中国健康飞行员心率变异性指标分析

为探讨不同年龄、不同性别的健康飞行员２４ｈ心率变异性（ＨＲＶ）正常值范围、指标特征和ＨＲＶ分析在飞行员健康鉴定中的应用价值，对１１８名健康男女飞行员、健康地勤人员进行连续２４ｈ心率监测和分析，结果：ＳＤＮＮ、ＨＲＶｉ、ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ女飞行员均明显高于男飞行员。ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ男飞行员组明显低于地勤对照组；男女飞行员按不同年龄分组进行ＨＲＶ值比较分析，发现男飞行员组ＳＤＮＮＡ组明显大于     

用心率变异性谱分析法研究振动性白指患者自主神经系统对冷刺激的反应

目的研究振动性白指患者的自主神经系统对冷刺激的反应。方法２２名振动性白指患者（ＶＷＦ组）及１９名正常对照（对照组）进行了局部冷水刺激实验,记录受试者的心电信号,实验后将记录的心电信号通过处理转化为ＲＲ间期信号,然后对这些ＲＲ间期信号进行功率谱分析,计算标准化的ＬＦ（０．０２～０．１５Ｈｚ）功量（ＬＦ％）,标准化的ＨＦ（０．１５～０．４０Ｈｚ）功量（ＨＦ％）,以及ＬＦ／ＨＦ比率。结果冷暴露开始后,ＶＷＦ组及对照组的ＨＦ％与暴露前的水平相比都有显著下降,ＶＷＦ组的ＬＦ／ＨＦ比率与暴露前的水平相比有显著增大,而且冷暴露中ＶＷＦ组的ＬＦ／ＨＦ比率显著高于对照组的相应的ＬＦ／ＨＦ比率。结论冷刺激导致ＶＷＦ组和对照组的副交感神经活动减弱,但对照组还能保持交感与副交感的平衡,而ＶＷＦ组却不能保持两者平衡,交感神经活动明显占优,冷刺激中ＶＷＦ组ＬＦ／ＨＦ比率明显高于对照组的ＬＦ／ＨＦ比率说明振动性白指患者的交感神经系统对冷刺激可能存在过敏反应。     

用心率变异性谱分析法研究振动性白旨患者自主神经系统对冷刺 …

目的 研究振动性白指患者的自主神经系统对冷刺激的反应。方法２２名振动性白指患者（ＶＷＦ组）及１９名正常对照（对照组）进行了局部冷水刺激实验，记录受试者的心电信号，实验后将记录地心电信号通过处理转化为Ｒ－Ｒ间期信号，然后对这些Ｒ－Ｒ间期信号进行功率谱分析，计算标准化的ＬＦ（０．０２－０．１５ＨＺ）功量（ＬＦ％），标准化的ＨＦ（０．１５－０．４０Ｈｚ）功量（ＨＦ％），以及ＬＦ／ＨＦ比率。结果冷暴露开始     

下体负压作用下人心率、血压变异性谱的变化及其与心血管反应的关系

观察了－６．６７ｋＰａ下体负压（ＬＢＮＰ）持续作用期间人心率变异性（ＨＲＶ）、血压变异性（ＳＢＰＶ）谱的变化，并探讨了谱特征与心血管反应之间的关系。结果表明：耐力良好者ＨＲＶ谱的高频峰功率（ＨＦＨＲＶ）显著降低，归一化高频参数（ＨＦＨＲＶ，ｎ）与低频参数（ＬＦＨＲＶ，ｎ）分别呈明确的降低或升高变化；ＳＢＰＶ谱的低频峰功率（ＬＦＳＢＰＶ）ＬＢＮＰ作用时降低，后又回升，至实验终止时已超出对照水平。ＬＢＮＰ作用初期，耐力不良被试者ＨＲＶ、ＳＢＰＶ谱特征的变化趋势与耐力良好者相同，但在出现晕厥前症状时，ＬＦＳＢＰＶ及ＬＦＳＢＰＶ，ｎ均有较大幅度的降低。上述结果提示：耐力不良被试者心血管反应失代偿主要与外周血管交感神经活动水平的迅速降低有关。     

下体负压下的心率变异分析

为探讨下体负压下的心率变异变化及其与血液动力这指标的关系，４０名健康男性参加了下体负压实验，用Ｈｏｌｔｅｒ记录了受试者Ｖ５导联心电图，并进行了心率变异（ＨＲＶ）分析；用超声多谱勒技术测定ＳＶ，ＣＯ。结果表明：在ＬＢＮＰ过程中两组受试者均出现了ＨＲＶ的降低，尤以高频谱质量（ＨＦ）降低显著，ＬＦ／ＨＦ在ＬＢＮＰ过程中呈升高趋势，耐力低者的ＬＦ／ＨＦ升高比耐力良好者明显，提示：晕厥前症状的发生可能是由于     

飞行员直立位前后心率变异时域与频域的变化

为了探讨体位变化对心血管自主神经调节机制及心率变异（ＨＲＶ）特征的影响，对６０名健康男性战斗机飞行员进行了直立位（９０°）前后短时（５ｍｉｎ）时域与频域ＨＲＶ指标相关性研究，结果显示：直立位前后短时ＨＲＶ指标（包括时域和频域）存在明显差异，某些短时ＨＲＶ时域与频域指标，如卧位，５ｍｉｎＲ－Ｒ间期均值（ＭＲＲ５）与高频（ＨＦ）呈明显正相关，与高频／低频（ＨＦ／ＬＦ）呈明显负相关；直立位；ＭＲＲ５与低     

下体负压作用下人心率,血压变异性谱的变化及其与心血管反应…

观察了－６。６７ｋＰａ下体负压（ＬＢＮＰ）持续作用期间人心率变异性（ＨＲＶ）、血压变异性（ＳＢＰＶ）谱的变化，并探讨了谱特征与心血管反应之间的关系。结果表明：耐力良好者ＨＲＶ谱的调频峰功率（ＨＦＨＲＶ）显著降低，归一化高频参数（ＨＦＨＲＶ，ｎ）与低频参数（ＬＦＨＲＶ，ｎ）分别呈明确的降低或升高变化；ＳＢＰＶ谱的低频峰功率（ＬＦＳＢＰＶ）ＬＢＮＰ作用时降低，后又回升，至实验终止时已超出对照水平。ＬＢ     

心率变异性分析的新指标及其在航空医学中的应用

目的通过对２４ｈ心率变异性（ＨＲＶ）谱成分极低频（ＶＬＦ）、低频（ＬＦ）与高频（ＨＦ）功率之间的关系进行回归分析，探讨回归方程各参数的病理生理意义及其在飞行员心功能鉴定中的价值。方法对象为健康女飞行员３０名、年龄相当的男飞行员３０名、可疑冠心病飞行员８例、确诊的冠心病人２０例。采用２４ｈ全信息动态心电图仪。分析指标：ＶＬＦ（０．００３Ｈｚ～０．００４Ｈｚ）、ＬＦ（０．０４Ｈｚ～０．１５Ｈｚ）、ＨＦ（０．１５Ｈｚ～０．４０Ｈｚ）和总体平均功率（０．００３Ｈｚ～０．４０Ｈｚ，ＴＦ），回归分析各频率间的关系，并进行ｔ检验。结果①ＶＬＦ和ＬＦ与ＨＦ均呈显著负相关；ＶＬＦ与ＨＦ的相关系数值（ｒ）显著大于ＬＦ与ＨＦ的相关系数值。②ＶＬＦ和ＬＦ与ＨＦ回归方程的斜率（Ｂ）、相关系数（ｒ）以及ＨＦ值均表现为夜间大于白天，女性大于男性，健康飞行员大于冠心病人。结论ＶＬＦ可能反映交感神经系统活性；ＶＬＦ或ＬＦ与ＨＦ回归方程的斜率可反映交感神经系统与副交感神经系统的均衡性，相关系数可反映二者的拮抗性与协调性。女飞行员的夜间迷走神经活性高于男性飞行员；冠心病人可表现有交感神经系统与副交感神经系统的协调性降低，以及迷走神经活性受损     

卧床中及卧床后头高位倾斜对心率及血压变异谱的变化

观察了男性青年２１ｄ头低位６°卧床过程中以及卧床前、后７５°头高位倾斜（ＨＵＴ）时心率变异（ＨＲＶ）与动脉收缩压变异（ＳＢＰＶ）谱变化。卧床期间，完成者ＨＲＶ和ＳＢＰＶ谱的低，高频谱峰功率（ＬＦ和ＨＦ）均显著减小，ＨＲＶ谱低，高频谱峰功率比值（ＬＦ：ＨＦＨＲＶ）在卧床第１６ｄ有增大趋势，未完成者的相应谱指标有类似变化趋向，在卧床后ＨＵＴ初始６ｍｉｎ，所有被试者心率显著快于卧床前ＨＵＴ时相应值，而Ｌ     

平行秋千摆动刺激中航空驾驶员的心率变异分析

目的观察航空驾驶员在平行秋千摆动暴露前、中、后的心率变异性（ＨＲＶ）特点,探讨以此评价线性加速度作用下前庭－植物神经反应性的可能性。方法记录３７名航空驾驶员在秋千摆动前、中、后的连续心电图,进行频谱分析,计算低频成分（ＬＦ）和高频成分（ＨＦ）之比值。对受试者中ＬＦ／ＨＦ值在不同摆动阶段变化类型及分布与耐受摆动时间的关系进行初步分析。结果摆动中受试者的ＬＦ／ＨＦ（１．０８±０．７９）明显低于摆动前（３．１３±１．７２）和摆动后（３．６０±１．８３,Ｐ＜０．０１）。而摆动中心率（９３±１３）／ｍｉｎ较摆动前（８４±９）／ｍｉｎ和摆动后（７７±８）／ｍｉｎ均高（Ｐ＜０．０１）。结论平行秋千摆动中迷走神经活动显著增强;平行秋千摆动前、中、后受试者的心脏植物神经调节功能具有多样性和复杂性。     

间歇性常压低氧训练对心率变异的影响

目的观察间歇性常压低氧 (intermittentnormobarichypoxia ,INH)训练对低氧条件心率变异的影响。方法对 8名被试者进行为期 4周共 2 4d的INH训练 ,并对被试者训练前后暴露于 1 0 %低氧环境前、中、后的心率变异指标进行对比分析。结果经INH训练后 ,被试者低氧条件下R R间期均值、标准差、总功率、高频成分功率、低频成分功率显著增高 (P <0 .0 5～P <0 .0 0 1 ) ,而标准化高频成分功率、标准化低频成分功率、低频成分功率 /高频成分功率变化不明显。结论 1 )INH训练可提高被试者低氧条件下的心率变异性 ;2 )INH训练不仅可用于提高低氧耐受力 ,还有助于提高航天人员的飞行耐受力     

Altitude, heart rate variability and aerobic capacities

We analyzed the relationship between aerobic capacities and changes in heart rate variability (HRV) in Nordic-skiers during living high-training low (Hi-Lo). Eleven skiers trained for 18 days at 1200 m, sleeping at 1200 m (LL, n = 5) or in hypoxic rooms (HL, n = 6, 3 x 6 days at altitudes of 2500 - 3000 - 3500 m, 11 h . day (-1)). Measurements were performed before, during and two weeks after Hi-Lo. VO(2max), peak power output were not improved in HL nor in LL, whereas VO(2) and power at the respiratory compensation point (VO(2RCP) and PRCP) increased by 7.5 % and 5.0 % only in HL. Significant changes in HRV occurred only in LL, in the standing position, including a 30 % (p < 0.05) increase in resting heart rate (HR), a 50 % (p < 0.05) decrease in total spectral power (TP) and a 77 % (p < 0.05) decrease in high frequency activity (HF). When all the subjects were pooled, the changes in HRV in the supine position were correlated to the changes in aerobic capacities, i.e., HF, LF and TP were correlated to VO(2RCP) and HR, HF and TP were correlated to PRCP. This study confirms the relationship between HRV and changes in aerobic capacity, therefore highlighting the potential value of HRV for monitoring altitude training adaptations.     

Age and heart rate variability after soccer games

To observe the effect of age on the changes in heart rate variability (HRV) of adult amateur athletes after playing a soccer game, 20 male were divided into two groups: middle-aged (n = 10, 35-55 years) and aged (n = 10, 56-75 years). Before and after 2-hour soccer games, HRV and blood pressure were recorded. In both groups heart rate increased greatly after exercise (73.1 ± 14.8 bpm vs 102.6 ± 16.2 bpm, p < 0.01 and 71.1 ± 8.6 bpm vs 89.9 ± 15.5 bpm, p < 0.01). In the middle-aged group, systolic blood pressure (SBP) did not change (124.0 ± 12.0 mmHg vs 118.9 ± 11.7 mmHg), while the mean standard deviation of the N-N intervals (SDNN), square root of the mean squared differences of successive N-N intervals (RMSSD), total power (TP), low frequency (LF) power, and high frequency (HF) power changed significantly (p < 0.05); in the aged group SBP decreased from 147.2 ± 23.7 mmHg to 127.7 ± 24.7 mmHg (p < 0.01), but SDNN, RMSSD, TP, LF, and HF did not change. It seems that in aged people the accommodation capability of the autonomic nervous system is different from that in middle-aged people.     

速可眠、三唑仑催眠对健康人心率变异性的影响

目的 探讨服用催眠药对健康人心率变异性（HRV）的影响,为使用HRV评定此类催眠药的催眠效果提供方法和生理依据。方法 在噪声干扰条件下,连续记录8名健康男性青年（年龄18－20岁）在服用速可眠（Sec）或三唑仑（TZ）后的5h睡眠过程中HRV指标（时域、频域）的动态变化特征,并与自身基础状态和服用安慰剂时进行比较。结果 Sec组的正常R－R间期标准差（SDNN）、平均每5minR－R间期标准差（SDANN）、低频功率（HF）升高,与安慰剂组或基础对照组比,差异均有显著性意义（P＜0．05）。TZ组除SDNN、SDANN、LF与基础对照组比,差异无显著性意义（P＞0．05）外,余项指标与Sec组的变化相同。结论 催眠药对HRV指标均有显著影响,TZ可能以影响迷走神经活动为主,HRV对催眠药的催眠效果能作出更客观、准确的评价。     

心率/血压变异性与压力反射敏感度的年龄依赖性

目的 比较中年与青年男子心率变异性（ＨＲＶ）、收缩压变异性（ＳＢＰＶ）和压力反射敏感度（ＢＲＳ）的差别,探讨不同年龄组心血管自主神经调节的特点。方法 用自回归模型方法计算仰卧位与站立位ＨＲＶ和ＳＢＰＶ的谱指标,用序费法计算ＢＲＳ,并分析其间的相关性。结果 中年组两种体位下的ＨＲＶ谱指标及仰卧位时的ＢＲＳ均显著低于青年组（Ｐ〈０．０５,或Ｐ〈０．０１）。由仰卧位转为站立位后,中年组ＨＲＶ的总功率（Ｔ     

急性缺氧条件下的心率变异性分析

目的 以心率变异性（HRV）为定量评价心血管自主神经调节变化的指标,观察模拟5000m急性缺氧条件下,自主神经变化特点,并探讨预测缺氧耐力不良的方法。方法 被试者为11名18－30岁的健康男性,以呼吸10．5％的低氧混合气30min模拟5000m急性缺氧,以时域和频域（粗粒化谱分析,CGSA）方法进行HRV分析。并根据是否完成实验过程将被试者分为耐力良好组（A组）和耐力不良组（B组）。结果 耐力良好组在缺氧时心率显著增快,相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）显著减小,LFn.u(LF的标准单位）和LF／HF显著增大,HF和HFn.u.(HF的标准化单位）显著减小。两组比较,缺氧5－10min时,LFn.u.和LF／HF在B组显著大于A组,缺氧10－15min时,RMSSD在B组显著小于A组。结论 在模拟5000m急性缺氧条件下,交感神经活动增强,迷走神经活动减弱;HRV分析对评价缺氧耐力有一定的预测性。     

跨时区飞行对飞行员心率变异性的影响

目的　探讨跨时区飞行对飞行员心率变异性的影响 ,以评价其对飞行员自主神经系统的作用。　方法　采用 2 4h动态心电图方法检测 16名跨时区国际长途飞行的飞行员动态心电图及心率变异性 (HRV) ;另外检测 10名国内昼间飞行的飞行员动态心电图及HRV作为对照。检查指标 :①HRV的低频功率 (0 .0 4～ 0 .15Hz ,LF) ;②HRV的高频功率 (0 .15～ 0 .4 0Hz,HF) ;③HRV的总频功率 (0 .0 4～ 0 .4 0Hz,TF)。计算飞行员HRV谱成份的夜间调节指数。用两组飞行员调节指数的差值作为自主神经负荷程度的定量估计。　结果　对照组飞行员的HF反映迷走神经活性在 2 4h中显示明显的昼夜节律 ,即夜间HF增高 ,LF降低 ;白天HF降低 ,LF增高。交感神经活性在跨时区飞行组上述谱成份的昼夜节律性明显降低。②对照组飞行员的HF夜间调节指数为 0 .32± 0 .11,而跨时区飞行组HF夜间调节指数为 0 .0 6± 0 .0 2 (P <0 .0 5 )。对照组LF夜间调节指数为 - 0 .0 2± 0 .0 8,而跨时区飞行组LF夜间调节指数为 - 0 .0 9± 0 .0 4 (P <0 .0 5 )。　结论　跨时区飞行使飞行员HRV谱成份的昼夜周期节律显著降低     

老年人心脏自主神经功能变化的临床研究

目的　了解老年人心脏自主神经 (CAN)功能的变化及临床意义。方法　对 4 0例老年人离退休及疗养员健康查体采用美国DMS公司 2 4h动态心电图 (DCG) 6 0Gold软件进行线性及非线性分析方法 ,心率变异 (HRV)数据来评价心脏自主神经功能状态。结果　心率变异 (HRV)的时域指标 :SDNN 1 0 5 .2± 30 .1 ;SDANNindex 1 1 2 .4± 2 9.2 ;SDNNin dex 4 6 .7± 1 4 .5 ;rMSSD 2 4 .6± 1 3.1 ;PNN50 4 .6 5± 6 .8;频域指标 :TP 2 378.9± 1 2 77;VLP1 4 6 .0± 82 1 .1 ;LF 34 0 .6±2 0 7.6 ;HF 1 0 6 .9± 1 38.8;LF/HF 2 .8± 1 .8均有不同程度的异常改变 ,非线性指标有全部心率庞加莱散点绘图A ,D象限中散点浓密 6 0 .86± 1 .72 ;B ,C象限 39.5 7± 6 .94 ;A ,D >B ,C象限。全部心率庞加莱差值散点图 :彗星状 2 1例( 5 2 .5 % ) ;鱼雷状 5例、不成形状 2例、扇状 3例、短棒状 9例等均为异常图 ( 4 7 5 % )。结论　老年人的心脏自主神经功能有不同程度降低     

心率变异时域及频域分析对儿童病毒性心肌炎的临床价值

目的监测病毒性心肌炎患儿的心率变异时域、频域指标,评价其对儿童病毒性心肌炎的临床价值。方法采用计算机心电监测系统,分别对42例病毒性心肌炎患儿和42例健康儿童进行HRV时域、频域指标检测,对两组间检测结果进行比较分析。结果病毒性心肌炎患儿心率变异时域指标、心率总体标准差（SDNN）、心率差值均方的平均根（RMSSD）均降低,频域指标低频成分（LF）、高频成分（HF）降低,而LF/HF增高。与对照组均有显著性差异（P〈0.05）。结论病毒性心肌炎患儿自主神经功能受损,表现以迷走神经活性降低为主,HRV指标可为儿童病毒性心肌炎的早期诊断提供参考,提示重新调整自主神经平衡对病毒性心肌炎的防治有不可忽视的价值。