超声引导下细针活检证实强回声区为脂肪浸润。...     

乳腺低回声结节行钼靶检查65例结果分析

目的:探讨超声提示乳腺低回声结节行钼靶检查的意义。方法:对65例超声提示乳腺低回声结节的患者行钼靶X线检查。结果:17例对病灶位置显示不佳;23例提示乳腺增生结节,建议定期随访;25例行手术治疗,其中乳腺癌15例,致密型和多量、少量腺体型乳腺癌诊断正确率为43%,退化型乳腺癌诊断正确率为82%,纤维腺瘤5例,乳腺腺病3例,乳头状瘤1例,纤维组织增生伴炎细胞浸润1例,25例中发现簇状细小钙化7例。结论:乳腺低回声结节行钼靶检查,能提高结节的诊断率。     

CT扫描对颅内占位性病变6例的误诊分析

对非创伤性颅内病变１４６例进行ＣＴ扫描，结果ＣＴ诊断不符６例（４．１％）提出了ＣＴ在临床诊断中的某些不足所造成的误诊，临床医生应重视患者的症状和体征，ＣＴ诊断与临床诊断不符的可疑病例，并提出了校正诊断的方法。     

左肾上腺区占位误诊荟萃分析

目的 总结左肾上腺区占位误诊的经验教训,提高诊疗水平.方法 在中国期刊全文数据库及万方数据库中搜集关于左肾上腺区肿物误诊的文献报道,分析其临床特征及误诊原因.结果 共收集到符合要求的文献31篇,总病例数47例,包括副脾15例、血管瘤5例、支气管源性囊肿15例、胃肠道间质瘤6例、淋巴管瘤1例、胃憩室2例、畸胎瘤2例及隔离...     

胰腺癌28例误诊分析

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其病程短，病情发展迅速，发病率近年明显增高。由于缺乏特异的临床表现及诊断技术的限制，早、中期胰腺癌的误诊率仍较高。沪医附院lop－lop年共收治胰腺癌％例，其中误诊28例，误诊率29．17％。本文通过对28例误诊病例的分析，寻求提高胰腺癌的诊断方法。1临床资料1．1一般资料兀例中男18例，女10例，年龄42一兀岁，平均542岁。四例经术后病理检查证实，5例经穿刺活检证实。其中胰头痛对例（7％），胰体尾癌6例（ZI．43％），弥漫性胰腺癌1例（357％）。12症状、体征上腹疼痛不适ZI冽（7％），黄疽14…     

鼻咽癌误诊28例分析

现将我院 1991年～ 2 0 0 1年经病理证实有代表性的鼻咽癌误诊病例 2 8例分析如下。1 临床资料1 1　性别与年龄　本组 2 8例 ,男2 0例 ,女 8例 ,男、女之比 2 .5 :1,发病年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 9.5岁。1 2　首发症状　颈部肿块 8例 ,头痛 5例 ,回缩性血涕、鼻塞 5例 ,耳闷耳鸣 5例 ,复视、视力下降 2例 ,皮肌炎症状 2例 ,颅神经损伤症状 1例。1 3　误诊情况非专科医师误诊为颈部或颌角良性肿块 5例 ,恶性淋巴瘤、颈淋巴结炎、颈淋巴结核各 1例 ,神经性头痛或偏头痛5例 ,面神经炎 1例 ,皮肌炎 2例 ,右外展受限、视力下降查因各 1例 ,专科…     

小儿颅内占位性病变误诊为结核性脑膜炎1例分析

<正>1病历摘要患儿,女,10个月。主因左侧肢体无力1个月,咳嗽10余天于2010年2月1日就诊于我院。入院前1个月无明显诱因出现左上肢持续无力,淡漠,不爱笑,坐立时喜身体左倾,半个月前出现左下肢无力,无发热,无打头,摇头,无呕吐,无嗜睡、谵妄、昏迷等症,家属未     

椎管内占位性病变误诊为腰椎间盘突出症8例原因分析

分析８例椎管内占位性病变误诊为腰椎间盘突出症原因，主要是过分依赖特殊检查，忽视体征检查，没有将ＣＴ与临床表现紧密结合分析。     

创伤性膈疝误诊为结肠占位1例分析

病例摘要 :患者 ,男性 ,36岁 ,警察 ,黑龙江人 ,主因间断发作左上腹部胀痛伴呕吐不排气不排便半年加重 1周入院。门诊资料 :结肠镜检查进镜 80ｃｍ脾曲处狭窄不能进镜。取组织 3块 ,病理示慢性炎症。Ｘ线立位腹平片示肠梗阻。Ｘ线钡剂灌肠检查 :钡剂达脾曲不能通过 ,Ｘ线胸片示左侧胸膜炎。门诊以“结肠占位收入院。查体左胸背第六七肋间见 2处约 2 0ｃｍ大小手术疤痕。左下肺呼吸音活跃 ,未闻及气过水声。入院诊断 :①结肠占位并肠梗阻。②左侧胸膜炎。经术前准备于入院第三天行手术探查 ,术中见横肠约 3 0ｃｍ经左膈顶部疝入胸腔 ,见左膈…     

下肺结核28例及误诊分析

目的：分析下肺叶结核的临床及X线表现及误诊原因,提高认识,减少误诊。方法：通过对经证实的下肺结核的X线胸片表现及相关临床症状和体征进行分析,探讨误诊的可能原因。结果：本组下肺叶结核28例曾有13例误诊（46．4％）。结论：下叶肺结核缺乏特征X线的表现易致临床误诊,应掌握下肺叶结核的X线表现和临床特点,提高对本病的重视。详实的病史、一段时间内反复多次查痰,快速痰培养以及随访复查是减少或避免误诊的关键。