彩色多普勒超声引导下针吸细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值

目的 分析细针针吸细胞学检查( FNAC)对乳腺肿块的诊断价值.方法 回顾性分析227例共246个乳腺肿块的FNAC结果,并与手术病理结果对照或随访2年以上的结果对照.结果 246个乳腺肿块中,涂片不满意18个,占7.3％.经手术证实149个,乳腺癌42个,FNAC明确诊断38个,诊断准确率90.5％,手术证实乳腺良性肿瘤及病变107个,FNAC明确诊断99个,准确诊断率92.5％,综合准确诊断率91.9％.结论 FNAC能为临床乳腺肿块的术前诊断提供重要参考.     

乳腺肿块针吸细胞学检查与组织学对比分析

目的探讨针吸细胞学在不同乳腺肿块诊断中的应用价值。方法对473例经手术病理组织学证实的针吸细胞学检查乳腺肿物的病例进行细胞学与组织学对比观察。结果针吸细胞学对不同类型乳腺肿块诊断准确率不同,总准确率为95.14%（450/473）;假阴性率为5.03%（19/378）,潜在假阳性（指FNAC可疑阳性,经组织学证实为阴性）率为4.21%（4/95）,总误诊率为4.87%（23/473）;无假阳性报告。结论乳腺肿块针吸细胞学诊断准确率高,能较准确地鉴别病变良恶性,对临床具有重要的指导意义。     

细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤病理结果及临床价值分析

目的探讨细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤的病理结果分析及临床价值。方法对我院收治的73例乳腺肿瘤患者进行FNAC。结果经本组FNAC病理诊断良性肿瘤28例（38.4%）,恶性肿瘤为45例（61.6%）。患者经术中冰冻切片或术后组织病理学证实,良性肿瘤为26例,恶性肿瘤为41例,FNAC诊断阳性符合率为91.8%,假阳性率为8.2%。结论乳腺FNCA是一种准确、可靠、安全的诊断方法,能更方便、直观的检测出肿块的性质,在乳腺肿瘤早期发现及明确诊断中具有较高的应用价值,为医生治疗提供了重要依据。     

100例乳腺肿物针吸细胞学与组织学的对照分析

目的 探讨100例乳腺针吸细胞学检查(FNAC)诊断乳腺疾病的要点和准确性.方法 选取我院2005年至今收治的乳腺肿块患者100例,将乳腺肿物针吸细胞学检查结果 与病理组织学检查结果 进行对照分析.结果 针吸细胞学检查诊断良性乳腺病变的准确率为96.0%,诊断恶性乳腺病变的准确率为84.0%;良性肿瘤中以纤维腺瘤和乳腺良性增生多见,分别占61.3%、22.7%;恶性肿瘤中以导管癌和小叶癌多见,分别占52.0%、20.0%.结论 针吸细胞学检查具有操作简便、创伤小、经济、准确率高等优点,在临床推广应用时应掌握其操作要点.     

乳腺癌细针穿刺的细胞学与组织病理学诊断对比分析

目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)检对乳腺肿块诊断中的应用价值,提高乳腺癌的诊断准确率。方法对我院2011年2月至2013年12月所救治的671例乳腺癌患者进行术前细针穿刺,得到细胞学诊断结果,并与相应的组织病理学结果进行对照分析。结果 671例术前FNCA结果中,诊断Ⅳ级者603例,诊断Ⅲ级者47例,诊断Ⅱ级者19例,诊断Ⅰ级者2例。FNCA准确率为96.87%、假阴性率为3.13%、假阳性率为0,穿刺取材成功率为99.16%,对于急性乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等能够确定其组织学类型,所有患者中浸润性导管癌有512例,浸润性小叶癌71例,导管内乳头状瘤局部恶变1例,无假阳性病例。结论细针吸取细胞学检查对于乳腺肿块的良恶判断具有较高的准确率,可以部分替代传统乳腺癌术中的冰冻切片,对良性肿块能够较明确的判断出组织学类型,是一种诊断乳腺癌的准确、安全、可靠的手段,有较高的应用价值,值得临床推广。     

乳腺肿块335例细针穿刺细胞学分析

目的探讨穿刺细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值。方法 335例乳腺肿块患者做针吸穿刺细胞学检查,并对其中145例做病理对照。结果在有病理对照的145例中,共诊断乳腺癌32例,漏诊1例,诊断准确率96.88%,诊断良性疾病113例,漏诊4例,诊断符合率96.46%。结论使用优良的穿刺器械及制片技术,进行细胞学与组织学对照,对提高乳腺肿物FNAC诊断正确率及降低误诊率具有重要意义。     

乳腺肿物针吸细胞学与组织学对照分析

目的针吸细胞学作为临床检测乳腺肿块定性的诊断方法,具有临床诊断实用价值,但存在假阴性病例,对其乳腺肿物针吸细胞学与组织学的对照分析。方法对850例乳腺肿物患者分别行FNAC检查,对其部分病例进行病理组织学对比。结果850例乳腺肿块FNAC诊断病理分类：乳腺良性病变476例占56％．浸润性乳腺癌291例占34．2％,原位癌／非典型性增生83例占9．8％。误诊为21例,误诊率为2．5％。结论乳腺肿物FNAC掌握诊断标准,避免单纯依照上皮细胞分化进行诊断分级的片面性,综合分析涂片中的形态学所见,避免误诊及减少在诊断中的误诊率。     

超声引导下空心针活检诊断乳腺肿块临床应用意义

目的探讨超声引导下空心针活检对乳腺肿块的诊断价值。方法选择2014年1月~2015年3月来我院进行乳腺肿块检查的患者120例,并按照患者的入院顺序将其分为观察组和对照组,每组患者各60例。观察组患者在超声引导下进行空心针穿刺活检(CNB),而对照组患者则进行针吸细胞学的检查(FNAC),并将两组患者的诊断结果与临床病理学的诊断结果进行比较。结果观察组患者的乳腺癌诊断率为93.4%,较对照组73.3%的诊断率而言有明显的提高;观察组良性乳腺肿块的特异性为96.7%,明显高于对照组80.0%的特异性;观察组并发症率为13.3%,对照组达到了48.3%,两组患者在乳腺癌、良性乳腺肿块及并发症率方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下对乳腺肿块患者进行空芯针穿刺活检,手术操作简单,对患者创伤较小,安全便捷,对患者病理性质有准确的判断,为手术提供了良好的支持、指导作用。     

210例乳腺肿物针吸细胞学与组织学的对照分析

目的 探讨210例乳腺针吸细胞学检查(FNAC)诊断乳腺疾病的准确性.方法 2008年01月至2011年03月期间,我院诊治的210例乳腺肿块进行针吸细胞学检查,并与病理组织学检查进行对照.结果 针吸细胞学检查中,诊断为良性乳腺病变的有176例,而组织学检查结果为180例,所以诊断为良性乳腺病变的准确率为(176/180)97.8%;针吸细胞学检查中,诊断为恶性乳腺病变的有26例,而组织学检查结果为30例,所以诊断为恶性乳腺病变的准确率为(26/30)86.7%.针吸细胞学检查中,7例可疑恶性病变中,组织学检查确认其中4例为良性病变,3例为恶性病变.结论 针吸细胞学是乳腺肿块检查的重要诊断方法,值得临床广泛推广.     

快速印片与细针穿吸乳腺肿块1256例临床病理分析

目前检查乳腺肿块的方法很多，用细针穿吸(FNAC)及术中快速印片对乳腺肿块的定性诊断，特别对乳腺癌早期发现具有独特的诊断价值，该方法简便、快速，准确性高，且廉价、痛苦小，易被患者接受。作者收集我院10余年应用细针穿吸及术中快速印片的乳腺肿块1256例，并获得病理组织学检查对照，进行回顾性病理分析，结果报道如下。     

彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值。方法 综合分析了2010年10月-2011年12月本院就诊经病理证实的65例乳腺实性结节肿块患者的二维超声（观察肿块的部位、形态、大小）及彩色多普勒血流显像（CDFI）特点。结果 超声诊断乳腺癌22例中,术后病理证实19例,超声诊断符合率为86．4％,超声诊断乳腺良性肿块43例中,术后病理证实40例,超声诊断符合率为93．0％。;乳腺良性肿块43例中,超声血流检出率为58．1％（25／43）．超声诊断乳腺恶性肿块22例中,超声血流检出率为86．4％（19／22）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒超声对乳腺实性结节的检出准确、简便;二维超声结合CDFI有利于对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断。     

二维及彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声,诊断乳腺肿块80例,良性肿块52例,恶性肿块28例,所有病例均经临床、手术及病理证实。结果二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块及良、恶性诊断准确率分别为90.0%、90.4%、89.3%,肿块的显示率为100%。结论超声诊断乳腺肿块应以二维声像图为基础,密切观察肿块的血流信号,同时结合临床病史资料,具有较高的诊断价值。     

385例乳腺肿物穿刺的临床细胞学与组织学对比分析

目的：探讨乳腺肿块细针吸取细胞学检查在临床中的应用价值。方法：分析385例乳腺肿块针吸细胞学诊断,并与术后病理组织学诊断结果相对比。结果：385例针吸细胞学检查与组织学诊断比较,总准确率为95．5％,无假阳性报告。结论：细针吸取细胞学检查在乳腺肿块良恶性病变的鉴别中具有较高的诊断价值。     

成年妇女1490例乳腺筛查结果分析

目的通过乳腺筛查对成年女性乳腺健康状况进行评估,并评价乳腺筛查在乳腺癌早期诊断中的价值。方法选择成年妇女1490例,由受检者本人填写妇女乳腺健康状况调查表,由乳腺专科人员进行乳腺触诊查体、高频彩色超声检查及高频钼靶X线片,根据3项检查结果作出总结报告,评估受检者乳腺健康状况。观察乳腺疾病患病情况及其年龄和职业分布情况。结果本组1490例妇女中,经病理学检查证实为乳腺癌6例（0.40%）,重度乳腺增生145例（9.73%）,乳腺纤维腺瘤39例（2.62%）,乳腺囊肿13例（0.87%）,乳房脂肪瘤3例（0.20%）,乳头异常溢液17例（1.14%）。乳腺疾病以40～44岁和大学老师职业中患病率最高。结论我国女性乳腺健康状况令人担忧,乳腺筛查可提高乳腺疾病诊断率,发现早期癌症,做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女的生存质量。     

全数字化乳腺摄影联合乳腺MRI动态增强对乳腺癌的诊断价值

目的总结乳腺癌在全数字化乳腺摄影（FFDM）与乳腺MRI动态增强检查中的影像学特点及其联合应用诊断价值,提高对乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析33例经手术病理证实的乳腺癌患者,术前1周内进行FFDM及乳腺MRI动态增强检查并参照乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）及BI-RADS-MRI标准分级,以4C、5级为FFDM和乳腺MRI动态增强诊断乳腺癌阳性指标,计算两种方法各自诊断乳腺癌准确率以及联合应用准确率。结果 25例乳腺癌病灶FFDM诊断与病理结果相符,准确率为75.76%;30例乳腺癌病灶乳腺MRI动态增强诊断与病理结果相符,准确率为90.91%;两种方法联合运用检出乳腺癌32例,准确率96.97%。各种准确率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FFDM与乳腺MRI动态增强联合应用于乳腺癌的诊断,有助于提高对乳腺癌的诊断准确性。     

乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术227例临床分析

目的探讨乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术的临床价值。方法选择227例患者,所有患者均接受乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术,回顾分析患者手术过程和术后病理诊断结果,并结合随访资料,评价该术的临床价值。结果本组227例患者共526处肿块均完整切除。患者平均手术时间（42±6．8）min,平均术中m血量（27±4．6）ml。病理诊断以乳腺多发纤维腺瘤为主,共143例328处肿块,占比分别为62．99％和62．36％。患者术后平均随访（11．3±2．6）月。所有患者乳晕切口一期愈合,未发生皮肤坏死、皮下血肿等不良并发症。患者切口瘢痕不明显。超声结果未发现肿块复发。患者乳房形态和外观与术前比较差异无统计意义,均正常。乳头丰满,血供正常。患者对手术的总满意率为97．80％。结论经乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术在良性肿块治疗中具有重要的价值,该术即可以达到预期的治疗目的,又满足了患者对美观微创的需求,患者术后满意率高,是一种在临床上值得推广运用的手术。     

在乳腺小肿块鉴别中应用彩色超声的诊断价值

目的研究彩色超声在乳腺小肿块中的鉴别诊断的价值。方法 120例乳腺小肿块经手术病理确诊为良性75例和恶性45例,比较术前彩色超声诊断结果与手术病理结果,统计彩色超声对良恶性肿块诊断的准确率。对比良恶性乳腺小肿块的彩色多普勒超声的血流信号分布及血流动力学监测。结果经手术病理确诊的120例患者,术前彩色超声对良恶性小肿块诊断的正确率为81.67%,其中22例误诊的患者有18例属于直径<1cm的小肿块。血流信号比较,75例良性小肿块属于0～Ⅰ的占82.67%,属于Ⅱ～Ⅲ的17.33%,45例恶性小肿块属于0～Ⅰ的26.67%,属于Ⅱ～Ⅲ的占73.33%,良恶性肿块的血流分布有统计学差异(P<0.05)。血流动力学比较,恶性肿块的收缩期血流速峰值及阻力指数均高于良性肿块,二者之间有统计学差异相比,有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声对乳腺小肿块有较高的诊断价值,但对直径<1cm的微小肿块的诊断价值需进一步提高。     

乳腺肿块穿刺组织学诊断探析

目的探讨超声引导下的空芯针组织学穿刺活检（core neddle biopsy,CNB）在乳腺肿块术前诊断的临床应用价值。方法选取本院收治的198例乳腺肿块患者,采用空芯针穿刺活检获取组织条行石蜡切片病理诊断及免疫组织化学检查。对比CNB与手术切除肿垛（EP）病理活检的诊断符合率。结果198例乳腺疾病患者经CNB诊断为恶性157例,良性41例,CNB与手术切除组织病理学活检的病理诊断符合率为98．9％．CNB病理诊断的良性乳腺肿块符合率为95．1％,恶性肿瘤符合率为100．0％。结论超声引导下乳腺空芯针穿刺活检是一种操作简单、快速、安全并具重复性的术前诊断方法,能比较准确地存手术前确定肿块的病理性质,具有重要的临床应用价值。     

BI-RADS报告系统在乳腺钼靶影像诊断中的应用价值

目的：探讨乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）在女性乳腺钼靶诊断中的应用价值。方法收集2013年9月至2014年2月该院行乳腺钼靶检查的1551例女性患者临床资料,以组织病理结果为“金标准”,将BI-RADS评估分类与病理结果比较,计算其敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果1551例受检女性进行BI-RADS评估分类,Ⅰ～Ⅴ级分别为604、1287、421、112、57例,其中行手术或活检635个,包括恶性病变111个,良性病变524个,BI-RADS评估分类的敏感度为82.9%（92/111）,特异度为81.5%（427/524）。BI-RADS总体PPV为64.3%（92/143）,Ⅳ、Ⅴ级PPV分别为46.7%（43/92）、96.1%（49/51）,Ⅱ、Ⅲ级NPV分别为97.2%（103/106）、95.6%（324/339）。结论 BI-RADS描述术语规范了乳腺影响报告书写,并有较高的PPV、NPV,在乳腺良、恶性病变的诊断中有重要价值。