人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨关节炎

目的探讨人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法对25例30膝膝关节骨性关节炎(OA)患者进行全膝关节置换术,术后随访0.5～4年,平均27个月.应用HSS膝关节功能评分系统进行术前、术后膝关节功能评估.结果患者术后在膝关节症状、功能及活动度均有明显改善.综合评定:优25膝(83.3%),良3膝(10%),差2膝(6.6%),优良率为93.3%.有2例术后发生下肢深静脉血栓形成,经治疗后好转.结论人工全膝关节置换术是治疗严重膝关节骨性关节炎的有效方法.     

人工膝关节表面置换术后并发症预防

目的:探讨人工膝关节表面置换术后并发症预防.方法:对21例(34膝)膝关节骨性关节炎行人工膝关节表面置换术,术后应用药物、功能锻炼等方法积极预防并发症.结果:经6月～3年的随访,据美国1989年膝关节外科学的评分标准,均达到80分以上,无1例并发症发生.结论:人工膝关节表面置换术后并发症的预防是人工膝关节表面置换术成功的保证.     

膝关节表面置换术治疗膝关节骨关节炎30例近期疗效观察

目的 观察全膝关节置换术人工治疗膝骨关节炎的成效(观察全膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨性关节炎的成效).方法 对30例采用全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者相关临床资料实行临床总结和分析.结果 依据JohnNlnsall评价标准,在术后疼痛、关节功能及活动度等方面都有明显改进.结论 全膝关节置换术是治疗膝骨关节炎切实有效的途径,不过也要注意适应性选择及胫骨假体正确放置来减缓胫骨假体松动,其远期疗效有待进一步探究.     

人工全膝关节置换术后康复护理

目的 探讨人工全膝关节置换术后康复护理的方法.方法 应用人工全膝关节置换术治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等共16例,对患者进行术前的功能锻炼指导和术后康复训练及出院指导.结果 术后2周膝关节关节活动度80°～100°;术后6个月,关节活动度85°～120°.结论 术后早期实施功能锻炼和有效的康复训练可促进膝关节置换术后患者的康复,并可有效地预防并发症.     

人工膝关节表面置换42例临床疗效早期观察

目的：探讨应用全膝关节置换术治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法：采用全膝关节表面置换治疗重度膝关节骨性关节炎患者42例（51膝）,其中单膝置换31例,Ⅰ期双膝置换10例.不保留后交叉韧带的后稳定型假体45膝,旋转半月板平台6膝.精技假体18膝,普鲁士假体12膝,施乐辉5膝,台湾联合7膝.术后1年对以上患者进行随访,并记录KSS评分,膝关节活动度.结果：患者术后都有不同程度KSS评分较术前增加明显（P＜0.05）,膝关节活动度明显增加.结论：人工全膝关节置换是治疗重度膝关节骨性关节炎终末期的较好选择.术中截骨、软组织平衡,术后功能锻练是影响疗效的关键因素.     

后稳定型全膝关节置换145例临床分析

目的全膝关节置换是治疗晚期膝关节炎的有效方法,其中人工假体有后稳定型和保留后交叉韧带型。方法为探讨后稳定型人工全膝关节置换术的手术适应证及常见并发症,对145例207膝人工全膝关节置换术患者进行随访,随访1~8年,并用HSS膝关节评分系统[1]进行评分。结果优良率达92.7%。病人术后在疼痛、功能及关节活动度等方面有明显改善。结论对于屈曲挛缩畸形类型膝关节,后方稳定型假体具有更好的优势。人工全膝关节置换术是治疗严重骨性关节炎和类风湿性关节炎的有效方法。     

全膝关节置换术围手术期护理及康复

目的 为了提高人工全膝关节置换术病人的手术成功率与疗效,避免并发症的发生.方法 对24例采用人工全膝关节置换术治疗的病人进行规范的术前训练、术后护理、术后营养支持,并指导病人进行系统功能锻炼.结果 术后成功24例,术后病人患膝功能良好.结论 规范护理是全膝关节置换术成败的重要环节.     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的:总结应用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效和经验。方法:应用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎50例(60膝)。结果:本组50例(60膝),48例得到了随访,随访时间0.6~5.4年,平均3.8年,优41例(51膝),良8例,差1例,为术后6个月疼痛,确定为感染,行假体取出。无脱位及血管、神经损伤发生,优良率98%,KSS评分93~96分。结论:全膝关节置换手术成为治疗终末期或严重的膝关节骨性关节炎最有效、最成功的治疗方法。     

全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎13例临床体会

目的探讨人工全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对13例18侧膝关节应用全膝关节置换术治疗的膝骨关节炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果明显纠正了膝关节内收畸形,根据HSS膝关节评分标准分析,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论全膝关节置换术是治疗膝骨性关节炎切实有效的方法,但应注意适应证的选择及潜在的基础疾病,且其远期疗效尚待进一步观察。     

人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床观察

目的:探讨人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床效果。方法:选择2015年3月-2019年3月70例老年重度膝关节骨性关节患者,随机分组。透明质酸钠注射治疗组选择透明质酸钠注射,人工全膝关节置换术组选择人工全膝关节置换术治疗。分析膝关节炎疼痛消失的时间、膝关节炎症吸收的时间;治疗前后患者视觉模拟评分VAS评分、膝关节HSS评分、生存质量SF-36量表评分;并发症。结果:人工全膝关节置换术组视觉模拟评分VAS评分、膝关节HSS评分、生存质量SF-36量表评分、膝关节炎疼痛消失的时间、膝关节炎症吸收的时间、并发症和透明质酸钠注射治疗组比较有优势,P<0.05。结论:老年重度膝关节骨性关节患者实施人工全膝关节置换术治疗可获得较好效果,可更好加速患者的炎症吸收和缓解疼痛,减少并发症的发生,更好改善关节功能。     

人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析

目的探索观察人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析。方法选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的82例晚期膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,均行人工膝关节表面置换术,术后进行5~12个月的随访,根据HSS膝关节评分标准评价患者的恢复情况及术后并发症情况。结果根据HSS膝关节评分标准:其中优的有56例,良的有20例,一般的有4例,差的有2例,优良率92.7%,术后无感染和静脉血栓发生。结论人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果好,是治疗晚期膝关节骨性关节炎有效安全的手术方式,值得推广应用。     

高龄人工膝关节置换术病人围手术期的综合护理

目的:探讨围手术期的综合护理在全膝(关节)置换术中的作用。方法:对应用人工全膝关节治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等共39例(52膝)患者采用围手术期的综合护理,术后早期功能锻炼期康复护理。结果:术后2周膝关节置换术后疗效评定体系(HSS)评分61～83分(平均76分);术后6个月膝关节HSS评分83～91分(平均87.3分)。结论:围手术期护理在膝关节置换中起着非常重要的作用,并可有效预防并发症。     

全膝关节置换术护理

目的:为了提高人工全膝关节置换术病人的手术成功率与疗效,避免并发症的发生。方法:对24例采用人工全膝关节置换术治疗的病人进行规范的术前训练、术后护理、术后营养支持,并指导病人进行系统功能锻炼。结果:术后成功23例(95.9%),术后病人患膝功能良好。结论:规范护理是关系全膝关节置换术成败的重要环节。     

人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎

目的：评价人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的效果。方法：对9例应用全膝关节置换术治疗的严重膝骨性关节炎患者的临床资料进行临床分析和总结。结果：手术优良率达92.3%,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论：人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨性关节炎的切实有效方法,术中精确的截骨操作与正确的软组织松解获得的软组织平衡是手术治疗成功的关键。     

人工膝关节置换术的手术配合

严重的骨性关节炎、创伤性关节炎及类风湿性关节炎等以往多采取保守治疗，但效果欠佳。近年来，膝关节表面假体置换术发展很快，膝关节表面假体置换术主要适用于重症膝关节退行性关节炎和风湿性膝关节炎等，该手术具有创伤小、并发症少、术后膝关节功能恢复良好等优点。现将笔者对此类手术的配合体会介绍如下。     

全膝关节表面置换治疗严重膝骨性关节炎52例临床分析

目的探讨全膝关节表面置换术治疗严重性膝骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2007年10月～2011年12月间行全膝关节表面置换术的52例严重膝骨性关节炎患者的病例资料,对所有患者进行术后随访,以HSS评分评价治疗效果。结果患者全膝关节表面置换术治疗满意度为98.08%,优良率为96.15%(以HSS评分进行评价),所有患者膝关节功能均得到一定的改善。结论全膝关节表面置换术治疗严重膝骨性关节炎疗效较好,值得临床进一步推广使用。     

主动锻炼康复全膝关节置换术后关节活动度

目的：探讨全膝关节表面置换术后关节活动度的康复治疗方法.方法：对32例膝关节骨性关节炎术前指导患膝功能锻炼,术后拔除引流管后即行患膝关节主动屈曲、伸直活动,逐渐加大屈曲度,2周后要求患膝关节屈伸活动度达到0～90度.结果：2周后患膝关节屈伸活动度达到0～90度的优良率为93.75%.结论：主动锻炼是康复全膝关节表面置换术后关节活动度的有效方法.     

人工膝关节置换的临床特点及术后并发症分析

目的探讨人工膝关节置换的临床特点及术后并发症出现的类型、原因及处理方法。方法本组58例65膝,骨性关节炎45例,类风湿性关节炎8例,创伤性关节炎5例。单膝关节置换58膝,双膝关节置换7膝。结果术后随访1～8年,疼痛完全缓解54膝,行长路后轻度疼痛9膝,中、重度疼痛2膝;切口感染2膝;关节感染1膝;关节僵直3膝;关节失稳1膝;假体松动1膝;下肢深静脉血栓形成2例。优良率为87．69％。结论术前关节功能的评估、假体选择,术中切骨量、软组织平衡等的准确把握,是预防人工膝关节置换术后并发症发生的重要手段。术后出现的并发症以保守治疗为主,谨慎采用手术治疗,如关节镜下清理术、翻修术等。     

人工膝关节表面置换的围手术期处理体会

目的：总结报告人工膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果及围手术期处理体会。方法：自2000年3月一2002年6月对18例20侧膝骨性关节炎患行全膝关节表面置换术治疗，对围手术期处理措施及对手术效果的影响进行分析。结果：术后平均随访13个月(9—28个月)，HSS评分优良率达94．45％，术后疼痛、关节功能及活动度均较术前明显改善。结论：人工膝关节置换术是治疗重度膝骨性关节炎的有效方法。准确的术前测量评估，术中精确的操作技术和正确的术后康复训练是手术获得满意效果的3个重要环节。     

膝关节置换术病人的康复护理

人工膝关节置换术是治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等膝关节疾病的最有效的方法之一,术后可以缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,提高患者的生活质量.但是术后关节功能要达到理想的恢复效果,必须配合一系列正确的康复锻炼才能够实现.我科自2006年1月至2008年6月对35例膝关节置换术患者进行了系统的护理,配合早期康复锻炼,取得了良好的效果,现总结如下.