肝硬化腹水病人的心理护理

肝硬化合并腹水与中医鼓胀病非常类似,祖国医学认为鼓胀病发生、发展、转归、预后与情绪有非常密切的关系,肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,对此我们深有体会,临床护理中针对每个患者的不同情况,有的放矢地开展心理护理工作,收到了良好效果。 肝硬化或合并腹水的病人病程长,病情经常反复发作,思想负担重,容易对治疗失去信心,产生悲观情绪,因此尽管治疗措施有力,终不能使治疗收     

杨从鑫治疗肝硬化腹水经验

杨从鑫主任是安徽省名老中医,从医50余载,学验俱丰,在中医药辨证治疗肝硬化方面,疗效显著。有幸师从于杨老,随诊实践,获益匪浅,现将其治疗肝硬化腹水经验整理如下。1对病因病机的认识肝硬化腹水在中医辨证上应为鼓胀。鼓胀在古代文献     

肝硬化腹水的辨证施护

肝硬化腹水是以“腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络显露”为主要特征的一种常见慢性病，多迁延难愈。中医称“鼓胀”。2005年6月-2008年6月间，我科在对收治的68例肝硬化腹水患者的治疗中，采用中西医结合治疗，配合良好的辨证施护加快了疾病的康复，提高了治愈率，取得了满意效果。辨证施护主要包括：生活护理、饮食护理、给药护理、中医特色护理、情志护理等，现介绍如下：     

肝硬化腹水辨证施护46例

目的:观察中医辨证护理肝硬化腹水的效果。方法:将92例肝硬化腹水病人随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组根据不同的症候给予中医辨证施护,6～9周后观察两组的治疗效果。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。提示:辨证施护能有效改善肝硬变腹水病人的症状,增强疗效。     

辨证治疗肝硬化腹水122例

肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴。病深势笃,证候复杂,虚实兼夹,预后不佳,现今仍是临床常见的难治病证。笔者采用中医辨证为主的方法治疗肝硬化腹水122例,取得了较好的效果。现介绍如下:1临床资料本组122例均为本院2001年2月至2006年10月收治的住院患者及门诊患者,所有病例均符合     

恶性腹水的中医护理

中医护理以整体观作为指导思想,辨证施护。恶性腹水,属中医＂鼓胀＂范畴,其调护措施得当与否,直接关系到恶性腹水患者的生活质量和生存时间,故恶性腹水的辨证调护极为重要,通过对恶性腹水采取日常生活护理、情志护理、饮食护理及药物贴穴护理之综合护理措施,对恶性腹水进行中医辨证施护,达到改善恶性腹水患者的生活质量和延长其生存时间的目的。     

肝硬化腹水中西结合辨治初探

肝硬化腹水中西结合辨治初探江苏兴化市第三人民医院（２２５７００）梁志新，张崇智肝硬化腹水属中医鼓胀范畴。病死率较高，为提高临床效果，降低病死率，我们采用中医辨证求因治本，西医辨病对症治标相结合的辨治方法，治疗肝硬化腹水屡起沉疴，现将辨治问题探讨如下。...     

顽固性肝腹水临证心得

顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经过多种方法治疗而腹水难以消退的疾患 ,属危症重症之一。据笔者长时间的临床探索 ,结合古代治疗此类疾病的经验 ,总结出应在突出中医辨证施治基础上注意补气活血等方法 ,取得了较好的临床效果。现介绍如下。对病因病机的认识肝硬化腹水在中医属“鼓胀”范畴 ,古代医籍多有论述 ,但在临证时并发症较多 ,病证也较为复杂。笔者认为水湿内停主要是由于正虚 (气虚、脾虚、阴虚 ) ,肝郁血滞 ,中州不运 ,湿热凝结成痰 ,瘀阻血络 ;更由于肝、脾、肾三脏功能失调 ,三焦气化不利 ,气血运行不畅 ,水湿不化 ,…     

中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水(气滞湿阻证)临床疗效分析

目的:观察鼓胀I方内服、水鼓散外敷联合西医常规疗法治疗肝硬化腹水(气滞湿阻证)的临床疗效。方法:将纳入鼓胀病临床路径管理的(气滞湿阻证)乙肝后肝硬化腹水患者60例随机均分为两组。对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组基础上采用鼓胀I方内服(疗程为8周)联合水鼓散外敷(疗程为2周)。治疗2周后评价综合疗效、主要症状(腹胀、纳差、胁痛)疗效,并于治疗结束后随访12个月,记录腹水复发情况。结果:在综合疗效方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的腹胀、纳差症状积分均降低(P0.05),治疗组较对照组疗效更显著(P0.05),且可改善胁痛症状积分(P0.05)。随访1年中治疗组患者复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用中医综合疗法能提高肝硬化腹水(气滞湿阻证)患者的综合疗效,减轻患者症状,减少腹水复发,值得进一步的应用和研究。     

晚期肝硬化腹水治验2则

肝硬化腹水即中医的“鼓胀病”，又分“气鼓”、“血鼓”、“水鼓”。本病多属疑难、危重之症，应早发现、早诊断、早治疗。确诊后，需辨证施治，对证用药，并且按期复诊，检查肝功能。中医中药治疗肝硬化晚期腹水病人，要根据其类型、年龄、体质状况来选方用药，一般多攻逐利水消肿，同时还要兼顾病人的正气，若攻伐太过，体质虚弱不堪，则不利于身体康复。     

鼓胀退水贴外敷治疗肝硬化腹水58例

目的:观察鼓胀退水贴治疗肝硬化腹水的疗效。方法:将鼓胀退水贴治疗的58例肝硬化腹水定义为治疗组,将同时期在我科院接受常规西药治疗的57例患者定义为对照组,对比两组疗效。结果:治疗组显效率与总有效率均显著优于对照组P0.05;治疗组治疗后各项肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素)、腹围改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:鼓胀退水贴对改善肝硬化腹水患者的症状、体征、肝功能及提高血浆白蛋白均有良好的作用。     

肝硬化腹水辨证施护体会

肝硬化腹水中医称之为鼓胀,以腹满胀大为主要临床表现。多因饮食不节、嗜酒过度、忧郁劳损、感染湿热火毒或黄疸积聚日久不愈而致肝血瘀滞,肝络阻寒,水积于腹中[1]。笔者采用中医辨证施护协同治疗肝硬化腹水,兹将护理经验介绍如下。     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水48例临床观察

目的:观察自拟扶阳消水方治疗属阳虚型鼓胀的肝硬化腹水的临床疗效。方法:将符合诊断标准的96例属阳虚型鼓胀的肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组予常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上加用扶阳消水方治疗,4周为1疗程,对两组病例的疗效进行观察。结果:自拟扶阳消水方治疗阳虚型鼓胀的肝硬化腹水,对消除腹水、改善鼓胀证候疗效明显,并且对肝功能、肝脾B超声像也有较明显改善作用,有一定抗利尿抵抗作用。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水能明显提高疗效。     

多元化护理干预对肝硬化腹水患者临床疗效的影响

目的:探讨以中医辨证为主的多元化护理对肝硬化腹水患者疗效的影响。方法:将肝硬化腹水患者87例按照就诊先后顺序采用随机数字表法分为观察组45例,在临床治疗的基础上予多元化护理干预,对照组42例在临床治疗的基础上予一般护理。两周后观察两组患者自评症状(乏力、腹胀、纳差、下肢水肿)、腹围等指标的变化情况及护理满意度。结果:本研究过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例。观察组患者在改善自评症状、腹围以及护理满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证为主的多元化护理干预对于肝硬化腹水患者的治疗有积极影响,能提高肝硬化患者生活质量。     

肝硬化腹水的辨证施护

目的：探讨肝硬化腹水的辨证施护方法。方法：采取情志护理、饮食护理及药物贴穴护理之综合护理措施，对肝硬化腹水进行辨证施护。结果：采取综合方法对肝硬化腹水进行辨证施护，取得显著疗效，结论：肝硬化腹水，属中医水臌范畴，是中医内科四大绝证之一，其调护措施得当与否，直接关系到肝硬化腹水的疗效质量，故肝硬化腹水的辨证调护极为重要，运用综合方法对肝硬化腹水进行辨证施护，是肝硬化腹水的护理原则，应用药物贴穴方法，对肝硬化腹水进行辨证施护，是治疗此证独特而有效的方法，此以调整脏腑机能为基准，同其它护理措施相配合，内外调护，多管齐下，对提高肝硬化腹水临床疗效，起到至关重要的作用。     

中医规范化治疗肝硬化腹水的研究与展望

综述了近年中医药辨证治疗肝硬化腹水的现状,认为辨证与辨病相结合更能反映该病的本质;活血化瘀,行气利水,扶正固本是中医治疗本病最根本的治法;采用中西医结合诊治本病的方法,明显优于单纯中医或西医治疗,应该列为常规治疗.提出中医对鼓胀的辨证、治疗、疗效评价规范化的研究与展望.     

中医治疗肝硬化腹水50例疗效观察

<正> 肝硬化腹水属中医“鼓胀”的范畴。自1984年至1985年,我们对住院和门诊的50例肝硬化腹水患者进行了系统的观察和辨证分型治疗,取得了较满意的疗效。现总结报告如下。临床资料本组50例中,男38例,女12例;年龄17～55岁,平均年龄43.4岁;病程3～5年6例,半年～2年44例;腹水第一次出现者13例,2次以上者37例。     

中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水50例的临床分析

目的：探究中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水的临床效果,为今后的临床工作提供参考意见。方法：选取我院100例肝硬化腹水患者为研究对象,按照治疗及护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予基础治疗联合常规护理,观察组给予中药敷脐结合辨证护理,观察2组患者的临床效果。结果：2组患者治疗后的腹围变化比较、有效率比较、治疗后的QOL评分比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：中药敷脐结合辨证护理对于治疗肝硬化腹水患者的效果确切,能快速消退腹水,明显提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

辨证施护运用于肝硬化腹水的护理体会

目的:探讨辨证施护对肝硬化腹水的护理疗效。方法:选择在我院接受治疗的240例肝硬化腹水患者,将其随机分成辨证施护组120例和普通施护组120例,观察两组患者的护理疗效对比。结果:辨证施护组的总有效率为92.5%,而普通施护组患者的总有效率为83.3%,两组比较后X2值为4.8725,对比有显著性差异,P<0.05。结论:辨证施护对肝硬化腹水的护理疗效显著,值得在临床上推广。     

肝硬化顽固性腹水的治则方药浅析

肝硬化顽固性腹水是一种肝硬化晚期并发症,死亡率高。本病属中医"鼓胀"范畴,病机以肝脾肾三脏俱虚为本,气滞、血瘀、水停为标。治疗当仔细辨证,腹水形成后,以健脾益气、化湿行水、活血化瘀为大法,不宜采取峻下逐水之法,以防伤正;腹水消退后,以健脾为主,佐养肝肾,防止腹水再生。