子痫前期病人瘦素、胰岛素水平测定及其与胎儿生长发育的关系

目的了解子痫前期病人及其新生儿瘦素、胰岛素水平,探讨瘦素、胰岛素在子痫前期发病中的意义及其与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫分析法,对30例子痫前期病人（其中轻度、重度各15例）及30例正常孕妇的血清瘦素、胰岛素水平进行测定,同时测定其新生儿脐血瘦素、胰岛素水平。结果子痫前期病人及新生儿脐血血清瘦素及胰岛素水平明显高于对照组（F=9.048-67.360,q=2.595-16.061,P〈0.05、0.01）;重度子痫前期病人血清瘦素与胰岛素水平呈正相关（r=0.661,P〈0.01）;重度子痫前期病人新生儿体质量明显低于正常对照组,差异有统计学意义（F=23.705,q=2.434-5.998,P〈0.01）;各组新生儿瘦素水平与体质量呈正相关（r=0.423-0.757,P〈0.05、0.01）。结论子痫前期病人血清瘦素及胰岛素水平有随病情加重逐渐增高的趋势,两者共同参与子痫前期的发病。脐血瘦素水平可以反映胎儿宫内发育情况。     

妊娠期糖尿病病人脐血瘦素水平与母血瘦素水平及新生儿体质量的关系

①目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )病人新生儿脐血瘦素水平与母血瘦素及新生儿体质量的关系。②方法　用放射免疫方法测定 30例GDM孕妇血清和其新生儿脐血瘦素浓度及 2 4例正常孕妇脐血瘦素浓度 ,同时测量新生儿的体质量、胎盘质量、孕妇体质量的增加情况等。③结果　GDM孕妇血清瘦素水平明显高于新生儿脐血 (t=3.5 1,P <0 .0 0 1) ,但二者无相关性 ;GDM孕妇血清瘦素水平与体质量指数 (BMI)和孕期体质量的增加呈正相关 (r=0 .5 83、0 .4 13,P <0 .0 5 ) ;GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平与新生儿出生体质量和胎盘质量呈正相关(r =0 .5 0 8、0 .4 84 ,P <0 .0 5 ) ;与正常孕妇新生儿脐血瘦素水平相比 ,GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平无明显增高(t=0 .6 5 3,P >0 .0 5 )。④结论　GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平 ,且与新生儿体质量及胎盘质量呈正相关关系 ,有望成为预测胎儿体质量的指标之一     

新生儿脐血瘦素和胰岛素水平及其临床意义

目的 观测不同宫内状况下新生儿脐血瘦素和胰岛素水平,探讨其对胎儿宫内生长发育的调控作用.方法 新生儿135例,其中早产小于胎龄儿组(A组)30例,早产适于胎龄儿组(B组)36例,足月小于胎龄儿组(C组)32例,足月适于胎龄儿组(D组)37例.于分娩后采脐静脉血,采用ELISA方法和Access免疫分析系统分别测定血清瘦素和胰岛素水平,进行多元回归相关分析.结果 各组新生儿脐血瘦素、胰岛素水平均存在明显差异,基本呈A、C、B、D组由低到高的趋势(F=185.59、195.44,P<0.01);A、B、C组Ponderal指数与血清瘦素和胰岛素水平呈正相关.结论 脐血瘦素和胰岛素水平与新生儿宫内营养状态相一致,两者参与宫内发育迟缓儿和早产儿宫内生长发育的调控,但不是足月适于胎龄儿生长发育的主要调控因素.     

妊娠期瘦素水平与新生儿生长发育的关系

目的观察妊娠期孕妇瘦素水平与新生儿性别、身长、体重的关系,比较母血、脐血、羊水中瘦素浓度.方法对224名孕妇测定妊娠过程中的血清瘦素水平.其中32名孕妇,在分娩时检测母体血清、脐血和羊水中的瘦素浓度,并分析三者之间的关系.结果妊娠期血清瘦素水平与孕妇的体重指数、体重、腹围及舒张压均呈正相关(P<0.05或P<0.01).按新生儿性别分组后,二组的母体血清瘦素水平无显著性差异.分组后母体的血清瘦素水平仍与孕妇的体重、体重指数、腹围及舒张压呈显著正相关(P<0.05或P<0.01).在分娩时,母血的瘦素浓度高于脐血,羊水瘦素浓度最低,三者相比差异均有显著性(P<0.01),且母血的瘦素浓度与羊水瘦素浓度呈正相关(P<0.05).结论妊娠期女性的血清瘦素水平与孕妇的体重、腹围和舒张压相关.分娩时母血、脐血和羊水的瘦素水平差异明显,母血瘦素浓度与羊水瘦素浓度相关.新生儿的性别对母体妊娠期瘦素水平没有明显的影响.     

孕妇外周血中胎儿DNA及瘦素含量与子痫前期发病的关系

目的探讨孕妇外周血中胎儿DNA及瘦素含量与子痫前期发病的关系。方法选择30例子痫前期孕妇为子痫前期组（其中轻度18例,重度12例）,B超确定所妊娠的胎儿为男性,于孕20周前、发病时、分娩后6h抽取外周血;另选30例正常孕妇为对照组,B超确定所妊娠的胎儿为男性,对应子痫前期组时间取血液标本。采用荧光定量PCR及放射免疫方法检测孕妇外周血胎儿DNA浓度及瘦素水平。结果孕20周及发病时胎儿DNA浓度,轻度子痫前期较对照组明显升高,重度子痫前期较轻度者明显升高（F=84．80、96．79,q=11．37～17．30,P〈0．05）;分娩后6h胎儿DNA浓度,子痫前期组较对照组明显升高（t＇=18．65,P〈0．05）。子痫前期发病时瘦素值,轻度子痫前期较对照组明显升高,重度子痫前期较轻度子痫前期明显升高（F=26．46,q=19．23、21．24,P〈0．05）。子痫前期病人血液中胎儿DNA与瘦素水平呈正相关关系（r=0．997,P〈0．05）。结论孕妇外周血胎儿DNA及瘦素水平与子痫前期发病具有相关性。     

孕妇血清、脐动静脉血及羊水瘦素水平与胎儿生长发育的关系

瘦素是肥胖基因的编码蛋白，由脂肪细胞分泌调节能量平衡的肽类激素，在老鼠及人类中，瘦素平均反映机体脂肪的含量，它通过抑制食欲、减少能量摄取、增加能量消耗、抑制脂肪合成等途径减少机体脂肪沉积。在过去研究的热点多在成人，近年来，瘦素与生殖的关系越来越受到关注，国外一些研究结果提示，瘦素作为一种联系胎儿神经内分泌系统与脂肪组织的中介分子，在整个孕期特别是在妊娠中晚期调节胎儿体重发挥重要作用，脐血中瘦素水平与出生体重密切相关，本研究旨在探讨宫内生长发育模式与瘦素的关系。     

瘦素、IGF-Ⅰ和胰岛素与新生儿生长发育关系的研究

目的测定新生儿期血清瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素水平变化,了解其间关系,探讨瘦素对新生儿期生长发育的影响.方法采用放射免疫分析法检测60例健康足月儿脐静脉血(脐血组)、生后4～6天(早期新生儿组)、25～28天(晚期新生儿组)静脉血瘦素、IGF-Ⅰ、胰岛素水平.结果早期新生儿组血清瘦素水平(0.61±0.46)ug/L明显低于脐血组(8.31±6.70)ug/L和晚期新生儿组(1.64±0.54ug/L)其下降值与此期间血清IGF-Ⅰ的下降值呈显著正相关,而与胰岛素的增长值、体重等的下降值无相关性.晚期新生儿血清瘦素水平呈逐渐升高趋势,其增长值与血清IGF-Ⅰ和胰岛素的增长值、体重的增长值呈显著正相关.结论新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重,血清IGF-Ⅰ、胰岛素等存在一定相关性,提示瘦素在新生儿生长发育和能量平衡方面起重要作用.     

子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响

目的: 探讨妊娠期高血压疾病子痫前期患者胎盘与血清瘦素水平的关系及缺氧对胎盘绒毛合成瘦素的影响. 方法: 应用RIA法测定孕妇肘前静脉及胎盘附着部位子宫静脉血血清瘦素水平,其中妊娠期高血压疾病子痫前期患者(研究组)15例,正常妊娠妇女(对照组)20例;并在缺氧(20 mL/LO2)及常氧(210 mL/LO2)环境下培养8例正常足月胎盘绒毛,通过RIA法检测胎盘绒毛培养液中瘦素的含量.结果: 研究组外周血瘦素水平为23.29±12.87 μg/L,对照组为13.87±5.57 μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组子宫静脉血瘦素水平为16.44±8.62 μg/L,对照组为11.21±4.20 μg/L,两组比较有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组外周血瘦素水平均高于子宫静脉血(P<0.05).在缺氧条件下胎盘绒毛培养上清中瘦素的含量高于常氧条件下(P<0.05).结论: 妊娠期高血压疾病患者胎盘及血清中瘦素的水平升高,可能与妊娠期高血压疾病发病有关,而且胎盘缺氧可能是胎盘瘦素合成增加的重要因素之一.胎盘只是正常妊娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者血中瘦素增加的来源之一.     

脐血IGF和瘦素水平与胎儿宫内生长发育关系研究

目的探讨脐血胰岛素样生长因子(IGF)和瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和瘦素水平,根据胎龄和新生儿出生体重曲线,将新生儿分为大于胎龄儿(SGA),适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer’s指数估测胎儿宫内生长发育状态。结果LGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关。结论脐血IGF-Ⅰ和瘦素胎儿的体重、身长和Rohrer’s指数存在相关性,提示IGF-Ⅰ和瘦素在胎儿宫内生长发育中起重要作用。     

瘦素、脂联素与子痫前期-子痫关系的研究

目的：探讨子痫前期（PE）患者血清瘦素、脂联素水平的变化及其意义。方法：选择38例子痫前期孕妇作为研究组,其中子痈前期轻度患者16例（B组）,子痫前期重度患者22例（C组）;选择同期分娩的正常孕妇40例作为对照组（A组）。采用放免法检测血清瘦素水平,采用ELISA法检测血清脂联素水平。同时检测患者尿蛋白、肾功能（BUN、Cr）水平。结果：（1）PE重度组患者血清瘦素水平（29．45±7．93）ng／ml,最高;PE轻度组患者血清瘦素水平（16．64±5．29）ng／ml,居中;对照组血清瘦素水平（10．51±3．16）ng／ml,最低,三者两两相比,差异有统计学意义（P〈0,05）。PE重度组患者血清脂联素水平（1．06±0．35）mg／L,最低;PE轾度组患者血清脂联素水平（2．33±1．46）mg／L,居中;对照组脂联素水平（4．21±0．96）mg／L,最高,三者两两相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）子痫前期患者血清瘦素和脂联素呈高度负相关（r=0．825,P〈O．01）。结论：瘦素、脂联素在PE的发病过程中可能起一定的作用,高瘦素血症和低脂联素血症可能与PE的发生、发展有关。     

充血性心力衰竭患者血浆瘦素水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆瘦素 (leptin)水平与胰岛素抵抗的相关性。 方法　 4 5例男性CHF患者为研究对象 ,30例男性健康查体者作为对照组 ;应用ELISA法测定血浆leptin、空腹胰岛素 (FINS) ;空腹血糖 (FPG)采用氧化酶法测定 ;并计算胰岛素抵抗指数 (Homa -IR) ,测定体重指数(BMI)、腰围 /臀围比 (WHR)等人体测量指标。结果　 (1)CHF组血浆Leptin、FINS、Homa -IR水平高于对照组 (均P <0 0 0 1) ;两组FPG水平无差异 (P >0 0 5 ) ;Pearson相关分析CHF组血浆Leptin水平与FINS、Homa -IR呈正相关 (均P <0 0 0 1) ;Stepwise回归分析显示 :CHF组与血浆leptin水平独立相关的指标为BMI、Homa -IR。结论　CHF患者血浆Leptin水平升高与胰岛素抵抗相关 ;胰岛素抵抗为独立影响CHF患者血浆Leptin水平的因素 ;CHF患者高Leptin血症、胰岛素抵抗可能共同参与了CHF分解代谢、神经内分泌激活等病理生理过程。     

单纯性肥胖症瘦素水平的临床意义

目的 :探讨单纯性肥胖症血清瘦素 (Leptin)及其临床意义。方法 :用ELISA法检测 48例单纯性肥胖症 (体重指数≥ 2 5 )和 40例健康对照者的血清Leptin水平。结果 :肥胖症组血清瘦素水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,女性几乎较男性高 2倍以上。瘦素与BMI及脂肪含量呈正相关 (相关系数r分别为男性r =0 .36 ,0 .33 ,P <0 .0 5 ;女性r =0 .90 ,0 .87,P <0 .0 5 )。结论 :单纯性肥胖症血清瘦素水平升高 ,提示瘦素抵抗存在 ,可能在肥胖的发生发展中起重要作用     

慢性肝病患者血浆瘦素水平变化及临床意义

目的探讨慢性肝病患者血浆瘦素（Leptin）水平的变化及其临床意义。方法选择男性慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者及正常男性对照各25例,分别测量其身高、体重,计算体重指数（BMI）、腰围／臀围比（WHR）;血浆Leptin水平采用ELISA的方法测定,比较各慢性肝病组与对照组及慢性肝病不同病因亚组血浆Leptin水平的变化。结果肝炎组、脂肪肝组、肝硬化组血浆Leptin水平均明显高于对照组;且血浆瘦素水平与肝功能分级相关。结论慢性肝病患者血浆Leptin水平升高,Leptin可能参与了慢性肝病病理生理过程。     

急性脑梗死患者血清瘦素IL-6水平的变化及意义

目的通过对60例急性脑梗死患者血清瘦素(Leptin)及白细胞介素6(IL-6)水平的检测,探讨脑梗死与瘦素、IL-6的关系及其发生机制。方法患者60例,男37例,女23例,年龄36～80岁。均经CT证实。入院后第2天抽取空腹静脉血,用酶联免疫分析法(ELISA)。检测血清瘦素、IL-6,同时检测21例健康成人作对照组。结果脑梗死组瘦素水平显著高于对照组,t=3.99,P<0.01。轻、重症患者无差异。结论急性脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志物。     

重度子痫前期病人血清体液免疫状况与外周血FNRBC水平关系

目的探讨重度子痫前期病人血清体液免疫状况与其外周血胎儿有核红细胞(FNRBC)水平的关系。方法随机选择重度子痫前期孕妇33例(研究组)及同期正常孕妇20例(对照组),采用免疫比浊法和Greiss反应法测定血清中的免疫球蛋白(IgG、IgMI、gA)与补体C3、C4水平,采用单密度梯度离心法富集计算FNRBC数量。结果研究组孕妇外周血中FNRBC数量较对照组明显升高(t=10.78,P0.05);研究组体液免疫指标中IgG、IgM及C3水平明显低于对照组(t=5.36~9.10,P0.05)。研究组FNRBC数量与IgGI、gM及C3水平呈负相关(r=-0.89~-0.44,P0.05)。结论重度子痫前期孕妇外周血中FNRBC数量增多与机体体液免疫状况密切相关,胎儿物质向母血的渗漏增多、机体免疫调控失衡和紊乱均可能是重度子痫前期发生发展的重要因素。     

不同类型的肥胖者血清肿瘤坏死因子α与胰岛素水平的研究

目的探讨中心型肥胖和周围型肥胖者空腹、餐后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)与胰岛素水平的变化规律.方法选择中心型肥胖和周围型肥胖患者及正常对照者各45例,分别于空腹及餐后抽取肘静脉血,以放射免疫法测定血清TNFα及胰岛素含量.结果 3组空腹TNFα水平具显著性差异,以中心型肥胖组最高(P＜0.01);中心型肥胖组空腹、餐后TNFα水平无显著性差异(P＞0.05),对照组和周围型肥胖组餐后TNFα显著升高(P＜0.01);餐后3组TNFα水平无显著性差异(P＞0.05).3组空腹胰岛素水平无显著性差异;餐后中心型肥胖组胰岛素水平明显高于另2组(P＜0.05).结论中心型肥胖者体内存在着TNFα与胰岛素代偿机制的失调,这种失调可能导致和促进胰岛素抵抗.周围型肥胖者无此种现象,说明此型肥胖者胰岛素抵抗不明显.     

RELATIONSHIP OF SERUM ADIPONECTIN LEVELS WITH ADIPOSITY, GLUCOCORTICOIDS,LEPTIN AND INSULIN

Adiponectin is a novel adipose-specific collagen-like molecule that belongs to the collectin family.Adiponectin gene spanned 17kb on chromosome3q27, consisting of three exons and two introns. Re-cent genome-wide scans have mapped a susceptibilitylocus for type 2 diabetes and metabolic syndrome tochromosome 3q27, where the gene encoding adipone-ctin is located[1,2]. Subjects with the G/G genotypeat position 45 or the G/G genotype at position 276had a significantly increased risk of type 2 dia…     

丙戊酸对癫痫病人血清胰岛素及瘦素水平的影响

目的研究服用丙戊酸的癫痫病人体质量的增加是否与血清胰岛素和瘦素水平的改变有关。方法选取28例未服用及24例服用丙戊酸的癫痫病人,应用放射免疫技术检测其空腹血清胰岛素和瘦素水平。结果丙戊酸组与对照组空腹血清胰岛素水平比较差异无显著性（t=-0．909,P〉0．05）,但丙戊酸组肥胖病人的空腹血清胰岛素水平高于非肥胖者（t=-2．332,P〈0．05）。丙戊酸组空腹血清瘦素水平高于对照组（t=2．471,P〈0．05）,丙戊酸组肥胖病人的空腹血清瘦素水平高于非肥胖病人（t=-2．221,P〈0．05）。结论丙戊酸对癫痫病人空腹血清胰岛素水平无明显影响,但可显著增加癫痫病人的空腹血清瘦素水平,尤其是肥胖病人。     

高脂饮食对大鼠血清瘦素和胰岛素水平的影响

目的:研究单纯高脂饮食对大鼠胰岛素敏感性和血清瘦素的影响.方法:20只8周龄雄性SD大鼠随机分为对照组,高脂组.第15周末,测定大鼠血糖、胰岛素、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和瘦素,计算胰岛素敏感指数(ISI)和肥胖评定(Lee)指数.结果:高脂饮食使大鼠高胆固醇血症建立,高脂组血清瘦素水平、TC、TG、LDL-C明显升高,而HDL-C明显降低.高脂组ISI较对照组明显低,血清瘦素与胰岛素呈正相关,与ISI呈负相关.结论:单纯高脂饮食可致大鼠胰岛素抵抗,血清瘦素水平与胰岛素、胰岛素抵抗相关.