肠蛔虫致急腹症58例

作者统计了195 5～1990年我院收治的5 8例肠蛔虫致急腹症病例资料,其中胆道蛔虫病3 2例,蛔虫性肠梗阻2 4例,蛔虫致急性阑尾炎和蛔虫致十二指肠溃疡穿孔各1例。患者多数为儿童( 7～15岁) ,占70 .69% ( 4 1/ 5 8) ;青壮年( 16～60岁) 15例,占2 5 .86% ;60岁以上2例,占3 .45 %。现将患者的临床症状、体征及治疗情况总结报告如下。1　胆道蛔虫病3 2例胆道蛔虫病患者的症状和体征主要表现为上腹部阵发性剧痛,扪诊右上腹部有轻度压痛,B超检查可见胆道扩张,有虫体影像。其中2 9例经用止痛和解除胆道扩约肌痉挛的药物或服用乌梅汤后症状缓解,随即在…     

反复自然流产妇女弓形虫感染的血清学调查

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种人畜共患性寄生虫病 ,2 5 %的弓形虫感染可影响到胎儿胎盘单位 ,表现为局灶性绒毛膜炎、流产或胎儿畸形 [1 ] 。为了解反复自然流产妇女弓形虫感染的情况 ,作者采用 EL ISA法对 2 16例反复自然流产患者及 2 16例正常妊娠妇女进行了血清学调查。1　资料与方法1.1　一般资料　流产组 :自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,在济南市第五人民医院及本院不孕门诊及妇产科门诊就诊的 2 16例反复自然流产患者 ,年龄 2 3～ 37岁。流产次数 <3次者 178例 (82 .4 1% ) ,≥ 3次者 38例 (17.5 9% ) ;流产时间发生在 12周…     

儿童先天性病残与弓形虫感染关系的研究

目的　探讨儿童先天性病残与弓形虫感染的关系。方法　应用间接血凝试验 (IHA)和膜抗原酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 2 97例先天性病残儿童血清弓形虫抗体。结果　 2 97例先天性病残儿童弓形虫抗体阳性率 2 1.2 1% (6 3/ 2 97) ,显著高于后天获得性病残儿童弓形虫抗体阳性率15 .2 5 % (45 / 2 95 ) (χ2 =3.5 2 ,P<0 .0 5 )及同期健康儿童弓形虫抗体阳性率 6 .76 % (10 / 14 8) (χ2 =15 .0 5 ,P<0 .0 1)。先天性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 2 1.5 5 %、母 2 9.97% )与同期健康儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 4 .0 5 %、母 5 .4 0 % )相比较 ,差异有显著性 (父 -父 χ2 =2 2 .81、OR=6 .5 0、P<0 .0 1,母 -母 χ2 =34.96 ,OR=7.4 9、P<0 .0 1)。与后天获得性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 15 .5 9%、母 2 1.6 9% )比较 ,差异均具有显著性 (父 -父 χ2 =3.4 7,P<0 .0 5 ,母 -母 χ2 =5 .2 8,P<0 .0 1)。10 8例弓形虫抗体阳性的儿童病残家庭 ,父或母至少有一方弓形虫抗体呈阳性的家庭有 5 6户 ,占阳性病残儿家庭的 5 1.85 %。提示弓形虫感染与优生优育关系密切。结论　弓形虫感染是儿童先天性病残的重要致残因素之一 ,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测 ,将对提高人口素质 ,     

攀枝花市14岁以下儿童蛔虫及鞭虫感染状况

目的调查攀枝花市中心城区与农村地区14岁以下儿童蛔虫、鞭虫感染率状况。为降低和控制中小学生寄生虫感染率提供依据。方法 2009、2010年连续2年从攀枝花市东区所属中小学和米易县乡镇中小学各抽1所学校,对一年级至五年级共1 003名学生进行粪便查蛔虫卵、鞭虫卵。结果攀枝花市总体上蛔虫及鞭虫感染率较低。城区儿童蛔虫感染率为1.89%,农村儿童感染率为8.92%,差异有统计学意义(χ2=25.17,P<0.01)。城区儿童鞭虫感染率为0.38%,农村儿童感染率为3.40%,差异有统计学意义(χ2=11.80,P<0.01)。高年级组和低年级组儿童蛔虫、鞭虫感染率差异无统计学意义(χ2=1.22,P>0.05;χ2=0.11,P>0.05)。男生组和女生组学生蛔虫、鞭虫感染率差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05;χ2=0.18,P>0.05)。结论攀枝花市农村中小学生蛔虫及鞭虫感染率高于城区学生,应加强防治。     

西宁市人体土源性线虫感染现状调查北大核心CSCD

于2011年6～8月采用分层整群随机抽样方法,随机抽取西宁市5个调查点,对3周岁以上的常住人口共4 589人进行调查,采用改良加藤氏厚涂片法检查人体肠道土源性线感染情况,透明胶纸肛拭法检查12岁以下儿童蛲虫感染情况。调查结果显示,人体土源性线虫总感染率为3.0%(136/4589),其中农村最高,为3.8%(123/3 284)。以蛔虫感染为主,其中15～20岁年龄组蛔虫感染率(1.5%,4/264)明显低于60～70岁年龄组(6.9%,23/335)、70岁以上年龄组(5.3%,6/114)和10～15岁年龄组(5.1%,19/372)(P<0.05);学龄前儿童蛔虫感染率(9.5%,12/127)显著高于其他职业人群(P<0.05);不同性别、民族和文化程度人群的感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。12岁以下儿童蛲虫感染率仅为0.5%(2/437),出现在城郊地区。     

肠蛔虫致急腹症58例

作者统计了1955～1990年我院收治的58例肠蛔虫致急腹症病例资料，其中胆道蛔虫病32例，蛔虫性肠梗阻24例，蛔虫致急性阑尾炎和蛔虫致十二指肠溃疡穿孔各1例。患者多数为儿童(7～15岁)，占70．69％(41／58)；青壮年(16～60岁)15例，占25．86％；60岁以上2例，占3．45％。现将患者的临床症状、体征及治疗情况总结报告如下。     

雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡患者症状的短期疗效

目的　评价短期应用雷贝拉唑和奥美拉唑对十二指肠溃疡 (DU)患者症状的治疗作用及其安全性。方法　多中心、随机、双盲、平行对照研究。将活动期DU患者随机分为雷贝拉唑 (1 0mg/d)治疗组和奥美拉唑 (2 0mg/d)对照组。 2组均服药 7d。记录治疗前和用药期间的腹痛、反酸、腹胀和嗳气症状的变化及有无不良反应出现。结果　治疗组和对照组分别完成了 1 0 8例和 1 0 3例患者的观察。治疗组的腹痛平均消失天数为 (3 1± 1 7)d ,与对照组 (3 2± 1 8)d相同。治疗组和对照组服药期间每天的腹痛消失率无明显差异。用药第 1天时治疗组的腹痛缓解率为 56 % ,明显高于对照组的 33 % (P <0 0 5) ,其余各天内 2组间无差异。治疗组患者第 7天的反酸消失率为 1 0 0 % ,明显高于对照组的 83 % (P <0 0 5)。 2组患者的每天腹胀和嗳气的消失率差异均无显著性。 2组均无不良反应发生。结论　雷贝拉唑及奥美拉唑均对DU患者的症状具有良好的治疗作用 ,而雷贝拉唑在服药第 1天对腹痛及第 7天对反酸的缓解作用更为明显。雷贝拉唑短期应用具有良好的安全性     

阿奇霉素、干扰素联合治疗呼吸系统弓形虫病80例疗效分析

弓形虫病是一种由弓形虫引起的人畜共患传染性疾病。临床表现无特异 ,诊断极为困难 ,易造成误诊。我科自 1996年开展阿奇霉素、干扰素联合治疗弓形虫病以来 ,先后共治疗各系统弓形虫病 30 0多例 ,现将 80例呼吸系统弓形虫病分析如下。1　材料和方法1 1　呼吸系统弓形虫病诊断标准 :(1)流行病学资料。 (2 )有呼吸系统异常的临床症状及体征 ,异常的Ｘ胸片。 (3)特异性血清抗体阳性 ,聚合酶反应(ＰＣＲ)阳性。 (4)特异性治疗有效。1 2　临床资料　本组 80例病人 ,男 4 2例 ,女 38例 ;～ 5岁 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ;～ 10岁 34例 ,男 16例 …     

2006-2010年河北省沧县土源性线虫感染状况监测结果分析

目的 调查河北省沧县监测点土源性线虫感染率,为全国土源性线虫病监测提供数据.方法 2006-2010年,每年10月下旬采集沧县监测点3周岁以上的常住居民粪便标本(不少于1000份),采用改良加藤厚涂片法检测钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫卵;3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵;分别计算感染率和感染度.采集菜园、厕所周边、庭院和厨房等4类地点土样,进行土壤中人蛔虫卵污染情况监测.结果 2006-2010年分别检测粪便标本1012、1071、1138、1152和1053份,蛔虫卵阳性标本数分别为4、3、0、1和0份,感染度均为轻度,未检出其它虫种.蛔虫感染仅见于30～40岁年龄组,其他年龄组虫卵感染率为0;3～ 12岁儿童蛲虫检测597例,2006-2010年感染率依次为5.98％、0.94％、2.65％、0和0.女性蛲虫感染率高于男性,小学生与学龄前儿童间感染率差异无统计学意义;土壤中未检出虫卵.结论 沧县监测点5年土源性线虫感染率平稳,仍属于《全国土源性线虫病监测方案》界定的土源性线虫感染率低于5％的地区.     

不同化疗方案控制土源性线虫病传播的效果观察

目的　探讨土源性线虫病高度流行区经济、有效、易行的化疗策略。　方法　在 3个自然村随机采用 3种全民化疗方案 ,即首次化疗后 ,每隔 3个月、6个月和 12个月重复化疗 1次 ,药物采用噻嘧啶 10 mg/ kg体重 ,顿服 ,对控制蛔、钩、鞭虫病的效果进行了比较分析。　结果　 1年后 ,3、6、12个月间隔服药村的居民蛔虫感染率分别从 4 9.5 8%下降至 2 1.6 7%(P<0 .0 1)、4 4 .2 6 %下降至 2 5 .88% (P<0 .0 1)、5 5 .5 5 %下降至 39.38% (P<0 .0 1) ;钩虫感染率分别从 12 .2 9%下降至1.4 8% (P<0 .0 1)、18.0 3%下降至 2 .5 6 % (P<0 .0 1)、8.6 1%下降至 6 .5 6 % (P>0 .0 5 )。化疗后 ,3和 6个月间隔服药村之间蛔虫及钩虫的感染率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,12个月间隔服药村蛔虫感染率显著高于上述 2个村 ,鞭虫阳性率化疗前后各村均无显著性变化。　结论　每隔 6个月化疗 1次对控制蛔虫、钩虫病的流行较为经济、有效     

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床观察

目的　探讨多潘立酮对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内 2 4h胆汁的影响。方法　 5 5例经胃内 2 4h胆汁监测证实的胆汁反流性胃炎患者随机分为 3组。A组 2 0例 ,予以多潘立酮 10mg ,3次 /d治疗 4周 ;B组 15例 ,予以铝碳酸镁 1.0 g ,3次 /d治疗 4周 ;C组 2 0例 ,予以多潘立酮 10mg ,3次 /d及铝碳酸镁 1.0 g ,3次 /d治疗 4周。分别于治疗前及治疗 4周后观察 3组患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐症状变化 ,并于治疗后复查胃内 2 4h胆汁监测。结果　治疗后 3组患者症状均明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,多潘立酮对患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐的总有效率分别为 85 .0 % ,6 6 .7% ,84 .6 %及 87.5 % ;铝碳酸镁组分别为 6 0 .0 % ,80 .0 % ,83.3%及 10 0 .0 % ;多潘立酮联合铝碳酸镁组分别为 88.9% ,82 .4 % ,83.3%及 10 0 .0 %。但各组间症状有效率的比较差异无显著性。 3组患者治疗后胃内 2 4h胆汁反流总时间百分比均显著下降 (P <0 .0 5 ) ,但下降幅度各组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　多潘立酮可减少胃内胆汁反流 ,铝碳酸镁可结合胆酸 ,均为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物。     

三苯双脒肠溶片治疗肠道线虫感染的效果观察

目的观察三苯双脒 (Tribendimidine)肠溶片对钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染的驱虫效果。方法对单纯钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫感染或混合感染者共 42 4例进行分组 ,观察成人服用单剂三苯双脒 40 0 mg治疗钩虫感染 ,3 0 0 mg治疗蛔虫感染 ,40 0 mg连服 3 d治疗鞭虫感染 ,1 4岁以下儿童顿服三苯双脒 2 0 0 mg治疗蛲虫感染 ,及同等剂量的对照药物阿苯达唑 (蛔虫感染 40 0 mg)的驱虫效果及不良反应。结果三苯双脒和阿苯达唑治疗钩虫感染虫卵阴转率分别为 87.93 % (5 1 /5 8)和 66.0 3 % (3 5 /5 3 ) ;蛔虫感染的阴转率分别为 98.3 0 % (5 8/5 9)和97.87% (4 6/4 7) ;鞭虫感染的阴转率分别为 3 3 .3 3 % (2 5 /75 )和 5 6.0 9% (2 3 /4 1 ) ;儿童蛲虫感染的阴转率分别为 77.5 8% (4 5 /5 8)和 93 .93 % (3 1 /3 3 )。结论　三苯双脒治疗钩虫、蛔虫感染有显著疗效 ,治疗鞭虫和蛲虫感染有疗效 ,但虫卵阴转率较低。该药还有服用简便、不良反应少而轻等优点     

多潘立酮片治疗功能性消化不良的临床研究

目的　评价多潘立酮治疗功能性消化不良 (FD)的疗效及安全性。方法　 72例FD患者随机分为两组 ,治疗组予以多潘立酮 (丽珠医药集团生产 ) 10mg ,3次 /d ,对照组予以多潘立酮 (西安杨森制药有限公司生产 ) 10mg ,3次 /d ,疗程均为 4周。治疗前存在胃排空延迟者 ,治疗后用小钡条法复查固体食物胃排空。结果　两组治疗 4周均可明显改善FD患者上腹胀、早饱、腹痛、烧心、食欲不振及嗳气等症状 ,与治疗前相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗前症状总积分为 13.92± 2 .0 3,治疗后为 3.89± 3.72 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;治疗组上腹胀、早饱、腹痛、烧心、食欲不振及嗳气症状的有效率分别为 6 3.89% ,6 4 .71% ,5 7.14 % ,6 6 .6 7% ,6 4 .0 0 %及 5 8.6 2 % ;对照组治疗前症状总积分为 13.0 8± 3.92 ,治疗后为 4 .14± 2 .91,较治疗前也明显降低 (P <0 .0 1) ,对上腹胀、早饱、腹痛、烧心、食欲不振及嗳气症状的有效率分别为 5 0 .0 0 % ,6 5 .71% ,6 5 .2 2 % ,4 1.18% ,87.5 0 %及 4 4 .0 0 %。两组治疗前后的症状总积分及症状有效率比较 ,差异均无显著性 (P <0 .0 5 )。两组均可改善胃排空延迟患者胃排空率 ,有效率均为 73.33% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组患者治疗后均未发现不良反应     

23例弓形虫病的治疗及临床分析

<正> 1990年3月～1991年2月对23例经弓形虫病间接血凝试验(IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断的病人,进行了治疗及临床观察,报告如下。 23例弓形虫感染者,男14例,女11例,4例为少儿,19例为机关干部,年龄最小者5岁,最大者62岁。 23例弓形虫感染者中,2例儿童有癫痫大发作症状,脑电图提示痫性放电,乙肝6例,慢性胃炎(胃镜证实)3例,进行性脊肌萎缩,神经官能症、脑震荡后遗症、高血压病、高脂血症、冠心病合并糖尿病各1例,无临床症状体检者6例。 23例患者治疗前后,血清送江西省寄生虫病研究所作IHA及ELISA检测。23例治疗对象均为IHA≥1:64++,ELISA IgG≥1:200++或IgM≥1:200++有二     

阿联酋主要地区儿童刚地弓形虫病流行情况的血清学调查

弓形虫病在世界范围内广泛流行 ,但不同国家或地区的感染情况高低不等。例如爱斯基摩人感染率为 0 ,而在哥斯达黎加则高达 94 %。对阿联酋 (UAE) 7个主要地区的小学生的血清学调查结果 ,也证实了弓形虫病的流行具有明显的地区性。试验共抽查年龄在 6～ 1 1岁之间的小学生 1 0 0 6名 ,分成 5个组 :6～ 7岁组 1 6 5名 ,7～ 8岁组 2 0 6名 ,8～ 9岁组 2 4 4名 ,9～ 1 0岁组 2 83名 ,1 0～ 1 1岁组 1 0 8名。抽取所有小学生的血液样品时 ,观察记录当时的临床症状 (有无发热、震颤、恶心、呕吐、头痛、腹痛、全身疼痛、疲软乏力 )。同时辅助问…     

南昌地区亚临床甲状腺功能减退症的筛查分析

目的　了解南昌地区亚临床甲状腺功能减退症 (SCH)的患病率。方法　于 1997年 12月～ 1998年 6月 ,对南昌地区的四县五区 2 110人 ,其中成人 14 4 2人 ,年龄为 (18～ 70岁 ) ;儿童 6 6 8人 ,年龄为 (3岁～ 6岁 11个月 ) ,进行甲状腺激素筛查测定。结果　 (1)南昌地区SCH总患病率 6 .1% ,其中成人患病率为 4 .6 % ,儿童患病率 9.1% ,儿童患病率高于成人 (P <0 .0 0 1) ;(2 )女性患病率为 7.4 % ;男性患病率为 4 .9% ,女性患病率高于男性 (P <0 .0 5 ) ;(3)SCH患病率与年龄结构比表明 :成人组 :6 0岁以上年龄组患病率最高 10 .4 % ,其次 5 0岁组 (5 .7% )和 18岁组 (5 .6 % ) ,但后两组比较差异无显著性 ,说明两个年龄段皆为患病高峰期。儿童组则以 3岁年龄组 ,患病率最高 (15 .9% ) ,其次是 6岁年龄组 (9.5 % ) ,两者自比或与成人组比较 ,差异皆有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(4)SCH的患病率与甲状腺肿的发生无明显相关性。结论　南昌地区SCH的患病率较高 ,SCH的发生与性别和年龄相关     

加强支气管哮喘的流行病学研究

1997年至 1999年 ,辽宁、广东两省及上海浦东新区在 2 2万人中进行了抽样调查 ,其哮喘累积患病率为 0 7%～ 1 5 % ,儿童为 0 11%～ 2 0 3% ;辽宁省为 1 2 5 % (145 5 / 1162 76) ,农村为 1 89% (893/4 7171) ,城市为 0 81% (5 62 / 6910 5 ) ,女性高于男性 ;广东省为 0 94 % (675 / 71867) ;上海浦东新区为0 4 1% (163/ 4 0 0 0 0 )。以此估算全国有哮喘患者15 0 0万。哮喘流行病学研究的主要内容包括设计、测量和评价三部分 ,简称ＤＭＥ。设计是指研究方法和观察方法的设计。为减少抽样误差和进行不同层的独立分析 ,辽宁和广东两省均…     

过敏性紫癜误诊原因分析

过敏性紫癜是儿童时期以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,临床除表现皮肤紫癜外 ,常有过敏性皮炎、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。 1993～ 2 0 0 1年 ,我们收治过敏性紫癜患儿 47例 ,其中 6例误诊 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2例 ,女 4例 ;年龄 1～ 10岁。发病季节不显著 ,其中无明显诱因 2例。病前有感染、肠虫症、药物外敷、疫苗注射史各 1例。初诊时首发症状为腹痛 5例 ,呕吐 2例 ,便血、发热、双髁淡红色丘疹各 1例 ,其中 1例血、尿淀粉酶增高 ,腹部 B超示急性胰腺炎。误诊为细菌性痢疾、败血症、肠蛔虫症、急性胰腺炎、荨…     

儿童及青少年糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者临床特点分析

目的了解儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并胰酶升高患者的临床特点、治疗经验及转归,为避免过度诊断急性胰腺炎(AP)和过度的长期禁食治疗提供证据。方法回顾性调查首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心2015年1月至2019年1月收治的年龄小于18岁的DKA合并胰酶升高的患儿,分析其临床症状、血淀粉酶、脂肪酶、血脂、胰腺影像学资料、治疗及临床转归等,总结治疗经验。数据采用中位数(上下四分位数)表示。结果4年共收治330例DKA患儿,38例(11.5%)合并胰酶升高,升高3倍以上的有22例(6.7%)。16例(4.8%)无胰腺影像学改变为疑诊AP,其中14例无腹痛症状,未经AP相关治疗,预后良好;1例有腹痛症状,常规进行DKA治疗,第2天腹痛症状缓解;另外1例合并腹痛症状的患者按照AP治疗12 d,在第14天开始尝试经口喂养,虽有胰酶复升高,但继续按原计划进行营养治疗病情无反复。6例(1.8%)合并胰酶升高患儿有影像学改变为确诊AP,4例有腹痛,6例均按照AP常规治疗,腹痛症状2~19 d缓解,胰酶2~15 d降至3倍以下,禁食时间3~60 d,随访5~32个月均无AP复发。结论DKA患儿胰酶增高并不少见,但AP发生率低,且预后好,是一个相对良性的过程,尚需更多数据证明。     

乙型肝炎和精神病患者弓形虫感染情况调查

弓形虫病是一种人兽共患寄生虫病。我国人群感染率为0 .3 3 %～ 11.79% ,个别地区高达 90 .0 0 % [1] 。为了解襄樊市乙型肝炎和精神病患者弓形虫感染现状 ,作者于 2 0 0 2年进行了调查 ,结果报告如下。1　对象与方法1.1　病例来源　乙型肝炎患者为市中心医院确诊病人 ;精神病患者为安定医院确诊病人 ,对照组健康献血者为市中心血站检测合格的供血员。1.2　方法　抗弓形虫血清抗体 (IgG/IgM )检测 ,采用胶体金法[2 ] 。检测试剂盒 (2 0 0 2年 6月生产 )由三明市蓝波生物技术研究所提供。操作按说明进行。根据阳性对照、阴性对照、试剂失效…