中西药联合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察中西药联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 64例重症胰腺炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(30例),两组均采用胰腺炎常规治疗,治疗组加用复方清胰汤或清胰陷胸汤治疗,观察比较两组临床疗效、平均住院时间及并发症发生情况.结果 治疗组非手术治愈28例(82.4％),好转4例,死亡2例,平均住院时间(15.5±5.2)d,发生并发症5例(14.7％);对照组非手术治愈19例(63.3％),好转7例,死亡4例,平均住院时间(19.6±5.2)d,发生并发症9例(30.0％).两组治愈率、平均住院时间、并发症发生率等差异均有统计学意义(x2 =9.81,t =3.27、x2=8.13,均P＜0.05).结论 中西药联合治疗重症急性胰腺炎能明显提高治愈率,减少并发症的发生,缩短住院时间.     

哌替啶及丙帕他莫与β-内酰胺类药物配伍实验简

摘要 临床药师结合急性胰腺炎的治疗原则和治疗方案分析,为1例急性胆源性胰腺炎患者制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。临床药师参与调整抗感染药物,选择抑制胰腺分泌药物的给药途径,合理选用镇痛药物及保肝药物,对急性胆源性胰腺炎患者提供了有效药学监护。临床药师能及时发现患者药物治疗问题,进而优化给药方案,促进药物治疗的安全、合理、有效、经济。     

奥曲肽在急性胰腺炎中的疗效和安全性观察

目的观察奥曲肽在治疗急性胰腺炎的效果和安全性。方法将急性胰腺炎患者64例按其治疗方法不同分为奥曲肽组34例和对照组30例。对照组采用常规治疗;奥曲肽组在对照组治疗基础上予奥曲肽注射液静脉滴注。治疗后对2组治疗效果及安全性进行观察。结果奥曲肽组有效率为82.4%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);奥曲肽组腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、血尿淀粉酶消退时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在综合治疗的基础上加用奥曲肽能明显提高治疗效果,无明显不良反应,值得推广应用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨采用中西医结合治疗及西医保守治疗急性胰腺炎疗效。方法 109例急性胰腺炎患者随机分成试验组54例和对照组55例。对照组以西药治疗为主,试验组在对照组治疗基础上加用中药治疗,比较2组治疗效果,并进行分析。结果试验组总有效率为90.74%高于对照组的76.36%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗胰腺炎效果显著,优于单用西医治疗,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的 探讨采用中西医结合治疗及西医保守治疗急性胰腺炎疗效. 方法 109例急性胰腺炎患者随机分成试验组54例和对照组55例.对照组以西药治疗为主,试验组在对照组治疗基础上加用中药治疗,比较2组治疗效果,并进行分析. 结果试验组总有效率为90.74%高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中西医结合治疗胰腺炎效果显著,优于单用西医治疗,值得临床推广应用.     

手术与非手术治疗在急性重症胰腺炎早期治疗的效果观察

目的观察手术与非手术治疗在急性重症胰腺炎早期治疗的疗效比较。方法选取2008年6月—2012年7月我院治疗的急性重症胰腺炎患者24例,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选用手术治疗的治疗组14例;选用非手术治疗的对照组10例,所有患者治疗后统计疗效和并发症。结果治疗组患者治愈8例,显效5例,死亡1例(感染性休克),总有效率为92.9%;对照组治愈3例,显效3例,死亡4例,总有效率为60%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗对急性重症胰腺炎患者的治疗具有满意的临床疗效,对该类患者早期的治疗应在非手术治疗前体下,适时采取手术治疗。     

奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的观察奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法将60例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗。治疗后比较2组疗效、血尿淀粉酶水平及白细胞计数变化情况。结果治疗组总有效率为83.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后7d血尿淀粉酶水平及白细胞计数均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽治疗急性重症胰腺炎具有较好的临床效果。     

连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 观察连续性血液净化（CBP）联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效.方法 将72例SAP患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用连续性血液净化治疗（CBP）治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治癒率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 连续性血液净化联合乌司他丁治疗SAP能明显提高临床疗效,值得临床推广应用.     

生大黄胃管内注入与高位保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效比较

目的 比较生大黄胃管内注入与高位保留灌肠治疗急性胰腺炎疗效。方法 将96例急性胰腺炎患者随机分为生大黄胃管内注入组（A组）47例与高位保留灌肠组（B组）49例,两组除大黄治疗方式不同外,其余内科综合治疗均相同。A组：生大黄30 g加入0.9%氯化钠注射液50 mL,浸泡5 min后从胃管注入, 保留1 h,bid,疗程5～7 d;B组：生大黄30 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL,浸泡5 min后高位保留灌肠, bid,疗程5～7 d。观察两组治疗后发热、腹痛腹胀、血尿淀粉酶的变化、恢复排气排便时间及总有效率比较。结果 两组治疗后总有效率比较差异无显著性,B组发热、腹痛、腹胀、排气排便的恢复明显短于A组。结论 生大黄在治疗急性胰腺上有明显作用,能促进胃肠道恢复,缩短疗程,高位保留灌肠更具有临床意义,值得推广.     

胆源性胰腺炎60例临床诊治效果观察

目的比较胆源性胰腺炎手术治疗与非手术治疗的临床效果。方法将60例胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予常规综合治疗,治疗组在此基础上转为手术治疗。比较2组疗效。结果治疗组并发症发生率、病死率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆源性胰腺炎患者,手术治疗效果显著优于非手术治疗,临床治疗应以手术方法为主,但应根据患者的具体情况选择手术的时机和术式。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的观察与护理

急性重症胰腺炎（SAP）并发症多,病死率高,若不及时治疗可引发多器官功能障碍综合征,甚至因多器官衰竭导致死亡。目前手术治疗重症急性胰腺炎仍是主要的治疗方法,但早期采用非手术治疗方式同样能取得满意的治疗效果。我科2007年8月-2010年5月采用奥曲肽联合乌司他丁治疗SAP患者38例,经过精心护理取得了较好的疗效。现报道如下。     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎效果分析

目的 研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗效果.方法 按照平行对照设计原理,将70例患者按数字表法随机分为对照组35例和CRRT组35例,对照组采用常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上行CRRT治疗,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)水平差异均无统计学意义；治疗后对照组、CRRT组A-PACHEⅡ评分分别为(16.85±2.01)分、(11.52 ±1.85)分,两组差异有统计学意义(t=2.176,P＜0.05)；CRP水平分别为(23.77±4.15) mg/L、(11.98±2.04) mg/L,两组差异有统计学意义(t=2.793,P＜0.01)；对照组、CRRT组ICU住院时间分别为(19.92 ±2.28)d、(12.73±1.95)d,两组差异有统计学意义(t=2.313,P＜0.05)；对照组病死率为45.1％,高于CRRT组的14.3％(x2=7.000,P＜0.01).结论 在常规治疗基础上早期行CRRT治疗,能降低SAP患者的ICU住院时间,降低病死率.     

乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎20例

目的：探讨乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法：40例急性水肿型胰腺炎病例随机分为治疗组、对照组各20例。对照组按常规方案治疗7 d，治疗组在常规治疗基础上，加用乌司他丁10万U溶于5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注，bid。比较两组总有效率、痊愈率及症状缓解率和血尿淀粉酶恢复正常的时间。结果：治疗组与对照组相比，治疗组痊愈率高、腹痛症状缓解快(P＜0.05)，治疗总有效率和血尿淀粉酶恢复正常时间两组相比差异无显著性(P＞0.05)。结论：乌司他丁加常规方法为治疗急性胰腺炎的较佳方案。     

中药灌肠配合西医治疗急性胰腺炎40例

摘要目的比较中药保留灌肠配合西医与纯西医治疗急性胰腺炎的疗效。方法急性胰腺炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在西医常规治疗的基础上给予自拟中药方剂,水煎取汁200 mL灌肠,每日两次,每次保留时间≥30 min;对照组仅给予西医常规治疗。疗程均为7 d。结果治疗组和对照组的总有效率分别是97.5%和80.0%（P＜0.05）。结论中药灌肠配合西医治疗急性胰腺炎效果较好。     

流行性出血热并发急性胰腺炎药物治疗1例

患者,女,35岁。因持续性腰腹痛伴尿少、呕血、黑便10 d入院。初始症状为持续性左上腹胀痛及双侧腰部钝痛,伴有一过性高热。其他医院静脉滴注庆大霉素24万U·d-1及对症治疗2 d后发热消退,腰腹痛未缓解并出现尿少、血尿、尿中有膜状物,伴有频繁恶心、呕吐,呕吐物为咖啡渣样物,排柏油样稀便,量约800 g·d-1。改用氨苄西林5 g·d-1,静脉滴注,治疗10 d无     

奥曲肽辅治急性重症胰腺炎临床观察

目的观察奥曲肽辅治急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将68例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组32例。对照组应用常规内科方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗。观察2组疗效和血淀粉酶恢复正常率、腹膜炎减轻时间、肠蠕动恢复时间、发热时间及不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组,血淀粉酶恢复正常率高于对照组,腹膜炎减轻时间、肠蠕动恢复时间及发热时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论奥曲肽是辅治急性重症胰腺炎的有效药物,可改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。     

生长抑素联合硫酸镁治疗ERCP术后急性胰腺炎临床效果及安全性分析

目的 研究生长抑素联合硫酸镁治疗内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后急性胰腺炎临床效果以及安全性.方法 对2015年4月-2016年4月收治的120例胆总管结石行ERCP术治疗后出现急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.按照不同治疗方式将患者分成两组,每组60例.A组在常规治疗基础上予生长抑素联合硫酸镁治疗;B组在常规治疗基础上予以生长抑素治疗.观察两组临床疗效以及并发症发生情况.结果 A组总有效率明显高于B组(P＜0.01).A组胃肠减压时间、腹痛缓解时间和住院时间均低于B组(P＜0.01).治疗后两组血清淀粉酶、白细胞计数、C-反应蛋白和白介素-6低于治疗前(P＜0.05),且A组低于B组(P＜0.01).A组急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、休克发生率明显低于B组(P＜0.05).两组治疗后均未出现明显不良反应.结论 生长抑素联合硫酸镁治疗ERCP术后急性胰腺炎能更快的缓解临床症状,且安全性高.     

罗格列酮对急性坏死性胰腺炎及合并肺损伤的防治作用研究

目的研究罗格列酮（ROSI）对急性坏死性胰腺炎（ANP）及合并肺损伤大鼠的保护作用。方法 40只SD大鼠随机分为ANP组、预防组（ROSI预防组）、治疗组（ROSI治疗组）和对照组各10只。ANP组给予腹腔注射精氨酸造模,预防组于造模前注射ROSI,治疗组于造模后注射ROSI,对照组在尾静脉注射同等剂量生理盐水。各组于造模后24h观察大鼠血清淀粉酶（AMY）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、血清抵抗素、血清高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）水平变化,同时检测胰腺和肺的组织病理变化和肺组织髓过氧化物酶（MPO）和肺湿干比（W/D）的变化。结果 ANP组AMY、TNF-α、IL-1β、血清抵抗素、Hs-CRP和MPO、W/D均较对照组明显升高（P〈0.01）,ROSI预防组和治疗组血清AMY、TNF-α、IL-1β、血清抵抗素、Hs-CRP及肺组织MPO、W/D水平较ANP组明显下降,且胰腺和肺组织病理损伤较ANP组也明显减轻（均P〈0.01）。结论 ROSI能明显降低ANP的炎症,对ANP及合并的肺损伤具有保护和治疗作用。     

大承气汤加减结合西医治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将164例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各82例。对照组仅给予西医综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服大承气汤。观察比较2组的临床效果。结果治疗组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、平均住院无数、平均住院费用及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减大承气汤结合西医综合疗法治疗急性胰腺炎,简便易行,疗效可靠,易于临床推广应用。     

前列腺素E1治疗急性胰腺炎32例

目的:观察前列腺素E1治疗急性胰腺炎的临床疗效和安全性.方法:治疗组32例用前列腺素E1200 μg加5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,滴速40滴&#8226;min 1,qd;对照组31例,用抑肽酶10万U加5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,滴速40滴&#8226;min 1,qd.观察两组血、尿淀粉酶变化.结果:治疗组治愈率100.0%,对照组治愈率80.0%.临床症状缓解治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:前列腺素E1治疗急性胰腺炎疗效显著,副作用小.