介绍一种持针、剪线两用器

在门诊进行清创缝合及其它小手术时,多由单人操作,既要缝合、打结,又要剪线,需频繁地交替使用持针器及剪刀,十分不便。为解决上述不足,笔者发明了持针、剪线两用器。 1 器械特点 在原持针器的钳身后部设计两个紧密对合的剪刃(附图),使用时用持针器钳身前部缝合、打结,再用后部剪刃剪线。本产品已被国家专利局授予专利权,专     

自制植皮缝合专用持针切线钳的应用

笔者单位在大张皮片移植术中 ,应用自制的植皮缝合专用持针切线钳进行缝合固定 ,效果满意 ,介绍如下。1.组成与结构 :普通持针钳 1把 ,“Ｕ”形刀片固定夹 1只(图 1) ,弧形手指保护夹 1只 (图 2 ) ,后两部分由 0 .6ｍｍ厚的铝合金材料自制而成。2 .操作方法 :拧松“Ｕ”形刀片固定夹的固定螺钉 ,套入持针钳 1条力臂的中 1/ 3处 ,拧紧螺钉固定后 ,取 1片 11号尖刀片将刀刃向内侧装入刀片卡槽 ,其刀刃与力臂外缘形成 15～ 30°的夹角 (图 3) ,再将弧形手指保护夹装入对侧力臂的相对位置 ,使两臂内收时弧形保护片刚好能遮盖住刀刃 ,然后拧紧螺…     

头皮静脉穿刺持针方法的改进

将120例头皮静脉穿刺的患儿随机分为传统组和改进组,各60例,传统组采用传统持针方法穿刺,改进组采用新的持针法穿刺。结果改进组较传统组穿刺时间明显缩短(t=7．40,P＜0．01),一次穿刺成功率明显提高(X^2=4．36,P＜0．05)。提示穿刺改进法可减轻患儿的痛苦,提高患儿家长满意度。     

介绍一种间断皮内缝合新方法

传统的连续皮内缝合方法是从切口一端开始经皮内缝至切口另一端，伤口愈合后从一端将缝线抽出。近年来，我们应用Berry介绍的一种新的间断皮内缝合方法，取得满意效果。[第一段]     

介绍一种肌腱缝合方法

目的探讨自行设计的肌腱缝合方法的临床应用效果。方法采用自行设计的肌腱缝合方法缝合手的屈指肌腱36例,其中男29例,女7例;年龄20～85岁,平均38岁。其中2区肌腱断裂14例14条肌腱断裂,3区7例12条肌腱断裂,4区4例9条肌腱断裂,5区肌腱断裂11例33条,共缝合肌腱68条。结果所有病例均获得随访,随访时间1～38个月,平均22个月,36例病例共68条肌腱全部修复成功,无肌腱再断裂和肌腱黏连发生,平均每条肌腱缝合时间为14 min。结论自行设计的肌腱缝合方法临床治疗效果好。     

介绍一种自制钢丝导针

膝前交叉韧带损伤致胫骨髁间隆起撕脱骨折,手术常用钢丝内固定,由于手术视野小,将钢丝穿入骨洞时,易滑脱,费时费力。作者用20ｍｍ克氏针制成一种钢丝导针,应用方便,效果满意。1　结构与制作取1枚20ｍｍ克氏针,在针尖下15ｍｍ处钻一10ｍｍ圆孔,尾部折成“Ｔ”形,导针总长约160ｃｍ(图1)。图1　自制钢丝导针示意Ａ针尖;Ｂ导针穿钢丝的圆孔;Ｃ针身;Ｄ针柄2　使用方法　　术中将钢丝穿过撕脱骨片,于胫骨结节下方用导针直接向前交叉韧带附着点方向钻孔或用细钻头钻出骨洞后,再将钢丝导针插入,露出导针针尖处圆孔,将钢丝穿入圆孔内一段,拔出钢丝导…     

介绍一种不剥离骨膜的持骨爪

1994年 2月以来 ,我们在内固定治疗骨折时 ,为了尽量不剥离骨膜 ,减少骨延迟愈合及骨不连发生 ,制作了一种不用剥离骨膜的持骨爪 ,临床使用效果良好 ,介绍如下。结构与特点 :该持骨爪前面两个并排的爪由直径 4 mm骨圆针作成 ,为直径 5 cm的半弧形钩状 ,尖端部扁平锐性 ,向后延续 5 cm,能通过食、中、环、小指 ,四个指头的长方形抓握部位。后单爪宽约 1cm、带横齿、尖端略呈弧形齿牙状。带15 cm的长柄 ,柄尾为横形管状 ,以供拇指和虎口握持加力。长柄中央有一长形孔槽 ,用来滑动调节持骨爪的大小。其上有一固定螺帽 ,单手握持时可根据骨干的…     

介绍一种连续皮内缝合新方法

传统的皮内缝合方法是从切口一端经皮内缝至切口另一端，伤口愈合后再从一端将缝线抽出。近年来，我们在临床实践中摸索出新的连续皮内缝合方法，取得满意效果，介绍如下。     

一种新型胸腔引流器的临床应用

自发性气胸，创伤战伤引起的血胸、气胸，感染引起的脓胸及各种原因引起的大量胸腔积液，往往需做胸腔闭式引流。我们在以往沿用的各种引流器械的基础上研制了胸腔快速引流器。由于套管上有刻度，套管针有中心试压孔，可以快速准确的将引流管送入胸腔。使用46次效果良好，减少了病人痛苦，而且操作安全不易造成污染。平时战时都适用。     

介绍一种自制深部打结器

在进行腹部小切口手术操作时,常感打结操作受到限制,尤其是深部打结。我们自行设计制作了一种用于深部手术的打结器,用于腹部小切口手术及在不利于手指打结的情况下使用。自1990年~2005年我们采用此种深部打结器共进行腹部小切口手术156例,效果良好,现报道如下。资料与方法1.病例资料:本组共156例。其中,胆囊切除术60例:男性26例,女性34例,平均年龄29.6岁;慢性胆囊炎46例,慢性胆囊炎伴急性发作14例。阑尾手术96例:平均年龄为31岁;急性单纯性阑尾炎24例,急性化脓性阑尾炎72例。术前常规准备,无手术禁忌的病例作为腹部小切口手术的选择病例。2…     

无针缝合器闭合感染切口的临床疗效初探

目的探讨和对比无针缝合器与传统的二期针线缝合和蝶形胶布拉拢对感染切口的闭合疗效。方法对49例肝胆术后切口感染患者,待感染切口引流物明显减少、创面有健康肉芽生长时,应用立辰无针缝合器逐步闭合切口。另81例肝胆术后切口感染患者分别采用蝶形胶布拉拢或二期传统针线缝合,对比3组患者切口自换药开始至切口拆线的愈合时间。结果无针缝合治疗组的愈合时间为(23.0±6.5)d,明显短于蝶形胶布拉拢组的(31.0±10.4)d和二期传统针线缝合组的(34.0±14.1)d(P<0.05)。蝶形胶布拉拢组与二期传统针线缝合组愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无针缝合器治疗感染切口可在引流换药的同时逐步闭合切口,促进其早期愈合。     

介绍一种两用手术刀柄

为适应不同部位的手术切割需要,笔者制成一种“两用手术刀柄”,经临床使用,效果颇佳。现介绍如下。 本刀柄材料为不锈钢,由滑槽握柄,定位螺栓和组合刀架组成。(1)滑槽握柄(附图1):用0.5mm厚的不锈钢     

介绍一种简便内痔环行切除方法

作者在 1992～ 1998年间选择普通宽纱布绷带取代传统的软木塞 ,共施内痔环切手术 12 0例 ,随访 6～ 12个月 ,无肛管狭窄并发症发生。介绍手术方法如下 :1　麻醉、扩肛后置入直径合适的宽绷带纱布卷 ,纱布末端缝扎数针固定插入 6ｃｍ的深度。2　轻轻旋转纱布卷 ,向外拖出约 2ｃｍ ,内痔随之脱出 ,间距约 1ｃｍ将脱出的内痔环行缝扎固定在纱布卷上3　齿线上 2ｍｍ处环行切开直肠粘膜 ,遂将痔血管连同附着粘膜整体剥离。整个过程稍用力外拉绷带卷 ,以便解剖剥离。4　在预环行切除的粘膜及痔血管丛下 ,再用相同方式缝扎固定准备切除的部分病理组…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院于 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月间应用克氏针内固定治疗严重锁骨骨折 42例 ,获得较满意效果。现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组共有患者 42例 ,其中男性 32例、女性 10例 ;最大年龄 6 9岁、最小年龄 5岁 ,平均年龄 32 .7岁 ;左侧 2 5例、右侧 17例 ;单纯性骨折 2 9例、粉碎性骨折 13例 ;骨折断端均在锁骨中外 1/ 3交界处、移位明显超过锁骨横径的 2 / 3。二、手术方法　患者颈丛麻醉或局部麻醉 ,取仰卧位患肩部置垫 ,以骨折断端为中心沿着锁骨长轴做切口 ,约长 5～10 cm,切开皮肤、皮下组织、颈阔肌直达骨膜 ,骨膜下显露锁骨断端…     

一种新式跟腱延长切口的介绍

目的：探索一种新式跟腱延长方法。方法：将跟腱延长切口做一些改变，使跟腱延长后两断端之间有联系，起到增加跟腱延长术后的抗拉强度，促进跟腱术后两断端愈合的作用。另外，用新鲜牛腱做材料，将传统跟腱延长切口与新式跟腱延长切口做生物力学比较。结果：显示新式跟腱延长切口抗拉强度增强。临床运用26例患者，术后显示跟腱愈合快，功能锻炼时间提前。结论：该方法能增进跟腱延长术后的疗效及功能恢复。     

介绍一种腹腔镜体内快速打结方法

随着腹腔镜技术的逐步完善,手术种类逐渐增加,腹腔镜手术在各级医院迅速普及。但普及腹腔镜下打结技术却有较大难度,多数仍使用钛夹,限制了其应用范围,现介绍一种腹腔镜体内快速打结方法。     

介绍一种修复陈旧性锤状指的方法

锤状指是指伸肌腱第5区处肌腱形成膜状，由于外伤远指间关节过屈，将指伸肌腱帽牵拉过长，而形成患指末端过屈畸形。早期行胶布、夹板等固定有一定效果。陈旧性锤状指保守治疗无效，需手术治疗。传统方法是行关节融合或将拉长的指伸肌腱切断，然后断端重叠缝合。笔者采用不切断指伸肌腱的方法，自1996～2004年共修复46例，报告如下。     

介绍一种肌腱缝合法--连续性Kessler缝合法

该缝合法是作者近期在Kessler缝合的基础上改进而成的 ,用这种缝合的方法缝合十余例效果良好 ,介绍如下 :1　缝合材料无创尼龙肌腱套针。2　操作方法①于肌腱的任意断端距断面约 0 .6cm处与纤维方向垂直缝 1小针 ,拉出套线使线尾突出肌腱表面形成一小线圈(图 1) ,将套针线穿进小线圈并拉紧使肌腱套针线紧套在肌腱上 (图 2 )。②紧靠初次进针处沿肌腱纤维方向进针 ,从断面出针 ,对齐缝进另一断端 ,出针后紧靠出针点垂直于纤维方向缝 1针 ,拉紧套线使两肌腱断端贴紧 (图 3 )。③紧靠出针点进针缝进对面断端 ,出针后拉紧套线 ,此时完成了一组K…     

介绍一种同时再植多个断指的方法

为提高多指离断再植的速度和质量，缩短手术时间，作介绍一种再植多个断指的方法。该方法按（1）清创，解剖，分离，标记组织，（2）指骨固定，修复指屈，伸肌腿，（3）吻合血管，神经这三段程序同时再植断指，该方法有很多优点，吻合血管质量较高，减少逐个再植断指时反复移动显微镜对术野的污染，缩短指骨时较容易掌握手指弧等。